Είναι η μαριχουάνα αποτελεσματική θεραπεία για το γλαύκωμα;

Η πρώτη μελέτη

Το 1971, μια μελέτη εξέτασε τις επιπτώσεις της μαριχουάνας στην πίεση των ματιών, η οποία είναι σύμπτωμα του γλαυκώματος. Τα νεαρά άτομα υποβλήθηκαν σε οφθαλμολογικές εξετάσεις ακριβώς πριν και μία ώρα μετά το κάπνισμα ενός τσιγάρου μαριχουάνας.

ο μελέτη, που δημοσιεύτηκε στην Εφημερίδα της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης, διαπίστωσε μείωση της πίεσης των ματιών κατά 30% σε μεγάλο αριθμό συμμετεχόντων στη μελέτη μετά το κάπνισμα μαριχουάνας. Όσο ενθαρρυντικό κι αν ακούγεται, η μελέτη δεν εξέτασε όλες τις πτυχές αυτής της πιθανής θεραπείας.

Από τότε, έγινε γνωστό ότι η μαριχουάνα έχει επίδραση στο γλαύκωμα. Είναι όμως αλήθεια αυτό;

Σε αυτό το άρθρο, θα σταθμίσουμε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους από τη χρήση μαριχουάνας και προϊόντων με βάση τη μαριχουάνα ως θεραπείες για το γλαύκωμα.

Οφθαλμική πίεση και γλαύκωμα

Το γλαύκωμα είναι μια ασθένεια των ματιών που μπορεί να βλάψει το οπτικό νεύρο, προκαλώντας απώλεια όρασης με την πάροδο του χρόνου.

Κάθε μάτι έχει ένα οπτικό νεύρο. Η δουλειά των οπτικών νεύρων είναι να μεταφέρουν πληροφορίες από τα μάτια στον εγκέφαλο.

Σε άτομα με γλαύκωμα, αυτά τα νεύρα μπορεί να καταστραφούν από τη συσσώρευση υγρού μέσα στο μάτι. Επειδή δεν μπορεί να αποστραγγιστεί, η περίσσεια υγρού αυξάνει την πίεση των ματιών. Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκληθεί τύφλωση.

Πιθανά οφέλη

Μειωμένη οφθαλμική πίεση

Το γλαύκωμα ελέγχεται με τη μείωση της οφθαλμικής πίεσης, που ονομάζεται επίσης ενδοφθάλμια πίεση.

Έρευνα που χρηματοδοτείται από το Εθνικό Ινστιτούτο Οφθαλμών, ένα τμήμα των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας, διαπίστωσε ότι το κάπνισμα μαριχουάνας μειώνει προσωρινά την πίεση των ματιών. Διαπίστωσε επίσης ότι η ενδοφθάλμια πίεση θα μπορούσε να μειωθεί με τη λήψη τετραϋδροκανναβινόλης (THC), ενός ενεργού συστατικού της μαριχουάνας, με ένεση ή χάπι.

Η έρευνα έδειξε επίσης ότι αυτό το όφελος είναι στην καλύτερη περίπτωση προσωρινό και μπορεί να προκαλέσει χαμηλή αρτηριακή πίεση. Επίσης, οι δόσεις είναι πιο δύσκολο να διαχειριστούν σε σύγκριση με τις τυπικές θεραπείες.

Πιθανή εναλλακτική στις παραδοσιακές θεραπείες

Η βλάβη του οπτικού νεύρου είναι μόνιμη. Για το λόγο αυτό, η διατήρηση της πίεσης των ματιών σταθερά χαμηλή είναι σημαντική.

Η χρήση μαριχουάνας δεν διατηρεί σταθερή πίεση στα μάτια. Αλλά πολλές παραδοσιακές θεραπείες για το γλαύκωμα διατηρούν αποτελεσματικά την πίεση των ματιών. Αυτές περιλαμβάνουν οφθαλμικές σταγόνες, χειρουργική επέμβαση λέιζερ και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις. Οι άνθρωποι που διαχειρίζονται προσεκτικά το γλαύκωμά τους διατηρούν την όρασή τους.

Ωστόσο, το γλαύκωμα μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Μερικοί δυσκολεύονται να βρουν φάρμακα για να μειώσουν σημαντικά την πίεση των ματιών. Άλλοι έχουν παρενέργειες ή αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα που τους συνταγογραφούνται. Μπορεί να απαιτούνται πολλές δοκιμές και σφάλματα προτού βρεθεί μια αποτελεσματική θεραπεία. Είναι καλύτερο να ακολουθείτε τις συστάσεις του οφθαλμίατρου σας.

Μερικοί άνθρωποι με γλαύκωμα τελικού σταδίου μπορεί να διαπιστώσουν ότι η μαριχουάνα μειώνει το άγχος ή την κατάθλιψή τους. Η μαριχουάνα μπορεί να είναι μια προτιμώμενη εναλλακτική λύση από τη λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων για το άγχος.

Χαμηλότερο κόστος

Σε πολιτείες όπου η μαριχουάνα είναι νόμιμη, το κόστος της μαριχουάνας ποικίλλει και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Τα συνθετικά χάπια ιατρικής μαριχουάνας, όπως το Marinol, δεν είναι εγκεκριμένα από τον FDA για τη θεραπεία του γλαυκώματος. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση αυτού του φαρμάκου προτού αρχίσετε να το παίρνετε, καθώς μπορεί να επηρεάσει τα φάρμακα.

Το Marinol δεν θα καλύπτεται από το πρόγραμμα ασφάλισης υγείας σας για το γλαύκωμα. Η τιμή και η ποιότητα της μαριχουάνας που είναι διαθέσιμη για αγορά θα ποικίλλει επίσης ευρέως. Το πού ζείτε, οι νόμοι που διέπουν την πώληση μαριχουάνας εκεί και από ποιον την αγοράζετε μπορεί να είναι παράγοντες.

Μειονεκτήματα

Δεν έχει εγκριθεί και δεν είναι νόμιμο σε πολλές πολιτείες

Η μαριχουάνα δεν έχει εγκριθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη χρήση του γλαυκώματος.

Επίσης, η χρήση μαριχουάνας εξακολουθεί να είναι παράνομη στις περισσότερες πολιτείες και σε ομοσπονδιακό επίπεδο. Σε πολιτείες όπου η μαριχουάνα δεν είναι νόμιμη, η χρήση μαριχουάνας για γλαύκωμα ή οποιαδήποτε άλλη πάθηση δεν μπορεί να συνιστάται.

Μικρής δράσης

Η πίεση των ματιών πρέπει να ελέγχεται συνεχώς για 24 ώρες κάθε μέρα. Η μαριχουάνα μειώνει την πίεση των ματιών μόνο για τρεις έως τέσσερις ώρες τη φορά. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να καπνίζετε μαριχουάνα ή να παίρνετε χάπια THC έξι έως οκτώ φορές την ημέρα για να διατηρήσετε μια υγιή πίεση στα μάτια.

Μειωμένη ροή αίματος

Η μαριχουάνα μειώνει την αρτηριακή πίεση σε όλο το σώμα. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε μειωμένη παροχή αίματος στα οπτικά νεύρα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει μεγαλύτερη βλάβη.

Μειωμένος μυϊκός συντονισμός

Τα άτομα άνω των 60 ετών αποτελούν ομάδα υψηλού κινδύνου για γλαύκωμα. Η κατάσταση που αλλάζει τη διάθεση που σχετίζεται με τη μαριχουάνα μπορεί να θέσει τα άτομα αυτής της ηλικιακής ομάδας σε αυξημένο κίνδυνο πτώσεων και άλλων ατυχημάτων.

Έκθεση σε τοξίνες

Όπως τα τσιγάρα, η μαριχουάνα περιέχει πολλές επιβλαβείς χημικές ουσίες και ερεθιστικές ουσίες, οι οποίες μπορούν να βλάψουν τους πνεύμονες και τους βρογχικούς σωλήνες. Αυτά περιλαμβάνουν πίσσα και μονοξείδιο του άνθρακα.

Άλλες παρενέργειες

Άλλες πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• προβλήματα με τη βραχυπρόθεσμη μνήμη
• εξασθενημένη σκέψη και αδυναμία συγκέντρωσης
• νευρικότητα, διεγερσιμότητα ή παράνοια
• μειωμένος χρόνος αντίδρασης
• αδυναμία φυσιολογικής αλληλεπίδρασης με άλλους
• αυξημένη όρεξη
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• αδυναμία οδήγησης ή χειρισμού μηχανών με ασφάλεια
• βλάβη των πνευμόνων
• βήχα και συριγμό

Πιθανή κατάχρηση ουσιών

Η συνεχής χρήση μαριχουάνας θα μπορούσε να οδηγήσει σε διαταραχή και εθισμό στη χρήση μαριχουάνας. Μπορεί να εμφανίσετε αισθήματα ευερεθιστότητας, δυσκολίας στον ύπνο, ανησυχίας και άλλες παρενέργειες κατά τη διάρκεια και μετά την απόσυρση.

Προϊόντα CBD

Η κανναβιδιόλη (CBD) είναι μια ένωση εκατοντάδων που βρίσκονται στη μαριχουάνα. Σε αντίθεση με το THC, δεν αλλάζει τη διάθεση και δεν κάνει τον χρήστη να αισθάνεται ψηλά.

Τα προϊόντα CBD, όπως το έλαιο και τα συμπληρώματα CBD, χρησιμοποιούνται συχνά για ιατρικούς σκοπούς. Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν αρκετά επιστημονικά δεδομένα που να υποδεικνύουν εάν η CBD μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά για τη θεραπεία του γλαυκώματος. Είναι η THC που πιστεύεται ότι θεραπεύει το γλαύκωμα.

Ένα θέμα είναι η παράδοση στο μάτι. Το έλαιο CBD είναι δύσκολο να αποσταχθεί σε οφθαλμική σταγόνα που μπορεί να απορροφηθεί στον ιστό των ματιών. Για το λόγο αυτό, ήταν δύσκολο για τους ερευνητές να δοκιμάσουν διεξοδικά την αποτελεσματικότητά του για το γλαύκωμα.

Επιπλέον, δεν υπάρχει τρέχουσα έρευνα που να δείχνει ότι τα προϊόντα CBD που λαμβάνονται από το στόμα ή καπνίζονται είναι πιο αποτελεσματικά από τα παραδοσιακά φάρμακα για το γλαύκωμα.

Τα προϊόντα CBD μπορεί επίσης να προκαλέσουν παρενέργειες, όπως χαμηλή αρτηριακή πίεση, υπνηλία και ξηροστομία.

Άλλες θεραπείες

Οι παραδοσιακές θεραπείες για το γλαύκωμα περιλαμβάνουν:

Σταγόνες για τα μάτια

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι οφθαλμικών σταγόνων που συνταγογραφούνται επί του παρόντος για το γλαύκωμα. Αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή σε συνδυασμό με άλλες οφθαλμικές σταγόνες.

Οι οφθαλμικές σταγόνες για αυτήν την πάθηση λειτουργούν είτε μειώνοντας την ποσότητα υγρού στο μάτι είτε αυξάνοντας την εκροή υγρού από το μάτι. Ορισμένα φάρμακα συνδυάζουν και τις δύο λειτουργίες. Οι οφθαλμικές σταγόνες λαμβάνονται καθημερινά ή δύο φορές την ημέρα.

Οι διάφορες κατηγορίες οφθαλμικών σταγόνων περιλαμβάνουν:

• βήτα-αναστολείς
• ανάλογα προσταγλανδίνης
• άλφα αγωνιστές
• αναστολείς rho κινάσης
• αναστολείς ανθρακικής ανυδράσης

Χειρουργείο λέιζερ

Οι θεραπείες με λέιζερ λειτουργούν στον ιστό παροχέτευσης του ματιού. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ μπορεί να εξαλείψει την ανάγκη για οφθαλμικές σταγόνες ή μπορεί να πραγματοποιηθεί επιπλέον της καθημερινής φαρμακευτικής θεραπείας.

Η διαδικασία γίνεται στο ιατρείο και δεν απαιτεί αναισθησία. Συνήθως, ο γιατρός θα εργαστεί στο ένα μάτι και θα ζητήσει από τον ασθενή να επιστρέψει αργότερα για χειρουργική επέμβαση στο δεύτερο μάτι.

Η επέμβαση με λέιζερ είναι ανώδυνη και διαρκεί περίπου 10 λεπτά. Τα αποτελέσματα δεν είναι μόνιμα, ωστόσο, και θα χρειαστεί να το κάνετε ξανά σε αρκετά χρόνια.

Χειρουργική τομής

Εάν το γλαύκωμα σας δεν μπορεί να ελεγχθεί μέσω φαρμακευτικής αγωγής ή χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση τομής. Εκτελείται σε χειρουργείο, απαιτεί τομή στο τοίχωμα του ματιού.

Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης συνήθως εξαλείφει την ανάγκη για καθημερινές οφθαλμικές σταγόνες.

Η κατώτατη γραμμή

Ενώ η μαριχουάνα και τα προϊόντα με βάση τη μαριχουάνα έχουν βρεθεί ότι είναι αποτελεσματικά στη μείωση της πίεσης των ματιών, δεν συνιστώνται για θεραπεία. Η επίδρασή τους είναι βραχύβια, απαιτώντας ολοήμερη χρήση.

Επιπλέον, υπάρχουν πολλά φάρμακα που είναι ασφαλέστερα και πιο αποτελεσματικά για τη θεραπεία του γλαυκώματος από τη μαριχουάνα. Υπάρχει σημαντικός κίνδυνος απώλειας όρασης με το γλαύκωμα και η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αυτού.

Πολλά από αυτά τα φάρμακα είναι οικονομικά. Εάν δεν μπορείτε να αντέξετε οικονομικά τα φάρμακά σας, μιλήστε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για να καθορίσετε τις καλύτερες επιλογές σας. Η αυτοθεραπεία με μαριχουάνα πιθανότατα δεν είναι μακροπρόθεσμη λύση για το γλαύκωμα και μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια όρασης στο μέλλον.