ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι ο καρκίνος των οστών;
Ο καρκίνος των οστών είναι ο όρος για πολλούς διαφορετικούς καρκίνους που αναπτύσσονται στα οστά. Όταν τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται σε ένα οστό, μπορεί να βλάψει τον φυσιολογικό οστικό ιστό. Ο τύπος του κυττάρου και του ιστού όπου ξεκινά ο καρκίνος καθορίζει τον τύπο του καρκίνου των οστών.
Οι καρκίνοι που σχηματίζονται στο ίδιο το οστό ονομάζονται πρωτοπαθείς καρκίνοι των οστών. Πολλοί όγκοι που ξεκινούν σε όργανα ή άλλα μέρη του σώματος μπορούν να εξαπλωθούν στα οστά, καθώς και σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτές οι αναπτύξεις ονομάζονται δευτερογενείς ή μεταστατικοί καρκίνοι των οστών. Οι όγκοι του μαστού, του προστάτη και του πνεύμονα δίνουν συχνότερα μετάσταση (εξάπλωση) στα οστά.
Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος των οστών;
Οι καρκίνοι των οστών είναι σπάνιοι. Αποτελούν λιγότερο από το 1% των καρκίνων στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ενώ μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι πιο συχνές σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες παρά σε μεγαλύτερους ενήλικες.
Πού ξεκινά συνήθως ο καρκίνος των οστών;
Εξαρτάται από τον τύπο καρκίνου των οστών που έχετε. Υπάρχουν τέσσερις τύποι πρωτοπαθούς καρκίνου των οστών:
- Οστεοσάρκωμα: Ο πιο κοινός τύπος καρκίνου των οστών, το οστεοσάρκωμα αναπτύσσεται στα κύτταρα όπου σχηματίζεται νέος οστικός ιστός. Μπορεί να ξεκινήσει σε οποιοδήποτε οστό, αλλά συνήθως ξεκινά από τα άκρα μεγάλων οστών όπως τα χέρια και τα πόδια. Οι πάροχοι διαγιγνώσκουν συχνότερα οστεοσάρκωμα σε παιδιά και εφήβους.
- Σάρκωμα Ewing: Το όνομα του γιατρού που περιέγραψε πρώτος αυτόν τον τύπο καρκίνου των οστών, το σάρκωμα Ewing περιλαμβάνει πολλούς διαφορετικούς όγκους που έχουν παρόμοιες ιδιότητες και πιστεύεται ότι ξεκινούν από τους ίδιους τύπους κυττάρων. Αυτοί οι όγκοι μπορούν να σχηματιστούν στα οστά και στους περιβάλλοντες μαλακούς ιστούς. Το σάρκωμα Ewing αναπτύσσεται συχνότερα στους γοφούς, τις πλευρές και τις ωμοπλάτες ή σε μακριά οστά όπως τα πόδια.
- Χονδροσάρκωμα: Το χονδροσάρκωμα ξεκινά στον ιστό που ονομάζεται χόνδρος. Ο χόνδρος είναι ένας μαλακός συνδετικός ιστός που επιτρέπει την κίνηση μεταξύ των οστών και των αρθρώσεων. Κάποιος χόνδρος γίνεται οστό όταν το σώμα προσθέτει ασβέστιο σε αυτόν. Αυτός ο καρκίνος συνήθως σχηματίζεται στα οστά του χεριού, του ποδιού ή της λεκάνης. Σε αντίθεση με το οστεοσάρκωμα και το σάρκωμα Ewing, το χονδροσάρκωμα εμφανίζεται πιο συχνά σε ενήλικες παρά σε νεότερους ανθρώπους.
- Χορδόμα: Αυτός ο σπάνιος όγκος ξεκινά στα οστά της σπονδυλικής στήλης — συνήθως στη βάση της σπονδυλικής στήλης ή στη βάση του κρανίου. Όπως το χονδροσάρκωμα, το χόρδωμα εμφανίζεται συχνότερα σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας. Οι άνδρες έχουν περισσότερες πιθανότητες από τις γυναίκες να αναπτύξουν αυτόν τον τύπο καρκίνου των οστών.
Μπορεί ένας καλοήθης όγκος των οστών να γίνει καρκινικός;
Ναι, αλλά δεν είναι συνηθισμένο. Ακόμα κι έτσι, τα άτομα με καλοήθεις όγκους των οστών μπορεί να εξακολουθούν να χρειάζονται θεραπεία για τη μείωση του κινδύνου άλλων προβλημάτων όπως αδύναμα οστά, προβλήματα στις αρθρώσεις και καταστροφή υγιούς οστικού ιστού.
Τι πρέπει να γνωρίζω για τη σταδιοποίηση του καρκίνου των οστών;
Η σταδιοποίηση καθορίζεται από το μέγεθος και τη θέση του όγκου και από το εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί ή όχι σε άλλες περιοχές. Ο πρωτοπαθής καρκίνος των οστών κατηγοριοποιείται σε τέσσερα στάδια:
- Στάδιο 1: Ο όγκος είναι χαμηλού βαθμού και τα καρκινικά κύτταρα εξακολουθούν να είναι εντοπισμένα.
- Στάδιο 2: Τα καρκινικά κύτταρα εξακολουθούν να είναι εντοπισμένα, αλλά ο όγκος είναι υψηλού βαθμού.
- Στάδιο 3: Ο όγκος είναι υψηλού βαθμού και ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές μέσα στο ίδιο οστό.
- Στάδιο 4: Ο καρκίνος είχε εξαπλωθεί από τα οστά σε άλλες περιοχές του σώματος, όπως οι πνεύμονες ή το συκώτι.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα κοινά συμπτώματα του καρκίνου των οστών;
Μερικοί άνθρωποι με καρκίνο των οστών δεν έχουν άλλα συμπτώματα εκτός από το να αισθάνονται ένα ανώδυνο εξόγκωμα. Για άλλους, μπορεί να αναπτυχθεί μια ποικιλία συμπτωμάτων. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω άλλων καταστάσεων, όπως η αρθρίτιδα ή η νόσος του Lyme, που μπορεί να καθυστερήσουν τη διάγνωση. Τα πιο κοινά σημάδια καρκίνου των οστών περιλαμβάνουν:
- Πόνος (συνήθως χειρότερος τη νύχτα).
- Ανεξήγητο οίδημα.
- Δυσκολία στην κίνηση.
- Αίσθημα επιπλέον κούρασης (κόπωση).
-
Πυρετός.
Τι προκαλεί τον καρκίνο των οστών;
Οι ειδικοί δεν είναι βέβαιοι για το τι προκαλεί τον καρκίνο των οστών, αλλά έχουν βρει σχέσεις μεταξύ του καρκίνου των οστών και άλλων παραγόντων. Ο πιο σημαντικός παράγοντας είναι η έκθεση σε ακτινοβολία ή φάρμακα κατά τη διάρκεια θεραπείας για άλλους καρκίνους. Ορισμένοι καρκίνοι των οστών εμφανίζονται λόγω καταστάσεων που μεταδίδονται σε οικογένειες (κληρονομικές), αν και αυτό συνήθως δεν συμβαίνει.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση του καρκίνου των οστών;
Για τη διάγνωση του καρκίνου των οστών, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης συχνά χρησιμοποιεί πρώτα ακτίνες Χ για να προβάλει εικόνες των οστών σας. Η μαγνητική τομογραφία (MRI) και η αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία) παρέχουν πιο λεπτομερείς εικόνες των περιοχών γύρω από τα οστά και συνήθως λαμβάνονται πριν από οποιαδήποτε θεραπεία.
Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πραγματοποιήσει βιοψία, όπου ένα μικρό κομμάτι ιστού αφαιρείται από το οστό για να εξεταστεί με μικροσκόπιο. Μια βιοψία παρέχει συγκεκριμένες πληροφορίες για τον καρκίνο, συμπεριλαμβανομένου του πού σχηματίστηκε. Η κατοχή αυτών των πληροφοριών βοηθά τους παρόχους να γνωρίζουν ποια πορεία θεραπείας θα λειτουργήσει καλύτερα για τον συγκεκριμένο καρκίνο.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος των οστών;
Η θεραπεία του καρκίνου των οστών εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου, εάν έχει εξαπλωθεί και εάν ναι, πού. Τα άτομα με καρκίνο των οστών συχνά συνεργάζονται με μια ομάδα παρόχων υγειονομικής περίθαλψης για τη θεραπεία της πάθησης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει γιατρούς που ειδικεύονται στον καρκίνο (ογκολόγους και ογκολόγους ακτινοβολίας) και γιατρούς που ειδικεύονται στα οστά και τις αρθρώσεις (ορθοπαιδικούς χειρουργούς).
Η θεραπεία του καρκίνου των οστών συνήθως περιλαμβάνει έναν συνδυασμό προσεγγίσεων. Ο τύπος και η διάρκεια αυτών των θεραπειών ποικίλλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τύπου του καρκίνου των οστών, του μεγέθους του όγκου και του αν έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται πιο συχνά περιλαμβάνουν:
- Χειρουργική επέμβαση: Ο χειρουργός σας αφαιρεί τον όγκο και κάποιο υγιή ιστό γύρω του. Μπορούν επίσης να επιδιορθώσουν ή να ξαναχτίσουν τα προσβεβλημένα οστά με πραγματικά ή τεχνητά οστικά μοσχεύματα. Μερικές φορές, ένα ολόκληρο άκρο πρέπει να αφαιρεθεί για τη θεραπεία του καρκίνου. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να χρησιμοποιηθεί τεχνητό μέλος (προσθετικό). Μερικές φορές χρειάζεται επαναληπτική χειρουργική επέμβαση εάν δεν αφαιρέθηκαν όλα τα καρκινικά κύτταρα την πρώτη φορά.
- Ακτινοθεραπεία: Αυτή η θεραπεία συρρικνώνει τους όγκους με υψηλές δόσεις ακτίνων Χ. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συχνά χρησιμοποιούν ακτινοβολία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να συρρικνώσουν τον όγκο, ώστε να πρέπει να αφαιρεθεί λιγότερος ιστός.
- Χημειοθεραπεία: Αυτός ο τύπος θεραπείας σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα με φάρμακα. Οι άνθρωποι συνήθως λαμβάνουν αυτό το φάρμακο καταπίνοντας ένα χάπι ή με ένεση σε φλέβα. Ο παροχέας σας μπορεί να χρησιμοποιήσει χημειοθεραπεία για τη θεραπεία πρωτοπαθών καρκίνων των οστών ή καρκίνων των οστών που έχουν εξαπλωθεί.
Πρόληψη
Μπορεί να προληφθεί ο καρκίνος των οστών;
Δεδομένου ότι οι ειδικοί δεν γνωρίζουν πραγματικά τι προκαλεί τον καρκίνο των οστών, δεν υπάρχει επί του παρόντος γνωστός τρόπος πρόληψης του. Και επειδή η ακτινοθεραπεία (μια άλλη γνωστή αιτία καρκίνου των οστών) είναι απαραίτητη για τη θεραπεία άλλων τύπων καρκίνου, δεν μπορεί να αποφευχθεί εντελώς.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με καρκίνο των οστών;
Πολλές περιπτώσεις καρκίνου των οστών αντιμετωπίζονται με επιτυχία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο καρκίνος δεν επιστρέφει ποτέ. Μερικές φορές οι άνθρωποι χρειάζονται πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις για να επιτύχουν αυτό το αποτέλεσμα.
Άλλα άτομα με καρκίνο των οστών μπορεί να χρειαστεί να συνεχίσουν τις θεραπείες που περιλαμβάνουν ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία για να αποτρέψουν την εξάπλωση του καρκίνου. Αυτές οι θεραπείες μπορεί να συνεχιστούν επ’ αόριστον για τον έλεγχο του καρκίνου.
Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τακτικά τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να αναζητάτε σημάδια ότι ο καρκίνος επανεμφανίζεται (υποτροπιάζει) ή εξαπλώνεται. Όσο νωρίτερα εντοπιστεί μια υποτροπή, τόσο πιο γρήγορα ο πάροχος σας μπορεί να ξεκινήσει τη θεραπεία της.
Είναι συνήθως θανατηφόρος ο καρκίνος των οστών;
Οχι συχνά. Αν και μερικοί άνθρωποι θα πεθάνουν από καρκίνο των οστών, πολλοί άλλοι θα αναρρώσουν πλήρως. Το ποσοστό πενταετούς σχετικής επιβίωσης για τον καρκίνο των οστών είναι 66,8%. Αυτό σημαίνει ότι το 66,8% των ατόμων με καρκίνο των οστών είναι ακόμη ζωντανοί πέντε χρόνια μετά τη διάγνωσή τους. Λάβετε υπόψη ότι τα ποσοστά επιβίωσης είναι μόνο εκτιμήσεις που βασίζονται σε άτομα που είχαν καρκίνο των οστών στο παρελθόν. Δεν μπορούν να προβλέψουν πόσο θα ζήσετε ή τι να περιμένετε στη μοναδική σας κατάσταση. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα ποσοστά επιβίωσης από καρκίνο των οστών, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε με καρκίνο των οστών;
Πολλοί άνθρωποι με καρκίνο των οστών υποβάλλονται σε επιτυχή θεραπεία και συνεχίζουν να έχουν ικανοποιητική ζωή. Όσοι πάσχουν από καρκίνο των οστών σε πρώιμο στάδιο έχουν περισσότερες πιθανότητες πλήρους ανάκαμψης. Όταν ο καρκίνος των οστών εντοπιστεί αργότερα, τα ποσοστά επιβίωσης μειώνονται.
Ζουν με
Πότε πρέπει να δω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Κάθε φορά που εμφανίζετε πόνο στα οστά ή πρήξιμο, προγραμματίστε μια επίσκεψη με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Εάν υποβάλλεστε ήδη σε θεραπεία για τον καρκίνο των οστών, φροντίστε να ενημερώσετε τον παροχέα σας εάν εμφανιστούν νέα συμπτώματα.
Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Η πλήρης κατανόηση της διάγνωσής σας μπορεί να σας δώσει τη δυνατότητα να λάβετε τις καλύτερες αποφάσεις σχετικά με την υγεία σας. Ακολουθούν ορισμένες ερωτήσεις που μπορεί να θέλετε να κάνετε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
- Τι τύπο καρκίνου των οστών έχω;
- Έχει εξαπλωθεί;
- Τι εξετάσεις χρειάζομαι;
- Ποιες είναι οι θεραπευτικές μου επιλογές;
- Ποια είναι η προοπτική μου;
Συχνές Ερωτήσεις
Πώς είναι ο καρκίνος των οστών;
Το πιο κοινό σύμπτωμα του καρκίνου των οστών είναι ο πόνος, αν και μερικές φορές αυτοί οι όγκοι είναι ανώδυνοι. Ο πόνος μπορεί να είναι ήπιος ή σοβαρός. Πολλοί άνθρωποι το περιγράφουν ως παλλόμενο, πόνο ή μαχαίρι. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν ένα εξόγκωμα στην περιοχή που μπορεί να είναι σκληρό ή απαλό στην αφή.
Υπάρχει σχέση μεταξύ της οστεοπόρωσης και του καρκίνου των οστών;
Ναί. Ενώ η οστεοπόρωση δεν είναι πρόδρομος για τον καρκίνο των οστών, πολλοί άνθρωποι με καρκίνο των οστών (ή άλλους τύπους καρκίνου, ειδικά του μαστού ή του προστάτη) αναπτύσσουν οστεοπόρωση ως αποτέλεσμα.
Ο καρκίνος των οστών είναι σπάνιος. Η διάγνωση της πάθησης μπορεί να φέρει φόβο, απογοήτευση και αβεβαιότητα. Όταν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, ο καρκίνος των οστών μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τις επιλογές θεραπείας σας. Μπορείτε επίσης να εξετάσετε το ενδεχόμενο συμμετοχής σε μια ομάδα υποστήριξης. Η συζήτηση με άτομα που βιώνουν το ίδιο πράγμα μπορεί να είναι ευεργετική για την ψυχική, συναισθηματική και πνευματική σας υγεία.
Discussion about this post