Η «κοιλιοκάκη ομίχλη» μπορεί να μοιάζει με ADHD, αλλά η κοιλιοκάκη δεν αυξάνει τον κίνδυνο ΔΕΠΥ

Υπάρχει κάποιο link;

Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν όντως υψηλότερα ποσοστά συνεμφάνισης, αλλά τα στοιχεία για σύνδεση μεταξύ της ΔΕΠΥ και της κοιλιοκάκης παραμένουν αρκετά αντιφατικά.

Σε μια ευρέως αναφερόμενη μελέτη 2011 που περιελάμβανε 67 ενήλικες και παιδιά με ΔΕΠΥ, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι 10 από τους συμμετέχοντες είχαν επίσης κοιλιοκάκη, αλλά χρησιμοποίησαν μόνο εξετάσεις αίματος για τη διάγνωση της πάθησης.

Δεδομένου ότι οι επαγγελματίες υγείας γενικά διαγιγνώσκουν κοιλιοκάκη με διάφορες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της βιοψίας εντερικού ιστού, άλλοι ειδικοί, όπως οι συγγραφείς μιας μελέτης του 2016, αμφισβήτησαν την ακρίβεια αυτών των ευρημάτων. Επιπλέον, οι 67 συμμετέχοντες είναι πολύ μικρός αριθμός, όσον αφορά την επιστημονική έρευνα.

ο Ανασκόπηση 2020 που αναφέρθηκαν παραπάνω περιλάμβαναν οκτώ διαφορετικές μελέτες που εξέταζαν τη σχέση μεταξύ αυτών των καταστάσεων. Μία από τις δύο κριτικές που βρήκε μια σημαντική σύνδεση είχε μόνο οκτώ συμμετέχοντες.

Για δύο από αυτούς τους συμμετέχοντες, η ΔΕΠΥ φάνηκε να εμφανίζεται ως πρώιμο σημάδι κοιλιοκάκης. Αλλά επειδή αυτοί οι συμμετέχοντες ήταν αδέρφια, παράγοντες όπως η γενετική μπορεί επίσης να έπαιξαν ρόλο.

Μια ανασκόπηση του 2020 βρήκε στοιχεία που συνδέουν την παιδική κοιλιοκάκη με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ψυχιατρικών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της ΔΕΠΥ, αργότερα στη ζωή.

Αλλο μελέτη 2020 Η συνδεδεμένη ΔΕΠΥ συνδέεται με λειτουργικές γαστρεντερικές διαταραχές όπως η χρόνια δυσκοιλιότητα, αλλά αυτή η μελέτη δεν βρήκε σημαντική σχέση με κοιλιοκάκη.

Συνολικά, πολλά από τα υποστηρικτικά στοιχεία για έναν σύνδεσμο παραμένουν αρκετά αδύναμα. Η φαινομενική επικάλυψη μπορεί, περισσότερο από πιθανό, να προέρχεται από πρόσθετες μεταβλητές στο παιχνίδι, όπως το οικογενειακό ιστορικό και των δύο καταστάσεων.

Η κοιλιοκάκη μπορεί ακόμα να επηρεάσει τη σκέψη και την εστίαση

Αν και η κοιλιοκάκη δεν προκαλεί ΔΕΠΥ, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική ομίχλη, η οποία μπορεί να κάνει τη σκέψη σας να αισθάνεστε αργή και θολή. Μερικοί άνθρωποι αναφέρονται σε αυτό το σύμπτωμα ως κοιλιοκάκη ομίχλη ή νευρογνωστική δυσλειτουργία που προκαλείται από γλουτένη (GINI).

Η μη κερδοσκοπική οργάνωση Beyond Celiac βοήθησε πρόσφατα στη διεξαγωγή μιας εθνικής έρευνας σε 1.400 άτομα με κοιλιοκάκη ή μη κοιλιοκάκη ευαισθησία στη γλουτένη. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 89% των ατόμων με κοιλιοκάκη ανέφεραν συμπτώματα εγκεφαλικής ομίχλης.

Τούτου λεχθέντος, όλοι οι συμμετέχοντες προσφέρθηκαν εθελοντικά να ολοκληρώσουν την έρευνα, επομένως ο πραγματικός επιπολασμός της εγκεφαλικής ομίχλης μπορεί να είναι χαμηλότερος, ειδικά για άτομα με ήπια, αδιάγνωστη κοιλιοκάκη.

Τα πιο κοινά συμπτώματα κοιλιοκάκης περιλαμβάνουν:

• δυσκολία συγκέντρωσης, αναφέρθηκε από το 72% των συμμετεχόντων
• λήθη, αναφέρθηκε από το 60% των συμμετεχόντων
• ανησυχία, αναφέρθηκε από το 58% των συμμετεχόντων
• αισθάνονται αποστασιοποιημένοι, αναφέρθηκε από το 47% των συμμετεχόντων
• ψυχική σύγχυση, που αναφέρθηκε από το 45% των συμμετεχόντων

Τα συμπτώματα κοιλιοκάκης συνήθως εμφανίζονται μέσα σε μια ώρα από την έκθεση στη γλουτένη. Τα συμπτώματα είναι συχνά πιο σοβαρά κατά τις πρώτες 24 ώρες μετά την έκθεση, αλλά μερικοί άνθρωποι συνεχίζουν να εμφανίζουν συμπτώματα έως και 5 ημέρες μετά την κατανάλωση γλουτένης.

Όπως μπορείτε να παρατηρήσετε από τη λίστα των συμπτωμάτων, τα συμπτώματα της κοιλιοκάκης μοιάζουν με μερικά από τα κύρια συμπτώματα της ΔΕΠΥ. Αλλά η κοιλιοκάκη εμφανίζεται μόνο μετά από έκθεση στη γλουτένη, ενώ τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ παραμένουν αρκετά σταθερά σε όλη την καθημερινή ζωή.

Επιπλέον, ενώ η αφαίρεση της γλουτένης από τη διατροφή σας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της κοιλιοκάκης, γενικά θα χρειαστείτε θεραπεία, φαρμακευτική αγωγή ή συνδυασμό για τη βελτίωση των συμπτωμάτων της ΔΕΠΥ.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις θεραπείες για τη ΔΕΠΥ.

ΔΕΠΥ και τροφικές αλλεργίες

Ενώ οι περισσότερες έρευνες δεν υποστηρίζουν μια σύνδεση μεταξύ της ΔΕΠΥ και της κοιλιοκάκης, τα στοιχεία υποδηλώνουν ισχυρή σχέση μεταξύ της ΔΕΠΥ και των τροφικών αλλεργιών.

ΕΝΑ μελέτη 2018 βρήκε ότι τα μικρά παιδιά με τροφικές αλλεργίες είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν ΔΕΠ-Υ από τους συνομηλίκους τους. Τα παιδιά που έπασχαν από αλλεργία ή άσθμα εκτός από τροφικές αλλεργίες είχαν ακόμη μεγαλύτερες πιθανότητες να αναπτύξουν ΔΕΠΥ.

Μια μελέτη του 2022 διαπίστωσε ότι οι έφηβοι με τροφικές αλλεργίες είχαν 4,5 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν «πιθανή ΔΕΠΥ».

Οι τροφικές αλλεργίες μοιράζονται μερικά συμπτώματα με την κοιλιοκάκη, όπως:

• κράμπες στο στομάχι
• διάρροια
• εμετός
• εξάνθημα

Εάν τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ επιδεινωθούν, ας πούμε, μετά την κατανάλωση κέικ ή δημητριακών, αυτό δεν είναι απαραίτητα απόδειξη ότι έχετε κοιλιοκάκη. Αντίθετα, μπορεί να έχετε μια αλλεργία στο σιτάρι ή στα γαλακτοκομικά προϊόντα που επιδεινώνουν τα συμπτώματά σας.

Ένας γιατρός ή ειδικός στην αλλεργία μπορεί να πραγματοποιήσει τεστ αλλεργίας για να βοηθήσει στην αποκάλυψη της πραγματικής πηγής της τροφικής σας ευαισθησίας.

φαρμακευτική αγωγή

Ορισμένα φάρμακα για τη ΔΕΠΥ μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες που μοιάζουν με συμπτώματα κοιλιοκάκης.

Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) έχει καταγράψει αρκετές γαστρεντερικές παρενέργειες για τη μεθυλφαινιδάτη (ριταλίνη), όπως:

• ναυτία
• ακούσια απώλεια βάρους
• κοιλιακός πόνος

Τα παιδιά που λαμβάνουν Ritalin μπορεί να έχουν μια αξιοσημείωτη απώλεια όρεξης, όπως ακριβώς συμβαίνει και με την κοιλιοκάκη.

Δεδομένου ότι η απώλεια βάρους και η μειωμένη όρεξη θα μπορούσαν να εμποδίσουν τη μακροπρόθεσμη ανάπτυξη, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία υγείας για περισσότερη καθοδήγηση εάν το παιδί σας δεν έχει όρεξη ή αντιμετωπίζει πεπτικές δυσκολίες μετά το φαγητό.

Μπορεί μια δίαιτα χωρίς γλουτένη να βοηθήσει;

Εάν πάσχετε από κοιλιοκάκη, η αφαίρεση της γλουτένης από τη διατροφή σας μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα ομίχλης του εγκεφάλου σας, βοηθώντας σας να αισθάνεστε πιο προσεκτικοί και συγκεντρωμένοι. Εάν ανήκετε στον μικρό πληθυσμό που έχει και κοιλιοκάκη και ΔΕΠΥ, η θεραπεία της ομίχλης του εγκεφάλου μπορεί να προσφέρει κάποια ανακούφιση και από τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ.

Αλλά εάν δεν έχετε κοιλιοκάκη ή δυσανεξία στη γλουτένη, δεν υπάρχουν πολλά στοιχεία που υποστηρίζουν μια δίαιτα χωρίς γλουτένη για ΔΕΠΥ. Οι μελέτες που έδειξαν βελτίωση των συμπτωμάτων ήταν γενικά πολύ μικρό να γενικεύσουν τα ευρήματά τους στον μεγαλύτερο πληθυσμό.

Σύμφωνα με α κριτική 2017τα άτομα που αναφέρουν μειωμένα συμπτώματα ΔΕΠΥ τείνουν να έχουν ήδη γαστρεντερικά προβλήματα, όπως τροφικές αλλεργίες.

Ο περιορισμός της γλουτένης από τη διατροφή σας θα μπορούσε, στην πραγματικότητα, να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία σας. Μερικοί άνθρωποι που δοκιμάζουν μια δίαιτα χωρίς γλουτένη χωρίς επαγγελματική καθοδήγηση απλώς κόβουν το ψωμί και άλλα τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη χωρίς να αντικαθιστούν τα χαμένα θρεπτικά συστατικά, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν ελλείψεις σε:

• βιταμίνη Β
• σίδερο
• ψευδάργυρος

Άτομα με ΔΕΠΥ τείνουν να έχουν ήδη Τα χαμηλά επίπεδα ορισμένων από αυτά τα θρεπτικά συστατικά και μια δίαιτα χωρίς γλουτένη θα μπορούσαν να επιδεινώσουν ακόμη περισσότερο τις ανεπάρκειες βιταμινών.

Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β μπορεί να αποδειχθεί ιδιαίτερα ανησυχητική, καθώς όσο χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης Β2 ή Β6, τόσο πιο σοβαρά τείνουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ.

Είναι πάντα καλύτερο να λαμβάνετε καθοδήγηση από γιατρό ή διαιτολόγο πριν κάνετε οποιεσδήποτε σημαντικές διατροφικές αλλαγές για τον εαυτό σας ή το παιδί σας.

Εάν έχετε κοιλιοκάκη και χρειάζεστε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη, μια ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σχεδιάσει ένα ισορροπημένο πρόγραμμα γευμάτων που διατηρεί το έντερο σας ρυθμισμένο χωρίς να στερεί από τον εγκέφαλό σας θρεπτικά συστατικά.

Μπορούν άλλες διατροφικές παρεμβάσεις να βοηθήσουν στη ΔΕΠΥ;

Η διατροφή σας έχει κάποιο ρόλο στη λειτουργία και την υγεία του εγκεφάλου, επομένως τα τρόφιμα που τρώτε θα μπορούσαν να παίξουν ρόλο στα συμπτώματα της ΔΕΠΥ. Δεν είναι όμως όλες οι δίαιτες εξίσου αποτελεσματικές.

Ολιγοαντιγονική δίαιτα

Μια ολιγοαντιγονική δίαιτα είναι μια δίαιτα που περιλαμβάνει μόνο λίγα τρόφιμα. Μπορείτε να περιορίσετε την πρόσληψη τροφής σε μια χούφτα υποαλλεργικές επιλογές, όπως ρύζι, γαλοπούλα ή αχλάδια.

Ενας κριτική 2017 υποδηλώνει ότι η ολιγοαντιγονική δίαιτα μπορεί να βοηθήσει άτομα με μη διαγνωσμένες τροφικές αλλεργίες. Η θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής σε αυτήν την ομάδα μπορεί να διευκολύνει τα συνυπάρχοντα συμπτώματα ΔΕΠΥ.

Αλλά οι ερευνητές δεν έχουν βρει αρκετά στοιχεία για να το συστήσουν ως γενικό διατροφικό πρόγραμμα για άτομα με ΔΕΠΥ.

Πρόσθετα τροφίμων

Τα στοιχεία για την αφαίρεση των προσθέτων τροφίμων είναι λίγο ισχυρότερα. ΕΝΑ κριτική 2017 υποδηλώνει ότι η διάσπαση της προσοχής και η υπερκινητικότητα σε παιδιά με ΔΕΠΥ μπορεί να βελτιωθούν αν αποφεύγουν:

• τεχνητές χρωστικές και χρωστικές
• τεχνητά γλυκαντικά
• τεχνητά αρώματα
• τεχνητά συντηρητικά

Τούτου λεχθέντος, αυτές οι αλλαγές έχουν επίσης βελτιώσει την υπερκινητικότητα σε παιδιά χωρίς ΔΕΠΥ. Είναι επίσης πιθανό αυτή η δίαιτα να λειτουργεί αντιμετωπίζοντας τις υποκείμενες διατροφικές ευαισθησίες, παρά την ίδια τη ΔΕΠΥ.

Συμπλήρωμα ωμέγα-3

Η ΔΕΠΥ δεν συνδέεται με ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα ωμέγα-3 λιπαρών οξέων. Αλλά τα ωμέγα-3 υποστηρίζουν έντονα την υγεία του εγκεφάλου, και μερικά αποδεικτικά στοιχεία του 2019 υποδηλώνει ότι μπορούν να έχουν κάποιο όφελος για τη βελτίωση των συμπτωμάτων ΔΕΠΥ.

Ακόμα κι έτσι, όπως και οι άλλες δίαιτες που αναφέρθηκαν παραπάνω, τα στοιχεία για τη λήψη συμπληρωμάτων ωμέγα-3 παραμένουν πολύ μακριά από το να είναι πειστικά.

Μια ισορροπημένη διατροφή

Εκτός από τυχόν προβλήματα υγείας, τα άτομα με ΔΕΠΥ γενικά δεν χρειάζονται εξειδικευμένες δίαιτες. Μια ισορροπημένη διατροφή είναι συχνά αρκετή για να υποστηρίξει την ψυχική σας υγεία.

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, πολλά άτομα με ΔΕΠΥ δεν λαμβάνουν αρκετές βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά. Είναι απαραίτητο να πάρετε αρκετά:

• βιταμίνη D
• σύμπλεγμα βιταμινών Β
• σίδερο
• ψευδάργυρος
• μαγνήσιο

Τα συμπληρώματα βιταμινών μπορούν να σας βοηθήσουν να διασφαλίσετε ότι λαμβάνετε αρκετά θρεπτικά συστατικά κάθε μέρα. Ωστόσο, το σώμα σας τείνει να απορροφά τα θρεπτικά συστατικά πιο εύκολα όταν έρχονται στην πραγματική τροφή. Τα συμπληρώματα μπορούν να υποστηρίξουν μια θρεπτική δίαιτα, αλλά δεν πρέπει να την αντικαταστήσουν.

Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να χρειάζεστε βοήθεια για την κάλυψη των διατροφικών σας αναγκών, συμβουλευτείτε πάντα έναν επαγγελματία υγείας πριν δοκιμάσετε συμπληρώματα. Μπορούν να προσφέρουν περισσότερες οδηγίες σχετικά με τον τύπο του συμπληρώματος που πρέπει να λάβετε, μαζί με συστάσεις δοσολογίας.

Η κατώτατη γραμμή

Λίγα πρόσφατα στοιχεία υποστηρίζουν μια σχέση μεταξύ της ΔΕΠΥ και της κοιλιοκάκης.

Αυτή η προτεινόμενη σύνδεση μπορεί εν μέρει να σχετίζεται με το γεγονός ότι η εγκεφαλική ομίχλη που σχετίζεται με την κοιλιοκάκη μπορεί να μοιάζει με συμπτώματα ΔΕΠΥ. Επιπλέον, η ΔΕΠΥ συχνά συνυπάρχει με τροφικές αλλεργίες που μπορεί να μοιάζουν πολύ με συμπτώματα κοιλιοκάκης.

Η αποφυγή της γλουτένης μπορεί να είναι η βασική θεραπεία για την κοιλιοκάκη, αλλά ο περιορισμός της γλουτένης πιθανότατα δεν θα βοηθήσει πολύ στη βελτίωση της ΔΕΠΥ. Λάβετε επίσης υπόψη σας ότι πολλά άτομα με ΔΕΠΥ δεν λαμβάνουν αρκετά ορισμένα βασικά θρεπτικά συστατικά, επομένως οι περιοριστικές δίαιτες μπορεί τελικά να κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό.

Εάν έχετε συμπτώματα τόσο του εντέρου όσο και της ψυχικής υγείας, ένα καλό επόμενο βήμα περιλαμβάνει τη σύνδεση με έναν επαγγελματία υγείας για να λάβετε μια διάγνωση και να εξερευνήσετε τις επιλογές σας για θεραπεία.

Η Emily Swaim είναι ανεξάρτητη συγγραφέας και συντάκτρια υγείας που ειδικεύεται στην ψυχολογία. Έχει πτυχίο στα αγγλικά από το Kenyon College και MFA γραπτώς από το California College of the Arts. Το 2021, έλαβε την πιστοποίηση του Board of Editors in Life Sciences (BELS). Μπορείτε να βρείτε περισσότερα από τη δουλειά της στα GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox και Insider. Βρείτε την Κελάδημα και το LinkedIn.