Κατανόηση της θεραπείας για το πένθος και πώς μπορεί να βοηθήσει

Τι είναι η θεραπεία για τη θλίψη;

Η θεραπεία για το πένθος ή η συμβουλευτική πένθους όπως αποκαλείται συχνά, έχει σχεδιαστεί για να σας βοηθήσει να επεξεργαστείτε και να αντιμετωπίσετε μια απώλεια — είτε αυτή η απώλεια είναι φίλος, μέλος της οικογένειας, κατοικίδιο ζώο ή άλλη περίσταση ζωής.

Η θλίψη επηρεάζει τον καθένα διαφορετικά. Επηρεάζει επίσης ανθρώπους σε διαφορετικές χρονικές στιγμές. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας του πένθους, μπορεί να νιώσετε θλίψη, θυμό, σύγχυση ή ακόμα και ανακούφιση. Είναι επίσης σύνηθες να νιώθετε τύψεις, ενοχές και σημάδια κατάθλιψης.

Ένας εξουσιοδοτημένος θεραπευτής, ψυχολόγος, σύμβουλος ή ψυχίατρος μπορεί να προσφέρει θεραπεία για τη θλίψη. Η επίσκεψη σε έναν ειδικό ψυχικής υγείας για τη θλίψη και την απώλεια μπορεί να σας βοηθήσει να επεξεργαστείτε τα συναισθήματα που βιώνετε και να μάθετε νέους τρόπους αντιμετώπισης — όλα σε έναν ασφαλή χώρο.

Το πένθος σταδιακά

Η θλίψη γενικά ακολουθεί στάδια ή περιόδους που περιλαμβάνουν διαφορετικά συναισθήματα και εμπειρίες. Για να βοηθήσουν στην κατανόηση αυτής της διαδικασίας, ορισμένοι ειδικοί χρησιμοποιούν τα στάδια της θλίψης. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα στάδια θλίψης δεν συμβαίνουν σε γραμμικό μοτίβο και μπορούν να φανούν περισσότερα από ένα στάδια μαζί.

Το μοντέλο των σταδίων θλίψης Kübler-Ross, που δημιουργήθηκε από την Elisabeth Kübler-Ross, γράφτηκε αρχικά για τους ανθρώπους που πεθαίνουν, όχι για τους ανθρώπους που θρηνούν, αλλά αργότερα, έγραψε για την εφαρμογή των αρχών στη διαδικασία του πένθους μετά από μια απώλεια.

Υπάρχουν πέντε στάδια θλίψης σύμφωνα με το μοντέλο Kübler-Ross. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Αρνηση. Μετά το θάνατο ενός αγαπημένου προσώπου, δεν είναι ασυνήθιστο να αρνιόμαστε αυτό που συνέβη. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει προσωρινά να σας προστατεύσει από τα συντριπτικά συναισθήματα που συνοδεύουν το πένθος.
• Θυμός. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι είστε πιο θυμωμένοι από το κανονικό και κατευθύνετε τα συναισθήματά σας σε άλλους ανθρώπους, συμπεριλαμβανομένου του ατόμου που πέθανε. Είναι επίσης πιθανό να κατευθύνετε τον θυμό προς τον εαυτό σας.
• Διαπραγμάτευση. Όταν απομακρύνεστε από άρνηση και θυμό, μπορεί να βρείτε μια περίοδο όπου δημιουργείτε πολλές δηλώσεις «αν μόνο» και «τι θα γινόταν αν».
• Κατάθλιψη. Αυτό ονομάζεται συχνά το «ήσυχο» στάδιο της διαδικασίας του πένθους. Μπορεί να βιώσετε συντριπτικά συναισθήματα θλίψης ή σύγχυσης. Είναι συνηθισμένο τα συναισθήματά σας να αισθάνονται βαριά κατά τη διάρκεια του σταδίου της κατάθλιψης και μπορεί να θέλετε να απομονωθείτε από τους άλλους.
• Αποδοχή. Όταν φτάσετε σε ένα σημείο όπου αποδέχεστε αυτό που συνέβη και καταλαβαίνετε τι σημαίνει στη ζωή σας, έχετε φτάσει στο στάδιο της αποδοχής.

Με την πάροδο των ετών, ορισμένοι ειδικοί επέκτειναν αυτό το μοντέλο για να συμπεριλάβει επτά στάδια:

1. σοκ και άρνηση
2. πόνος και ενοχή
3. θυμό και διαπραγματεύσεις
4. κατάθλιψη
5. την ανοδική στροφή
6. ανακατασκευή και επεξεργασία
7. αποδοχή και ελπίδα

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι λείπουν τα εμπειρικά στοιχεία για να υποστηρίξουν τα στάδια της θλίψης ως μοντέλο και, σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2017, ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι μπορεί να μην είναι καλύτερο όταν βοηθούν άτομα που περνούν από πένθος.

Το μοντέλο του Kübler-Ross, τελικά, γράφτηκε για να εξερευνήσει τα στάδια από τα οποία περνούν οι άνθρωποι που πεθαίνουν και οι οικογένειές τους, όχι για να το χρησιμοποιήσουν οι άνθρωποι μετά θάνατον.

Ένα θετικό αποτέλεσμα αυτού του μοντέλου είναι ότι τονίζει ότι η θλίψη έχει πολλές διαστάσεις και είναι απολύτως φυσιολογικό να βιώνεις τη θλίψη μέσα από πολλά συναισθήματα και συναισθήματα.

Όταν η θλίψη κυριεύει

Όταν η θλίψη είναι μακροχρόνια και παρεμβαίνει στην καθημερινή ζωή, μπορεί να είναι μια κατάσταση γνωστή ως διαταραχή παρατεταμένης θλίψης. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία, η παρατεταμένη θλίψη χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• διάχυτη λαχτάρα για τον νεκρό
• δυσκολία αποδοχής του θανάτου
• έντονο συναισθηματικό πόνο
• Συναισθηματικό μούδιασμα
• νιώθεις σαν να έχεις χάσει ένα κομμάτι του εαυτού σου
• επίμονη κατάθλιψη
• απόσυρση από τυπικές κοινωνικές δραστηριότητες

Γενικά, αυτού του είδους η θλίψη συχνά περιλαμβάνει την απώλεια ενός παιδιού ή ενός συντρόφου. Μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα ξαφνικού ή βίαιου θανάτου.

Σύμφωνα με μια μετα-ανάλυση του 2017, η παρατεταμένη διαταραχή θλίψης μπορεί να επηρεάσει έως και το 10 τοις εκατό των ανθρώπων που έχουν χάσει ένα αγαπημένο τους πρόσωπο.

Πώς μπορεί να βοηθήσει η θεραπεία για τη θλίψη

Η αναζήτηση θεραπείας μετά από μια απώλεια μπορεί να σας βοηθήσει να ξεπεράσετε το άγχος και την κατάθλιψη επεξεργάζοντας την εμπειρία σας με τον δικό σας ρυθμό.

Κάθε ειδικός ψυχικής υγείας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια διαφορετική προσέγγιση για να βοηθήσει τους ασθενείς να αντιμετωπίσουν το πένθος και η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) και η θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης (ACT) είναι δύο μέθοδοι που χρησιμοποιούνται συχνά για το πένθος.

Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία

Η CBT είναι μια κοινή θεραπευτική προσέγγιση για καταστάσεις ψυχικής υγείας όπως η κατάθλιψη, το άγχος και η διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD).

Κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας CBT, ο θεραπευτής θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε αρνητικά πρότυπα σκέψης που μπορούν να επηρεάσουν τις συμπεριφορές σας.

Μπορεί να σας ζητήσουν να εξερευνήσετε σκέψεις που σχετίζονται με το πένθος και την απώλεια ή άλλες άχρηστες σκέψεις για να αντιμετωπίσουν πώς αυτές οι σκέψεις επηρεάζουν τη διάθεση και τη συμπεριφορά σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να μειώσετε τον αντίκτυπο με στρατηγικές όπως η αναπλαισίωση, η επανερμηνεία και η στόχευση συμπεριφορών.

Θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης

Το ACT είναι μια άλλη μέθοδος που μπορεί να βοηθήσει με τη θλίψη και την απώλεια.

Σύμφωνα με μια ερευνητική εργασία του 2016 που χρηματοδοτήθηκε από την American Counseling Association, το ACT μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο με την παρατεταμένη, περίπλοκη θλίψη ενθαρρύνοντας τους πελάτες να χρησιμοποιήσουν ενσυνειδητότητα για να αποδεχτούν την εμπειρία τους.

Το ACT χρησιμοποιεί τις ακόλουθες έξι βασικές διαδικασίες για την παροχή συμβουλών στη θλίψη:

1. Αποδοχή αρνητικών συναισθημάτων. Αυτό το βήμα περιλαμβάνει την προθυμία να βιώσετε και να αποδεχτείτε αρνητικά συναισθήματα και σκέψεις.
2. Γνωστική διάχυση. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την απομάκρυνση από τα συναισθήματα, ώστε να είναι ευκολότερο να τα εξετάσουμε και να τα καταλάβουμε.
3. Επαφή με την παρούσα στιγμή. Διδάσκοντας την ενσυνειδητότητα, το ACT ενθαρρύνει τους ανθρώπους να επικεντρωθούν στο παρόν, καθώς τότε είναι δυνατή η αλλαγή και όταν βιώνετε τη ζωή.
4. Ο εαυτός ως πλαίσιο. Αυτό το βήμα περιλαμβάνει να παρατηρείς τον εαυτό σου να έχει τις εμπειρίες σου ή να γίνεις παρατηρητής των εμπειριών στη ζωή σου.
5. Αξίες. Αυτές είναι οι αρχές που κρατάτε και που σας βοηθούν να κατευθύνετε τη ζωή σας.
6. Δεσμευμένη δράση. Το αποκορύφωμα του ACT, αυτό το βήμα περιλαμβάνει την ανάληψη δράσης και την υπέρβαση των εμποδίων με την επεξεργασία των προηγούμενων βημάτων.

Συμβουλευτική πένθους για παιδιά

Η συμβουλευτική πένθους για παιδιά ενσωματώνει πολλά από τα ίδια στοιχεία με τη συμβουλευτική για ενήλικες, αλλά ο θεραπευτής λειτουργεί με τρόπους που είναι κατάλληλοι για τα παιδιά.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ψυχιατρικής Παιδιών και Εφήβων, τα παιδιά, ειδικά τα μικρότερα, αντιδρούν διαφορετικά στο θάνατο από τους ενήλικες.

Γενικά, τα παιδιά προσχολικής ηλικίας βλέπουν τον θάνατο ως προσωρινό και αναστρέψιμο, αλλά τα παιδιά ηλικίας 5 έως 9 ετών σκέφτονται λίγο περισσότερο όπως οι ενήλικες. Μερικοί συνήθεις τρόποι με τους οποίους οι σύμβουλοι θλίψης αντιμετωπίζουν τα παιδιά περιλαμβάνουν:

• Παιγνιοθεραπεία. Η παιγνιοθεραπεία χρησιμοποιεί την πιο ενστικτώδη συμπεριφορά του παιδιού να αλληλεπιδρά με τον κόσμο γύρω του παίζοντας. Ένας θεραπευτής μπορεί να χρησιμοποιήσει κούκλες, μαριονέτες, λούτρινα ζωάκια, ένα κουκλόσπιτο ή άλλα παιχνίδια για να ενθαρρύνει το παιδί να επικοινωνήσει σκέψεις, συναισθήματα, ερωτήσεις και ανησυχίες που διαφορετικά μπορεί να δυσκολευτεί να εκφράσει στη θεραπεία ομιλίας.
• Θεραπεία τέχνης. Η θεραπεία τέχνης επιτρέπει στο παιδί να εκφραστεί δημιουργικά και χωρίς λόγια. Ένας θεραπευτής μπορεί να ζητήσει από ένα παιδί να ζωγραφίσει ή να ζωγραφίσει μια εικόνα του ατόμου που πενθεί και στη συνέχεια να τη χρησιμοποιήσει ως τρόπο να εξερευνήσει τα συναισθήματά του.
• Αφηγηματική θεραπεία. Αρκετά παιδικά βιβλία ασχολούνται άμεσα με τον θάνατο αλλά με παιδοκεντρικό τρόπο. Ένας θεραπευτής μπορεί να χρησιμοποιήσει βιβλία για να βοηθήσει ένα παιδί να κατανοήσει τον θάνατο και τον θάνατο και τι μπορεί να συμβεί προχωρώντας.

Ποια είναι η προοπτική για τους ανθρώπους που αντιμετωπίζουν τη θλίψη;

Μπορεί να είναι δύσκολο να ποσοτικοποιηθεί ή να προβλεφθεί η προοπτική για τα άτομα που αντιμετωπίζουν το πένθος, ειδικά επειδή κάθε άτομο το διαχειρίζεται με τον δικό του τρόπο. Είναι επίσης δύσκολο να προβλέψουμε εάν κάποια θεραπεία μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα.

Η θλίψη δεν ακολουθεί ένα συγκεκριμένο μονοπάτι. Η θεραπεία είναι μοναδική για κάθε άτομο και η προοπτική για τους ανθρώπους που αντιμετωπίζουν το πένθος φαίνεται διαφορετική για κάθε άτομο.

Ένας θεραπευτής μπορεί να παίξει βασικό ρόλο στην υποστήριξη της διαδικασίας επούλωσης διευκολύνοντας τις συμβουλευτικές συνεδρίες με βάση την κατάστασή σας.

Πηγές άρθρου

• Πένθος. (ν). https://www.abct.org/Information/?m=mInformation&fa=fs_BEREAVEMENT
• Covid Data Tracker. (ν). https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#datatracker-home
• Θλίψη και παιδιά. (2018). https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/Children-And-Grief-008.aspx
• Lundorff Μ, et αϊ. (2017). Επιπολασμός της παρατεταμένης διαταραχής πένθους σε πένθος ενηλίκων: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165032716318651?via%3Dihub
• Νέοι δρόμοι για άτομα με παρατεταμένη διαταραχή θλίψης. (2018). https://www.apa.org/monitor/2018/11/ce-corner
• Speedlin S, et αϊ. (2016). Χρήση θεραπείας αποδοχής και δέσμευσης για τη διαπραγμάτευση απωλειών και μεταπτώσεων ζωής. https://www.counseling.org/docs/default-source/vistas/article_121cc024f16116603abcacff0000bee5e7.pdf?sfvrsn=4
• Stroebe Μ, et αϊ. (2017). Προειδοποίηση των επαγγελματιών υγείας: Τα άτομα που έχουν πενθεί παραπλανούνται στα στάδια της θλίψης. https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0030222817691870