Καρδιακή αρρυθμία μετά από εμβόλιο COVID-19: Μια πολύ σπάνια παρενέργεια

Τι λέει η έρευνα

Στοιχεία από το Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) δείχνει ότι υψηλότερες από τις κανονικές περιπτώσεις καρδιακής φλεγμονής έχουν αναφερθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες μετά τον εμβολιασμό κατά του COVID-19 με τα εμβόλια Pfizer-BioNTech ή Moderna.

Αυτά τα καρδιακά προβλήματα εμφανίστηκαν κυρίως σε άνδρες ηλικίας μεταξύ 12 και 39 ετών μετά τη λήψη της δεύτερης δόσης του εμβολίου, συνήθως εντός λίγων ημερών από τη λήψη του εμβολίου. Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια δεν έχει παρατηρηθεί σε άτομα που έλαβαν το εμβόλιο Johnson & Johnson.

Τα εμβόλια Pfizer-BioNTech και Moderna είναι εμβόλια αγγελιαφόρου RNA (mRNA). Αυτά τα εμβόλια περιέχουν γενετικά τροποποιημένο mRNA που διδάσκει στα κύτταρά σας πώς να δημιουργούν αντισώματα ικανά να καταπολεμήσουν τον κοροναϊό που προκαλεί το COVID-19.

Τα παραδοσιακά εμβόλια, όπως το εμβόλιο Johnson & Johnson COVID-19, περιέχουν γενετικό υλικό από τον ιό, το οποίο βοηθά επίσης το σώμα σας να δημιουργήσει αντισώματα.

Μια ανάλυση του 2021 των δεδομένων CDC διαπίστωσε ότι άτομα ηλικίας 12 έως 39 ετών που έλαβαν το δεύτερο εμβόλιο mRNA COVID-19 είχαν περίπου ένα 13 στο 1 εκατομμύριο πιθανότητες εμφάνισης καρδιακής φλεγμονής. Με άλλα λόγια, αυτή η παρενέργεια είναι εξαιρετικά σπάνια.

Αλλο Μελέτη 2021 αφορούσαν άτομα ηλικίας 16 ετών και άνω που είχαν εμβολιαστεί κατά του COVID-19. Διαπίστωσε επίσης ελαφρώς αυξημένους κινδύνους καρδιακής φλεγμονής μετά την πρώτη και δεύτερη δόση εμβολίων COVID-19 των συμμετεχόντων τις πρώτες 28 ημέρες μετά τον εμβολιασμό. Αυτή η έρευνα περιελάμβανε το εμβόλιο Oxford-AstraZeneca καθώς και τα εμβόλια Pfizer-BioNTech και Moderna.

Αυτός ο κίνδυνος μυοκαρδίτιδας φάνηκε να είναι λίγο υψηλότερος μετά από μια δεύτερη δόση του εμβολίου Moderna – όχι τα άλλα εμβόλια που μελετήθηκαν – και παρατηρήθηκε μόνο σε άτομα ηλικίας κάτω των 40 ετών.

Παρόλο που μερικές φορές οι αρρυθμίες συνδέονται με μυοκαρδίτιδα, δεν βρέθηκε άμεση συσχέτιση μεταξύ της αρρυθμίας και του εμβολιασμού κατά του COVID-19.

Εμβολιασμός για άτομα με προϋπάρχουσες καρδιακές παθήσεις

ο Αμερικανική Ένωση Καρδιάς συνιστά σε οποιονδήποτε με καρδιακή νόσο να εμβολιαστεί κατά του COVID-19 το συντομότερο δυνατό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών που σχετίζονται με την καρδιά από τον κορωνοϊό από ό,τι από οποιοδήποτε εμβόλιο COVID-19.

Ωστόσο, εάν εσείς ή το παιδί σας είχατε εμφανίσει μυοκαρδίτιδα μετά από εμβόλιο πριν, συζητήστε τις επιλογές σας με το γιατρό σας πριν εμβολιαστείτε.

Ποια είναι τα συμπτώματα της καρδιακής αρρυθμίας;

Η αρρυθμία δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα – γι’ αυτό μερικές φορές θα την ακούτε να ονομάζεται “ασυμπτωματική”.

Αλλά πιθανά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος στο στήθος
• δυσκολία στην αναπνοή
• αίσθημα ότι η καρδιά φτερουγίζει ή χτυπάει δυνατά (αίσθημα παλμών)
• γρήγορος καρδιακός παλμός
• αργός ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός

ΕΝΑ Μελέτη 2021 υποδηλώνει ότι οι περισσότεροι άνθρωποι που υποπτεύονταν ότι έχουν μυοκαρδίτιδα μετά από COVID-19 εμφάνισαν πόνο στο στήθος περίπου 2 ή 3 ημέρες μετά τη δεύτερη δόση ενός εμβολίου mRNA του COVID-19.

Αρρυθμία κατά τη διάρκεια του COVID-19

Οι αρρυθμίες εμφανίζονται συχνότερα μετά την εμφάνιση του COVID-19 παρά μετά τον εμβολιασμό.

Σε μικρές μελέτες που διεξήχθη στη Γουχάν της Κίνας, κατά το αρχικό ξέσπασμα του COVID-19, εμφανίστηκαν αρρυθμίες σε ποσοστό 16,7% των ατόμων που νοσηλεύτηκαν με COVID-19, με το 44,4% όσων νοσηλεύονταν να νοσηλεύονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ).

Μια αναδρομική Μελέτη 2021 από 3.970 εισαγωγές COVID-19 στο νοσοκομείο Mount Sinai στη Νέα Υόρκη διαπίστωσαν ότι η κολπική μαρμαρυγή και ο κολπικός πτερυγισμός (AF/AFL) συνέβησαν στο 10% των συμμετεχόντων στη μελέτη. Η AF/AFL συσχετίστηκε επίσης με 46% υψηλότερο κίνδυνο θανάτου — σε σύγκριση με το 26% των συμμετεχόντων στη μελέτη που δεν είχαν αρρυθμίες.

Η ιογενής λοίμωξη είναι η πιο κοινή αιτία φλεγμονής στον καρδιακό μυ στα παιδιά. Παιδιά που αναπτύσσονται μυοκαρδίτιδα μετά από COVID-19 Επίσης, συνήθως αντιμετωπίζετε μια πιο σοβαρή περίπτωση από ό,τι αν συμβεί μετά από εμβολιασμό κατά του COVID-19.

Καρδιακές επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και αφού αναρρώσετε από τον COVID-19.

Συχνές παρενέργειες του εμβολίου

Τα καρδιακά προβλήματα είναι μια πολύ σπάνια παρενέργεια των εμβολίων COVID-19.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ήπιες και προσωρινές, όπως:

• πυρετός
• πόνος και πόνος στο σημείο της ένεσης
• κούραση
• πονοκέφαλο
• κρυάδα
• πόνοι σώματος

Αυτές οι παρενέργειες εμφανίζονται καθώς το εμβόλιο πυροδοτεί μια απόκριση από το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Με άλλα λόγια, αυτές οι παρενέργειες σημαίνουν ότι το εμβόλιο κάνει τη δουλειά του.

Είναι ακόμα αποτελεσματικό το εμβόλιο για τον COVID-19;

Όταν μελετήθηκε για πρώτη φορά σε προηγούμενες παραλλαγές του κορωνοϊού, τα εμβόλια κατά του COVID-19 αποδείχθηκαν ότι είναι περίπου:

• 95% αποτελεσματική στην πρόληψη της μόλυνσης από κορωνοϊό
• 94% αποτελεσματικό στην πρόληψη νοσηλειών και θανάτων COVID-19 μεταξύ πλήρως εμβολιασμένων ενηλίκων

Ωστόσο, οι ιοί αλλάζουν συνεχώς. Από τότε που εμφανίστηκε για πρώτη φορά ο νέος κοροναϊός έχουν εμφανιστεί αρκετές νέες παραλλαγές.

Ωστόσο, παρόλο που τα πρώτα εμβόλια COVID-19 δεν είναι τόσο αποτελεσματικά στην πρόληψη της μόλυνσης από τις παραλλαγές Delta ή Omicron, προσφέρουν σημαντική προστασία έναντι αυτών των παραλλαγών μειώνοντας τον κίνδυνο:

• σοβαρή ασθένεια
• νοσηλεία σε νοσοκομείο
• θάνατος

Έρευνα που δημοσιεύτηκε το 2022 εκτιμά ότι τα εμβόλια κατά του COVID-19 εξακολουθούν να ισχύουν 90% αποτελεσματικό στην πρόληψη σοβαρών εκβάσεων του COVID-19, συμπεριλαμβανομένης της ανάγκης για επεμβατικό μηχανικό αερισμό ή θανάτου.

Τα άτομα που είναι πλήρως εμβολιασμένα και έλαβαν τρίτο αναμνηστικό έχουν το υψηλότερο επίπεδο προστασίας έναντι σοβαρής νόσου και νοσηλείας.

ο CDC εξακολουθεί να συνιστά σε όλους τους ηλικίες 6 μηνών και άνω να εμβολιάζονται κατά του COVID-19 — ακόμα κι αν είστε ανοσοκατεσταλμένοι — εκτός εάν έχετε ιστορικό σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης σε προηγούμενη δόση ή σε συστατικό του εμβολίου.

Μιλήστε με έναν γιατρό εάν εξακολουθείτε να μην είστε σίγουροι για τον εμβολιασμό κατά του COVID-19 για εσάς ή το παιδί σας.

Τα καρδιακά προβλήματα όπως η μυοκαρδίτιδα και η αρρυθμία είναι εξαιρετικά σπάνιες αλλά δυνητικά σοβαρές παρενέργειες του εμβολιασμού με mRNA COVID-19, ιδιαίτερα σε νεαρούς άνδρες.

Αλλά η μετάδοση του COVID-19 είναι πολύ πιο πιθανό να προκαλέσει φλεγμονή στην καρδιά από το εμβόλιο.

Το CDC συνιστά ανεπιφύλακτα να λάβουν όλοι ένα εμβόλιο κατά του COVID-19. Μιλήστε με έναν γιατρό εάν ανησυχείτε για τον κίνδυνο έναντι των οφελών του εμβολιασμού.