Κάλυψη Medicare για Προληπτικές Υπηρεσίες: Τι Περιλαμβάνεται;

Τι καλύπτει το Medicare για προληπτικές υπηρεσίες;

Τις περισσότερες φορές, το Medicare περιορίζει τους προληπτικούς ελέγχους σε έναν ορισμένο αριθμό εξετάσεων ανά έτος. Εάν διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο για ορισμένες παθήσεις υγείας, το Medicare μπορεί να σας προσφέρει πρόσθετους ελέγχους. Εάν είστε έγκυος, για παράδειγμα, η Medicare μπορεί να πληρώσει για πρόσθετους ελέγχους ηπατίτιδας σε πολλά σημεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.

Η Medicare μερικές φορές προσφέρει προληπτική φροντίδα χωρίς κόστος για εσάς, αλλά άλλες εξετάσεις, προληπτικές εξετάσεις και εμβόλια ενδέχεται να απαιτούν αντικαταβολή ή συνασφάλιση. Ακολουθεί μια σύνοψη με μια ματιά των προληπτικών υπηρεσιών του Medicare.

Τι κόστος πρέπει να περιμένω;

Οι περισσότεροι από αυτούς τους ελέγχους και τις προληπτικές υπηρεσίες καλύπτονται από το Μέρος Β της Medicare χωρίς κόστος για εσάς. Θα πρέπει να πληρώσετε τα ασφάλιστρα του Μέρους Β της Medicare, τις εκπτώσεις και τυχόν ισχύουσες αντίστοιχες πληρωμές ή έξοδα συνασφάλισης.

Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης αποφασίσει να προσθέσει άλλες διαγνωστικές εξετάσεις, μπορεί να είστε υπεύθυνοι για μέρος του κόστους.

Εάν δεν είστε βέβαιοι εάν μια εξέταση καλύπτεται, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το κόστος εκ των προτέρων, ώστε να μην έχετε καμία έκπληξη.

Εάν ο προσυμπτωματικός έλεγχος ακολουθηθεί από επίσκεψη με το γιατρό σας, ενδέχεται να χρεωθείτε ξεχωριστά για αυτήν την επίσκεψη. Εάν ο προληπτικός έλεγχος πραγματοποιείται σε μια εξειδικευμένη εγκατάσταση, ενδέχεται να υπάρχουν χρεώσεις που σχετίζονται με αυτήν την εγκατάσταση.

Εάν διαθέτετε πρόγραμμα Medicare Advantage, θα λάβετε τις ίδιες προληπτικές υπηρεσίες που καλύπτονται από το αρχικό Medicare.

Πολλά προγράμματα Medicare Advantage προσφέρουν επιπλέον προληπτικές υπηρεσίες, όπως:

• οδοντιατρικούς καθαρισμούς
• οφθαλμολογικές εξετάσεις
• εμβόλια έρπητα ζωστήρα
• προγράμματα ένταξης γυμναστικής

Δεδομένου ότι κάθε πρόγραμμα είναι διαφορετικό, ελέγξτε τη σύνοψη της κάλυψής σας για να δείτε ποιες προληπτικές υπηρεσίες περιλαμβάνονται στο σχέδιό σας.

Ποιοι είναι οι κανόνες για την κάλυψη;

Οι προληπτικοί έλεγχοι πρέπει να διενεργούνται από εγκεκριμένους από το Medicare παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. Άλλοι περιορισμοί περιγράφονται στον παραπάνω πίνακα.

• Τα πρωτότυπα σχέδια Medicare και Medicare Advantage προσφέρουν μια σειρά από προληπτικές υπηρεσίες για να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε καλή υγεία και να εντοπίσετε έγκαιρα τυχόν προβλήματα υγείας, όταν η θεραπεία μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική.
• Αν και μερικές εξετάσεις απαιτούν αντικαταβολή ή συνασφάλιση, οι περισσότεροι έλεγχοι και εμβόλια καλύπτονται από το Μέρος Β του Medicare και δεν θα σας κοστίσουν τίποτα.
• Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να προγραμματίσετε αυτές τις προληπτικές υπηρεσίες. Μια καλή στιγμή για αυτή τη συζήτηση μπορεί να είναι κατά την ετήσια επίσκεψή σας ευεξίας.