Κατανόηση του Συνδρόμου Υπερέμεσης Κάνναβης

Τι είναι το σύνδρομο υπερέμεσης κάνναβης;

Το CHS προκαλείται από τη χρήση κάνναβης. Χαρακτηρίζεται από:

• επαναλαμβανόμενος εμετός
• ναυτία
• κοιλιακός πόνος

Το καταναγκαστικό μπάνιο ή ντους με ζεστό νερό για να καταπραΰνει τη ναυτία είναι επίσης χαρακτηριστικό σημάδι του CHS.

Το CHS είναι μια κατάσταση που ανακαλύφθηκε πρόσφατα. Δεν περιγράφεται στην επιστημονική βιβλιογραφία μέχρι το 2004.

Αλλά μια μελέτη του 2019 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι δυνητικά αντιπροσωπεύει έως 6 τοις εκατό επισκέψεις στα επείγοντα για επαναλαμβανόμενους εμετούς.

Η έρευνα δείχνει ότι το CHS είναι μια μόνιμη κατάσταση που μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά μόνο με τη διακοπή της κάνναβης. Η συνέχιση της χρήσης κάνναβης παρά το CHS μπορεί να οδηγήσει σε δυνητικά απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Τι προκαλεί το σύνδρομο υπερέμεσης κάνναβης;

Η τακτική, μακροχρόνια χρήση κάνναβης είναι η μόνη γνωστή αιτία CHS.

ΕΝΑ κριτική 2017 Οι μελέτες διαπίστωσαν ότι το 97,4 τοις εκατό των ατόμων που ανέπτυξαν CHS ανέφεραν ότι έκαναν χρήση κάνναβης τουλάχιστον κάθε εβδομάδα. Περίπου το 75 τοις εκατό ανέφερε ότι έκανε χρήση κάνναβης τακτικά για περισσότερο από ένα χρόνο.

Θεωρείται ότι η γενετική μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο επειδή μόνο ένας μικρός αριθμός ατόμων που κάνουν τακτικά χρήση κάνναβης αναπτύσσουν CHS.

Ενας θεωρία πίσω από το CHS είναι ότι η χρόνια υπερδιέγερση των υποδοχέων ενδοκανναβινοειδών του σώματος οδηγεί στο ότι το σώμα σας δεν μπορεί να ελέγξει τη ναυτία και τον έμετο.

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου υπερέμεσης κάνναβης;

Το CHS χωρίζεται σε τρεις φάσεις ανάλογα με τα συμπτώματα.

Πρόδρομη φάση

Η πρόδρομη φάση μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια σε ορισμένες περιπτώσεις. Τα συμπτώματα είναι πιο συχνά σε πρώιμος μεσήλικας ενήλικες που κάνουν χρήση κάνναβης τακτικά από την εφηβεία.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κοιλιακή δυσφορία
• φόβος για εμετό
• ναυτία νωρίς το πρωί

Σε αυτό το στάδιο απουσιάζει ο έμετος.

Υπερεμετική φάση

Η υπερεμετική φάση χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες και συχνά ακατανίκητες ναυτίες και εμετούς. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ξηρό ανύψωση
• μειωμένη πρόσληψη τροφής
• τροφικές αποστροφές
• ανησυχία
• λευκές, υδαρείς εκκρίσεις σε εμετό από έλλειψη στερεάς τροφής
• κοιλιακός πόνος
• απώλεια βάρους
• αφυδάτωση
• καταναγκαστικό μπάνιο με ζεστό νερό για την ανακούφιση των συμπτωμάτων

Φάση αποκατάστασης

Μετά τη διακοπή της χρήσης κάνναβης, τα συμπτώματα γενικά υποχωρούν εντός ημερών ή μηνών. Η επαναχρησιμοποίηση κάνναβης συχνά οδηγεί σε επανεμφάνιση του CHS.

Πόσο συχνό είναι το σύνδρομο υπερέμεσης κάνναβης;

Είναι ακόμα ευρέως άγνωστο πόσο συχνή είναι η CHS ή γιατί αναπτύσσεται μόνο σε ορισμένα άτομα.

Πολλοί ερευνητές αισθάνονται ότι το CHS υπο-αναγνωρίζεται και υποδιαγιγνώσκεται. Τα συμπτώματα του CHS μπορεί να μοιάζουν με αυτά άλλων καταστάσεων, όπως το σύνδρομο κυκλικού εμετού.

Η κάνναβη εξακολουθεί να είναι παράνομη σε πολλές πολιτείες και χώρες, επομένως οι άνθρωποι σε αυτές τις περιοχές μπορεί να διστάζουν να ενημερώσουν το γιατρό τους για τη χρήση κάνναβης.

Εκτιμώμενος αντίκτυπος

Σε μια μελέτη 2018, μια ομάδα ερευνητών ερεύνησε 2.127 ενήλικες ΗΠΑ μεταξύ 18 και 49 ετών σε τμήμα επειγόντων περιστατικών στη Νέα Υόρκη. Από τους ερωτηθέντες, οι 155 πληρούσαν τα κριτήρια του καπνίσματος κάνναβης τουλάχιστον 20 ημέρες το μήνα.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 32,9 τοις εκατό των συμμετεχόντων ανέφεραν ότι είχαν συμπτώματα CHS στο παρελθόν.

Χρησιμοποιώντας αυτά τα αποτελέσματα, οι ερευνητές υπολόγισαν ότι περίπου 2,75 εκατομμύρια ενήλικες στις ΗΠΑ μπορεί να αντιμετωπίζουν CHS κάθε χρόνο. Ωστόσο, χρειάζεται να γίνει πολύ περισσότερη έρευνα για να κατανοηθεί πλήρως πόσο συχνά εμφανίζεται το CHS.

Πώς αντιμετωπίζεται το σύνδρομο υπερέμεσης κάνναβης;

Οι ερευνητές συνεχίζουν να εξετάζουν πιθανές επιλογές θεραπείας για το CHS. Προς το παρόν, δεν υπάρχουν τυπικές οδηγίες θεραπείας.

Η διακοπή της χρήσης κάνναβης είναι ο μόνος γνωστός τρόπος για να απαλλαγείτε οριστικά από το CHS. Τα συμπτώματα μπορεί να επιμείνουν 10 μέρες ή περισσότερο μετά τη διακοπή του καπνίσματος.

Ανακούφιση από τα συμπτώματα

Πολλοί άνθρωποι βιώνουν προσωρινή ανακούφιση από τη ναυτία και τον έμετο όταν κάνουν μπάνιο σε ζεστό νερό. Μερικά άτομα με CHS μπορεί να κάνουν καταναγκαστικά μπάνιο σε ζεστό νερό για ώρες την ημέρα να βρει ανακούφιση.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια σειρά από άλλες θεραπείες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας μαζί με τη διακοπή της κάνναβης, όπως:

• Κρέμα καψαϊκίνης. Λίγα μικρές περιπτωσιολογικές μελέτες διαπίστωσε ότι η τοπική καψαϊκίνη μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων.
• Αντιψυχωσικά. Τα αντιψυχωσικά φάρμακα, όπως η αλοπεριδόλη ή η ολανζαπίνη, έχουν προσφέρει στους ανθρώπους ανακούφιση κάποιες μελέτες.
• Αντιισταμινικά. Το Benadryl και άλλα αντιισταμινικά μπορεί να είναι κάπως αποτελεσματικά, αλλά η έρευνα είναι ανάμεικτη.
• Ενδοφλέβια (IV) διαλύματα. Εάν αφυδατωθείτε σοβαρά ή δεν μπορείτε να διαχειριστείτε το στοματικό υγρό, μπορεί να χρειαστείτε ενδοφλέβια ενυδάτωση.
• Φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου. Εάν τα συμπτώματά σας συνοδεύονται από κοιλιακό άλγος, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ή να συστήσει αναλγητικά φάρμακα.

Λάβετε υπόψη ότι καμία από αυτές τις θεραπείες δεν θα είναι αποτελεσματική εάν συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε προϊόντα κάνναβης.

Τι συμβαίνει εάν το σύνδρομο υπερέμεσης κάνναβης αφεθεί χωρίς θεραπεία;

Χρειάζεται περισσότερη έρευνα για την κατανόηση των μακροπρόθεσμων επιπτώσεων του CHS. Ωστόσο, ο χρόνιος έμετος που προκαλείται από CHS μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από δυνητικά σοβαρές επιπλοκές, όπως:

• αφυδάτωση
• φθορά των δοντιών
• υποσιτισμός
• ηλεκτρολυτικές ανισορροπίες
• φλεγμονή του οισοφάγου (οισοφαγίτιδα)
• Σύνδρομο Mallory-Weiss

Θάνατοι που σχετίζονται με CHS

Μια μελέτη περίπτωσης του 2016 περιγράφει δύο θανάτους λόγω επιπλοκών του CHS. Η αιτία θανάτου και στα δύο άτομα βρέθηκε ότι ήταν η υπονατριαιμική αφυδάτωση, γνωστή και ως χαμηλά επίπεδα νατρίου.

Μπορούν τα προϊόντα CBD χωρίς THC να προκαλέσουν σύνδρομο υπερέμεσης κάνναβης;

Ακόμη και τα προϊόντα κάνναβης που δεν περιέχουν THC έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν το CHS.

Δεν είναι ακόμα σαφές ποια από τα περισσότερα από 100 κανναβινοειδή που βρίσκονται στην κάνναβη είναι υπεύθυνα για το CHS, αλλά είναι σκέψη ότι η CBD θα μπορούσε ενδεχομένως να συμβάλει.

Μέχρι να υπάρξει περισσότερη έρευνα, η CBD δεν θα πρέπει να θεωρείται ασφαλής για άτομα με CHS.

Το CHS είναι μια κατάσταση που προκαλείται από χρόνια και επαναλαμβανόμενη χρήση κάνναβης που οδηγεί σε σοβαρή ναυτία και έμετο.

Υπάρχουν ακόμη πολλά σχετικά με αυτήν την πάθηση που οι ερευνητές δεν γνωρίζουν, συμπεριλαμβανομένου του πόσο συχνή είναι και γιατί εμφανίζεται σε μερικούς ανθρώπους αλλά όχι σε άλλους.

Αυτή τη στιγμή, ο μόνος γνωστός τρόπος για τη θεραπεία του CHS είναι η διακοπή της κάνναβης.