Ενδημική μορφή πολυνευρίτιδας

Ποια είναι τα συμπτώματα του beriberi;

Τα συμπτώματα του beriberi ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο.

Τα υγρά συμπτώματα του beriberi περιλαμβάνουν:

• δύσπνοια κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας
• ξυπνώντας με ανάσα
• γρήγορο καρδιακό ρυθμό
• πρησμένα κάτω πόδια

Τα συμπτώματα του ξηρού beriberi περιλαμβάνουν:

• μειωμένη μυϊκή λειτουργία, ιδιαίτερα στα κάτω πόδια

• μυρμήγκιασμα ή απώλεια αίσθησης στα πόδια και τα χέρια
• πόνος
• ψυχική σύγχυση
• δυσκολία στην ομιλία
• εμετός
• ακούσια κίνηση των ματιών
• παράλυση

Σε ακραίες περιπτώσεις, το beriberi σχετίζεται με το σύνδρομο Wernicke-Korsakoff. Η εγκεφαλοπάθεια Wernicke και το σύνδρομο Korsakoff είναι δύο μορφές εγκεφαλικής βλάβης που προκαλούνται από ανεπάρκεια θειαμίνης.

Η εγκεφαλοπάθεια Wernicke βλάπτει περιοχές του εγκεφάλου που ονομάζονται θαλάμος και υποθάλαμος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει:

• σύγχυση
• απώλεια μνήμης
• απώλεια συντονισμού των μυών
• οπτικά προβλήματα όπως ταχεία κίνηση των ματιών και διπλή όραση

Το σύνδρομο Korsakoff είναι το αποτέλεσμα μόνιμης βλάβης στην περιοχή του εγκεφάλου όπου σχηματίζονται μνήμες. Μπορεί να προκαλέσει:

• απώλεια μνήμης
• αδυναμία δημιουργίας νέων αναμνήσεων
• παραισθήσεις

Τι προκαλεί το beriberi;

Η κύρια αιτία του beriberi είναι μια δίαιτα χαμηλή σε θειαμίνη. Η ασθένεια είναι πολύ σπάνια σε περιοχές με πρόσβαση σε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες, όπως ορισμένα δημητριακά πρωινού και ψωμί. Το Beriberi είναι πιο κοινό σε περιοχές του κόσμου όπου η διατροφή περιλαμβάνει μη εμπλουτισμένο, επεξεργασμένο λευκό ρύζι, το οποίο έχει μόνο ένα δέκατος της ποσότητας θειαμίνης ως καστανό ρύζι.

Ποιος κινδυνεύει;

Άλλοι παράγοντες μπορεί επίσης να προκαλέσουν ανεπάρκεια θειαμίνης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• κατάχρηση αλκοόλ, η οποία μπορεί να δυσκολέψει το σώμα σας να απορροφήσει και να αποθηκεύσει τη θειαμίνη

• γενετικό beriberi, μια σπάνια κατάσταση που εμποδίζει το σώμα να απορροφήσει τη θειαμίνη

• υπερθυρεοειδισμός (υπερδραστήριος θυρεοειδής αδένας)

• ακραία ναυτία και έμετος στην εγκυμοσύνη
• βαριατρική επέμβαση
• AIDS
• παρατεταμένη διάρροια ή χρήση διουρητικών (φάρμακα που σας κάνουν να ουρείτε περισσότερο)
• υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση

Οι θηλάζουσες μητέρες χρειάζονται καθημερινά θειαμίνη στη διατροφή τους. Τα βρέφη που πίνουν μητρικό γάλα ή φόρμουλα χαμηλή σε θειαμίνη διατρέχουν κίνδυνο ανεπάρκειας θειαμίνης.

Πώς διαγιγνώσκεται το beriberi;

Θα χρειαστείτε μια σειρά ιατρικών εξετάσεων για να διαπιστώσετε εάν έχετε ή όχι beriberi. Οι εξετάσεις αίματος και ούρων θα μετρήσουν τα επίπεδα θειαμίνης στο σώμα σας. Εάν το σώμα σας έχει πρόβλημα να απορροφήσει τη θειαμίνη, θα έχετε χαμηλή συγκέντρωση θειαμίνης στο αίμα σας και υψηλή συγκέντρωση στα ούρα σας.

Οι γιατροί θα πραγματοποιήσουν επίσης νευρολογική εξέταση για να αναζητήσουν έλλειψη συντονισμού, δυσκολία στο περπάτημα, πτώση των βλεφάρων και αδύναμα αντανακλαστικά. Τα άτομα με μεταγενέστερα στάδια του μπερίμπι θα εμφανίσουν απώλεια μνήμης, σύγχυση ή παραληρητικές ιδέες.

Μια φυσική εξέταση θα ειδοποιήσει το γιατρό σας για τυχόν καρδιακά προβλήματα. Ο γρήγορος καρδιακός παλμός, το πρήξιμο των κάτω ποδιών και η δυσκολία στην αναπνοή είναι όλα συμπτώματα μπεριμπέρι.

Πώς αντιμετωπίζεται το beriberi;

Το Beriberi αντιμετωπίζεται εύκολα με συμπληρώματα θειαμίνης. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα σφηνάκι θειαμίνης ή χάπι. Για σοβαρές περιπτώσεις, ένας επαγγελματίας υγείας θα χορηγήσει ενδοφλέβια θειαμίνη.

Η πρόοδός σας θα παρακολουθείται με παρακολούθηση εξετάσεων αίματος για να δείτε πόσο καλά το σώμα σας απορροφά τη βιταμίνη.

Πώς να αποτρέψετε το μπερίμπερι

Για να αποφύγετε το μπερίμπερι, ακολουθήστε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή που περιλαμβάνει τροφές πλούσιες σε θειαμίνη. Αυτά περιλαμβάνουν:

• φασόλια και όσπρια

• σπόρους
• κρέας
• ψάρι
• ολικής αλέσεως
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
• γαλακτοκομείο
• ορισμένα λαχανικά, όπως σπαράγγια, σκουός βελανιδιάς, λαχανάκια Βρυξελλών, σπανάκι και χόρτα τεύτλων
• δημητριακά πρωινού που είναι εμπλουτισμένα με θειαμίνη

Το μαγείρεμα ή η επεξεργασία οποιουδήποτε από τα τρόφιμα που αναφέρονται παραπάνω μειώνει την περιεκτικότητά τους σε θειαμίνη.

Εάν δίνετε τη βρεφική σας φόρμουλα, θα πρέπει επίσης να ελέγξετε ότι περιέχει αρκετή θειαμίνη.
Πάντα να είστε βέβαιος να αγοράζετε βρεφική φόρμουλα από αξιόπιστη πηγή.

Ο περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ θα μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης μπεριμπέρι. Όποιος κάνει κατάχρηση αλκοόλ πρέπει να ελέγχεται τακτικά για έλλειψη βιταμίνης Β-1.

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική για κάποιον με beriberi;

Εάν το beriberi πιαστεί και αντιμετωπιστεί νωρίς, οι προοπτικές είναι καλές. Η βλάβη των νεύρων και της καρδιάς από το beriberi είναι συνήθως αναστρέψιμη όταν εντοπίζεται στα αρχικά στάδια. Η ανάρρωση είναι συχνά γρήγορη μόλις ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Εάν το beriberi προχωρήσει στο σύνδρομο Wernicke-Korsakoff, οι προοπτικές είναι κακές. Ενώ η θεραπεία μπορεί να ελέγξει τα συμπτώματα της εγκεφαλοπάθειας Wernicke, η εγκεφαλική βλάβη από το σύνδρομο Korsakoff είναι συχνά μόνιμη.

Η διατήρηση μιας υγιούς, ισορροπημένης διατροφής είναι σημαντική για την υγεία σας. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι εμφανίζετε σημάδια ανεπάρκειας θειαμίνης ή εάν χρειάζεστε συμβουλές για το πώς να πάρετε τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεστε.