Διαχείριση των συμπτωμάτων του IBS-D

Συμπτώματα

Το IBS-D έχει αρκετά διακριτά συμπτώματα, πολλά από τα οποία παρουσιάζουν προκλήσεις στην καθημερινή ζωή. Τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• διάρροια ή χαλαρά κόπρανα, ειδικά το πρωί ή μετά τα γεύματα
• επείγουσα ανάγκη πριν από τις κινήσεις του εντέρου
• αίσθημα ατελούς κένωσης μετά από κενώσεις
• κοιλιακό άλγος ή κράμπες
• ναυτία
• απώλεια ελέγχου του εντέρου ή λεροποίηση του εαυτού σας

Αλλαγές τρόπου ζωής

Οι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκουν ότι οι απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων του IBS-D:

• Αποφύγετε τις τροφές που προκαλούν πυροδότηση.Ορισμένα τρόφιμα είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν διάρροια από άλλα. Η αποφυγή αυτών των τροφών μπορεί να μειώσει την εμφάνισή του. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • γρήγορα ή τηγανητά φαγητά
  • καφές
  • καφεΐνη
  • αλκοόλ
  • ορισμένα τεχνητά γλυκαντικά, όπως η σορβιτόλη και η ξυλιτόλη
• Αποφύγετε τον καπνό. Το κάπνισμα και το μάσημα καπνού ερεθίζουν την εντερική επένδυση και καθιστούν την πέψη λιγότερο αποτελεσματική. Επίσης, ο επιπλέον αέρας που καταπίνεται κατά το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει αέρια και φούσκωμα.
• Τρώτε μικρότερα γεύματα. Τα μεγάλα γεύματα μπορεί να είναι πιο δύσκολο να χωνευτούν. Αυτό συμβάλλει σε κράμπες και διάρροια. Δοκιμάστε να φάτε τέσσερα ή πέντε μικρότερα γεύματα ή να τρώτε μικρότερες μερίδες.
• Διαχειριστείτε το άγχος. Το άγχος δεν προκαλεί IBS. Αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκουν ότι το άγχος χειροτερεύει τα συμπτώματά τους. Εστιάστε σε τρόπους διαχείρισης και μείωσης του άγχους σας, όπως η γιόγκα, ο διαλογισμός ή το ημερολόγιο.

Φάρμακα

Εάν δεν αρκούν αυτές οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει. Τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη διάρροια μπορεί να προσφέρουν ανακούφιση. Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν λοπεραμίδη (Imodium), σαλικυλικό βισμούθιο (Pepto Bismol) ή Kaopectate. Όπως πάντα, ρωτήστε τον γιατρό ή τον γαστρεντερολόγο σας πριν δοκιμάσετε οποιαδήποτε νέα φάρμακα.

Υπάρχουν επίσης τρία νεότερα συνταγογραφούμενα φάρμακα:

• Το Alosetron (Lotronex) είναι εγκεκριμένο για γυναίκες που έχουν σοβαρό IBS-D. Λειτουργεί μπλοκάροντας τα σήματα σεροτονίνης μεταξύ του εντέρου και του εγκεφάλου. Αυτά τα σήματα συνήθως οδηγούν σε πόνο και διάρροια. Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σπάνιες αλλά πολύ σοβαρές παρενέργειες. Ο γιατρός σας θα πρέπει να σας παρακολουθεί προσεκτικά εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο.

• Η ριφαξαμίνη (Xifaxin) είναι ένα αντιβιοτικό. Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) το ενέκρινε τον Μάιο του 2015. Λειτουργεί μεταβάλλοντας ή μειώνοντας τα βακτήρια στο έντερο. Η χρήση του αντιβιοτικού για 10 έως 14 ημέρες μπορεί να προσφέρει ανακούφιση από το φούσκωμα και τη διάρροια. Μερικοί ασθενείς χρειάζονται επανάληψη του μαθήματος σε μεταγενέστερη ημερομηνία.

• Το Eluxadoline (Viberzi) είναι το νεότερο φάρμακο που έχει εγκριθεί για το IBS-D τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες. Λειτουργεί ενεργοποιώντας υποδοχείς στον εγκέφαλο που μειώνουν τους σπασμούς του εντέρου. Ο FDA το ενέκρινε την άνοιξη του 2015. Αναμένεται να είναι διαθέσιμο στην αγορά στις αρχές του 2016.

Συμπληρωματική και Εναλλακτική Ιατρική

Εκτός από τις διατροφικές αλλαγές και τη φαρμακευτική αγωγή, ορισμένες συμπληρωματικές ή εναλλακτικές θεραπείες μπορεί να βοηθήσουν. Τα προβιοτικά και τα πρεβιοτικά υπόσχονται ιδιαίτερα. Αυτοί οι μικροοργανισμοί μπορεί να μειώσουν τα αέρια και το φούσκωμα αλλάζοντας τα βακτήρια του εντέρου.

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι ο βελονισμός μπορεί να προσφέρει ανακούφιση. Ωστόσο, οι μελέτες είχαν μικτά αποτελέσματα. Ο βελονισμός είναι γενικά ασφαλής όταν εκτελείται από εξουσιοδοτημένο βελονιστή και μπορεί να είναι χρήσιμος για ασθενείς που είναι ευαίσθητοι στα παραδοσιακά φάρμακα.

Η υπνοθεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει τους ασθενείς με IBS να βρουν ανακούφιση. Η ύπνωση γενικά περιλαμβάνει προοδευτική χαλάρωση και αντικαθιστά τις αρνητικές συσχετίσεις με πιο θετικές για τη μείωση του πόνου.

Οι περισσότεροι ασθενείς με IBS-D χρειάζονται κάποιο συνδυασμό των παραπάνω θεραπειών για να βρουν επαρκή ανακούφιση από τα συμπτώματά τους. Με δοκιμή και σφάλμα, μπορείτε να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και να ζήσετε μια πιο υγιή, πιο ευτυχισμένη ζωή.