Κορτικοστεροειδή και αύξηση βάρους: Τι πρέπει να γνωρίζετε

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Πώς λειτουργούν τα στεροειδή;

Πολλές καταστάσεις που προκαλούν φλεγμονή οφείλονται σε ελαττωματικό ανοσοποιητικό σύστημα. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα σας προστατεύει από μόλυνση αναγνωρίζοντας πράγματα όπως ιούς και βακτήρια ως ξένα σώματα και οργανώνοντας μια χημική εκστρατεία για την καταστροφή τους.

Για λόγους που δεν είναι πάντα απολύτως σαφείς, μερικοί άνθρωποι έχουν ανοσοποιητικό σύστημα που επιτίθεται στα φυσιολογικά, υγιή κύτταρα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη και πρήξιμο στους ιστούς του σώματος. Τα στεροειδή βοηθούν στην καταπολέμηση αυτής της βλάβης και του οιδήματος μειώνοντας τις χημικές ουσίες που προκαλούν φλεγμονή. Βοηθούν επίσης στην καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος, έτσι ώστε τα υγιή κύτταρα να μην επιτίθενται.

Γιατί μπορεί να συμβεί αύξηση βάρους;

Όμως τα στεροειδή έχουν κάποιες αρνητικές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης βάρους. Σύμφωνα με μια μελέτη, η αύξηση βάρους ήταν η πιο συχνά αναφερόμενη ανεπιθύμητη ενέργεια της χρήσης στεροειδών, επηρεάζοντας 70 τοις εκατό από αυτούς που συνταγογραφήθηκαν τα φάρμακα.

Τα στεροειδή προκαλούν αύξηση βάρους μεταβάλλοντας τις ισορροπίες ηλεκτρολυτών και νερού του σώματος, καθώς και τον μεταβολισμό του – τον τρόπο με τον οποίο χρησιμοποιεί και αποθηκεύει λιπίδια, αμινοξέα, πρωτεΐνες, υδατάνθρακες και γλυκόζη, μεταξύ άλλων. Αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στην αύξηση βάρους προκαλώντας:

• αυξημένη όρεξη
• κατακράτηση υγρών
• αλλαγές στο σημείο που το σώμα αποθηκεύει λίπος

Πολλοί άνθρωποι που λαμβάνουν στεροειδή παρατηρούν αυξημένο λίπος στην κοιλιά, το πρόσωπο και το λαιμό. Ακόμα κι αν ελέγχετε επιτυχώς την αύξηση βάρους που προκαλείται από στεροειδή, είναι πιθανό να φαίνεστε πιο βαρύς ενώ λαμβάνετε αυτά τα φάρμακα λόγω αυτής της ανακατανομής λίπους.

Το πόσο και ακόμη και αν θα πάρετε βάρος (δεν είναι σίγουρο) εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της δόσης και της διάρκειας.

Γενικά, όσο μεγαλύτερη είναι η δόση του στεροειδούς και όσο περισσότερο το παίρνετε, τόσο πιο πιθανό είναι να αντιμετωπίσετε αύξηση βάρους. Τα σύντομα μαθήματα λίγων ημερών έως δύο εβδομάδων συνήθως δεν προκαλούν πολλές παρενέργειες.

Αλλά μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Φροντίδα και Έρευνα Αρθρίτιδας διαπίστωσε ότι τα άτομα που έπαιρναν περισσότερα από 7,5 χιλιοστόγραμμα πρεδνιζόνης την ημέρα για περισσότερες από 60 ημέρες είχαν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν ανεπιθύμητες παρενέργειες όπως αύξηση βάρους σε σύγκριση με όσους λάμβαναν χαμηλότερη δόση για μικρότερο χρονικό διάστημα.

Τα καλά νέα είναι ότι μόλις σταματήσουν τα στεροειδή και το σώμα σας επαναρυθμιστεί, το βάρος γενικά μειώνεται. Αυτό συμβαίνει συνήθως μέσα σε 6 μήνες έως ένα χρόνο.

Πρόληψη αύξησης βάρους που προκαλείται από στεροειδή

Το πρώτο βήμα είναι να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Ανάλογα με το φάρμακο που παίρνετε και τη διαταραχή που θεραπεύει, μπορεί να έχετε άλλες επιλογές φαρμάκων.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει διαφορετικό δοσολογικό σχήμα ή διαφορετική μορφή του στεροειδούς. Για παράδειγμα, μπορεί να συστήσουν δοσολογία κάθε άλλη μέρα ή, εάν έχετε κάτι σαν άσθμα, να χρησιμοποιήσετε ένα εισπνεόμενο στεροειδές που στοχεύει απευθείας τους πνεύμονες αντί για ένα χάπι που μπορεί να έχει επιπτώσεις σε ολόκληρο το σώμα.

Μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακό σας (ή να αλλάξετε το πότε και τον τρόπο που το παίρνετε) χωρίς ιατρική καθοδήγηση. Τα στεροειδή είναι ισχυρά φάρμακα που πρέπει να μειώνονται σταδιακά. Η απότομη διακοπή τους μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία, όπως μυϊκή δυσκαμψία, πόνο στις αρθρώσεις και πυρετό, για να μην αναφέρουμε την υποτροπή όποιας διαταραχής ήλεγχαν.

Για να περιορίσετε την αύξηση βάρους, χρησιμοποιήστε τις ίδιες στρατηγικές που θα χρησιμοποιούσατε για τον έλεγχο του βάρους γενικά:

• Επιλέξτε τροφές που γεμίζουν την κοιλιά (αλλά με λίγες θερμίδες) όπως φρέσκα φρούτα και λαχανικά.
• Διώξτε την πείνα τρώγοντας έξι μικρά γεύματα την ημέρα έναντι τριών μεγάλων.
• Επιλέξτε σύνθετους υδατάνθρακες πλούσιους σε φυτικές ίνες και πιο αργά στην πέψη σε σύγκριση με τους επεξεργασμένους (για παράδειγμα, ζυμαρικά ολικής αλέσεως αντί για κανονικά ζυμαρικά και καστανό ρύζι αντί για λευκό).
• Συμπεριλάβετε μια πηγή πρωτεΐνης σε κάθε γεύμα (κρέας, τυρί, όσπρια κ.λπ.). Έρευνα που δημοσιεύτηκε στο American Journal of Clinical Nutrition διαπίστωσε ότι τα γεύματα που περιέχουν 25-30 γραμμάρια πρωτεΐνης είναι πιο αποτελεσματικά στον περιορισμό της όρεξης και στον έλεγχο του βάρους.
• Πίνουν νερό. Εκτός από το να σας χορτάσει, μπορεί πραγματικά να κάψει θερμίδες. Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο International Journal of Obesity διαπίστωσε ότι τα υπέρβαρα παιδιά που έπιναν μόλις 10 χιλιοστόλιτρα ανά κιλό σωματικού βάρους κρύου νερού αύξησαν την ενεργειακή τους δαπάνη κατά την ανάπαυση κατά 25 τοις εκατό για 40 και πλέον λεπτά μετά το ποτό.
• Μείνε ενεργός. Αυτό μερικές φορές είναι δύσκολο να το κάνετε όταν δεν αισθάνεστε καλά. Το να έχετε έναν φίλο προπόνησης μπορεί να σας βοηθήσει, όπως και η επιλογή μιας δραστηριότητας που σας αρέσει.

Το takeaway

Τα στεροειδή είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στη θεραπεία ορισμένων φλεγμονωδών καταστάσεων. Αλλά τα φάρμακα είναι ισχυρά και μπορούν να προκαλέσουν ορισμένες σοβαρές και ανεπιθύμητες παρενέργειες, όπως αύξηση βάρους.

Εάν παίρνετε στεροειδή και ανησυχείτε μήπως κερδίσετε βάρος, μιλήστε με το γιατρό σας για τη μείωση του κινδύνου σας. Σε πολλές περιπτώσεις, οποιοδήποτε βάρος που αποκτήθηκε κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα εξαφανιστεί μόλις σταματήσουν τα φάρμακα, αλλά αυτή η απώλεια βάρους μπορεί να διαρκέσει μήνες έως ένα χρόνο. Το να προσπαθείτε να αποτρέψετε την αύξηση βάρους πριν γίνει πρόβλημα είναι η καλύτερη στρατηγική σας.