Δυσφαγία πολλαπλής σκλήρυνσης: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Πώς επηρεάζει η ΠΣ στην κατάποση;

Η ΣΚΠ είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του κεντρικού νευρικού συστήματος που εμποδίζει τη ροή των μηνυμάτων μεταξύ του εγκεφάλου και του σώματος. Υπάρχουν πολλά κοινά συμπτώματα της ΣΚΠ, όπως κόπωση, αδυναμία και αλλαγές στην ομιλία.

Ένα άλλο σύμπτωμα της ΣΚΠ είναι η δυσκολία στην κατάποση, η οποία είναι μια περίπλοκη διαδικασία με περισσότερους από 50 μύες και νεύρα που εμπλέκονται. Γνωστή και ως δυσφαγία, αυτή η διαταραχή μπορεί να προκληθεί από οποιαδήποτε πάθηση που εμποδίζει τους μύες και τα νεύρα που χρειάζονται για την κατάποση, όπως η ΣΚΠ, η νόσος του Πάρκινσον ή το εγκεφαλικό.

Είναι πολύ συχνό σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Οσα το ένα τρίτο των ανθρώπων λάβετε μια διάγνωση αυτών των συμπτωμάτων που σχετίζονται με την κατάποση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει αδύναμους μύες της γλώσσας ή των μάγουλων που καθιστούν πιο δύσκολη τη μετακίνηση της τροφής στο στόμα σας για μάσημα.

Το πρόβλημα με την κατάποση είναι πιο συχνό στα τελευταία στάδια της ΣΚΠ, αλλά μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή. Όπως πολλά κοινά συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας, η δυσφαγία μπορεί να βελτιωθεί με την πάροδο του χρόνου αλλά και να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης.

Συμπτώματα δυσφαγίας

Η δυσκολία στην κατανάλωση υγρών, συμπεριλαμβανομένου του πνιγμού ή του βήχα, είναι από τα πρώτα σημάδια της δυσφαγίας.

Άλλα συμπτώματα δυσφαγίας μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά. Εκτός από τη δυσκολία στην κατάποση, τα άτομα με δυσφαγία στη ΣΚΠ μπορεί να έχουν:

• ξερό στόμα
• πιο αδύναμοι μύες της γλώσσας
• απώλεια κάποιας κίνησης της γλώσσας
• πιο αργή και λιγότερο συντονισμένη μάσηση
• καθυστέρηση στην ενεργοποίηση του αντανακλαστικού της γουλιάς
• μούδιασμα του στόματος και του λαιμού τους
• συχνό καθάρισμα του λαιμού
• μια αίσθηση ότι το φαγητό έχει κολλήσει στο λαιμό τους
• αίσθημα βήχα ή πνιγμού όταν τρώτε ή πίνετε
• τα σάλια και η αδυναμία ελέγχου του σάλιου

Γιατί η δυσφαγία είναι πιο συχνή με την ΠΣ;

Για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας που αντιμετωπίζουν προβλήματα κατάποσης, μπορεί να συνδέονται σε προβλήματα με νεύρα στον εγκέφαλο (πάρεση κρανιακών νεύρων), προβλήματα εγκεφαλικού στελέχους ή άλλες γνωστικές δυσλειτουργίες.

Επιπλέον, τα άτομα με ΣΚΠ μπορεί να έχουν νευρική βλάβη που προκαλεί μούδιασμα στο στόμα και το λαιμό τους. Η ΣΚΠ μπορεί να αποδυναμώσει τους εκούσιους και ακούσιους μύες που βοηθούν στην κατάποση.

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που καθιστούν τη δυσφαγία πιο συχνή γενικά εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας:

• Θέματα νεύρων. Τα άτομα με ΣΚΠ που έχουν νευρικά προβλήματα στον εγκέφαλό τους που προκαλούν κινητικά προβλήματα είναι πιο πιθανό να έχουν δυσφαγία.
• Γηράσκων. Εάν είχατε σκλήρυνση κατά πλάκας για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να έχετε περισσότερες πιθανότητες να έχετε δυσφαγία. Τα ηλικιωμένα άτομα μπορεί επίσης να είναι πιο πιθανό να έχουν δυσφαγία, σύμφωνα με αυτό το παλαιότερο Μελέτη 2009.
• Φάρμακα. Ορισμένα φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της ΣΚΠ μπορεί επίσης να προκαλέσουν ξηροστομία, επιδεινώνοντας τα συμπτώματα δυσφαγίας.
• Προβλήματα φαγητού και ποτού. Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να αντιμετωπίσουν προκλήσεις όσον αφορά την κατανάλωση τροφής και την κατανάλωση υγρών. Η κατανάλωση ξηρών ή εύθρυπτων τροφών και η μη κατανάλωση αρκετού νερού και άλλων υγρών για να παραμείνετε ενυδατωμένοι μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα δυσφαγίας.

Η δυσφαγία μπορεί να είναι πιο σοβαρή εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας επειδή διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο πνιγμού και αναρρόφησης, καθώς υγρά ή τρόφιμα μπορεί να εισέλθουν στους αεραγωγούς ή στους πνεύμονές σας.

Αυτός είναι ένας σημαντικός κίνδυνος γιατί μπορεί να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα υγείας, όπως η πνευμονία. Η δυσφαγία μπορεί να οδηγήσει σε άλλες επιπλοκές, όπως υποσιτισμό και αφυδάτωση.

Πώς διαγιγνώσκετε και διαχειρίζεστε τη δυσφαγία;

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να βοηθήσουν στον εντοπισμό της δυσφαγίας και στη θεραπεία αυτής της διαταραχής σε άτομα με ΣΚΠ:

• Ένας γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να φάτε ή να πιείτε κάτι για να παρατηρήσει τα συμπτώματά σας.
• Ίσως χρειαστεί να συμπληρώσετε μια συγκεκριμένη φόρμα ερωτηματολογίου και να κάνετε κλινικές εξετάσεις σάρωσης, όπως μια κατάποση βαρίου. Αυτή η διαδικασία απεικόνισης χρησιμοποιείται για την εξέταση των μυών και των νεύρων που χρησιμοποιούνται για φαγητό και ποτό.
• Με τη βοήθεια μιας σάρωσης, ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει ποιοι μύες εμποδίζουν την ικανότητά σας να μασάτε ή να καταπιείτε.
• Εάν έχετε δυσφαγία, ο γιατρός μπορεί επίσης να σας συστήσει να επικοινωνήσετε με έναν λογοπαθολόγο. Ένας λογοπαθολόγος μπορεί να συστήσει ασκήσεις που θα σας βοηθήσουν να βελτιώσετε την κατάποση εάν έχετε δυσφαγία.
• Οι αλλαγές στη διατροφή σας και στον τρόπο προετοιμασίας του φαγητού μπορούν να σας βοηθήσουν με το φαγητό ή το ποτό. Αυτά περιλαμβάνουν την προσθήκη πηκτικών στα τρόφιμα για να διευκολύνεται η κατάποση.
• Οι γιατροί μπορεί να χρησιμοποιούν φάρμακα, όπως ενέσεις αλλαντίασης, για να βοηθήσουν στη θεραπεία ορισμένων ατόμων που έχουν πρόβλημα στην κατάποση τροφής. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένας σωλήνας σίτισης ή χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητος για να βοηθήσει με τα συμπτώματα και τις επιπλοκές της δυσφαγίας.

Εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε δυσκολία στην κατάποση, το ποτό ή τη μάσηση. Η έγκαιρη θεραπεία και η διαχείριση είναι σημαντικές για την πρόληψη των επιπλοκών.

Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την καλύτερη θεραπεία, θεραπεία, ασκήσεις και αλλαγές τροφής για την καλύτερη διαχείριση της δυσφαγίας.

Δυσφαγία ή δυσκολία στην κατάποση, μπορεί να συμβεί σε ορισμένα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας και άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν τα νεύρα και τους μύες. Μερικές φορές μπορεί να είναι ένα σοβαρό πρόβλημα και να προκαλέσει επιπλοκές.

Εάν έχετε δυσφαγία, υπάρχουν θεραπευτικές επιλογές και πόροι που θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε αυτήν την πάθηση.