Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης τελικού σταδίου ονομάζεται επίσης καρκίνος της χοληδόχου κύστης σταδίου 4. Είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί από τον καρκίνο που πιάστηκε σε προηγούμενα στάδια. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ίκτερο, κοιλιακό άλγος, ναυτία και πυρετό.
ο
Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης τελικού σταδίου, που ονομάζεται επίσης καρκίνος της χοληδόχου κύστης σταδίου 4, αναφέρεται στον καρκίνο της χοληδόχου κύστης που εξαπλώνεται σε τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα:
- τα κύρια αιμοφόρα αγγεία που οδηγούν στο συκώτι σας
- πολλαπλές δομές έξω από το ήπαρ
- τέσσερις ή περισσότερους κοντινούς λεμφαδένες
- μακρινά όργανα
Μόλις ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης εξαπλωθεί σε μακρινά όργανα, η προοπτική είναι συνήθως κακή. Σύμφωνα με το ACS, το 5ετές ποσοστό σχετικής επιβίωσης παραμένει περίπου 3%.
Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα στα αρχικά στάδια, γεγονός που συχνά καθυστερεί τη διάγνωσή του. Μόνο
Σε αυτό το άρθρο, ρίχνουμε μια πιο βαθιά ματιά στον καρκίνο της χοληδόχου κύστης τελικού σταδίου, συμπεριλαμβανομένου του ορισμού, των συμπτωμάτων και των επιλογών θεραπείας του.
Τι είναι ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης τελικού σταδίου;
Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης τελικού σταδίου αναφέρεται στον καρκίνο που έχει φτάσει στο στάδιο 4 στο σύστημα σταδιοποίησης TNM της Αμερικανικής Μικτής Επιτροπής για τον Καρκίνο (AJCC). Το σύστημα σταδιοποίησης του THE AJCC είναι ο πιο κοινός τρόπος με τον οποίο οι γιατροί σταδιοποιούν τον καρκίνο της χοληδόχου κύστης. Σταδιοποιεί τον καρκίνο της χοληδόχου κύστης από το στάδιο 0 έως το στάδιο 4 ανάλογα με:
- Τ: το μέγεθος του όγκου
- N: σε πόσους κοντινούς λεμφαδένες έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος
- Μ: εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε μακρινά όργανα
Ο καρκίνος σταδίου 4 μπορεί να χωριστεί σε δύο υποκατηγορίες:
| Στάδιο 4Α | Στάδιο 4Β |
|
Τ: Ο όγκος έχει αναπτυχθεί σε ένα από τα κύρια αιμοφόρα αγγεία που οδηγεί στο ήπαρ ή σε δύο ή περισσότερες δομές έξω από το συκώτι σας.
N: Ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί ή να μην έχει εξαπλωθεί σε έως και τρεις κοντινούς λεμφαδένες. Μ: Ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένες περιοχές. |
Τ: Ο καρκίνος μπορεί να έχει αναπτυχθεί ή όχι έξω από τη χοληδόχο κύστη.
N: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε τέσσερις ή περισσότερους κοντινούς λεμφαδένες. Μ: Δεν έχει εξαπλωθεί σε μακρινές τοποθεσίες. Ή Τ: Ο καρκίνος μπορεί να έχει αναπτυχθεί ή όχι έξω από τη χοληδόχο κύστη. N: Ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί ή να μην έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς λεμφαδένες. Μ: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε μακρινά όργανα όπως το συκώτι, οι πνεύμονες ή η επένδυση της κοιλιάς σας. |
Μερικοί γιατροί χρησιμοποιούν άλλα συστήματα σταδιοποίησης. Το ACS και το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου (NCI) χρησιμοποιούν ένα σύστημα 3 σταδίων κατά την αναφορά στατιστικών στοιχείων για την επιβίωση της χοληδόχου κύστης. Διαιρούν τον καρκίνο της χοληδόχου κύστης σε:
- τοπικός
- περιφερειακό
- μακρινός
Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου της χοληδόχου κύστης τελικού σταδίου;
Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί στα αρχικά στάδια. Αυτό συμβαίνει επειδή συχνά δεν προκαλεί κανένα σύμπτωμα έως ότου ο καρκίνος μεγαλώσει ή εξαπλωθεί. Όταν τα συμπτώματα εμφανίζονται, είναι συχνά γενικά και παρόμοια με συμπτώματα πολλών άλλων καταστάσεων.
Τα σημεία και συμπτώματα του καρκίνου της χοληδόχου κύστης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ικτερός
-
κοιλιακό άλγος, συνήθως στο πάνω δεξί μέρος της κοιλιάς σας
- πυρετός
- ναυτία και έμετος
- φούσκωμα
- ένα εξόγκωμα ή πρήξιμο στην κοιλιά σας
- ακούσια απώλεια βάρους
- απώλεια της όρεξης
- φαγούρα στο δέρμα
- σκούρα ούρα
- χλωμά κόπρανα
Πώς αντιμετωπίζεται ή αντιμετωπίζεται ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης τελικού σταδίου;
Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης που έχει εξαπλωθεί πολύ μακριά για να αφαιρεθεί χειρουργικά είναι συνήθως
Η θεραπεία για προχωρημένο καρκίνο της χοληδόχου κύστης συνήθως περιλαμβάνει:
- χημειοθεραπεία
-
στεντ ή χειρουργική παράκαμψη για να επιτρέψει στη χολή να ρέει από το ήπαρ στο λεπτό έντερο
Το NCI συνιστά την εγγραφή σε κλινικές δοκιμές για καρκίνο της χοληδόχου κύστης τελικού σταδίου όποτε είναι δυνατόν. Οι κλινικές δοκιμές μπορεί να σας δώσουν πρόσβαση σε θεραπεία αιχμής.
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει κλινικές δοκιμές για τις οποίες μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις. Ή μπορεί να τα βρείτε στο
Ποιες είναι οι προοπτικές για τον καρκίνο της χοληδόχου κύστης τελικού σταδίου;
Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης τελικού σταδίου τείνει να έχει κακή προοπτική, ειδικά εάν έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα τη στιγμή που διαγνώστηκε.
Τα άτομα με προχωρημένο καρκίνο της χοληδόχου κύστης έχουν σχετικό ποσοστό επιβίωσης 5 ετών περίπου 3%, σύμφωνα με το ACS. Αυτό σημαίνει ότι ζουν τουλάχιστον 5 χρόνια περίπου 3% τόσο συχνά όσο κάποιος χωρίς καρκίνο της χοληδόχου κύστης.
Ακολουθεί μια ματιά στην επιβίωση της χοληδόχου κύστης ανά στάδιο, σύμφωνα με τα δεδομένα SEER του NCI για το 2012-2018:
| Στάδιο | Σχετικό ποσοστό επιβίωσης 5 ετών |
|---|---|
| τοπικός | 69% |
| περιφερειακό | 28% |
| προχωρημένος | 3% |
| όλα τα στάδια | 20% |
Το ποσοστό επιβίωσης για προχωρημένο καρκίνο της χοληδόχου κύστης πιθανότατα θα συνεχίσει να αυξάνεται στο μέλλον καθώς οι γιατροί μαθαίνουν πώς να τον αντιμετωπίζουν καλύτερα.
Παράγοντες που επηρεάζουν την προοπτική
Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να σας δώσουν μια καλύτερη ή χειρότερη προοπτική από τους περισσότερους ανθρώπους με το στάδιο του καρκίνου σας.
Παράγοντες που συνδέονται με μια χειρότερη προοπτική περιλαμβάνουν:
- υψηλότερου βαθμού καρκίνου, που σημαίνει ότι ο καρκίνος είναι πιο επιθετικός
- μερικούς σπάνιους υποτύπους καρκίνου, όπως το πλακώδες και το αδενοσφαίριο καρκίνωμα
- καρκίνος που εξαπλώνεται στα αιμοφόρα αγγεία ή το λεμφικό σας σύστημα
- καρκίνος που δεν μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά
Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης τελικού σταδίου ονομάζεται επίσης καρκίνος σταδίου 4. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει ότι έχετε καρκίνο της χοληδόχου κύστης σταδίου 4 εάν εξαπλωθεί σε μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, κοντινούς λεμφαδένες ή άλλες δομές έξω από τη χοληδόχο κύστη σας.
Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης σταδίου 4 συνήθως δεν θεωρείται ιάσιμος. Η θεραπεία μπορεί να επικεντρωθεί στην παράταση της ζωής σας και στη μείωση των συμπτωμάτων σας.
Η εγγραφή σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να σας δώσει πρόσβαση σε νεότερες θεραπείες που μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικές από τις τρέχουσες θεραπευτικές επιλογές.
Discussion about this post