Κακό στρώμα ή κακή πλάτη; Συμπτώματα όψης αρθρίτιδας

Όψεις

Όταν ακούτε “αρθρώσεις”, μπορεί να σκεφτείτε το γόνατο, τον αγκώνα, το σαγόνι ή το ισχίο σας. Αλλά η σπονδυλική σας στήλη περιέχει επίσης πολλές αρθρώσεις. Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από οστά που ονομάζονται σπόνδυλοι που χωρίζονται με δίσκους. Κάθε σπόνδυλος έχει δύο σετ αρθρώσεων όψεων. Πρόκειται για αρθρικές αρθρώσεις που βρίσκονται εκατέρωθεν της οπίσθιας απόφυσης των σπονδυλικών σωμάτων.

Αυτές οι πλευρικές αρθρώσεις συνδέουν τα σπονδυλικά σώματα μεταξύ τους, παρέχοντας σταθερότητα, υποστήριξη και κινητικότητα στη σπονδυλική στήλη. Αυτές οι αρθρώσεις επιτρέπουν στη σπονδυλική στήλη να εκτελεί κινήσεις κάμψης προς τα εμπρός, έκτασης και συστροφής. Όπως κάθε άλλη άρθρωση, οι αρθρώσεις της όψης έχουν χόνδρο, ο οποίος μπορεί να γίνει φθαρμένος και λεπτός, εμποδίζοντας την κανονική κίνηση της σπονδυλικής στήλης.

Ανάλυση όψεων

Ο χόνδρος μπορεί να σπάσει με τραυματισμό ή ηλικία. Ο χόνδρος στις αρθρώσεις της όψης φθείρεται με την πάροδο του χρόνου, γίνεται πιο λεπτός και λιγότερο υποστηρικτικός. Οι δίσκοι μπορεί να γλιστρήσουν ή τα οστικά σπιρούνια μπορεί να αναπτυχθούν καθώς το οστό προσπαθεί να προσαρμοστεί σε λιγότερη υποστήριξη από τον χόνδρο. Μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή καθώς αναπτύσσεται η οστεοαρθρίτιδα στις αρθρώσεις της όψης. Ο εκφυλισμός των αρθρώσεων της όψης μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, δυσκαμψία, ακόμη και πίεση στα νεύρα του νωτιαίου μυελού.

Υπάρχουν πολλά ονόματα για αυτό το μοτίβο ανάλυσης, όπως:

• εκφυλιστικές αρθρώσεις πτυχών
• όψη αρθρίτιδας
• ασθένεια όψης
• υπερτροφία όψεων
• σύνδρομο άρθρωσης όψεων

Προβλήματα του τραχήλου της μήτρας

Οι σπόνδυλοι συνήθως χωρίζονται σε διάφορες ομάδες. Οι αυχενικοί σπόνδυλοι είναι οι σπόνδυλοι του αυχένα. Οι θωρακικοί σπόνδυλοι αποτελούν το μέσο της πλάτης και οι οσφυϊκοί σπόνδυλοι αποτελούν το κάτω μέρος της πλάτης. Οι πλευρικές αρθρώσεις της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να αναπτύξουν αυχενική σπονδύλωση, η οποία είναι αρθρίτιδα των αρθρώσεων του αυχένα. Πάνω από το 85 τοις εκατό των ατόμων άνω των 60 ετών έχουν κάποιο βαθμό αυτής της πάθησης, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών.

Το ιστορικό τραυματισμών στον αυχένα αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αυχενικής αρθρίτιδας. Ομοίως, μια εργασία με επαναλαμβανόμενες κινήσεις του αυχένα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο. Η γενετική και το κάπνισμα μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο. Τα οστικά σπιρούνια είναι ένα κοινό χαρακτηριστικό αυτής της πάθησης.

Πόνος στο λαιμό

Η αρθρίτιδα και ο εκφυλισμός των αρθρώσεων της όψης προκαλεί ανώμαλη κίνηση των σπονδυλικών σωμάτων και έχει ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη οστικών σπιρουνιών. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μια σειρά από προβλήματα που προκαλούν επώδυνα συμπτώματα. Εάν επηρεαστούν οι αρθρώσεις του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνος στον αυχένα και δυσκαμψία, που συχνά επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα
• ήχος λείανσης, καθώς τα οστά ξύνονται μεταξύ τους με κίνηση του λαιμού
• πονοκεφάλους

• μυϊκοί σπασμοί στον αυχένα και τους ώμους

• πόνος που είναι πιο έντονος το πρώτο πράγμα το πρωί και μετά πάλι στο τέλος της ημέρας
• πόνος που ακτινοβολεί από τον αυχένα στους ώμους και ανάμεσα στις ωμοπλάτες
• τσούξιμο πόνο που ταξιδεύει στα χέρια

Μάθετε περισσότερα: Πόνος στον αυχένα »

Πόνος στη μέση

Ο πόνος στη μέση είναι ένα πολύ κοινό πρόβλημα με πολλές πιθανές αιτίες. Ο εκφυλισμός των αρθρώσεων της όψης μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά προβλημάτων που προκαλούν σοβαρά συμπτώματα όπως αδυναμία. Καθώς γερνάμε και ο χόνδρος μεταξύ των αρθρώσεων μας χάνει νερό και όγκο, ασκείται περισσότερη πίεση σε κάθε άρθρωση πτυχών. Στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης (το κάτω μέρος της πλάτης), αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αρθρίτιδα των αρθρώσεων της οσφυϊκής πτυχής.

Για να αναπληρωθεί ο χαμένος χόνδρος, μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται νέο οστό. Αυτό προκαλεί οστικά σπιρούνια που μπορεί να τσιμπήσουν τα νεύρα. Η οσφυϊκή όψη αρθρίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε πόνο και δυσκαμψία στην πλάτη. Εάν έχετε αυτήν την πάθηση, μπορεί να έχετε την τάση να γέρνετε συχνά προς τα εμπρός, καθώς αυτό δημιουργεί περισσότερο χώρο μεταξύ των αρθρώσεων και αφαιρεί την πίεση στα τσιμπημένα νεύρα.

Άλλα συμπτώματα της αρθρίτιδας της οσφυϊκής όψης περιλαμβάνουν:

• πόνος μετά από ανάπαυση ή ύπνο
• πόνο μετά την κάμψη του άνω μέρους του σώματος προς τα πίσω ή προς τη μία πλευρά
• πόνος που αισθάνεστε επικεντρωμένος στο κάτω μέρος της πλάτης σας, αλλά μπορεί να επεκταθεί στους γλουτούς και τους μηρούς σας
• οστικά σπιρούνια που προκαλούν μυρμήγκιασμα και τσούξιμο στην πλάτη και στα άκρα σας

Τσίμπημα νεύρου όψεως

Τα νεύρα στο νωτιαίο μυελό ή στις ρίζες των νεύρων μπορεί να τσιμπηθούν ως αποτέλεσμα της βλάβης των αρθρώσεων. Ο σπονδυλικός σωλήνας μπορεί επίσης να γίνει μικρότερος, αφήνοντας λιγότερο χώρο για τα νεύρα να περάσουν από τη σπονδυλική στήλη. Η πίεση στα νεύρα μπορεί να οδηγήσει σε πιο βαθιά συμπτώματα, όπως:

• μούδιασμα και αδυναμία στα χέρια, τα χέρια και τα δάχτυλα (αρθρώσεις αυχενικής όψης)

• δυσκολία στο περπάτημα, απώλεια ισορροπίας ή αδυναμία στα χέρια ή στα πόδια (τραχηλικές, θωρακικές ή οσφυϊκές αρθρώσεις)

• πόνος στο κάψιμο, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στους γλουτούς ή στα πόδια, που ονομάζεται επίσης ισχιαλγία (οσφυϊκές αρθρώσεις)

Μάθετε περισσότερα: 4 καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν ισχιαλγία »

Πιθανές αιτίες

Ορισμένοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αρθρίτιδας όψεων και των πόνων και των πόνων που σχετίζονται με αυτήν. Περιλαμβάνουν:

Οστεοαρθρίτιδα

Το να έχετε πρόβλημα στην άρθρωση στο χέρι ή το πόδι σας δεν σημαίνει ότι θα αναπτύξετε αρθρίτιδα στη σπονδυλική σας στήλη. Ωστόσο, οι αρθρώσεις που δεν είναι ευθυγραμμισμένες λόγω φλεγμονώδους αρθρίτιδας, τραυματισμού ή επακόλουθης αρθρίτιδας μπορεί να οδηγήσουν σε μεγαλύτερη φθορά ή βλάβη σε άλλες αρθρώσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η οστεοαρθρίτιδα κάπου στο σώμα σας μπορεί τελικά να οδηγήσει σε αρθρίτιδα στις αρθρώσεις της σπονδυλικής σας στήλης.

Αρθρικές κύστεις

Αυτοί οι γεμάτοι με υγρό σάκοι αναπτύσσονται κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Καθώς οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης φθείρονται, απελευθερώνουν επιπλέον υγρό. Μπορεί να αναπτυχθεί ένας σάκος για να πιάσει αυτό το υγρό και πολλαπλές κύστεις μπορεί να αναπτυχθούν κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Οι κύστεις είναι σπάνια ενοχλητικές μέχρι να αρχίσουν να πιέζουν τα νεύρα.

Αρθρική κύστη της σπονδυλικής στήλης: συμπτώματα και θεραπεία »

Αλλαγές στο ύψος του δίσκου

Καθώς ο χώρος μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων συρρικνώνεται, ο ερεθισμός και η φλεγμονή των αρθρώσεων καθώς και η πίεση στα νεύρα μπορεί να αυξηθούν. Αυτή η συρρίκνωση του χώρου μπορεί να προκαλέσει πρόσθετη φθορά στις αρθρώσεις και τελικά να οδηγήσει ή να επιδεινώσει την υπάρχουσα αρθρίτιδα όψεων.

Υπερβολικό βάρος

Το υπερβολικό βάρος ή η αντιμετώπιση της παχυσαρκίας ασκεί επιπλέον πίεση στις αρθρώσεις σας. Αυτή η επιπλέον πίεση μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των αρθρώσεων και αρθρίτιδα.

Ηλικία

Η αρθρίτιδα όλων των τύπων γίνεται πιο συχνή καθώς μεγαλώνετε.

Γένος

Οι άνδρες έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν οστεοαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης κάτω των 45 ετών. Στην ηλικία των 45 ετών, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να την αναπτύξουν.

Διάγνωση αρθρίτιδας όψεων

Για να επιτευχθεί μια διάγνωση, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει διάφορους τύπους εξετάσεων, όπως:

Πλήρες ιστορικό υγείας

Πριν παραγγελθεί μια απλή εξέταση αίματος ή εξέταση απεικόνισης, ο γιατρός σας πιθανότατα θα θέλει να μάθει για τα συμπτώματά σας. Θα θέλουν επίσης ένα πλήρες ιστορικό υγείας, συμπεριλαμβανομένων πληροφοριών για προβλήματα ή καταστάσεις που αντιμετωπίζετε που μπορεί να μην σχετίζονται με τον πόνο στις αρθρώσεις. Φροντίστε να δώσετε στο γιατρό σας λεπτομέρειες σχετικά με το πότε ο πόνος είναι χειρότερος, τι τον κάνει καλύτερο και πόσο καιρό τον αντιμετωπίζετε.

Φυσική εξέταση

Μόλις ολοκληρωθεί μια γραπτή εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει μια πλήρη φυσική εξέταση. Αυτό θα μπορούσε να περιλαμβάνει τον έλεγχο του σώματός σας για σημάδια βλάβης ή ασθένειας. Μπορεί να σας ζητήσουν να κινήσετε πολλά άκρα για να εξετάσετε το εύρος της κίνησης, τη μυϊκή σας δύναμη και τα αντανακλαστικά.

Απεικόνιση τεστ

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να αναζητήσει πιθανές εξηγήσεις για τα συμπτώματά σας. Αυτές οι εξετάσεις επιτρέπουν στον γιατρό σας να δει τους μύες και τους μαλακούς ιστούς γύρω από την πλάτη σας με μεγαλύτερη λεπτομέρεια.

Μάθετε περισσότερα: Οσφυϊκή μαγνητική τομογραφία »

Διαγνωστικές ενέσεις

Ο εντοπισμός της ακριβούς πηγής του πόνου σας μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να διαφοροποιήσει μεταξύ πολλών πιθανών αιτιών. Η ένεση ενός αναισθητικού σε μια συγκεκριμένη άρθρωση είναι μια μέθοδος που μπορούν να δοκιμάσουν. Εάν το αναισθητικό μουδιάσει την άρθρωση και ο πόνος σας υποχωρήσει, ο γιατρός σας γνωρίζει ότι πρόκειται για αρθρίτιδα. Εάν ο πόνος παραμένει, ο γιατρός σας θα συνεχίσει την αναζήτησή του. Αυτή η διαδικασία είναι επίσης γνωστή ως μπλοκ πτυχών.

Θεραπεία αρθρίτιδας όψεων

Οι γιατροί αντιμετωπίζουν κυρίως την αρθρίτιδα όψεων με μη χειρουργικές επιλογές. Η ανάρρωση από τις χειρουργικές επιλογές είναι μερικές φορές δύσκολη. Μιλήστε με το γιατρό σας για να κατανοήσετε όλες τις επιλογές σας και να σταθμίσετε τα υπέρ και τα κατά της καθεμιάς.

Οι πιο κοινές θεραπείες για την αρθρίτιδα όψεων μπορούν συχνά να χρησιμοποιηθούν μαζί για μέγιστο όφελος. Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν:

• Υπόλοιπο. Για μερικούς, η ανάπαυση και η μείωση της χρήσης της σπονδυλικής στήλης μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
• Υποστηρίζει στο κρεβάτι. Ειδικά μαξιλάρια και τιράντες μπορούν να κάνουν τον ύπνο πιο άνετο. Αυτές οι συσκευές μπορεί επίσης να μειώσουν τον πόνο που νιώθετε το πρωί.
• Ήπια αναλγητικά. Τα αναλγητικά όπως η ασπιρίνη (Bayer) και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορεί να ανακουφίσουν τον πόνο και να χαλαρώσουν τους μύες αρκετά ώστε να τερματιστούν τα συμπτώματα για σύντομες χρονικές περιόδους.
• Μυοχαλαρωτικά. Εάν ο πόνος είναι έντονος, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να ηρεμήσουν τους μύες και να ανακουφίσουν τον πόνο και το σφίξιμο.
• Φυσικοθεραπεία. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας διδάξει ασκήσεις καθίσματος, διατάσεων και ύπνου που ανακουφίζουν από τον πόνο και αποτρέπουν τον πόνο στους μύες και τις αρθρώσεις. Καθώς η αρθρίτιδα επιδεινώνεται, ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να διατηρήσετε τη δύναμη και την αντοχή.

Χειρουργικές επιλογές

Εάν άλλες θεραπείες δεν είναι επιτυχείς, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή. Πολλές από αυτές τις διαδικασίες δεν είναι ιδιαίτερα επεμβατικές, επομένως η ανάρρωση θα πρέπει να είναι λιγότερο χρονοβόρα από ό,τι για άλλες μορφές χειρουργικής επέμβασης. Οι τύποι χειρουργικής επέμβασης για αρθρίτιδα όψεως περιλαμβάνουν:

• Αφαίρεση νεύρων με ραδιοσυχνότητες. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τα κύματα ραδιοσυχνοτήτων (συγκεντρωμένη θερμότητα) χρησιμοποιούνται για την καταστροφή των νεύρων των αρθρώσεων της όψης που στέλνουν σήματα πόνου στον εγκέφαλο.

Δείτε το γιατρό σας

Ο πόνος στον αυχένα και την πλάτη μπορεί να είναι εξουθενωτικός, αλλά αυτές οι καταστάσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα, φυσικοθεραπεία, ενέσεις στεροειδών και μερικές φορές χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό να δείτε το γιατρό σας για να προσδιορίσετε την αιτία της ταλαιπωρίας σας. Μπορεί να χρειαστούν εξετάσεις για να διασφαλιστεί ότι άλλες σοβαρές καταστάσεις δεν προκαλούν τον πόνο σας. Οι ακόλουθες καταστάσεις προκαλούν συμπτώματα παρόμοια με την αρθρίτιδα όψεων και πρέπει να αποκλειστούν:

• οστεοπόρωση

• διόγκωση ή ρήξη δίσκων

• σκελετικές ανωμαλίες
• όγκους
• προβλήματα στα νεφρά

Εάν ο γενικός ιατρός σας πιστεύει ότι έχετε αρθρίτιδα, μπορεί να σας συστήσει να επισκεφτείτε έναν ειδικό. Ένας ρευματολόγος θα επικεντρωθεί σε ασθένειες και καταστάσεις που επηρεάζουν τα οστά, τους μύες και τις αρθρώσεις. Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση ή πιο επεμβατικές τεχνικές θεραπείας, μπορεί να χρειαστεί επίσης ένα ραντεβού με έναν ορθοπεδικό.

Ασκήσεις: Q&A