Πολλά άτομα με καρκίνο του μαστού θα κάνουν ακτινοθεραπεία ως μέρος της θεραπείας τους. Ένα πλεονέκτημα της ακτινοθεραπείας είναι ότι μπορεί να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Αλλά στην πορεία, μπορεί να επηρεάσει τον κοντινό υγιή ιστό.
Η θεραπεία με πρωτόνια είναι ένας τύπος θεραπείας με εξωτερική ακτινοβολία που μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο βλάβης στον περιβάλλοντα ιστό. Εάν έχετε καρκίνο του μαστού, αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της βλάβης από την ακτινοβολία στην καρδιά και τους πνεύμονές σας.
Σε αυτό το άρθρο, θα συζητήσουμε τη θεραπεία πρωτονίων και πότε χρησιμοποιείται, καθώς και θα απαντήσουμε σε ορισμένες συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη θεραπεία πρωτονίων για τον καρκίνο του μαστού.
Τι είναι η θεραπεία με πρωτόνια για τον καρκίνο του μαστού;
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί δέσμες ενέργειας υψηλής έντασης για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα.
Στην παραδοσιακή ακτινοθεραπεία, γνωστή και ως φωτονοθεραπεία, η ενέργεια προέρχεται από τις ακτίνες Χ. Αυτές οι δέσμες περνούν μέσα από τον όγκο και συνεχίζουν, κάτι που μερικές φορές μπορεί να βλάψει τους κοντινούς υγιείς ιστούς και όργανα. Στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, αυτό μπορεί να βλάψει τον καρδιακό ή τον πνευμονικό ιστό.
Η πιο ακριβής στόχευση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της βλάβης των ιστών
Η θεραπεία με πρωτόνια επιτρέπει πιο ακριβή στόχευση. Δεδομένου ότι χρησιμοποιεί φορτισμένα σωματίδια που ονομάζονται πρωτόνια αντί για ακτίνες Χ, οι γιατροί μπορούν να επιλέξουν ένα συγκεκριμένο σημείο στάσης. Μπορούν να συγκεντρώσουν τις ενεργειακές δέσμες απευθείας στον όγκο χωρίς να τον αφήσουν να περάσει στον υποκείμενο ιστό.
Ως αποτέλεσμα, η θεραπεία με πρωτόνια μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο βλάβης στην καρδιά και τους πνεύμονες, σύμφωνα με
Η θεραπεία με πρωτόνια μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού που είναι:
- στάδιο 1, 2 και 3
-
θετικό ή αρνητικό σε υποδοχείς οιστρογόνων
- θετικός ή αρνητικός στον υποδοχέα προγεστερόνης
-
HER2-θετικό ή αρνητικό
- τριπλό θετικό
- τριπλό-αρνητικό
- φλεγμονώδης
- καρκίνωμα του πόρου in situ
- διηθητικό καρκίνωμα του πόρου
- διηθητικό λοβιακό καρκίνωμα
Παραδοσιακή ακτινοβολία έναντι θεραπείας πρωτονίων
Τόσο η παραδοσιακή όσο και η ακτινοθεραπεία πρωτονίων σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Η διαφορά είναι στην ακρίβεια. Η παραδοσιακή ακτινοθεραπεία επιτρέπει στην ακτίνα να επεκταθεί πέρα από τον όγκο, γεγονός που μπορεί να βλάψει υγιείς ιστούς και όργανα.
Η θεραπεία με πρωτόνια σταματά εκεί που σταματά ο όγκος. Δεδομένου ότι η ακτινοβολία δεν εξέρχεται από τον όγκο, υπάρχει μικρότερη πιθανότητα βλάβης στον υγιή ιστό, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς και των πνευμόνων.
Ποιος είναι ο ιδανικός υποψήφιος για αυτόν τον τύπο θεραπείας για τον καρκίνο του μαστού;
Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν την ακτινοβολία στην καρδιά περιλαμβάνουν:
- έχοντας όγκους στην αριστερή πλευρά
- έχοντας όγκους στο εσωτερικό τεταρτημόριο
- κάνοντας μαστεκτομή
- λήψη ακτινοθεραπείας σε περιφερειακούς λεμφαδένες
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει θεραπεία με πρωτόνια εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο καρδιακής νόσου.
Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει πολλαπλές θεραπείες
Η θεραπεία του καρκίνου του μαστού συνήθως περιλαμβάνει πολλαπλές θεραπείες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- μια μαστεκτομή ή ογκεκτομή
- ακτινοθεραπεία
- χημειοθεραπεία
- στοχευμένη θεραπεία
- ορμονοθεραπεία
- βιολογική θεραπεία
Παράγοντες που επηρεάζουν το σχέδιο θεραπείας σας
Ο γιατρός σας θα παρουσιάσει ένα σχέδιο θεραπείας με βάση παράγοντες όπως:
- ηλικία και γενική υγεία
- στάδιο στη διάγνωση
- συγκεκριμένο τύπο καρκίνου του μαστού
- βαθμός όγκου
- προηγούμενες θεραπείες για τον καρκίνο εάν πρόκειται για υποτροπή
Πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία με πρωτόνια για τον καρκίνο του μαστού;
Μια μελέτη του 2018 παρακολούθησε 42 άτομα που έκαναν θεραπεία με πρωτόνια μετά από μαστεκτομή για μη μεταστατικό καρκίνο του μαστού. Μετά από σχεδόν 3 χρόνια διάμεσης παρακολούθησης, το συνολικό ποσοστό επιβίωσης ήταν 97,2 τοις εκατό. Αυτό είναι ισοδύναμο με τα αποτελέσματα με την παραδοσιακή ακτινοθεραπεία.
Μια μελέτη φάσης 2 που δημοσιεύθηκε το 2019 διαπίστωσε ότι η θεραπεία με πρωτόνια για τον καρκίνο του μαστού έχει παρόμοιο ποσοστό ελέγχου της νόσου με την παραδοσιακή ακτινοθεραπεία.
Απαιτούνται ακόμη μεγαλύτερες μακροχρόνιες μελέτες.
Πώς είναι η διαδικασία θεραπείας πρωτονίων;
Η λήψη πρωτονοθεραπείας είναι πολύ παρόμοια με την παραδοσιακή ακτινοθεραπεία.
Η διαδικασία στα εξωτερικά ιατρεία διαρκεί λίγα μόνο λεπτά, αλλά πιθανότατα θα βρίσκεστε στο δωμάτιο της επέμβασης για περίπου 30 λεπτά. Συνήθως χορηγείται πέντε φορές την εβδομάδα για έως και 6 εβδομάδες, όπως και η παραδοσιακή ακτινοθεραπεία.
Πριν από την έναρξη, ο ακτινοθεραπευτής θα βρει την καλύτερη θέση για θεραπεία και θα σημαδέψει το δέρμα σας ανάλογα. Αυτές οι σημάνσεις θα καθοδηγήσουν όλες τις μελλοντικές θεραπείες.
Είναι ένα ανοιχτό μηχάνημα, επομένως δεν θα αισθάνεστε κλεισμένοι μέσα. Μόλις τοποθετηθείτε σωστά, ο θεραπευτής θα πάει στο δωμάτιο ελέγχου για να παραδώσει τη θεραπεία. Θα χρειαστεί να παραμείνετε ακίνητοι, αλλά η θεραπεία είναι ανώδυνη.
Ο θεραπευτής μπορεί να επικοινωνήσει μαζί σας μέσω ενδοεπικοινωνίας και να σας ενημερώσει πότε είναι εντάξει να μετακινηθείτε. Θα μπορείτε να φύγετε μόλις τελειώσει.
Ποιες είναι οι παρενέργειες της θεραπείας με πρωτόνια;
Οι παρενέργειες της θεραπείας με πρωτόνια είναι παρόμοιες με εκείνες της παραδοσιακής ακτινοβολίας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ευαισθησία του δέρματος
- ερυθρότητα που μοιάζει με ηλιακό έγκαυμα
- κούραση
Έρευνα του 2018 υποδηλώνει ότι η θεραπεία με πρωτόνια έχει ευνοϊκό προφίλ τοξικότητας.
ΕΝΑ
Μέσα σε 90 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας, το 12 τοις εκατό στην ομάδα πρωτονίων είχε μια παρενέργεια αρκετά σοβαρή ώστε να χρειαστεί νοσηλεία. Αυτό συγκρίνεται με 28 τοις εκατό στην παραδοσιακή ομάδα ακτινοβολίας.
Ωστόσο, θα χρειαστούν μεγαλύτεροι χρόνοι παρακολούθησης και κλινικές δοκιμές για την πλήρη διερεύνηση των μακροπρόθεσμων ανεπιθύμητων ενεργειών.
Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη θεραπεία με πρωτόνια για τον καρκίνο του μαστού
Είναι η θεραπεία με πρωτόνια πιο αποτελεσματική από την παραδοσιακή ακτινοθεραπεία;
Και οι δύο τύποι ακτινοθεραπείας είναι αποτελεσματικοί.
Είναι η θεραπεία με πρωτόνια ασφαλέστερη από την παραδοσιακή ακτινοθεραπεία;
Δεδομένου ότι οι δέσμες πρωτονίων δεν συνεχίζουν πέρα από τη θέση του όγκου, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο βλάβης από ακτινοβολία σε υγιείς ιστούς. Εάν έχετε καρκίνο του μαστού, αυτό μπορεί να σημαίνει μείωση των πιθανοτήτων βλάβης στην καρδιά και τους πνεύμονες.
Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο καρδιακής νόσου. Απαιτούνται περισσότερες μακροπρόθεσμες μελέτες παραδοσιακής ακτινοθεραπείας έναντι πρωτονίων.
Η θεραπεία με πρωτόνια χρησιμοποιείται για άλλους τύπους καρκίνου;
Ναι, η θεραπεία πρωτονίων χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας ποικιλίας άλλων καρκίνων. Αυτά περιλαμβάνουν:
- καρκίνος του προστάτη
- καρκίνο του εγκεφάλου
- καρκίνος του πνεύμονα
- καρκίνος στο συκώτι
- καρκίνος του οισοφάγου
- πολλούς παιδικούς καρκίνους
Η θεραπεία πρωτονίων καλύπτεται από ασφάλιση υγείας;
Η Medicare και ορισμένοι άλλοι πάροχοι ασφάλισης καλύπτουν το σύνολο ή μέρος του κόστους της θεραπείας με πρωτόνια. Δεν το κάνουν όλοι, όμως. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον ασφαλιστικό σας πάροχο πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, ώστε να μην σας πιάσουν απρόοπτα.
Το γραφείο του γιατρού σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν το συμβόλαιό σας καλύπτει τη θεραπεία με πρωτόνια.
Πού μπορείτε να πάρετε θεραπεία πρωτονίων;
Πολλά μεγάλα νοσοκομεία και κέντρα θεραπείας καρκίνου προσφέρουν πλέον θεραπεία πρωτονίων, αν και μπορεί να είναι δύσκολο να βρεθεί σε ορισμένες περιοχές. Η ογκολογική σας ομάδα μπορεί να σας ενημερώσει εάν υπάρχει τοποθεσία κοντά σας.
Η θεραπεία με πρωτόνια είναι ένας προηγμένος τύπος θεραπείας εξωτερικής ακτινοβολίας. Παρέχει ακτινοβολία υψηλής δόσης απευθείας στα καρκινικά κύτταρα.
Είναι πιο ακριβής από την παραδοσιακή ακτινοθεραπεία, επομένως είναι λιγότερο πιθανό να βλάψει τους κοντινούς ιστούς και όργανα. Κατά τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, η θεραπεία με πρωτόνια μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής ή πνευμονικής βλάβης. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ευαισθησία στο δέρμα, ερυθρότητα και κόπωση.
Η εμπειρία είναι παρόμοια με την παραδοσιακή ακτινοθεραπεία και είναι γενικά μόνο ένα μέρος του συνολικού σχεδίου θεραπείας σας.
Εάν ο γιατρός σας συστήσει θεραπεία με ακτινοβολία για τον καρκίνο του μαστού, ρωτήστε εάν η θεραπεία με πρωτόνια είναι μια καλή επιλογή για εσάς.
Discussion about this post