Λοιμώδης (Σηπτική) Αρθρίτιδα

Ποια είναι τα συμπτώματα της λοιμώδους αρθρίτιδας;

Τα συμπτώματα της λοιμώδους αρθρίτιδας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία σας και τα φάρμακα που παίρνετε. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• έντονος πόνος που επιδεινώνεται με την κίνηση
• πρήξιμο της άρθρωσης
• ζεστασιά και ερυθρότητα γύρω από την άρθρωση
• πυρετός
• κρυάδα
• κούραση
• αδυναμία
• μειωμένη όρεξη
• έναν γρήγορο καρδιακό ρυθμό
• ευερέθιστο

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για λοιμώδη αρθρίτιδα;

Ορισμένοι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να πάθουν μολυσματική αρθρίτιδα από άλλους. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• έχοντας προβλήματα στις αρθρώσεις όπως αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα ή λύκο
• έχοντας ιστορικό χειρουργικής επέμβασης στις αρθρώσεις
• έχοντας ορισμένες δερματικές παθήσεις
• έχοντας ανοιχτές πληγές
• κατάχρηση παράνομων ναρκωτικών ή αλκοόλ
• λήψη φαρμάκων που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα
• έχοντας εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• έχοντας καρκίνο
• κάπνισμα
• έχοντας διαβήτη

Πώς γίνεται η διάγνωση της λοιμώδους αρθρίτιδας;

Ο γιατρός σας θα εξετάσει την άρθρωση σας και θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας. Εάν υποψιάζονται ότι έχετε μολυσματική αρθρίτιδα, μπορεί να ζητήσουν πρόσθετες εξετάσεις.

Η αρθροκέντηση είναι μια εξέταση που χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση αυτής της πάθησης. Περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας βελόνας στην προσβεβλημένη άρθρωση για τη λήψη δείγματος αρθρικού υγρού. Το δείγμα αποστέλλεται στο εργαστήριο για εξέταση για το χρώμα, τη συνοχή και την παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων και βακτηρίων. Οι πληροφορίες από αυτό το τεστ μπορούν να πουν στο γιατρό σας εάν έχετε λοίμωξη στην άρθρωση και τι προκαλεί τη μόλυνση.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πάρει δείγμα αίματος από εσάς. Αυτός είναι ένας άλλος τρόπος για να ελέγξετε τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων σας και να προσδιορίσετε εάν υπάρχουν βακτήρια στην κυκλοφορία του αίματός σας. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της λοίμωξης.

Μπορεί επίσης να παραγγελθούν απεικονιστικές εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η παρουσία λοίμωξης. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν επίσης να βοηθήσουν τον γιατρό σας να δει εάν η άρθρωσή σας έχει υποστεί βλάβη από τη μόλυνση. Οι απεικονιστικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη λοιμώδη αρθρίτιδα περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφίες
• Μαγνητικές τομογραφίες
• αξονική τομογραφία
• πυρηνικές σαρώσεις

Πώς αντιμετωπίζεται η λοιμώδης αρθρίτιδα;

Συνταγογραφούμενα Φάρμακα

Η θεραπεία για τη λοιμώδη αρθρίτιδα που προκαλείται από ένα βακτήριο συνήθως ξεκινά με αντιβιοτικά για να σκοτώσει τα βακτήρια που προκαλούν τη μόλυνση. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει τις πληροφορίες από τις εξετάσεις σας για να επιλέξει ένα αντιβιοτικό που είναι αποτελεσματικό για τον τύπο των βακτηρίων που υπάρχουν στην άρθρωση σας. Η μόλυνση πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα και επιθετικά για να αποφευχθεί η οστεοαρθρίτιδα και η βλάβη στην άρθρωσή σας. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ενδοφλέβια αντιβιοτικά, τα οποία χορηγούνται μέσω των φλεβών σας. Αυτό αντιμετωπίζει τη μόλυνση πιο γρήγορα από τα αντιβιοτικά από το στόμα. Οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να αισθάνονται καλύτερα μέσα σε 48 ώρες από την πρώτη τους θεραπεία με αντιβιοτικά.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει από του στόματος αντιβιοτικά για τη θεραπεία της λοίμωξης. Τα από του στόματος αντιβιοτικά για λοιμώδη αρθρίτιδα συνήθως πρέπει να λαμβάνονται για έξι έως οκτώ εβδομάδες. Είναι σημαντικό να λάβετε ολόκληρη τη θεραπεία με αντιβιοτικά για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της λοίμωξης.

Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει αντιμυκητιασικά φάρμακα αντί αντιβιοτικών εάν ένας μύκητας προκαλεί τη μόλυνσή σας.

Η λοιμώδης αρθρίτιδα που προκαλείται από ιό δεν απαιτεί φαρμακευτική αγωγή.

Παροχέτευση αρθρικού υγρού

Πολλοί άνθρωποι με λοιμώδη αρθρίτιδα πρέπει να αποστραγγίσουν το αρθρικό υγρό τους. Αυτό γίνεται για να αφαιρέσετε το μολυσμένο υγρό, να ανακουφίσετε τον πόνο και το πρήξιμο και να αποτρέψετε περαιτέρω βλάβη στην άρθρωση. Το αρθρικό υγρό παροχετεύεται συχνά με αρθροσκόπηση, αλλά μπορεί να γίνει με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Με την αρθροσκόπηση, ο γιατρός σας θα κάνει αρκετές μικρές τομές κοντά στην προσβεβλημένη άρθρωση. Στη συνέχεια, θα εισάγουν ένα μικρό σωλήνα που περιέχει μια κάμερα στην τομή. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει την εικόνα της κάμερας για να τους καθοδηγήσει στην αναρρόφηση του μολυσμένου υγρού από την άρθρωσή σας. Συνήθως, εισάγεται μια παροχέτευση ή σωλήνας και αφήνεται στην άρθρωση για να μην διογκωθεί ξανά η άρθρωση. Αυτή η αποστράγγιση αφαιρείται στη συνέχεια σε λίγες ημέρες.

Μερικές φορές, ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια μικρή βελόνα για να αφαιρέσει το μολυσμένο υγρό χωρίς να χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Αυτό ονομάζεται αρθροκέντηση. Αυτή η διαδικασία πρέπει συχνά να επαναλαμβάνεται κατά τη διάρκεια αρκετών ημερών για να διασφαλιστεί ότι το υγρό έχει αφαιρεθεί.

Άλλες επιλογές θεραπείας

Οι περισσότερες περιπτώσεις λοιμώδους αρθρίτιδας απαιτούν χειρουργική επέμβαση, όπως αρθροσκόπηση ή ανοιχτή διαδικασία, για να ξεπλυθεί η άρθρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση τυχόν κατεστραμμένων τμημάτων της άρθρωσης ή για την αντικατάσταση της άρθρωσης, αλλά αυτό γίνεται μόνο αφού έχει αντιμετωπιστεί η μόλυνση.

Μαζί με τη θεραπεία της λοίμωξης μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλες μέθοδοι θεραπείας για τη μείωση του πόνου. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
• ξεκουράζει την άρθρωση
• νάρθηκας της προσβεβλημένης άρθρωσης
• πηγαίνοντας σε φυσικοθεραπεία

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με λοιμώδη αρθρίτιδα;

Η λοιμώδης αρθρίτιδα είναι μια πολύ θεραπεύσιμη κατάσταση εάν αντιμετωπιστεί έγκαιρα και επιθετικά. Πιθανότατα θα δείτε βελτίωση στα συμπτώματά σας εντός 48 ωρών από την έναρξη της θεραπείας. Η μη θεραπευμένη μολυσματική αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στις αρθρώσεις. Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε πόνο στις αρθρώσεις ή πρήξιμο.