ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η κοκαΐνη;
Η κοκαΐνη είναι ένα διεγερτικό φάρμακο που παρασκευάζεται από τα φύλλα ενός φυτού κόκας και έρχεται με τη μορφή λευκής σκόνης ή «πέτρας». Τα ονόματα των οδών για την κοκαΐνη σε σκόνη περιλαμβάνουν χιόνι, καραμέλα μύτης, οπτάνθρακα, Big C, flake και blow. Οι άνθρωποι ροχαλίζουν την κοκαΐνη από τη μύτη τους, την τρίβουν στα ούλα τους ή τη διαλύουν και την κάνουν ένεση με μια βελόνα στις φλέβες τους. Η κοκαΐνη σε σκόνη μπορεί επίσης να καπνιστεί μέσω μιας διαδικασίας που ονομάζεται “freebasing”.
Οι έμποροι ναρκωτικών αναμειγνύουν την κοκαΐνη με άλλες ουσίες, ώστε να έχουν περισσότερο από το ναρκωτικό να πουλήσουν. Αυτά τα «πληρωτικά» καθιστούν το φάρμακο ακόμη πιο επικίνδυνο επειδή ο χρήστης δεν γνωρίζει πόση κοκαΐνη παίρνει ή ποια πληρωτικά μπορεί να έχει χρησιμοποιήσει. Τα κοινά χρησιμοποιούμενα πληρωτικά περιλαμβάνουν το άμυλο καλαμποκιού ή το αλεύρι ή άλλα φάρμακα – όπως οι αμφεταμίνες ή η φαιντανύλη – που μπορούν να προσθέσουν επιβλαβείς, ακόμη και θανατηφόρες, παρενέργειες σε ένα ήδη μη ασφαλές φάρμακο.
Τι είναι το κρακ;
Το κρακ είναι η κοκαΐνη που έχει υποστεί επεξεργασία ώστε να μπορεί να καπνιστεί. Παίρνει επίσης το όνομα του δρόμου “rock”. Το κρακ μοιάζει με μικρά κομμάτια ή ροκανίδια σαπουνιού, αλλά έχει μια σκληρή, αιχμηρή αίσθηση. Το κρακ συνήθως καπνίζεται θερμαίνοντάς το σε γυάλινο σωλήνα, αλλά μπορεί επίσης να αναμειχθεί σε ένα «κόμμα» μαριχουάνας ή ένα τσιγάρο καπνού.
Όταν ένα άτομο καπνίζει κρακ (ή σκόνη μέσω freebase) κοκαΐνη, το φάρμακο φθάνει στον εγκέφαλο πιο γρήγορα και σε υψηλότερες μέγιστες δόσεις από ό,τι όταν το ρουθούνι σε μορφή σκόνης. Ο χρήστης αισθάνεται μια έντονη «βιασύνη» ακολουθούμενη από μια «σύγκρουση» που μπορεί να προκαλέσει έντονη λαχτάρα για περισσότερο από το φάρμακο.
Τι κακό έχει η κοκαΐνη και το κρακ;
Η κοκαΐνη και το κρακ είναι επικίνδυνα για πολλούς λόγους. Η χρήση κοκαΐνης και κρακ μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες – ορισμένες απειλητικές για τη ζωή – όπως:
- Αιφνίδιος καρδιακός θάνατος.
-
Επιληπτικές κρίσεις εγκεφάλου.
- Ακανόνιστος καρδιακός παλμός/αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
- Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
- Εμφραγμα.
-
Κατάθλιψη.
-
Εγκεφαλικό.
- Βιαιες πραξεις.
- Απώλεια ικανότητας σεξουαλικής εκτέλεσης.
- Εθισμός, ακόμα και μετά από μια προσπάθεια.
Σε ένα άτομο που είναι εθισμένο, η χρήση κοκαΐνης γίνεται εμμονή και έντονη επιθυμία που μπορεί να προκαλέσει:
- Απώλεια του ελέγχου της ζωής του/της.
- Προθυμία να κάνει τα πάντα για να πάρει περισσότερη κοκαΐνη.
- Ξοδεύει ένα τεράστιο ποσό χρημάτων για τη συνήθειά του.
- Απώλεια ενδιαφέροντος για φίλους, οικογένεια και κοινωνικές δραστηριότητες.
- Ανάγκη λήψης του φαρμάκου μόνο και μόνο για να αισθάνεστε «φυσιολογικά».
Συμπτώματα και Αιτίες
Πώς εθίζονται οι άνθρωποι στην κοκαΐνη;
Η κοκαΐνη προκαλεί μια έντονη πλημμύρα χημικών ουσιών στο μονοπάτι «ευχαρίστησης» ή «ανταμοιβής» του εγκεφάλου – ουσιαστικά βραχυκυκλώνοντας αυτό που κανονικά θα διεγείρεται ή θα διεγείρεται μόνο από ευχάριστα γεγονότα της ζωής. Η επαναλαμβανόμενη υπερφόρτωση αυτού του εγκεφαλικού κυκλώματος από την κοκαΐνη προκαλεί αλλαγές στον εγκέφαλο στις οποίες τίποτα δεν φαίνεται ευχάριστο χωρίς το φάρμακο.
Οι χημικές ουσίες που απελευθερώνονται στον εγκέφαλο από την κοκαΐνη παίζουν επίσης ρόλο στη διατήρηση των φυσιολογικών συναισθημάτων ευτυχίας. Τα μειωμένα επίπεδα αυτών των χημικών ουσιών (όπως κατά τη διάρκεια μιας «σύγκρουσης» κοκαΐνης) μπορεί να προκαλέσουν έντονα συναισθήματα κατάθλιψης. Ο εθισμένος θα προσπαθήσει να αποφύγει αυτά τα αρνητικά συναισθήματα χρησιμοποιώντας περισσότερο από το φάρμακο μόλις εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα.
Αυτές οι ενέργειες μπορούν τελικά να οδηγήσουν σε αλλαγές σε άλλα μέρη του εγκεφάλου που έχουν ως αποτέλεσμα η χρήση ναρκωτικών να γίνει εμμονή και καταναγκασμός – όπως μια φαγούρα που πρέπει να ξύνεται ανεξάρτητα από το αποτέλεσμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι εξαρτημένοι θα συνεχίσουν να χρησιμοποιούν το ναρκωτικό παρά όλες τις αρνητικές συνέπειες. Η εμμονή με το ναρκωτικό αναφέρεται επίσης ως λαχτάρα.
Στην περίπτωση της κοκαΐνης, οι εξαρτημένοι αναφέρουν επίσης ένα έντονο κίνητρο για να προσπαθήσουν να αποκτήσουν το «υψηλό» που βίωσαν την πρώτη φορά που χρησιμοποίησαν ποτέ, αλλά η ένταση αυτής της πρώτης εμπειρίας είναι αδύνατο να επιτευχθεί ποτέ μέσω επαναλαμβανόμενης χρήσης.
Ποια είναι τα σημάδια ότι κάποιος εθίζεται ή είναι ήδη εθισμένος στην κοκαΐνη;
Ένα άτομο που εθίζεται ή είναι εθισμένο στην κοκαΐνη θα εμφανίσει συμπτώματα όπως:
- Περίοδοι σοβαρής κατάθλιψης.
- Απώλεια βάρους.
- Μη φροντίζοντας την προσωπική υγιεινή ή την εμφάνιση.
- Συνεχής καταρροή.
- Συχνές λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού.
- Αλλαγές στα πρότυπα ύπνου.
- Απώλεια ενδιαφέροντος για φίλους, οικογένεια και κοινωνικές δραστηριότητες.
- Απώλεια ενδιαφέροντος για φαγητό, σεξ ή άλλες απολαύσεις.
- Ακούγοντας φωνές που δεν υπάρχουν ή αισθάνεστε παρανοϊκοί.
- Γίνεστε πιο θυμωμένοι, ανυπόμονοι ή νευρικοί.
- Βιώνοντας παραισθήσεις.
- Δεν μπορώ να εξηγήσω ότι έχω μεγάλα χρηματικά ποσά.
- Προσφορά σεξ έναντι χρημάτων για ναρκωτικά.
Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες παρενέργειες της λήψης κοκαΐνης;
Υπάρχουν πολλές παρενέργειες στην υγεία από τη χρήση κοκαΐνης. Οι μακροπρόθεσμες παρενέργειες, με βάση τον τρόπο χρήσης της κοκαΐνης, περιλαμβάνουν:
- Από το ροχαλητό: ρινορραγίες, μύτη που τρέχει, απώλεια όσφρησης, τρύπα στο ρινικό διάφραγμα (το τοίχωμα που χωρίζει τις δύο πλευρές της μύτης), τρύπα στην οροφή του στόματος, προβλήματα κατάποσης.
- Από την ένεση: αυξημένος κίνδυνος ιών που σχετίζονται με το IV, όπως η ηπατίτιδα C και το HIV/AIDS, από την κοινή χρήση βελόνων. φλεβική κατάρρευση ή ουλές. λοιμώξεις της καρδιακής βαλβίδας, του δέρματος και των μαλακών ιστών.
- Από το κάπνισμα: βήχας, ακανόνιστη αναπνοή, άσθμα, αυξημένος κίνδυνος πνευμονικών λοιμώξεων συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας και της βρογχίτιδας.
- Από την απορρόφηση μέσω των ούλων στο στόμα: στοματικές πληγές (έλκη) στα ούλα και το υποκείμενο οστό, υποχώρηση των ούλων, χρόνια ουλίτιδα (φλεγμονή του ιστού των ούλων), ξηροστομία, τερηδόνα.
Άλλες γενικές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις περιλαμβάνουν:
- Σοβαρή απώλεια βάρους και υποσιτισμός.
- Κινητικές διαταραχές παρόμοιες με τη νόσο του Πάρκινσον.
- Εντερικός θάνατος και ρήξη λόγω συστολής αιμοφόρων αγγείων/έλλειψης οξυγόνου στην εντερική οδό.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται ο εθισμός στην κοκαΐνη και το κρακ;
Η ανάρρωση ξεκινά συχνά με την «αποτοξίνωση», τη φυσική απόσυρση του σώματος από την κοκαΐνη. Τα σωματικά συμπτώματα στέρησης μπορεί να ξεκινήσουν μέσα σε λίγες ώρες και να διαρκέσουν έως και επτά ημέρες. Η αδυναμία απόλαυσης της κανονικής ευχαρίστησης μπορεί να χρειαστεί περισσότερο χρόνο για να ανακάμψει.
Τα συμπτώματα στέρησης περιλαμβάνουν:
-
Μυϊκοί τρόμοι.
-
Δυνατός πονοκέφαλος.
- Αυξημένη όρεξη.
- Κατάθλιψη.
- Κούραση.
- Επιβράδυνση της σκέψης.
- Αδυναμία ύπνου (αϋπνία).
- Άσχημα όνειρα.
Μόλις ο ασθενής μπορεί να ξεκινήσει τη θεραπεία, εισέρχεται στην επόμενη φάση θεραπείας απεξάρτησης. Αυτό περιλαμβάνει ομαδική συμμετοχή, παροχή συμβουλών και, συχνά, ψυχιατρική αξιολόγηση και θεραπεία. Ο στόχος της συμβουλευτικής (που ονομάζεται επίσης ψυχοθεραπεία ή «θεραπεία ομιλίας») είναι να βοηθήσει τον εξαρτημένο να κατανοήσει τις επιπτώσεις της χρήσης κοκαΐνης, να αντιμετωπίσει τα ζητήματα που οδηγούν στη χρήση ναρκωτικών και να μάθει τρόπους να μείνει μακριά από την κοκαΐνη. Μια άλλη στρατηγική θεραπείας χρησιμοποιεί κίνητρα για την παροχή κινήτρων παρέχοντας ανταμοιβές σε άτομα που παραμένουν χωρίς ναρκωτικά. Αυτή η θεραπευτική προσέγγιση ονομάζεται επίσης διαχείριση έκτακτης ανάγκης.
Η ομαδική συμμετοχή συνήθως περιλαμβάνει τη διαδικασία των «12 βημάτων» που είναι κοινή στους Ανώνυμους Αλκοολικούς και στους Ανώνυμους Ναρκωτικούς. Εάν ο εξαρτημένος πάσχει επίσης από ένα ψυχιατρικό πρόβλημα, όπως κατάθλιψη ή διπολική διαταραχή, τέτοια ζητήματα πρέπει επίσης να αντιμετωπιστούν διαφορετικά πιθανότατα θα οδηγήσουν το άτομο να επιστρέψει στη χρήση ναρκωτικών.
Υπάρχουν διαθέσιμα συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία του εθισμού στην κοκαΐνη;
Προς το παρόν, κανένα φάρμακο δεν έχει εγκριθεί ειδικά για τη θεραπεία του εθισμού στην κοκαΐνη. Οι ερευνητές μελετούν τη χρήση φαρμάκων που έχουν εγκριθεί για άλλες καταστάσεις για τη θεραπεία του εθισμού στην κοκαΐνη. Τα φάρμακα που δείχνουν τα περισσότερα υποσχόμενα είναι τα ψυχοδιεγερτικά, η μοδαφινίλη, η βουπροπιόνη, η τοπιραμάτη και η δισουλφιράμη. Ωστόσο, λόγω του μικρού μεγέθους της μελέτης και των ασυνεπών αποτελεσμάτων, δεν υπάρχει ισχυρή υποστήριξη για οποιοδήποτε μεμονωμένο φάρμακο αυτή τη στιγμή.
Ένα εμβόλιο κοκαΐνης βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο δοκιμής. Η ελπίδα αυτού του εμβολίου είναι να μειώσει τον κίνδυνο υποτροπής και την επιστροφή στη χρήση κοκαΐνης. Το εμβόλιο λειτουργεί διεγείροντας την παραγωγή ειδικών για την κοκαΐνη αντισωμάτων. Αυτά τα αντισώματα συνδέονται με την κοκαΐνη, εμποδίζοντάς τη να διασχίσει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και διεγείροντας το κέντρο ευχαρίστησης. Μέχρι στιγμής, μελέτες σε ανθρώπους έχουν δείξει ανάμεικτα αποτελέσματα. Μερικοί ασθενείς με υψηλά επίπεδα αντισωμάτων απείχαν καλύτερα από την κοκαΐνη. Ωστόσο, άλλες μελέτες δεν έδειξαν διαφορά στην ικανότητα αποχής μεταξύ εκείνων με υψηλότερα επίπεδα αντισωμάτων έναντι εκείνων που έλαβαν εμβόλιο εικονικού φαρμάκου.
Υπάρχουν θεραπείες για την ταχεία αναστροφή των επιπτώσεων της υπερβολικής δόσης κοκαΐνης;
Επί του παρόντος δεν υπάρχουν διαθέσιμα φάρμακα για την ταχεία αναστροφή της ίδιας της υπερβολικής δόσης κοκαΐνης. Ωστόσο, η επείγουσα περίθαλψη θα αντιμετωπίσει τις απειλητικές για τη ζωή παρενέργειες – το εγκεφαλικό επεισόδιο, τις επιληπτικές κρίσεις και την καρδιακή προσβολή – που μπορεί να έχει προκαλέσει η υπερβολική δόση.
Προοπτική / Πρόγνωση
Μπορεί κάποιος να πεθάνει από υπερβολική δόση κοκαΐνης;
Ναί. Σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων επιληπτικών κρίσεων, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακών προσβολών και ακανόνιστων καρδιακών παλμών, μπορεί να συμβούν ακόμη και με μία μόνο χρήση κοκαΐνης. Εάν ληφθεί αρκετή κοκαΐνη ή εάν η κοκαΐνη συνδυαστεί με ηρωίνη, φαιντανύλη ή άλλα διεγερτικά ή οπιοειδή, κάποιος θα μπορούσε να έχει απειλητικές για τη ζωή παρενέργειες ή ακόμα και να πεθάνει.
Ζουν με
Τι συμβουλή θα δίνατε σε κάποιον που θα ήθελε να βοηθήσει κάποιον που είναι εθισμένος στην κοκαΐνη;
Οι περισσότεροι χρήστες ναρκωτικών αρνούνται ότι έχουν πρόβλημα και απομακρύνουν την οικογένεια και τους φίλους τους. Μπορεί να αισθάνεστε αβοήθητοι, απογοητευμένοι και ανίκανοι να αντεπεξέλθετε. Μπορείτε να λάβετε βοήθεια επικοινωνώντας με ένα τοπικό κέντρο θεραπείας κατάχρησης ναρκωτικών. Θα πρέπει επίσης να κάνετε τα εξής:
- Θέστε κατάλληλα όρια και κανόνες με το αγαπημένο σας πρόσωπο που μπορεί να είναι εθισμένο.
- Μην αλλάζετε τις ενέργειές σας για να ταιριάζουν στις ανάγκες του χρήστη.
- Μην καλύπτετε τον χρήστη όταν αποτυγχάνει να ανταποκριθεί στις ευθύνες του στη δουλειά, στο σχολείο ή στο σπίτι.
- Μην δικαιολογείτε τη χρήση ναρκωτικών από τον εξαρτημένο.
- Μη δανείζετε χρήματα.
- Ενθαρρύνετε τον χρήστη να αναζητήσει βοήθεια.
- Λάβετε πρόσθετες πληροφορίες και βοήθεια από το Al-Anon ή το Nar-Anon.
Πόροι
Πού μπορώ να λάβω βοήθεια για θεραπεία ναρκωτικών και αλκοόλ;
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον εθισμό και να βρείτε προγράμματα θεραπείας ναρκωτικών και αλκοόλ στην περιοχή σας, ελέγξτε τους παρακάτω ιστότοπους:
- Εντοπιστής Υπηρεσιών Θεραπείας Συμπεριφορικής Υγείας που χορηγείται από τη Διοίκηση Υπηρεσιών Κατάχρησης Ουσιών και Ψυχικής Υγείας (SAMHSA) findtreatment.samhsa.gov
- Ανώνυμος Κοκαΐνη https://ca.org/
- Ανώνυμος Ναρκωτικό https://www.nar-anon.org/naranon/
Discussion about this post