Λιθοτριψία

Πώς λειτουργεί η λιθοτριψία;

Η λιθοτριψία χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να διασπάσει μεγάλες πέτρες στα νεφρά σε μικρότερα κομμάτια. Αυτά τα ηχητικά κύματα ονομάζονται επίσης κύματα κλονισμού υψηλής ενέργειας. Η πιο κοινή μορφή λιθοτριψίας είναι η εξωσωματική λιθοτριψία κρουστικών κυμάτων (ESWL).

Εξωσωματική σημαίνει «έξω από το σώμα». Σε αυτή την περίπτωση, αναφέρεται στην πηγή των κρουστικών κυμάτων. Κατά τη διάρκεια του ESWL, ένα ειδικό μηχάνημα που ονομάζεται λιθοτριβέας δημιουργεί τα κρουστικά κύματα. Τα κύματα ταξιδεύουν στο σώμα σας και διασπούν τις πέτρες.

Το ESWL υπάρχει από τις αρχές της δεκαετίας του 1980. Αντικατέστησε γρήγορα τη χειρουργική επέμβαση ως θεραπεία εκλογής για μεγαλύτερες πέτρες στα νεφρά. Το ESWL είναι μια μη επεμβατική διαδικασία, πράγμα που σημαίνει ότι δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Οι μη επεμβατικές διαδικασίες είναι γενικά ασφαλέστερες και πιο εύκολο να αναρρώσουν από τις επεμβατικές διαδικασίες.

Η λιθοτριψία διαρκεί περίπου 45 λεπτά έως μία ώρα για να εκτελεστεί. Πιθανότατα θα σας δοθεί κάποια μορφή αναισθησίας (τοπική, περιφερειακή ή γενική), ώστε να μην αισθανθείτε πόνο.

Μετά τη διαδικασία, αφαιρούνται πέτρες από τα νεφρά ή τον ουρητήρα, τον σωλήνα που οδηγεί από το νεφρό σας στην ουροδόχο κύστη, μέσω της ούρησης.

Πώς να προετοιμαστείτε για λιθοτριψία

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν συνταγογραφούμενα φάρμακα, μη συνταγογραφούμενα φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε. Ορισμένα φάρμακα, όπως η ασπιρίνη (Bufferin), η ιβουπροφαίνη (Advil) και η βαρφαρίνη (Coumadin) ή άλλα αραιωτικά αίματος, μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα του αίματος σας να πήζει σωστά.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα πολύ πριν από τη διαδικασία. Ωστόσο, μην σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που σας έχουν συνταγογραφηθεί εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας.

Μερικοί άνθρωποι έχουν λιθοτριψία υπό τοπική αναισθησία, η οποία μουδιάζει την περιοχή για να αποτρέψει τον πόνο. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι κάνουν τη διαδικασία υπό γενική αναισθησία, η οποία τους κοιμίζει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Εάν πρόκειται να είστε υπό γενική αναισθησία, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην πίνετε ή να φάτε τίποτα για τουλάχιστον έξι ώρες πριν από τη διαδικασία.

Εάν πάσχετε από ESWL υπό γενική αναισθησία, προγραμματίστε να σας οδηγήσει ένας φίλος ή μέλος της οικογένειας στο σπίτι μετά τη διαδικασία. Η γενική αναισθησία μπορεί να σας προκαλέσει υπνηλία μετά από λιθοτριψία, οπότε δεν πρέπει να οδηγείτε μέχρι να εξαντληθούν πλήρως τα αποτελέσματα.

Τι να περιμένετε κατά τη λιθοτριψία

Η λιθοτριψία γίνεται συνήθως σε εξωτερική βάση. Αυτό σημαίνει ότι θα πάτε στο νοσοκομείο ή την κλινική την ημέρα της διαδικασίας και θα φύγετε την ίδια ημέρα.

Πριν από τη διαδικασία, αλλάζετε ένα φόρεμα νοσοκομείου και ξαπλώνετε σε ένα τραπέζι εξετάσεων πάνω από ένα μαλακό, γεμάτο νερό μαξιλάρι. Αυτό είναι το σημείο όπου παραμένετε ενώ εκτελείται η διαδικασία. Στη συνέχεια σας χορηγείται φάρμακο για να σας καταπρανει και αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της λοίμωξης.

Κατά τη διάρκεια της λιθοτριψίας, κύματα σοκ υψηλής ενέργειας θα περάσουν από το σώμα σας μέχρι να φτάσουν στις πέτρες στα νεφρά. Τα κύματα θα σπάσουν τις πέτρες σε πολύ μικρά κομμάτια που μπορούν εύκολα να περάσουν μέσα από το ουροποιητικό σας σύστημα.

Μετά τη διαδικασία, θα περάσετε περίπου δύο ώρες σε ανάρρωση προτού σταλείτε στο σπίτι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να νοσηλευτείτε μια νύχτα. Σχεδιάστε να περάσετε μία έως δύο ημέρες ανάπαυσης στο σπίτι μετά τη διαδικασία. Είναι επίσης καλή ιδέα να πίνετε άφθονο νερό για αρκετές εβδομάδες μετά τη λιθοτριψία. Αυτό θα βοηθήσει τα νεφρά σας να ξεπλύνουν τυχόν εναπομείναντα θραύσματα πέτρας.

Κίνδυνοι λιθοτριψίας

Όπως και οι περισσότερες διαδικασίες, ορισμένοι κίνδυνοι εμπλέκονται στη λιθοτριψία.

Μπορεί να εμφανίσετε εσωτερική αιμορραγία και να χρειαστείτε μετάγγιση αίματος. Μπορείτε να αναπτύξετε μόλυνση και ακόμη και νεφρική βλάβη όταν ένα κομμάτι πέτρας εμποδίζει τη ροή των ούρων από τα νεφρά σας. Η διαδικασία μπορεί να βλάψει τα νεφρά σας και μπορεί να μην λειτουργούν τόσο καλά μετά τη διαδικασία.

Πιθανές σοβαρές επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν υψηλή αρτηριακή πίεση ή νεφρική ανεπάρκεια.

Μακροπρόθεσμες προοπτικές για άτομα με πέτρες στα νεφρά

Η προοπτική είναι γενικά καλή για άτομα με πέτρες στα νεφρά. Η ανάρρωση μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον αριθμό και το μέγεθος των λίθων, αλλά η λιθοτριψία συνήθως μπορεί να τις αφαιρέσει εντελώς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες θεραπείες. Ενώ η λιθοτριψία λειτουργεί πολύ καλά για τους περισσότερους ανθρώπους, υπάρχει πιθανότητα οι πέτρες να επιστρέψουν.

Διαβάστε περισσότερα: Βασικές αρχές υγείας των νεφρών και νεφρικών παθήσεων »