Κορυφαίες ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γαστρεντερολόγο σας σχετικά με την ελκώδη κολίτιδα

1. Τι προκαλεί το UC;

Το να κάνετε αυτή την ερώτηση στον γιατρό σας μπορεί να φαίνεται περιττό – ειδικά εάν έχετε ήδη κάνει τη δική σας έρευνα ή ζείτε με τη νόσο για κάποιο χρονικό διάστημα. Αλλά εξακολουθεί να είναι χρήσιμο να δείτε εάν κάτι συγκεκριμένο οδήγησε στη διάγνωσή σας. Ενώ η ακριβής αιτία του UC είναι άγνωστη, ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι προκαλείται από πρόβλημα του ανοσοποιητικού συστήματος. Το ανοσοποιητικό σύστημα εκλαμβάνει τα καλά βακτήρια στο έντερο σας ως εισβολείς και επιτίθεται στον εντερικό σας σωλήνα. Αυτή η απόκριση προκαλεί χρόνια φλεγμονή και συμπτώματα. Άλλες πιθανές αιτίες UC περιλαμβάνουν τη γενετική και το περιβάλλον.

2. Ποιες είναι οι θεραπευτικές μου επιλογές;

Η ύφεση είναι δυνατή με θεραπεία. Ο γιατρός σας θα σας συστήσει μια θεραπεία με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας.

Τα άτομα με ήπιο UC μπορεί να επιτύχουν ύφεση με ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο γνωστό ως αμινοσαλικυλικά.

Η μέτρια έως σοβαρή UC μπορεί να απαιτεί κορτικοστεροειδές ή/και ανοσοκατασταλτικό φάρμακο. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη φλεγμονή καταστέλλοντας το ανοσοποιητικό σύστημα.

Η θεραπεία με βιολογικά φάρμακα συνιστάται σε άτομα που δεν ανταποκρίνονται στην παραδοσιακή θεραπεία. Αυτή η θεραπεία στοχεύει τις πρωτεΐνες που είναι υπεύθυνες για τη φλεγμονή, προκειμένου να τη μειώσει.

Μια νεότερη επιλογή είναι η τοφασιτινίμπη (Xeljanz). Λειτουργεί με μοναδικό τρόπο στη μείωση της φλεγμονής σε άτομα με μέτρια έως σοβαρή ελκώδη κολίτιδα.

Τα άτομα που αναπτύσσουν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές από το UC μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του παχέος εντέρου και του ορθού τους. Αυτή η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει επίσης ανακατασκευή για να επιτρέψει την απομάκρυνση των αποβλήτων από το σώμα.

3. Πρέπει να αλλάξω τη διατροφή μου;

Το UC επηρεάζει τη γαστρεντερική οδό και προκαλεί κοιλιακή δυσφορία, αλλά η τροφή δεν προκαλεί τη νόσο.

Ορισμένες τροφές μπορεί να επιδεινώσουν τις εξάρσεις, επομένως ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη διατήρηση ενός ημερολογίου τροφίμων και την εξάλειψη τυχόν τροφών και ποτών που περιπλέκουν τα συμπτώματά σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει λαχανικά που προκαλούν αέρια όπως το μπρόκολο και το κουνουπίδι, και άλλα τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει την κατανάλωση μικρότερων γευμάτων και τροφών με χαμηλά υπολείμματα. Αυτά περιλαμβάνουν λευκό ψωμί, λευκό ρύζι, ραφιναρισμένα ζυμαρικά, μαγειρεμένα λαχανικά και άπαχα κρέατα.

Η καφεΐνη και το αλκοόλ μπορεί επίσης να επιδεινώσουν τα συμπτώματα.

4. Πώς μπορώ να βελτιώσω την κατάστασή μου;

Μαζί με την εξάλειψη ορισμένων τροφών από τη διατροφή σας και τη λήψη των φαρμάκων σας σύμφωνα με τις οδηγίες, ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να βελτιώσουν τα συμπτώματα.

Το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει τη φλεγμονή σε όλο το σώμα σας, επομένως ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη διακοπή του.

Επειδή το άγχος μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα του UC, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει βήματα για να μειώσετε το επίπεδο άγχους σας. Αυτές περιλαμβάνουν τεχνικές χαλάρωσης, θεραπεία μασάζ και σωματική δραστηριότητα.

5. Τι συμβαίνει εάν τα συμπτώματά μου επανέλθουν;

Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να εξαφανιστούν τα συμπτώματα μετά την έναρξη της θεραπείας. Ακόμη και μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπεία συντήρησης για να διατηρήσει την ασθένειά σας σε ύφεση. Εάν τα συμπτώματά σας επανέλθουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας συντήρησης, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Η σοβαρότητα του UC μπορεί να αλλάξει με τα χρόνια. Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τα φάρμακά σας ή να συστήσει έναν διαφορετικό τύπο θεραπείας.

6. Ποιες είναι οι επιπλοκές του UC και πώς ελέγχετε για αυτές;

Το UC είναι μια δια βίου πάθηση, επομένως θα έχετε συχνά ραντεβού παρακολούθησης με τον γαστρεντερολόγο σας. Το UC μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου, επομένως ο γιατρός σας μπορεί να προγραμματίσει περιοδικές κολονοσκοπήσεις για να ελέγξει για καρκινικά και προκαρκινικά κύτταρα στο κόλον σας. Εάν ο γιατρός σας ανακαλύψει μια μάζα ή όγκο, μια βιοψία μπορεί να καθορίσει εάν η μάζα είναι κακοήθης ή καλοήθης.

Τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα που λαμβάνονται για το UC μπορούν να αποδυναμώσουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα και να σας κάνουν πιο επιρρεπείς σε λοιμώξεις. Εάν έχετε σημεία λοίμωξης, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει δείγμα κοπράνων, αίματος ή ούρων για να αναγνωρίσει τη λοίμωξη και να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό εάν είναι απαραίτητο. Εσείς πολλοί χρειάζεστε επίσης ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος εντερικής αιμορραγίας, επομένως ο γιατρός σας μπορεί να σας παρακολουθεί για σιδηροπενική αναιμία και άλλες διατροφικές ελλείψεις. Μια πολυβιταμίνη μπορεί να βοηθήσει στην αντιστάθμιση των ελλείψεων.

7. Είναι κάτι που σχετίζεται με το UC μου απειλητικό για τη ζωή;

Το ίδιο το UC δεν είναι απειλητικό για τη ζωή, αλλά ορισμένες επιπλοκές μπορεί να είναι. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να παίρνετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες, με στόχο την επίτευξη ύφεσης. Η υγιεινή διατροφή, η τακτική άσκηση και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου.

Το τοξικό μεγάκολο είναι μια άλλη σοβαρή επιπλοκή του UC. Αυτό συμβαίνει όταν η φλεγμονή προκαλεί υπερβολική αέρια. Το παγιδευμένο αέριο μπορεί να προκαλέσει διεύρυνση του παχέος εντέρου έτσι ώστε να μην μπορεί πλέον να λειτουργήσει. Μια ρήξη παχέος εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση του αίματος. Τα συμπτώματα του τοξικού μεγάκολου περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, πυρετό και γρήγορο καρδιακό παλμό.

8. Υπάρχουν ιατρικές διαδικασίες για το UC;

Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται για σοβαρή UC που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία ή για άτομα με απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της UC, υπάρχουν δύο επιλογές για να επιτρέψετε την απομάκρυνση των αποβλήτων από το σώμα σας. Με μια ειλεοστομία, ένας χειρουργός δημιουργεί ένα άνοιγμα στο κοιλιακό τοίχωμα και εκτρέπει το λεπτό έντερο μέσω αυτής της οπής. Μια εξωτερική σακούλα προσαρτημένη στο εξωτερικό της κοιλιάς σας συλλέγει τα απόβλητα. Ένας ειλεο-πρωκτικός σάκος μπορεί να κατασκευαστεί χειρουργικά στο άκρο του λεπτού εντέρου σας και να συνδεθεί στον πρωκτό σας, επιτρέποντας πιο φυσική απομάκρυνση των απορριμμάτων.

9. Μπορώ να μείνω έγκυος με UC;

Το UC συνήθως δεν επηρεάζει τη γονιμότητα και πολλές γυναίκες που μένουν έγκυες έχουν μια υγιή εγκυμοσύνη. Αλλά η εμφάνιση έξαρσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού. Για να μειώσετε αυτόν τον κίνδυνο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την επίτευξη ύφεσης πριν μείνετε έγκυος. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε ορισμένα φάρμακα πριν μείνετε έγκυος. Ορισμένα ανοσοκατασταλτικά αυξάνουν τον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να προσαρμόσετε τα φάρμακά σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το takeaway

Η ζωή με UC μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να εργάζεστε, να ταξιδεύετε ή να ασκείτε, αλλά η δημιουργία μιας καλής σχέσης με το γιατρό σας μπορεί να σας βοηθήσει να ζήσετε μια πλήρη ζωή. Το κλειδί είναι να παίρνετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες και να συναντήσετε το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με την υγεία σας. Η εκπαίδευση και το να γνωρίζετε τι να περιμένετε από αυτήν την κατάσταση μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε.