Είναι η μαριχουάνα αποτελεσματική για τη θεραπεία των παρενεργειών του φαρμάκου για την ηπατίτιδα C;

Τι είναι η ηπατίτιδα C;

Η ηπατίτιδα C είναι μια ιογενής λοίμωξη που προσβάλλει το ήπαρ. Μεταδίδεται μέσω μολυσμένου αίματος, συχνά μέσω κοινής χρήσης βελόνων κατά τη χρήση ναρκωτικών. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω:

• βελόνες τατουάζ
• η διαδικασία του τοκετού (από μολυσμένη μητέρα σε
  το μωρό τους)
• μεταγγίσεις αίματος
• σεξουαλική επαφή (σπάνια)

Τα άτομα που έχουν μολυνθεί με HCV μπορεί να μην έχουν συμπτώματα για μήνες, χρόνια ή και δεκαετίες. Η πάθηση συνήθως διαγιγνώσκεται όταν τα ηπατικά συμπτώματα οδηγούν σε επιπλοκές και ιατρικές εξετάσεις.

Ο Εθνικός Οργανισμός για τη Μεταρρύθμιση των Νόμων για τη Μαριχουάνα, μια ομάδα που εργάζεται για τη μεταρρύθμιση της νομοθεσίας για τη μαριχουάνα, εξηγεί ότι πολλοί άνθρωποι με HCV χρησιμοποιούν κάνναβη για να απαλύνουν τα γενικά τους συμπτώματα από τον ιό. Η κάνναβη χρησιμοποιείται επίσης για να ανακουφίσει τη ναυτία που σχετίζεται με άλλες θεραπείες HCV. Αυτή η πρακτική είναι σχετικά δημοφιλής, αλλά τα αποτελέσματα της έρευνας είναι μικτά. Δεν είναι σαφές εάν η μαριχουάνα είναι γενικά χρήσιμη και εάν υπάρχουν γενικοί κίνδυνοι.

Ποια είναι η σχέση μεταξύ της ηπατίτιδας C και της μαριχουάνας;

Η μαριχουάνα από μόνη της δεν θεραπεύει μια λοίμωξη από HCV και δεν θεραπεύει τις επιπλοκές που οδηγούν σε ηπατική νόσο και κίρρωση. Αντίθετα, το φάρμακο μπορεί να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στη μείωση της ναυτίας που σχετίζεται με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του ιού. Η μαριχουάνα μπορεί να είναι:

• εισπνέεται από το κάπνισμα
• λαμβάνεται με τη λήψη χαπιών κάνναβης ή φαγώσιμων
• απορροφάται κάτω από τη γλώσσα ως βάμμα
• εξατμισμένο

Μερικές μελέτες έχουν πιστώσει τη χρήση μαριχουάνας με αυστηρότερη τήρηση των πρωτοκόλλων θεραπείας. Αυτές οι μελέτες έχουν παρουσιάσει την ιδέα ότι η μείωση των δυσάρεστων παρενεργειών καθιστά τα αντιιικά φάρμακα πιο ανεκτά. Με αυτόν τον τρόπο, περισσότεροι άνθρωποι θα ολοκληρώσουν το πλήρες μάθημα. Με τη σειρά τους, οι άνθρωποι βιώνουν καλύτερα αποτελέσματα.

Η έρευνα για αυτό το θέμα έχει μικτά αποτελέσματα. ο Canadian Journal of Gastroenterology & Hepatology αναφέρει ότι η χρήση μαριχουάνας σε άτομα που έχουν μολυνθεί με HCV είναι διαδεδομένη. Η μελέτη έδειξε επίσης ότι τα άτομα που συμπεριέλαβαν το φάρμακο στο συνολικό πρόγραμμα θεραπείας τους δεν τηρούσαν απαραιτήτως το σχέδιο πιο στενά από τους ομολόγους τους που δεν έλαβαν το φάρμακο.

Η χρήση μαριχουάνας δεν επηρέασε τις βιοψίες ήπατος ούτε τα «δύσκολα αποτελέσματα» της αντιιικής θεραπείας. Ταυτόχρονα, η λήψη του φαρμάκου δεν έβλαψε απαραίτητα τίποτα. Η μελέτη δεν βρήκε στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι το κάπνισμα ή η λήψη χαπιών κάνναβης προκαλεί πρόσθετη βλάβη στο συκώτι, παρά τις προηγούμενες έρευνες.

Άλλες θεραπευτικές επιλογές για την ηπατίτιδα C

Η μαριχουάνα δεν είναι νόμιμη σε όλες τις πολιτείες. Αυτό ισχύει ακόμη και όταν χρησιμοποιείται για ιατρική αντιμετώπιση του HCV. Ποια είναι τα καλά νέα; Η πρόοδος στον τομέα βελτιώνει τα φάρμακα και μειώνει τη διάρκεια της θεραπείας.

Τα αντιιικά φάρμακα είναι συνήθως η πρώτη γραμμή άμυνας κατά του HCV. Τα παραδοσιακά μαθήματα φαρμακευτικής αγωγής διαρκούν 24 έως 72 εβδομάδες. Αυτή η θεραπεία μπορεί να σας δώσει συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, αναιμία ή ουδετεροπενία. Νέοι συνδυασμοί αντιιικών φαρμάκων μπορεί να μειώσουν τη διάρκεια της θεραπείας σε μόλις 12 εβδομάδες. Μειώνει επίσης σημαντικά τις πιο δυσάρεστες παρενέργειες.

Εάν εμφανίσετε ναυτία ως απόκριση στη φαρμακευτική αγωγή σας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα κατά της ναυτίας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ζόφραν
• Compazine
• Phenergan
• Τρίλαφων
• Τορεκάν

Εάν η ναυτία σας εμποδίζει να πάρετε χάπια, μπορείτε να βρείτε κάποια που είναι διαθέσιμα ως υπόθετα.

Μπορεί επίσης να είστε σε θέση να ελέγξετε τη ναυτία σας μέσω αλλαγών στη διατροφή και στον τρόπο ζωής:

• Κρατήστε ένα ημερολόγιο τροφίμων για να παρακολουθείτε τυχόν ερεθίσματα.
• Τρώτε μικρά, συχνά γεύματα.
• Εάν η ναυτία σας είναι χειρότερη το πρωί, δοκιμάστε
  κρατώντας λίγο φαγητό δίπλα στο κρεβάτι σας και σηκώνεστε πιο αργά.

Παράγοντες κινδύνου για ηπατίτιδα C

Όπως συμβαίνει με τα περισσότερα άλλα φάρμακα ή θεραπείες, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι με τη χρήση κάνναβης. Η μαριχουάνα μπορεί να προκαλέσει ζάλη. Μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας, να επηρεάσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας και να μειώσει την αρτηριακή σας πίεση.

Η μαριχουάνα μπορεί επίσης να επηρεάσει το συκώτι σας. Το αν η μαριχουάνα επιδεινώνει την ηπατική νόσο του HCV ή όχι είναι ακόμα προς συζήτηση.

Κλινικά Λοιμώδη Νοσήματα δημοσίευσε μια μελέτη το 2013 σχετικά με τη σύνδεση μεταξύ της χρήσης κάνναβης και της επιδείνωσης των ηπατικών συμπτωμάτων από τον HCV. Στην ομάδα των σχεδόν 700 ατόμων, η μέση χρήση μαριχουάνας ήταν επτά αρθρώσεις την ημέρα. Τελικά, αυτή η μελέτη δεν βρήκε σημαντική σχέση μεταξύ του καπνίσματος μαριχουάνας και της ηπατικής ίνωσης. Για κάθε 10 επιπλέον αρθρώσεις που ένα άτομο κάπνιζε την εβδομάδα πάνω από το μέσο όρο, η πιθανότητα να διαγνωστεί με κίρρωση αυξήθηκε ελάχιστα.

Μια μελέτη του 2006 που δημοσιεύτηκε στο European Journal of Gastroenterology & Hepatology μοιράζεται ότι τα άτομα με HCV που κάνουν χρήση μαριχουάνας τηρούν πιο στενά τα πρωτόκολλα θεραπείας τους. Το συμπέρασμά τους είναι ότι τυχόν «δυνητικά οφέλη από μεγαλύτερη πιθανότητα επιτυχίας της θεραπείας φαίνεται να υπερτερούν των κινδύνων».

Ωστόσο, δεν συμφωνούν όλοι οι ερευνητές. Πρέπει να γίνει περισσότερη δουλειά σε αυτόν τον τομέα για να αξιολογηθούν περαιτέρω τα οφέλη και οι κίνδυνοι.

Μιλώντας με τον γιατρό σας

Δεν υπάρχουν πολλές μελέτες σχετικά με τη μαριχουάνα ως θεραπεία για τα συμπτώματα του HCV και τις παρενέργειες του φαρμάκου. Ωστόσο, οι πληροφορίες που υπάρχουν αυτή τη στιγμή εκεί έξω δείχνουν ότι η χρήση του φαρμάκου μπορεί να είναι χρήσιμη σε ορισμένες περιπτώσεις. Πάντα να μιλάτε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε τη μαριχουάνα και άλλα φάρμακα.

Εάν πιστεύετε ότι η κάνναβη μπορεί να είναι ένα χρήσιμο φάρμακο για να προσθέσετε στο θεραπευτικό σας σχέδιο, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Θα χρειαστεί να μάθετε εάν η ιατρική χρήση της μαριχουάνας είναι νόμιμη στην πολιτεία σας. Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να σας προτείνει κάποιες εναλλακτικές λύσεις, όπως το Zofran, εάν η ναυτία καθιστά δύσκολο να ακολουθήσετε το τρέχον θεραπευτικό σας σχέδιο.