ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι το λέμφωμα Β-κυττάρων;
Το λέμφωμα Β-κυττάρων αναφέρεται σε μια ομάδα καρκίνων που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Το λέμφωμα Β-κυττάρων αποτελεί το 85% όλων των λεμφωμάτων μη Hodgkin, τα οποία συγκαταλέγονται μεταξύ των πιο κοινών καρκίνων στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Το λέμφωμα Β-κυττάρων συχνά επηρεάζει το λεμφικό σας σύστημα, το οποίο είναι ένα δίκτυο λεμφαδένων, λεμφικών αγγείων και ιστών που μετακινούν υγρό γύρω από το σώμα σας. Η λέμφος είναι ένα από τα υγρά που μεταφέρει το λεμφικό σας σύστημα μέσω του σώματός σας. Η λέμφος περιέχει λευκά αιμοσφαίρια που ονομάζονται λεμφοκύτταρα. Τα Β-κύτταρα, ή τα Β-λεμφοκύτταρα, παράγουν αντισώματα που καταπολεμούν τις λοιμώξεις. Κανονικά, τα υγιή Β-κύτταρα πεθαίνουν για να δημιουργήσουν χώρο για περισσότερα Β-κύτταρα.
Το λέμφωμα Β-κυττάρων συμβαίνει όταν τα υγιή Β-κύτταρα μετατρέπονται σε ταχέως αναπτυσσόμενα καρκινικά κύτταρα που δεν πεθαίνουν. Τα καρκινικά κύτταρα διπλασιάζονται και τελικά κατακλύζουν τα υγιή κύτταρα. Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν επίσης να εξαπλωθούν σε άλλες περιοχές του σώματός σας, συμπεριλαμβανομένου του μυελού των οστών, του σπλήνα ή άλλων οργάνων.
Τα ποσοστά επιβίωσης του λεμφώματος Β-κυττάρων συνεχίζουν να βελτιώνονται καθώς οι ερευνητές εντοπίζουν πιο αποτελεσματικές θεραπείες. Περίπου το 65% των ανθρώπων που έχουν διαγνωστεί με την πιο κοινή μορφή λεμφώματος Β-κυττάρων είναι ζωντανοί πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση και θεωρούνται θεραπευμένοι.
Ποιοι είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι λεμφώματος Β-κυττάρων;
Υπάρχουν περισσότεροι από 70 τύποι λεμφώματος Β-κυττάρων. Εδώ είναι τα πιο συνηθισμένα:
- Διάχυτο λέμφωμα μεγάλων Β-κυττάρων. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος λεμφώματος Β-κυττάρων. Αντιπροσωπεύει 1 στα 3 λεμφώματα. Εμφανίζεται συνήθως στους λεμφαδένες σας. Κάθε χρόνο, περίπου 6 άτομα στους 100.000 διαγιγνώσκονται με διάχυτο λέμφωμα μεγάλων Β-κυττάρων. Οι περισσότερες πληροφορίες για το μη-Hodgkin λέμφωμα προέρχονται από όσα γνωρίζουμε για το διάχυτο λέμφωμα μεγάλων Β-κυττάρων.
- Θυλακιώδες λέμφωμα. Αυτό είναι ένα αργά αναπτυσσόμενο λέμφωμα Β-κυττάρων που μπορεί να εμφανιστεί στους λεμφαδένες σας ή/και στο μυελό των οστών και σε άλλα όργανα.
- Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL) ή μικρό λεμφοκυτταρικό λέμφωμα (SLL) Αυτό είναι ένα αργά αναπτυσσόμενο λέμφωμα Β-κυττάρων που αναπτύσσεται στο αίμα και στο μυελό των οστών σας. Το CLL/SLL μπορεί να εμφανιστεί στους λεμφαδένες και στον σπλήνα σας.
- Λέμφωμα κυττάρων μανδύα. Αυτό το λέμφωμα βρίσκεται συνήθως στους λεμφαδένες σας, στο μυελό των οστών και στον σπλήνα.
- Λεμφώματα οριακής ζώνης. Αυτό είναι ένα αργά αναπτυσσόμενο λέμφωμα. Ορισμένες μορφές λεμφωμάτων οριακής ζώνης βρίσκονται στο στομάχι, τους πνεύμονες, το δέρμα, τον θυρεοειδή, τους σιελογόνους αδένες και τους ιστούς γύρω από τα μάτια σας.
- Λέμφωμα Burkitt. Αυτό είναι ένα ταχέως αναπτυσσόμενο λέμφωμα που βρίσκεται συνήθως στο στομάχι σας.
- Λεμφοπλασματοκυτταρικό λέμφωμα (Μακροσφαιριναιμία Waldenstrom ή WM). Αυτό είναι ένα σπάνιο, αργά αναπτυσσόμενο λέμφωμα που αναπτύσσεται στο ήπαρ και τη σπλήνα σας. Αυτό το λέμφωμα παράγει ένα αντίσωμα ή μια ανοσοσφαιρίνη που ονομάζεται Μ-πρωτεΐνη που μπορεί να προκαλέσει άλλα συμπτώματα.
Ποιος επηρεάζεται από το λέμφωμα Β-κυττάρων;
Οι άνθρωποι μεταξύ 65 και 74 ετών αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 25% όλων των περιπτώσεων διάχυτου λεμφώματος από μεγάλα Β-κύτταρα, τον πιο κοινό τύπο λεμφώματος Β-κυττάρων. Περισσότεροι άνδρες παρά γυναίκες αναπτύσσουν διάχυτο λέμφωμα Β-κυττάρων, με τους Ισπανόφωνους άνδρες να αντιπροσωπεύουν τη μεγαλύτερη εθνοτική/φυλετική ομάδα που επηρεάζεται από το λέμφωμα Β-κυττάρων.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα συμπτώματα του λεμφώματος Β-κυττάρων;
Το λέμφωμα Β-κυττάρων έχει πολλά συμπτώματα και πολλά από τα παρακάτω συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται με άλλες καταστάσεις. Τα συμπτώματα που μπορεί να σχετίζονται με το λέμφωμα Β-κυττάρων περιλαμβάνουν:
-
Πυρετός.
- Καταπραϋντικές νυχτερινές εφιδρώσεις.
- Ακούσια απώλεια άνω του 10% του σωματικού βάρους σε διάστημα 6 μηνών.
- Ανώδυνο οίδημα σε έναν ή περισσότερους λεμφαδένες.
- Επίμονη κόπωση.
- Απώλεια όρεξης.
-
Βήχας ή πόνος στο στήθος.
- Πόνος στο στομάχι.
- Αίσθημα φουσκώματος ή πληρότητας που προκαλείται από μεγέθυνση σπλήνας.
- Φαγούρα στο δέρμα.
- Διεύρυνση της σπλήνας ή του ήπατος.
- Εξανθήματα ή εξογκώματα δέρματος.
Τι προκαλεί το λέμφωμα των Β-κυττάρων;
Μερικές φορές τυχαία γεγονότα που δεν μπορούν να εντοπιστούν σε μια συγκεκριμένη αιτία μετατρέπουν τα Β-κύτταρα από υγιή λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τις λοιμώξεις σε καρκινικά κύτταρα. Αλλά οι ερευνητές έχουν βρει συνδέσεις μεταξύ των ακόλουθων συνθηκών ή/και δραστηριοτήτων:
- Ιοί που περιλαμβάνουν HIV (ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας), Epstein-Barr (μονοπυρήνωση) και ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας σαρκώματος Kaposi.
- Ένα οικογενειακό ιστορικό λεμφώματος Hodgkin.
- Έχοντας παχυσαρκία.
Μπορεί η έκθεση σε ορισμένες χημικές ουσίες να προκαλέσει λέμφωμα Β-κυττάρων;
Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι άτομα που έχουν παρατεταμένη και εκτεταμένη έκθεση σε ορισμένα ζιζανιοκτόνα που χρησιμοποιούνται στη γεωργία μπορεί να έχουν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο για ανάπτυξη λεμφώματος. Τούτου λεχθέντος, δεν είναι πιθανό ότι το λέμφωμα προκαλείται από σπάνια ή περιστασιακή έκθεση σε ζιζανιοκτόνα.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση του λεμφώματος Β-κυττάρων;
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν μια σειρά εξετάσεων για τη διάγνωση του λεμφώματος Β-κυττάρων:
- Πλήρης εξέταση αίματος (CBC). Ένα CBC μετρά και μετράει τα κύτταρα του αίματός σας. Οι πάροχοι χρησιμοποιούν CBC για να ανιχνεύσουν μια ποικιλία ασθενειών.
- Χημική εξέταση αίματος. Αυτή η εξέταση μετρά τον αριθμό ορισμένων ουσιών στο αίμα σας.
- Αξονική τομογραφία (CT).. Οι αξονικές τομογραφίες χρησιμοποιούν μια σειρά από ακτίνες Χ και έναν υπολογιστή για να δημιουργήσουν τρισδιάστατες εικόνες των μαλακών ιστών και των οστών σας.
- Τομογραφία εκπομπών ποζιτρονίων (PET).. Οι πάροχοι εγχύουν έναν ραδιενεργό ιχνηθέτη στο σώμα σας για να ανιχνεύσουν πρώιμα σημάδια καρκίνου.
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Αυτό είναι ένα ανώδυνο τεστ που χρησιμοποιεί έναν μεγάλο μαγνήτη, ραδιοκύματα και έναν υπολογιστή για να παράγει πολύ καθαρές εικόνες οργάνων και δομών μέσα στο σώμα σας.
- Οσφυϊκή παρακέντηση (νωτιαία βρύση). Για να κάνετε αυτή τη δοκιμή, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εισάγει μια βελόνα στο κάτω μέρος της πλάτης σας για να λάβει ένα δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού, του διαυγούς υγρού που περιβάλλει τη σπονδυλική στήλη και τον εγκέφαλό σας.
- Βιοψία μυελού των οστών. Για να κάνουν αυτή τη δοκιμή, οι πάροχοι εισάγουν μια ειδική βελόνα μέσω του δέρματός σας και στο οστό της λεκάνης ή στο στέρνο σας, ώστε να μπορούν να αφαιρέσουν ένα μικρό δείγμα μυελού των οστών από το εσωτερικό του.
Διαχείριση και Θεραπεία
Ποιες θεραπείες υπάρχουν για το λέμφωμα Β-κυττάρων;
Οι επιλογές θεραπείας του λεμφώματος Β-κυττάρων περιλαμβάνουν συνήθως τα ακόλουθα:
- Χημειοθεραπεία. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν διάφορους τύπους φαρμάκων για να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα.
- Ακτινοθεραπεία. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν ισχυρές δέσμες ενέργειας (ακτινοβολία) για να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα ή να τα σταματήσουν από την ανάπτυξή τους.
- Στοχευμένη θεραπεία. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα που στοχεύουν συγκεκριμένες αλλαγές στα καρκινικά κύτταρα.
- Ανοσοθεραπεία. Αυτή η θεραπεία καρκίνου χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα για την καταπολέμηση του καρκίνου βοηθώντας το σώμα σας να παράγει κύτταρα που καταπολεμούν τον καρκίνο ή βοηθώντας τα υγιή κύτταρα να αναγνωρίσουν και να επιτεθούν στα καρκινικά κύτταρα.
- Μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων. Μια μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων αντικαθιστά τα ανθυγιεινά βλαστοκύτταρα με υγιή βλαστοκύτταρα.
Ποιες είναι οι παρενέργειες της θεραπείας του λεμφώματος Β-κυττάρων;
Κάθε θεραπεία λεμφώματος Β-κυττάρων έχει διαφορετικές παρενέργειες. Και οι άνθρωποι συχνά αντιδρούν διαφορετικά σε οποιαδήποτε δεδομένη θεραπεία. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για κάθε επιλογή θεραπείας και πιθανές παρενέργειες. Η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο η θεραπεία σας μπορεί να σας επηρεάσει μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο σίγουροι για τη διαχείριση των παρενεργειών.
Πρόληψη
Πώς μπορώ να μειώσω τον κίνδυνο εμφάνισης λεμφώματος Β-κυττάρων;
Δυστυχώς, δεν υπάρχει αποδεδειγμένη στρατηγική για τη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης λεμφώματος. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το ιατρικό ιστορικό σας και τις ανησυχίες σας ότι μπορεί να διατρέχετε κίνδυνο για λέμφωμα Β-κυττάρων.
Προοπτική / Πρόγνωση
Θεραπεύεται το λέμφωμα Β-κυττάρων;
Υπάρχουν πολλοί τρόποι αντιμετώπισης του λεμφώματος Β-κυττάρων και τα ποσοστά επιβίωσης συνεχίζουν να βελτιώνονται καθώς οι ερευνητές βρίσκουν πιο αποτελεσματικές θεραπείες.
Ζουν με
Πώς φροντίζω τον εαυτό μου;
Η θεραπεία για το λέμφωμα Β-κυττάρων μπορεί να περιλαμβάνει χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και νεότερες θεραπείες όπως στοχευμένες θεραπείες, ανοσοθεραπείες και θεραπεία με Τ-κύτταρα CAR. Η κατανόηση του τρόπου διαχείρισης των παρενεργειών της θεραπείας είναι ένα σημαντικό μέρος της αυτοφροντίδας. Επιπλέον, υπάρχουν άλλα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να φροντίσετε τον εαυτό σας:
- Έχετε ένα σχέδιο για να ζήσετε με τον καρκίνο. Αυτό το σχέδιο μπορεί να συνδυάζει υποστήριξη κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είτε πρόκειται για την οργάνωση ειδικών γευμάτων, για μεταφορά σε ραντεβού ή για κάποιον που θα σας κρατά συντροφιά κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
- Ο καρκίνος προκαλεί άγχος. Μπορεί να βρείτε δραστηριότητες όπως ο διαλογισμός, οι ασκήσεις χαλάρωσης ή οι ασκήσεις βαθιάς αναπνοής που βοηθούν στη μείωση του άγχους σας.
- Βρείτε τρόπους να εντάξετε την τακτική σωματική δραστηριότητα στην ημέρα σας.
- Απευθυνθείτε για υποστήριξη από άλλους που έχουν βρεθεί στην κατάστασή σας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας κατευθύνει να υποστηρίξετε ομάδες και προγράμματα όπου μπορείτε να εκφράσετε τα συναισθήματα και τις ανησυχίες σας με άτομα που καταλαβαίνουν τι περνάτε.
- Οι θεραπείες χημειοθεραπείας μπορεί να επηρεάσουν την όρεξή σας. Προσπαθήστε να ακολουθήσετε μια υγιεινή διατροφή και μιλήστε με έναν διατροφολόγο εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με το φαγητό.
- Η ακτινοθεραπεία μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε εξαντλημένοι. Σχεδιάστε να ξεκουραστείτε όσο το δυνατόν περισσότερο κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας.
Πότε πρέπει να δω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν υπάρχουν σωματικές αλλαγές που πρέπει να αναζητήσετε καθώς υποβάλλεστε σε θεραπεία ή σωματικές αλλαγές που μπορεί να υποδηλώνουν ότι ο καρκίνος σας εξελίσσεται. Ενημερώστε τον πάροχο σας κάθε φορά που έχετε ερωτήσεις ή ανησυχίες. Θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε μαζί τους κάθε φορά που έχετε απροσδόκητες ή ασυνήθιστες παρενέργειες από τη θεραπεία ή αλλαγές στο σώμα σας.
Πότε πρέπει να πάω στα επείγοντα;
Πολλές θεραπείες για τον καρκίνο επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα, αυξάνοντας την πιθανότητα να αναπτύξετε λοιμώξεις. Μπορεί επίσης να έχετε ασυνήθιστα ισχυρές παρενέργειες από τη θεραπεία του καρκίνου σας. Ενώ ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα σας έδωσε φάρμακα για να ελέγξετε τις παρενέργειές σας, θα πρέπει να πάτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης εάν οι παρενέργειές σας συνεχιστούν παρά τη φαρμακευτική αγωγή. Τα συμπτώματα που μπορεί να απαιτούν επίσκεψη στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης είναι:
- Πυρετός 100,4 ֯ Φαρενάιτ (38.3 ֯ Κελσίου) και άνω.
- Κρυάδα.
- Παραγωγικός ή «υγρός» βήχας.
- Πόνος στο στομάχι.
- Επίμονη διάρροια.
Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Η διάγνωση του λεμφώματος Β-κυττάρων περιλαμβάνει πολλούς διαφορετικούς υποτύπους καρκίνου. Η κατανόηση της συγκεκριμένης διάγνωσης θα σας βοηθήσει να νιώσετε σίγουροι για τις επιλογές σας και θα σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα σχέδιο για τη ζωή με τον καρκίνο. Ακολουθούν ορισμένες ερωτήσεις που πρέπει να ληφθούν υπόψη:
- Τι είναι το λέμφωμα Β-κυττάρων;
- Τι είδους λεμφώματα Β-κυττάρων έχω;
- Πού εντοπίζεται ο καρκίνος μου;
- Έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος μου;
- Ποιες είναι οι επιλογές μου για θεραπεία;
- Γιατί προτείνετε αυτή τη θεραπεία;
- Ποιες είναι οι παρενέργειες για κάθε θεραπεία;
- Ποια είναι η πρόγνωση για αυτόν τον καρκίνο;
Τα συμπτώματα του λεμφώματος Β-κυττάρων μπορεί να φαίνονται και να αισθάνονται ακριβώς όπως πολλές λιγότερο σοβαρές ασθένειες, επομένως μπορεί να είναι ένα σοκ όταν το φαινομενικά απλό θέμα υγείας σας αποδειχθεί ότι είναι καρκίνος. Μπορεί να χρειαστείτε λίγο χρόνο για να αντιμετωπίσετε τα συναισθήματά σας. Όταν είστε έτοιμοι, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα είναι εκεί για να σας βοηθήσουν να κατανοήσετε τη διάγνωση και τις θεραπευτικές επιλογές σας. Η κατανόηση της ασθένειάς σας μπορεί να σας βοηθήσει να νιώσετε πιο σίγουροι για τα επόμενα βήματά σας.
Discussion about this post