Ινομυαλγία και εγκυμοσύνη: Ερωτήσεις και απαντήσεις ειδικών

1. Τι είναι η ινομυαλγία;

Η ινομυαλγία είναι μια πολυσυστηματική ασθένεια. Εξαιτίας αυτού, υπάρχουν αρκετοί λόγοι για να ανησυχείτε για τις επιπτώσεις του στην εγκυμοσύνη.

Η ινομυαλγία περιλαμβάνει:

• το νευρικό σύστημα και τους μύες
• το ανοσοποιητικό σύστημα
• μια σειρά από διαφορετικές ορμόνες
• έλεγχος αυτόνομου νεύρου του δέρματος, της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, του γαστρεντερικού σωλήνα και της ουροδόχου κύστης

Συμπτώματα όπως ο επίμονος, εκτεταμένος πόνος και η έντονη κόπωση που συνήθως διαρκεί χρόνια —αν όχι επ’ αόριστον— χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια.

Η ινομυαλγία είναι η ασθένεια ενός εκατομμυρίου μύθων, εξαιτίας όλων των παρεξηγήσεων, των μισών αληθειών και των αναλήψεων που υπάρχουν σχετικά με αυτήν. Ένας από αυτούς τους μύθους είναι ότι είναι αυστηρά μια ασθένεια μέσης και μεγαλύτερης ηλικίας γυναικών. Ωστόσο, το παίρνουν και τα παιδιά και οι άνδρες. Και περισσότερες από τις μισές γυναίκες με ινομυαλγία είναι κάτω των 40 ετών, ακόμη στην αναπαραγωγική τους ηλικία.

2. Πώς επηρεάζει η εγκυμοσύνη τα συμπτώματα της ινομυαλγίας;

Δεν θα είναι η ίδια εμπειρία κάθε εγκύου με την ινομυαλγία. Ωστόσο, όλες οι γυναίκες συνήθως βιώνουν αύξηση του πόνου, ειδικά τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης. Αυτό είναι όταν ακόμη και υγιείς γυναίκες τείνουν να αισθάνονται περισσότερη δυσφορία.

Σε αυτό το σημείο της εγκυμοσύνης:

• Η γυναίκα παίρνει γρήγορα βάρος.
• Η ανάπτυξη του μωρού επιταχύνεται.
• Υπάρχει αυξημένη πίεση στη μέση, η οποία είναι συχνά μια προβληματική περιοχή για άτομα με ινομυαλγία.

Από την άλλη πλευρά, χημικές ουσίες όπως η χαλαρίνη απελευθερώνονται στο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μεταξύ άλλων, βοηθούν στη χαλάρωση των μυών. Αυτό μπορεί να έχει κάποιο ευεργετικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, συνολικά, η μέση γυναίκα με ινομυαλγία θα παρατηρήσει σημαντική αύξηση στον πόνο της. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα τους τελευταίους μήνες και ιδιαίτερα στις περιοχές της πλάτης και του ισχίου.

3. Πώς επηρεάζει η ινομυαλγία την εγκυμοσύνη;

Αυτή η ερώτηση έχει δύο μέρη. Αρχικά, πρέπει να καταλάβετε πώς η ινομυαλγία επηρεάζει την πιθανότητα εγκυμοσύνης. Αν και έχει γίνει μικρή έρευνα σε αυτόν τον τομέα, δεν υπάρχουν στοιχεία ότι η ινομυαλγία επηρεάζει αρνητικά το πόσο γόνιμη είναι μια γυναίκα. Ωστόσο, πολλές γυναίκες (και άνδρες) με ινομυαλγία παρουσιάζουν δυσφορία κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής δραστηριότητας. Αυτό μπορεί να τους κάνει να συμμετέχουν σε σεξουαλικές δραστηριότητες λιγότερο συχνά.

Μόλις μια γυναίκα μείνει έγκυος, η ινομυαλγία μπορεί να επηρεάσει την ίδια την εγκυμοσύνη. Για παράδειγμα, μια μελέτη παρατήρησε 112 έγκυες γυναίκες με ινομυαλγία στο Ισραήλ. Τα αποτελέσματα διαπίστωσαν ότι αυτές οι γυναίκες ήταν πιο πιθανό να έχουν:

• μικρότερα μωρά
• επαναλαμβανόμενες αποβολές (περίπου το 10 τοις εκατό των γυναικών)
• μη φυσιολογικό σάκχαρο στο αίμα
• υπερβολικό αμνιακό υγρό

Ωστόσο, ήταν επίσης λιγότερο πιθανό να έχουν μωρά που γεννήθηκαν πρόωρα. Και δεν ήταν πιο πιθανό να χρειαστούν καισαρική ή ειδικές επεμβάσεις.

4. Είναι τα φάρμακα για την ινομυαλγία επικίνδυνα για την εγκυμοσύνη;

Πολύ λίγα φάρμακα έχουν εγκριθεί για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ανεξάρτητα από την πάθηση που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία. Ορισμένα φάρμακα δεν ελέγχονται σκόπιμα σε έγκυες γυναίκες. Ως εκ τούτου, υπάρχει μικρή έρευνα σχετικά με τις επιπτώσεις τους στην εγκυμοσύνη.

Η παραδοσιακή σοφία που ακολουθούν οι περισσότεροι γιατροί είναι να διακόπτουν όσο το δυνατόν περισσότερα φάρμακα ενώ μια ασθενής είναι έγκυος. Αυτό σίγουρα ισχύει για την ινομυαλγία. Αυτό σημαίνει ότι μια γυναίκα πρέπει να σταματήσει όλα το φάρμακό της για την ινομυαλγία; Οχι απαραίτητα. Αυτό που σημαίνει είναι ότι πρέπει να συζητήσει με το γιατρό της τα διάφορα οφέλη και τους κινδύνους είτε διακοπής είτε συνέχισης κάθε φαρμάκου που παίρνει.

5. Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης της ινομυαλγίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ευτυχώς, τα φάρμακα δεν είναι οι μόνες θεραπείες που έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές για την ινομυαλγία. Οι διατάσεις, ο διαλογισμός, η γιόγκα και οι αλοιφές βαθιάς θερμότητας μπορεί να βοηθήσουν. Το μασάζ μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο, αρκεί να μην είναι πολύ επιθετικό.

Η θεραπεία στην πισίνα ή το κάθισμα σε υδρομασάζ μπορεί να είναι ιδιαίτερα καταπραϋντικά – ειδικά για εκείνες με πόνο στην πλάτη και στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης. Η άσκηση είναι επίσης σημαντική, αλλά πρέπει να είναι προσαρμοσμένη στις ατομικές ικανότητες και αντοχή. Το να βρίσκεστε σε πισίνα κατά τη διάρκεια της άσκησης μπορεί να σας βοηθήσει.

Η ξεκούραση είναι καθοριστική. Ακόμη και υγιείς έγκυες γυναίκες συχνά βρίσκουν την ανάγκη να καθίσουν ή να ξαπλώσουν για να ανακουφίσουν την πίεση στην πλάτη και τα πόδια τους. Προγραμματίστε διαλείμματα 20 έως 30 λεπτών κατά τη διάρκεια της ημέρας. Να πάρετε άδεια από τη δουλειά μας νωρίτερα από ό,τι είχατε σκοπό για να ξεκουραστείτε αρκετά. Η οικογένειά σας, ο γιατρός(οι) και ο εργοδότης σας θα πρέπει όλοι να σας υποστηρίξουν σε αυτήν την απόφαση που σχετίζεται με την υγεία.

6. Η ινομυαλγία έχει κάποια επίδραση στον τοκετό;

Μπορεί να περιμένετε οι γυναίκες με ινομυαλγία να έχουν περισσότερο πόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού και του τοκετού από τις γυναίκες χωρίς την πάθηση. Ωστόσο, κανένα στοιχείο δεν υποδηλώνει σημαντική διαφορά. Αυτό είναι λογικό, δεδομένου ότι οι μπλοκ της σπονδυλικής στήλης μπορούν πλέον να χορηγηθούν για την αποτελεσματική ανακούφιση του πόνου τις τελευταίες κρίσιμες ώρες τοκετού.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η ινομυαλγία δεν φαίνεται να οδηγεί σε πρόωρους τοκετούς ή περισσότερες καισαρικές τομές. Αυτό δείχνει ότι οι γυναίκες με ινομυαλγία τελικά ανέχονται τον τοκετό όπως και άλλες γυναίκες.

7. Τι συμβαίνει μετά τη γέννηση του μωρού;

Πιστεύεται ευρέως ότι η ινομυαλγία μιας γυναίκας θα συνεχίσει να είναι χειρότερη για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τον τοκετό. Οι πάσχοντες από ινομυαλγία έχουν συνήθως πολύ διαταραγμένο ύπνο. Και η έρευνα έχει δείξει ότι όσο χειρότερα κοιμούνται, τόσο περισσότερο πόνο έχουν, ειδικά το πρωί.

Δεν είναι τυχαίο ότι η ινομυαλγία της μητέρας γενικά δεν αρχίζει να επιστρέφει στην αρχή παρά μόνο αφού το μωρό αρχίσει να κοιμάται καλύτερα. Είναι επίσης σημαντικό να παρακολουθείται στενά η διάθεση της μητέρας, καθώς η επιλόχεια κατάθλιψη μπορεί να παραληφθεί ή να παρερμηνευθεί ως ινομυαλγία.

8. Τι είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη όταν προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη;

Μόλις αποφασίσετε ότι η εγκυμοσύνη είναι κάτι που θέλετε τόσο εσείς όσο και ο σύντροφός σας, βεβαιωθείτε ότι έχετε την κατάλληλη υποστήριξη. Είναι σημαντικό να έχετε έναν γιατρό που ακούει, έναν θεραπευτή στον οποίο μπορείτε να απευθυνθείτε, έναν υποστηρικτικό σύντροφο, βοήθεια από φίλους και μέλη της οικογένειας και πρόσβαση σε μια ζεστή πισίνα. Μέρος αυτής της υποστήριξης μπορεί να προέρχεται από την τοπική ομάδα υποστήριξης ινομυαλγίας, όπου μπορεί να βρείτε γυναίκες που έχουν ήδη περάσει εγκυμοσύνη.

Ο θηλασμός είναι ιδανικός για το παιδί, αλλά μπορεί να χρειαστεί να επιλέξετε να ταΐσετε με μπιμπερό εάν πρέπει να επιστρέψετε σε φάρμακα για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της ινομυαλγίας σας.

10. Η ινομυαλγία επηρεάζει την υγεία της μητέρας και τη μεταγεννητική φροντίδα;

Δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποδηλώνουν ότι η κύηση θα επιδεινώσει την ινομυαλγία σας πέρα ​​από τους πρώτους έξι περίπου μήνες μετά τον τοκετό. Μέχρι τότε, θα έπρεπε να έχετε μπορέσει να ξαναρχίσετε οποιαδήποτε φάρμακα που έλεγχαν τα συμπτώματά σας. Ωστόσο, θα συνεχίσετε να χρειάζεστε την υποστήριξη του συντρόφου σας, της οικογένειας και των φίλων σας, όπως κάνουν όλες οι μητέρες.