Κατανόηση του FPIES στα μωρά: Ένας οδηγός για γονείς

Ποια είναι τα συμπτώματα του FPIES;

Σε αντίθεση με άλλες τροφικές αλλεργίες, μια αντίδραση FPIES περιέχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Τα σημάδια μιας αντίδρασης μπορεί να χρειαστούν αρκετές ώρες για να εμφανιστούν. Αυτή η καθυστέρηση μπορεί να κάνει πιο δύσκολη τη διάγνωση της αλλεργίας.

Τα συμπτώματα του FPIES μπορεί επίσης να συγχέονται με αέρια, παλινδρόμηση οξέος ή στομαχικό σφάλμα. Τα συμπτώματα επιστρέφουν μετά από κάθε έκθεση στο τροφικό αλλεργιογόνο, επομένως είναι η χρόνια και επαναλαμβανόμενη φύση του FPIES και η συσχέτιση με ένα συγκεκριμένο τρόφιμο που τελικά το διακρίνει από ένα σύντομο επεισόδιο κοιλιακών προβλημάτων. Τα σημεία και συμπτώματα του FPIES περιλαμβάνουν:

• χρόνιο ή επαναλαμβανόμενο έμετο
• διάρροια
• αφυδάτωση
• λήθαργος
• αλλαγές στην αρτηριακή πίεση
• διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του σώματος
• απώλεια βάρους
• καχεκτική ανάπτυξη
• αποτυχία να ευδοκιμήσουν

Ένα παιδί με διάγνωση αποτυχίας να ευδοκιμήσει μπορεί να έχει καθυστερήσεις σε πολλά ορόσημα, όπως:

• ύψος, βάρος και περιφέρεια κεφαλιού
• σωματικές δεξιότητες, συμπεριλαμβανομένης της ανατροπής, του καθίσματος, της ορθοστασίας και του περπατήματος
• κοινωνικές δεξιότητες
• νοητικές δεξιότητες

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για το FPIES;

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου για FPIES:

• Το FPIES φαίνεται να επηρεάζει τα αγόρια λίγο περισσότερο από τα κορίτσια.
• Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας (ACAAI), το 40 έως 80 τοις εκατό των παιδιών με FPIES έχουν οικογενειακό ιστορικό αλλεργικών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων τροφικών αλλεργιών, εκζέματος ή αλλεργικού πυρετού.
• Εάν το παιδί σας έλαβε διάγνωση με έναν τύπο τροφικής αλλεργίας, είναι πιθανό να έχει μια επιπλέον αλλεργία. Το FPIES είναι σε αντίθεση με τις περισσότερες τροφικές αλλεργίες, οι οποίες προκαλούν αντιδράσεις μέσα σε μερικά δευτερόλεπτα ή λεπτά από την επαφή με το αλλεργιογόνο. Το παιδί σας μπορεί να έχει και τους δύο τύπους τροφικών αλλεργιών.

Πυροδοτήσεις

Όλα τα τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν μια αντίδραση FPIES, αλλά ορισμένα τρόφιμα είναι επίσης πιο πιθανό να προκαλέσουν μια αντίδραση. Το γάλα και τα προϊόντα σόγιας είναι οι κύριες αιτίες μιας αντίδρασης. Συνήθως η τροφή πρέπει να καταναλώνεται απευθείας από το βρέφος, επομένως τα μωρά που θηλάζουν αναπτύσσουν συμπτώματα αργότερα από τα μωρά που τρέφονται με γάλα – εάν εμφανίσουν καθόλου συμπτώματα. Άλλα τροφικά αλλεργιογόνα που μπορεί να το προκαλέσουν περιλαμβάνουν:

Τα περισσότερα παιδιά με FPIES έχουν μόνο ένα ή, περιστασιακά, δύο τροφικά ερεθίσματα. Είναι πιθανό, ωστόσο, ένα παιδί να έχει αντιδράσεις σε πολλές τροφές.

Πόσο κοινό είναι το FPIES;

Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν πόσα παιδιά έχουν FPIES. Θεωρείται σπάνια ασθένεια. Τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των περιπτώσεων FPIES αυξάνεται. Δεν είναι σαφές εάν αυτή η αύξηση είναι αποτέλεσμα ευρύτερης ενημέρωσης για το FPIES ή πραγματική αύξηση των περιπτώσεων της πάθησης.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το FPIES;

Εάν το παιδί σας εκτεθεί στο αλλεργιογόνο που προκαλεί την αντίδρασή του, έχετε πολλές επιλογές για τη θεραπεία των συμπτωμάτων. Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της αντίδρασης του παιδιού σας και από ποιες τροφές προκαλούν τις αντιδράσεις του.

Ενέσεις στεροειδών

Ένα εμβόλιο στεροειδών μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας της ανοσολογικής απόκρισης του παιδιού σας. Αυτό μπορεί επίσης να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

IV υγρά

Εάν το παιδί σας παρουσιάζει έντονους εμετούς, διάρροια ή δραματικές αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος, επισκεφθείτε αμέσως τον παιδίατρό του. Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί ενδοφλέβια υγρά για επανυδάτωση και για την πρόληψη του σοκ.

Θεραπείες τρόπου ζωής

Αυτές οι θεραπείες βοηθούν στη μείωση ή την ανακούφιση των συμπτωμάτων μιας αντίδρασης FPIES. Ωστόσο, δεν αντιμετωπίζουν την ίδια την πάθηση. Οι θεραπείες εξατομικεύονται στο παιδί σας και στα ερεθίσματά τους.

Μόλις ένα βρέφος ή ένα μικρό παιδί λάβει μια διάγνωση FPIES και η τροφή ενεργοποίησης εξαλειφθεί από τη διατροφή του, τα συμπτώματα υποχωρούν. Τα περισσότερα παιδιά ξεπερνούν το FPIES μέχρι την ηλικία των 3 ετών. Ωστόσο, έχουν αναφερθεί περιπτώσεις σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες.

Εάν το παιδί σας έχει αντίδραση σε ένα προϊόν γάλακτος, συμπεριλαμβανομένου του αγελαδινού γάλακτος, της σόγιας ή άλλου τύπου, ο παιδίατρός σας μπορεί να συστήσει μια υποαλλεργική φόρμουλα.

Είναι σπάνιο ένα παιδί να αντιδρά στο μητρικό γάλα της μητέρας του. Αλλά αν το κάνουν, ο γιατρός τους μπορεί να σας συστήσει να μεταβείτε σε μια φόρμουλα προσωρινά. Στη συνέχεια, ενώ αντλείτε για να διατηρήσετε το ανεφοδιασμό σας, μπορείτε να συνεργαστείτε με τον γιατρό του παιδιού σας για να προσδιορίσετε την ακριβή αλλεργία, ώστε να μπορείτε να την αφαιρέσετε από τη διατροφή σας και να ξεκινήσετε ξανά το θηλασμό.

Εάν το παιδί σας αντιδρά μόνο σε ένα ή δύο φαγητά, μπορεί απλά να αποφύγει να τα φάει. Τελικά, η καλύτερη πορεία διαχείρισης και θεραπείας για το FPIES είναι να αποφύγετε εντελώς το αλλεργιογόνο.

Ποιες είναι οι προοπτικές για ένα παιδί με FPIES;

Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες ή μήνες για να γίνει διάγνωση FPIES. Στη συνέχεια, θα πρέπει να αλλάξετε τον τρόπο ζωής του παιδιού σας για να ανταποκριθείτε στους νέους περιορισμούς που συνοδεύουν τη διάγνωση.

Ευτυχώς, το FPIES δεν είναι μια δια βίου κατάσταση. Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με την ACAAI, τα περισσότερα παιδιά θα ξεπεράσουν το FPIES στην ηλικία των 3 ή 4 ετών.

Μόλις ο γιατρός —συνήθως αλλεργιολόγος ή γαστρεντερολόγος— πιστέψει ότι το παιδί σας έχει ξεπεράσει την αλλεργία του, θα συνεργαστεί μαζί σας για να αρχίσουν σιγά σιγά να εισάγετε τις τροφές ενεργοποίησης πίσω στη διατροφή του παιδιού σας. Μπορεί επίσης να σας συστήσουν να συνεργαστείτε με έναν διαιτολόγο έμπειρο στην εργασία με άτομα που έχουν αλλεργίες.

Ο αλλεργιολόγος του παιδιού σας μπορεί να θέλει να κάνετε τεστ έκθεσης σε τρόφιμα στο γραφείο του, όπου το παιδί σας μπορεί να παρακολουθείται. Μόλις ο γιατρός βεβαιωθεί ότι το έναυσμα δεν προκαλεί πλέον αλλεργική αντίδραση, μπορείτε να αρχίσετε να ταΐζετε ξανά το παιδί σας με αυτές τις τροφές.

Δυστυχώς, μερικά παιδιά μπορεί να ζουν με την πάθηση πέρα ​​από τα πρώτα τους χρόνια. Μερικά παιδιά με FPIES θα ζήσουν με αυτό στην εφηβεία τους και μετά. Ευτυχώς, η σωστή διατροφή και ο έλεγχος του FPIES μπορούν να βοηθήσουν το παιδί σας να μεγαλώσει και να ευδοκιμήσει, παρά την πάθηση.

Μιλήστε με το γιατρό σας

Εάν το παιδί σας παρουσιάζει σημάδια FPIES, κλείστε ένα ραντεβού για να μιλήσετε με το γιατρό του. Προσδιορίστε τα σημεία και τα συμπτώματα που βιώνει το παιδί σας και πότε εμφανίζονται. Η δοκιμή για FPIES είναι περιορισμένη και όχι πολύ βέβαιη, επομένως ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις για την εξάλειψη άλλων παθήσεων.

Αφού αποκλειστούν αυτές οι καταστάσεις, ο γιατρός τους μπορεί να θεωρήσει πιο πιθανή τη διάγνωση FPIES. Εάν, υπό την επίβλεψη του γιατρού τους, η εξάλειψη της ύποπτης τροφής ενεργοποίησης από τη διατροφή του παιδιού σας προκαλεί την υποχώρηση των συμπτωμάτων, αυτό βοηθά στη διάγνωση. Μαζί, μπορείτε να αρχίσετε να αναπτύσσετε τρόπους για να βοηθήσετε το παιδί σας να ζήσει και να αντιμετωπίσει τη νέα διάγνωση.