Είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα ταχείας εξέτασης COVID-19;

Ακρίβεια των τεστ COVID-19

Το COVID-19 είναι μια ασθένεια του αναπνευστικού που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια, ειδικά σε άτομα με προϋπάρχουσες παθήσεις όπως ο διαβήτης, η παχυσαρκία ή η υψηλή αρτηριακή πίεση.

Δύο τύποι τεστ χρησιμοποιούνται συνήθως για τον εντοπισμό μιας τρέχουσας λοίμωξης του SARS-CoV-2, του κορωνοϊού που προκαλεί το COVID-19.

Ο πρώτος τύπος είναι μια δοκιμή αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR), που ονομάζεται επίσης διαγνωστική δοκιμή ή μοριακή δοκιμή. Ένα τεστ PCR μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση του COVID-19 ανιχνεύοντας το γενετικό υλικό του κοροναϊού. Οι εξετάσεις PCR θεωρούνται το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση από τον Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Ο δεύτερος τύπος είναι μια εξέταση αντιγόνου. Αυτά τα τεστ βοηθούν στη διάγνωση του COVID-19 αναζητώντας συγκεκριμένα μόρια που βρίσκονται στην επιφάνεια του ιού SARS-CoV-2.

Τα γρήγορα τεστ είναι τεστ για τον COVID-19 που μπορούν να δώσουν αποτελέσματα σε ελάχιστο χρόνο 15 λεπτά και δεν απαιτούν εργαστηριακή ανάλυση. Συνήθως λαμβάνουν τη μορφή εξετάσεων αντιγόνου.

Αν και οι γρήγορες δοκιμές μπορούν να δώσουν γρήγορα αποτελέσματα, δεν είναι τόσο ακριβείς όσο οι δοκιμές PCR που αναλύονται σε εργαστήριο. Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε πόσο ακριβείς είναι οι γρήγορες δοκιμές και πότε χρησιμοποιούνται αντί για τις δοκιμές PCR.

Πόσο ακριβή είναι τα γρήγορα τεστ COVID-19;

Τα γρήγορα τεστ COVID-19 παρέχουν συχνά αποτελέσματα μέσα σε λίγα λεπτά και δεν χρειάζεται να αναλυθούν σε εργαστήριο από ειδικό.

Οι περισσότερες γρήγορες δοκιμές είναι δοκιμές αντιγόνου και μερικές φορές οι δύο όροι χρησιμοποιούνται εναλλακτικά. Ωστόσο, το CDC σταμάτησε να χρησιμοποιεί τον όρο «ταχεία» για να περιγράψει τις δοκιμές αντιγόνου, επειδή ο FDA έχει επίσης εγκρίνει εργαστηριακές δοκιμές αντιγόνου.

Οι γρήγορες δοκιμές, που ονομάζονται επίσης δοκιμές σημείου φροντίδας, μπορούν να πραγματοποιηθούν σε:

• σπίτι με οικιακό τεστ COVID-19
• ένα ιατρείο
• φαρμακεία
• σχολικές κλινικές
• εγκαταστάσεις μακροχρόνιας φροντίδας
• αεροδρόμια
• τοποθεσίες δοκιμών μέσω διέλευσης

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, εσείς ή ένας επαγγελματίας ιατρός θα εισάγετε ένα βαμβάκι στη μύτη, το λαιμό ή και τα δύο για να συλλέξετε βλέννα και κύτταρα. Στη συνέχεια, το δείγμα σας εφαρμόζεται συνήθως σε μια λωρίδα που αλλάζει χρώμα εάν βρεθείτε θετικοί στον COVID-19.

Αν και αυτές οι δοκιμές παρέχουν γρήγορα αποτελέσματα, δεν είναι τόσο ακριβείς όσο οι εργαστηριακές δοκιμές, επειδή απαιτούν περισσότερο ιό στο δείγμα σας για να αναφέρετε ένα θετικό αποτέλεσμα. Τα γρήγορα τεστ συνοδεύονται από υψηλό κίνδυνο να δώσουν ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.

Ένα ψευδώς αρνητικό σημαίνει ότι το τεστ δείχνει ότι δεν έχετε COVID-19 όταν το έχετε πραγματικά.

Πόσο ακριβείς είναι οι δοκιμές στο σπίτι

Οι δοκιμές στο σπίτι δεν είναι τόσο ακριβείς όσο οι χρυσές δοκιμές PCR, αλλά εξακολουθούν να παίζουν ρόλο στη σύλληψη περιπτώσεων COVID-19 που διαφορετικά δεν θα είχαν εντοπιστεί. Όπως και άλλες δοκιμές αντιγόνου COVID-19, οι οικιακές δοκιμές COVID-19 έχουν περισσότερες πιθανότητες για ψευδώς αρνητικό από ένα ψευδώς θετικό — που σημαίνει ότι είναι πιο πιθανό το τεστ να υποδεικνύει ότι δεν έχετε COVID-19 όταν το έχετε παρά να το αναφέρετε το έχεις όταν δεν το έχεις.

Σε μια Μελέτη Αυγούστου 2021, οι ερευνητές συνέκριναν την εγκυρότητα των οικιακών δοκιμών αντιγόνου σε σύγκριση με τις εργαστηριακές δοκιμές PCR για την ανίχνευση μόλυνσης από COVID-19. Μέσα στις ημέρες 0 έως 12 από την έναρξη των συμπτωμάτων, τα τεστ στο σπίτι εντόπισαν σωστά το 78,9 τοις εκατό των ατόμων που είχαν τον ιό και εντόπισαν σωστά το 97,1 τοις εκατό των ατόμων που δεν είχαν τον ιό.

Όταν ελήφθησαν εντός 3 ημερών από την έναρξη των συμπτωμάτων, τα τεστ στο σπίτι εντόπισαν σωστά 96,2 περιπτώσεις COVID-19. Οι ερευνητές βρήκαν ότι τα τεστ που έγιναν 3 ημέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων ήταν σχεδόν εξίσου ακριβή με τα τεστ που έγιναν την ημέρα που άρχισαν τα συμπτώματα.

Πιθανότητες ταχείας εξέτασης να δώσει ψευδώς αρνητικό

Μια ανασκόπηση μελετών του Μαρτίου 2021 εξέτασε τα αποτελέσματα 64 μελετών ακρίβειας δοκιμών που αξιολογούσαν εμπορικά παραγόμενες γρήγορες δοκιμές αντιγόνου ή μοριακών δοκιμών.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η ακρίβεια των δοκιμών διέφερε σημαντικά. Ακολουθεί μια ματιά στα ευρήματά τους.

Ακρίβεια για άτομα με συμπτώματα COVID-19

Για άτομα με συμπτώματα COVID-19, τα τεστ έδωσαν σωστά θετικό αποτέλεσμα κατά μέσο όρο στο 72 τοις εκατό των περιπτώσεων. Τα διαστήματα εμπιστοσύνης 95 τοις εκατό ήταν 63,7 έως 79 τοις εκατό, που σημαίνει ότι οι ερευνητές ήταν 95 τοις εκατό σίγουροι ότι ο μέσος όρος έπεσε μεταξύ αυτών των δύο τιμών.

Ακρίβεια για άτομα χωρίς συμπτώματα COVID-19

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα χωρίς συμπτώματα COVID-19 βρέθηκαν σωστά θετικά στο 58,1 τοις εκατό των ταχέων τεστ. Τα διαστήματα εμπιστοσύνης 95 τοις εκατό ήταν 40,2 έως 74,1 τοις εκατό.

Ακρίβεια κατά την πρώτη εβδομάδα των συμπτωμάτων έναντι της δεύτερης

Τα γρήγορα τεστ έδωσαν με μεγαλύτερη ακρίβεια θετικό αποτέλεσμα COVID-19 όταν χορηγήθηκαν κατά την πρώτη εβδομάδα των συμπτωμάτων. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα γρήγορα τεστ εντόπισαν σωστά τον COVID-19 σε κατά μέσο όρο 78,3 τοις εκατό των περιπτώσεων κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας.

Τη δεύτερη εβδομάδα, ο μέσος όρος έπεσε στο 51 τοις εκατό.

Διαφορές μεταξύ εμπορικών σημάτων

Οι ερευνητές βρήκαν μεγάλο εύρος ακρίβειας μεταξύ των κατασκευαστών των δοκιμών.

Η Coris Bioconcept σημείωσε τη φτωχότερη βαθμολογία και σωστά έδωσε θετικό αποτέλεσμα COVID-19 μόνο στο 34,1 τοις εκατό των περιπτώσεων. Το SD Biosensor STANDARD Q είχε την υψηλότερη βαθμολογία και εντόπισε σωστά ένα θετικό αποτέλεσμα COVID-19 στο 88,1 τοις εκατό των ατόμων.

Σε ένα άλλο μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Απρίλιο του 2021, οι ερευνητές συνέκριναν την ακρίβεια τεσσάρων τύπων ταχέων τεστ αντιγόνου COVID-19. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι και τα τέσσερα τεστ εντόπισαν σωστά ένα θετικό κρούσμα COVID-19 περίπου τις μισές φορές και εντόπισαν σωστά ένα αρνητικό κρούσμα COVID-19 σχεδόν όλη την ώρα.

Ακολουθεί μια περίληψη των ευρημάτων τους:

Σε άτομα που εμφανίζουν συμπτώματα COVID-19, η εξέταση αντιγόνου είναι πιο αξιόπιστη, επειδή υπάρχει περισσότερος ιός για σύλληψη στο δείγμα.

Πιθανότητες ταχείας εξέτασης να δώσει ψευδώς θετικό

Οι ταχείες εξετάσεις σπάνια δίνουν ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Ένα ψευδώς θετικό είναι όταν είστε θετικοί για COVID-19 ενώ στην πραγματικότητα δεν τον έχετε.

Στην ανασκόπηση του Μαρτίου 2021 των μελετών που αναφέρθηκαν προηγουμένως, ο ερευνητής διαπίστωσε ότι τα γρήγορα τεστ έδωσαν σωστά ένα θετικό αποτέλεσμα COVID-19 στο 99,6 τοις εκατό των ανθρώπων.

Εάν είναι λιγότερο ακριβές, γιατί χρησιμοποιείται;

Παρά τη σχετικά υψηλή πιθανότητα να λάβετε ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα, τα γρήγορα τεστ COVID-19 προσφέρουν πολλά οφέλη σε σχέση με τα τεστ PCR.

Ταχείες δοκιμές:

• μπορεί να παρέχει αποτελέσματα μέσα σε λίγα λεπτά αντί για ημέρες
• είναι πιο φορητά και προσβάσιμα από τις εργαστηριακές δοκιμές
• είναι λιγότερο δαπανηρές από τις εργαστηριακές εξετάσεις
• δεν απαιτείται ειδικός ή εργαστήριο

Πολλά αεροδρόμια, αρένες, θεματικά πάρκα και άλλες πολυσύχναστες περιοχές παρέχουν γρήγορο τεστ COVID-19 για τον έλεγχο πιθανών θετικών κρουσμάτων. Τα γρήγορα τεστ δεν θα πιάσουν κάθε κρούσμα COVID-19, αλλά μπορούν να εντοπίσουν τουλάχιστον ορισμένες περιπτώσεις που διαφορετικά θα περνούσαν απαρατήρητες.

Τι να κάνετε εάν έχετε αρνητικό αποτέλεσμα ταχείας εξέτασης αλλά εξακολουθείτε να έχετε συμπτώματα;

Εάν το γρήγορο τεστ σας δείξει ότι δεν έχετε τον κοροναϊό αλλά έχετε συμπτώματα του COVID-19, είναι πιθανό να λάβατε ψευδώς αρνητικό. Είναι καλή ιδέα να επιβεβαιώσετε το αρνητικό σας αποτέλεσμα με μια πιο ακριβή εξέταση PCR.

Πόσο ακριβή είναι τα άλλα τεστ για τον COVID-19;

Οι δοκιμές PCR είναι γενικά πιο ακριβείς από τις γρήγορες δοκιμές. Οι αξονικές τομογραφίες σπάνια χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του COVID-19. Οι εξετάσεις αντισωμάτων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση λοίμωξης στο παρελθόν.

Δοκιμή PCR

Τα τεστ Covid PCR παραμένουν το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση του COVID-19. ΕΝΑ Ιανουάριος 2021 Η μελέτη διαπίστωσε ότι τα τεστ PCR βλέννας διέγνωσαν σωστά τον COVID-19 στο 97,2 τοις εκατό των περιπτώσεων.

Αξονική τομογραφία (CT).

Οι αξονικές τομογραφίες δεν χρησιμοποιούνται γενικά για τη διάγνωση του COVID-19, αλλά μπορούν δυνητικά να αναγνωρίσουν το COVID-19 εντοπίζοντας προβλήματα στους πνεύμονες. Ωστόσο, είναι λιγότερο πρακτικές από άλλες δοκιμές και δυσκολεύονται να αποκλείσουν άλλους τύπους λοιμώξεων του αναπνευστικού.

Η ίδια μελέτη του Ιανουαρίου 2021 διαπίστωσε ότι οι αξονικές τομογραφίες εντόπισαν σωστά ένα θετικό κρούσμα COVID-19 στο 91,9 τοις εκατό των περιπτώσεων, αλλά εντόπισαν σωστά ένα αρνητικό κρούσμα COVID-19 μόνο το 25,1 τοις εκατό των περιπτώσεων.

Δοκιμές αντισωμάτων

Τα τεστ αντισωμάτων αναζητούν πρωτεΐνες που παράγονται από το ανοσοποιητικό σας σύστημα που ονομάζονται αντισώματα που υποδηλώνουν προηγούμενη μόλυνση από κορωνοϊό. Συγκεκριμένα, αναζητούν αντισώματα που ονομάζονται IgM και IgG. Τα τεστ αντισωμάτων δεν μπορούν να διαγνώσουν την τρέχουσα μόλυνση από κορωνοϊό.

Η μελέτη του Ιανουαρίου 2021 διαπίστωσε ότι τα τεστ αντισωμάτων IgM και IgG εντόπισαν σωστά την παρουσία αυτών των αντισωμάτων στο 84,5 και 91,6 τοις εκατό των περιπτώσεων, αντίστοιχα.

Τι να κάνετε αν νομίζετε ότι έχετε COVID-19;

Οι περισσότεροι άνθρωποι με COVID-19 αναπτύσσουν ήπια ασθένεια. Εάν πιστεύετε ότι έχετε COVID-19, θα πρέπει να απομονωθείτε από τους άλλους το συντομότερο δυνατό. ο CDC συνεχίζει να προτείνει καραντίνα 5 ημερών εκτός εάν έχετε εμβολιαστεί πλήρως κατά του κορωνοϊού ή εάν είχατε θετικό αποτέλεσμα COVID-19 τους τελευταίους 3 μήνες.

Ιατρικό επείγον

Καλέστε το 911 ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης εάν έχετε συμπτώματα όπως:

• αναπνευστικό πρόβλημα
• νέα σύγχυση
• αδυναμία να μείνεις ξύπνιος ή ξύπνιος

• πόνος ή πίεση στο στήθος

• ανοιχτό γκρι ή μπλε νύχια, δέρμα ή χείλη
• οποιαδήποτε άλλα σχετικά συμπτώματα

Πάρε μακριά

Η έρευνα δείχνει ότι τα γρήγορα τεστ COVID-19 είναι πιο ακριβή όταν χρησιμοποιούνται την πρώτη εβδομάδα μετά την έναρξη των συμπτωμάτων.

Ο κίνδυνος να λάβετε ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα είναι σχετικά υψηλός με τα γρήγορα τεστ. Για άτομα χωρίς συμπτώματα, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να λάβουν ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα σε σύγκριση με άτομα με συμπτώματα. Από την άλλη πλευρά, τα γρήγορα τεστ δίνουν ένα ψευδώς θετικό λιγότερο από 1 τοις εκατό των περιπτώσεων.

Ένα γρήγορο τεστ COVID-19 μπορεί να είναι ένα χρήσιμο προκαταρκτικό τεστ για να δείτε εάν έχετε τον κοροναϊό που προκαλεί το COVID-19. Ωστόσο, εάν έχετε συμπτώματα και το γρήγορο τεστ σας βγει αρνητικό, είναι καλή ιδέα να επιβεβαιώσετε τα αποτελέσματά σας με μια εξέταση PCR.