Επίτευξη ύφεσης με Crohn: Q&A με GI

Επίτευξη ύφεσης με Crohn: Q&A με GI

Ο Δρ Arun Swaminath είναι ο διευθυντής του προγράμματος για τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου στο Lenox Hill Hospital στη Νέα Υόρκη. Ζητήσαμε από τον Δρ Swaminath να συζητήσει πώς να επιτύχετε και να διατηρήσετε ύφεση από τη νόσο του Crohn, ώστε να μπορείτε να ζήσετε χωρίς συμπτώματα.

Τι είναι η ύφεση;

Ο ορισμός της ύφεσης αλλάζει. Οι γιατροί συνήθιζαν να σκέφτονται την ύφεση απλώς ως προς τον έλεγχο των συμπτωμάτων. Η επίτευξη ύφεσης σημαίνει πλέον διακοπή των συμπτωμάτων καθώς και της φλεγμονής.

Ένας άλλος τρόπος να σκεφτείτε την ύφεση είναι ως ένα χρονικό διάστημα κατά το οποίο η ασθένειά σας γίνεται ανενεργή ή ήρεμη. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, τα συμπτώματα του Crohn, όπως η διάρροια ή η απώλεια βάρους, μπορεί να υποχωρήσουν εντελώς.

Πόσο διαρκεί η ύφεση;

Κάθε άτομο είναι διαφορετικό. Η ύφεση μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε από ημέρες ή εβδομάδες έως χρόνια. Εάν η ασθένεια είναι ήπια ή εάν οι θεραπείες αποδίδουν πολύ καλά, είναι πολύ πιθανές παρατεταμένες περίοδοι ύφεσης (ένα έτος ή περισσότερο).

Υπάρχει κάποια δίαιτα που πρέπει να ακολουθήσω;

Δεν υπάρχει καμία δίαιτα για τη νόσο του Crohn που να λειτουργεί για όλους ή να είναι εγγυημένα ότι θα σας βοηθήσει να επιτύχετε ύφεση.

Μερικά άτομα με νόσο του Crohn έχουν διατροφικά ερεθίσματα για τα συμπτώματά τους, ενώ άλλα όχι.

Μιλήστε με το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι ορισμένες τροφές μπορεί να σας προκαλούν να αισθάνεστε άρρωστοι. Ίσως χρειαστεί να δοκιμάσετε μερικά διαφορετικά πράγματα προτού βρείτε τη δίαιτα που σας βοηθά να αισθάνεστε καλύτερα.

Χρειάζομαι ακόμα φάρμακα όταν είμαι σε ύφεση;

Η σύντομη απάντηση είναι ναι. Υπάρχουν δύο φάσεις θεραπείας. Υπάρχει επαγωγή ή έλεγχος των συμπτωμάτων και ύφεση. Υπάρχει επίσης συντήρηση ή διατήρηση κάποιου σε ύφεση για όσο το δυνατόν περισσότερο.

Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των κορτικοστεροειδών, χρησιμοποιούνται κυρίως για επαγωγή. Άλλα φάρμακα είναι για συντήρηση. Ορισμένα φάρμακα, όπως τα βιολογικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και για τα δύο.

Είναι σημαντικό να συνεχίσετε με όποια θεραπεία έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά και δεν έχετε συμπτώματα. Η έλλειψη φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει έξαρση των συμπτωμάτων.

Όταν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι δεν υπάρχει γαστρεντερική φλεγμονή και ότι η πεπτική οδός έχει επουλωθεί, μπορεί να μπορέσετε να αποκλιμακώσετε τη θεραπεία ή να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα. Αυτό πρέπει να γίνεται μόνο υπό ιατρική επίβλεψη.

Τι μπορεί να προκαλέσει έξαρση του Crohn μου;

Είναι δύσκολο να γνωρίζουμε γιατί τα συμπτώματα της νόσου φουντώνουν. Μερικές φορές δεν υπάρχει προφανής λόγος.

Μερικοί παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο έξαρσης του Crohn περιλαμβάνουν:

  • κάπνισμα
  • λείπει ή
    παράλειψη φαρμάκων
  • ψυχολογικός
    στρες
  • λήψη
    μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)

Τα ΜΣΑΦ είναι φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), η ασπιρίνη και η ναπροξένη (Aleve).

Τι θα συμβεί αν η νόσος Crohn μου δεν πάει σε ύφεση;

Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν την πλειονότητα των ατόμων με νόσο του Crohn να επιτύχουν ύφεση, αλλά δεν βοηθούν όλους. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν πολύ σοβαρά συμπτώματα και φλεγμονή που δεν υποχωρεί με φαρμακευτική αγωγή.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή για ορισμένα άτομα με ασθένεια που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ξεμπλοκάρει μια περιοχή του εντέρου που έχει αποφραχθεί ή έχει αποκλειστεί. Επίσης, τα κατεστραμμένα κομμάτια του πεπτικού σωλήνα μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά για να αποτραπεί η εξάπλωση της φλεγμονής στον περιβάλλοντα ιστό.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η χειρουργική επέμβαση δεν θεραπεύει τη νόσο του Crohn. Οι περισσότεροι ασθενείς είναι σε θέση να επιτύχουν ύφεση για ένα χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση.

Το Crohn μου είναι σε ύφεση. Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου στον επόμενο έλεγχο;

Εάν έχετε επιτύχει ύφεση, ίσως είναι καιρός να ζητήσετε από το γιατρό σας να επαναξιολογήσει τη θεραπεία σας.

Μπορεί να είστε σε θέση να αποκλιμακώσετε τα τρέχοντα φάρμακά σας ή να δοκιμάσετε ένα εναλλακτικό φάρμακο. Νέα φάρμακα εισάγονται συνεχώς για τη νόσο του Crohn. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν θα μπορούσατε να επωφεληθείτε από μια νέα θεραπεία. Ωστόσο, μην σταματήσετε ποτέ να παίρνετε ένα φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss