Ηλεκτρονυσταγμογραφία (ENG)

Σκοπός ενός ENG

Το ENG ανιχνεύει διαταραχές στα μέρη του εσωτερικού σας αυτιού που είναι υπεύθυνα για τον προσανατολισμό, την αίσθηση της θέσης και την ισορροπία, καθώς και στα νεύρα που συνδέουν τον εγκέφαλό σας με τα μάτια και τα αυτιά σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτήν τη δοκιμή εάν υποφέρετε από οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• σοβαρή ή επίμονη ζάλη
• ίλιγγος (αίσθηση ότι το δωμάτιο περιστρέφεται)
• προβλήματα με την ισορροπία
• ανεξήγητη απώλεια ακοής

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει ENG εάν έχετε οποιαδήποτε από τις ακόλουθες καταστάσεις:

• Σύνδρομο Usher: μια κληρονομική διαταραχή που επηρεάζει την όραση, την ισορροπία και την ακοή
• ακουστικό νεύρωμα: ένας καλοήθης όγκος στο ακουστικό (αιθουσαίο κοχλιακό) νεύρο
• λαβυρινθίτιδα: φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού
• Νόσος Meniere: διαταραχή του εσωτερικού αυτιού που επηρεάζει την ισορροπία και την ακοή
• οποιαδήποτε ύποπτη βλάβη στο εσωτερικό σας αυτί

Τύποι δοκιμών ENG και πώς πραγματοποιούνται

Υπάρχουν διάφοροι τύποι δοκιμών ENG. Ο γιατρός σας μπορεί να χορηγήσει ένα ή περισσότερα. Η τυπική δοκιμή αποτελείται συνήθως από τρία μέρη.

Δοκιμή θερμίδων

Για τη θερμιδική δοκιμή, τα μπαλώματα ηλεκτροδίων τοποθετούνται πάνω, κάτω και σε κάθε πλευρά του καθενός από τα μάτια σας. Ένα άλλο ηλεκτρόδιο είναι προσαρτημένο στο μέτωπό σας. Ενώ το κεφάλι σας είναι στη θέση του, ο γιατρός σας θα τονώσει το σύστημα ισορροπίας σας χρησιμοποιώντας ζεστό και δροσερό αέρα. Μερικές φορές χρησιμοποιείται επίσης νερό. Τα ηλεκτρόδια θα καταγράφουν όλες τις κινήσεις των ματιών σας καθώς το εσωτερικό σας αυτί και τα κοντινά νεύρα αντιδρούν στις αλλαγές θερμοκρασίας.

Οπτικοκινητική δοκιμή

Για τον οφθαλμοκινητικό έλεγχο, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κρατήσετε το κεφάλι σας ακίνητο ενώ επιτρέπετε στα μάτια σας να ακολουθούν ένα φως καθώς κινείται γρήγορα πέρα ​​και πέρα ​​από το οπτικό σας πεδίο και στη συνέχεια πάλι πίσω. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό σας να καταλάβει πώς τα μάτια σας παρακολουθούν και κινούνται όταν ακολουθείτε έναν στόχο.

Θέση δοκιμής

Για μια δοκιμή θέσης, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να γυρίσετε το κεφάλι σας γρήγορα προς τη μία πλευρά ή να ξαπλώσετε και στη συνέχεια να καθίσετε ή να σταθείτε πολύ γρήγορα. Αυτή η δοκιμή μετρά τον τρόπο με τον οποίο τα μάτια σας ανταποκρίνονται στην κίνηση.

Βιντεονισταγμογραφία: Μια πρόσθετη επιλογή

Μια άλλη επιλογή για τον έλεγχο της λειτουργίας του εσωτερικού αυτιού είναι η βιντεοσταγμογραφία (VNG). Παρόλο που είναι παρόμοιο με το ENG, ο έλεγχος VNG περιλαμβάνει γυαλιά και ειδικές κάμερες υπερύθρων για τη μέτρηση των κινήσεων των ματιών. Αυτό είναι μια απόκλιση από την παραδοσιακή τεχνολογία ENG. Μετρά τις κινήσεις των μυών γύρω από τα μάτια.

Αντί να φοράτε μπαλώματα ηλεκτροδίων, η δοκιμή VNG περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών γυαλιών που μετρούν τις κινήσεις των ματιών. Μόλις συλλεχθούν τα δεδομένα, ένας υπολογιστής αναλύει τις κινήσεις των ματιών του ατόμου. Ένας ακουολόγος θα εξετάσει επίσης τα αποτελέσματα για να καθορίσει την ακρίβεια και να βοηθήσει στη διάγνωση.

Ιδανικά, η ακρίβεια της άμεσης μέτρησης των κινήσεων των ματιών κατά τη χρήση των γυαλιών είναι μεγαλύτερη από την έμμεση μέτρηση των κινήσεων μέσω της κίνησης των μυών των ματιών. Οι μελέτες έχουν γενικά υποστηρίξει τη χρήση του VNG έναντι του ENG. Ωστόσο, ορισμένοι επαγγελματίες πιστεύουν ότι δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία που να συνιστούν τη μία μέθοδο δοκιμής έναντι της άλλης.

Κατανόηση των αποτελεσμάτων ενός ENG

Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων ENG είναι μη φυσιολογικά, μπορεί να υποδεικνύει πρόβλημα με το εσωτερικό σας αυτί ή την περιοχή του εγκεφάλου σας που είναι υπεύθυνη για τον έλεγχο της κίνησης των ματιών σας.

Άλλες ασθένειες ή τραυματισμοί στο ακουστικό νεύρο μπορεί να προκαλέσουν ίλιγγο, όπως:

• διαταραχές των αιμοφόρων αγγείων που προκαλούν αιμορραγία στο αυτί
• όγκοι του αυτιού
• κληρονομικές διαταραχές
• βλάβη στο εσωτερικό αυτί
• φάρμακα που είναι τοξικά για τα νεύρα του αυτιού
• πολλαπλή σκλήρυνση
• ιογενείς λοιμώξεις όπως η ανεμοβλογιά, η ιλαρά και η γρίπη
• κινητικές διαταραχές
• χημική δηλητηρίαση

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της δοκιμής;

Υπάρχει ένας αριθμός ελάχιστων κινδύνων που συνδέονται με την υποβολή σε εξέταση ENG, συμπεριλαμβανομένης της ζάλης ή της ήπιας ναυτίας. Όσοι υποβάλλονται στη δοκιμή VNG μπορεί να αντιμετωπίσουν παρόμοια αποτελέσματα καθώς και μικρή ενόχληση από τη χρήση των γυαλιών, κατά μέσο όρο 1,5 ώρες δοκιμής.

Μπορεί επίσης να αισθανθείτε κάποια μικρή ενόχληση κατά τη διάρκεια της θερμιδικής δοκιμής.

Τυχόν υπάρχοντα προβλήματα που έχετε με την πλάτη ή το λαιμό σας μπορεί να επιδεινωθούν από τις γρήγορες κινήσεις ή τις αλλαγές στη θέση που απαιτούνται από ορισμένες από αυτές τις δοκιμές. Συχνά, μια μηχανοκίνητη καρέκλα χρησιμοποιείται για να ελαχιστοποιήσει τις κινήσεις που πρέπει να κάνει το άτομο.

Ορισμένες καταστάσεις ή φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία ή την ακρίβεια του ENG, συμπεριλαμβανομένων:

• μειωμένη όραση
• κηρήθρα αυτιού
• συχνές αναλαμπές
• καφεΐνη, αλκοόλ, ηρεμιστικά, αντιβιογενή φάρμακα και ηρεμιστικά

Προειδοποιήσεις

Δεν συνιστάται να έχετε ENG εάν έχετε καρδιακό βηματοδότη. Ο ηλεκτρικός εξοπλισμός ενδέχεται να επηρεάσει τη λειτουργία του. Οι δοκιμές VNG θα ήταν μια ασφαλέστερη εναλλακτική λύση.

Προετοιμασία για τη δοκιμή

Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν συνταγογραφούμενα φάρμακα, μη συνταγογραφούμενα φάρμακα ή συμπληρώματα βοτάνων που παίρνετε.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να αποφύγετε να τρώτε για αρκετές ώρες πριν από τη δοκιμή και να αποφύγετε να πίνετε καφεΐνη ή αλκοόλ για 24 έως 48 ώρες πριν από τη δοκιμή. Πιθανότατα θα σας ζητήσουν επίσης να απέχετε από τη λήψη ηρεμιστικών, ηρεμιστικών ή αντιερεθιστικών φαρμάκων.

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες που παρέχει ο γιατρός σας για την προετοιμασία των εξετάσεων.

Παρακολούθηση μετά τη δοκιμή

Αφού ο γιατρός σας ολοκληρώσει τη δοκιμή, θα αφαιρέσει τα μπαλώματα ηλεκτροδίων και θα ξεπλύνει την αγώγιμη πάστα. Όσοι υποβάλλονται στη δοκιμή VNG απλώς αφαιρούν τα γυαλιά.

Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει πότε μπορείτε να συνεχίσετε να παίρνετε τα φάρμακα που σταματήσατε να προετοιμάζετε για τη διαδικασία.