Εισαγωγή
Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι μια ασθένεια κατά την οποία ανώμαλα κύτταρα στην ουροδόχο κύστη αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα, σχηματίζοντας όγκο.
Είναι ο τέταρτος πιο κοινός τύπος καρκίνου στους άνδρες. Περίπου
Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης συνήθως ξεκινά από την πιο εσωτερική επένδυση της ουροδόχου κύστης. Μπορεί να αναπτυχθεί στα βαθύτερα μυϊκά στρώματα της ουροδόχου κύστης και τελικά να εξαπλωθεί σε κοντινούς λεμφαδένες, στους περιβάλλοντες ιστούς ή ακόμα και σε απομακρυσμένες τοποθεσίες.
Αυτός ο τελευταίος τύπος ανάπτυξης ονομάζεται μετάσταση. Ο μεταστατικός καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι μια πιο προχωρημένη ασθένεια και ταξινομείται ως καρκίνος σταδίου 4.
Ο πόνος είναι ένα κοινό σύμπτωμα που μπορεί να βιώσουν οι άνθρωποι καθώς ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης εξελίσσεται. Η κατανόηση του τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της νόσου και ποιες επιλογές διαχείρισης του πόνου είναι διαθέσιμες μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την άνεση σας.
Είναι ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης επώδυνος;
Όταν είναι στα πρώτα του στάδια, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης συνήθως δεν προκαλεί πολύ πόνο. Μερικοί άνθρωποι δεν έχουν καθόλου πόνο, ενώ άλλοι μπορεί να αισθανθούν πόνο ή κάψιμο όταν ουρούν. Το αίμα στα ούρα, είτε μικροσκοπικό είτε ορατό με γυμνό μάτι, είναι συνήθως το πρώτο σημάδι καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
Καθώς ο καρκίνος μεγαλώνει και εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές του σώματος ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, ο πόνος μπορεί να γίνει μεγαλύτερο πρόβλημα. Μπορεί να νιώσετε πόνο:
- στη λεκάνη
- στην πλάτη
- στα οστά
- όταν κάνετε σεξ
Μερικές φορές, η ίδια η ασθένεια δεν είναι η μόνη πηγή πόνου σε άτομα με προχωρημένο καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Μπορεί επίσης να προκληθεί από θεραπεία. Η χημειοθεραπεία, μια κοινή μέθοδος θεραπείας για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες παρενέργειες, όπως πληγές στο στόμα.
Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να προκαλέσει περιφερική νευροπάθεια, η οποία μπορεί να εμφανιστεί ως πόνος, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή άλλες αισθήσεις στα χέρια, τα χέρια, τα πόδια ή τα πόδια.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μέρος της θεραπείας για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Ο πόνος που σχετίζεται με τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από την επέμβαση.
Ο πρώιμος καρκίνος της ουροδόχου κύστης μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία ο όγκος αποξέεται από το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης από μέσα.
Ο πιο προχωρημένος καρκίνος της ουροδόχου κύστης μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ολόκληρης της ουροδόχου κύστης. Αυτή η επέμβαση είναι πολύ μεγαλύτερη και συνήθως έχει πιο επώδυνη ανάρρωση.
Πόνος στην πλάτη
Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει πόνο στη μέση όταν φτάσει σε μια πιο προχωρημένη μορφή της νόσου. Ο πόνος είναι συνήθως μόνο στη μία πλευρά της πλάτης, αλλά μπορεί να εντοπίζεται κεντρικά.
Ο πόνος στη μέση μπορεί να εμφανιστεί μόλις οι όγκοι αυξηθούν σε μέγεθος ή τα καρκινικά κύτταρα αρχίσουν να εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του σώματός σας.
Πόνος ούρησης
Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην ούρηση. Μπορεί να αισθανθείτε πόνο ή αίσθημα καύσου όταν ουρείτε και μπορεί να δείτε αίμα στα ούρα σας.
Μπορεί επίσης να αισθανθείτε:
- μια επιθυμία να ουρήσετε πιο συχνά από ό,τι κάνατε
- μια επείγουσα ανάγκη να ουρήσετε ακόμα κι αν η κύστη σας δεν είναι γεμάτη
- μια επιθυμία για συχνή ούρηση κατά τη διάρκεια της νύχτας
Η αδυναμία ούρησης μπορεί επίσης να είναι σημάδι προχωρημένου καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
Πόνος στο ισχίο
Ο προχωρημένος καρκίνος της ουροδόχου κύστης μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει πόνο στους γοφούς και τη λεκάνη. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν ο καρκίνος εξαπλωθεί σε έναν εσωτερικό μυ του ισχίου που ονομάζεται λαγονοψοα και προκαλέσει μια κατάσταση γνωστή ως σύνδρομο κακοήθους ψοά.
Αν και οι προοπτικές για αυτήν την πάθηση που σχετίζεται με τον καρκίνο είναι κακές, το σύνδρομο κακοήθους ψοά είναι πολύ σπάνιο.
Διαχείριση του πόνου
Ο πόνος είναι συχνά μέρος της πραγματικότητας της ζωής με τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης και της θεραπείας για την ασθένεια. Ωστόσο, η φαρμακευτική αγωγή και οι συμπληρωματικές τεχνικές μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τον πόνο σας και να σας κρατήσουν πιο άνετα.
Ακολουθούν ορισμένες επιλογές διαχείρισης του καρκίνου του πόνου που πρέπει να λάβετε υπόψη.
Φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC).
Μπορεί να είστε σε θέση να διαχειριστείτε τον ήπιο έως μέτριο πόνο με φάρμακα OTC. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- ακεταμινοφαίνη
- ιβουπροφαίνη
- ασπιρίνη
Παρόλο που δεν χρειάζεστε συνταγή για OTC φάρμακα, είναι ακόμα σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Μερικά από αυτά τα φάρμακα μπορούν:
- προκαλούν παρενέργειες
- καλύπτουν τα σημάδια μιας πιθανής μόλυνσης
- επηρεάσει τη θεραπεία του καρκίνου σας
Υψηλές δόσεις ιβουπροφαίνης, για παράδειγμα, μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία των νεφρών. Αυτό μπορεί να είναι πρόβλημα εάν τα νεφρά σας επηρεάζονται από τον καρκίνο ή εάν λαμβάνετε χημειοθεραπεία, η οποία μπορεί επίσης να αλλάξει τη λειτουργία των νεφρών.
Συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ισχυρότερα φάρμακα, όπως οπιοειδή, εάν αντιμετωπίζετε μέτριο έως σοβαρό πόνο από καρκίνο. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- κωδεΐνη
- υδροκωδόνη
- οξυκωδόνη
Τα οπιοειδή μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα και ενδεχομένως να καθυστερήσουν την ανάρρωση μετά την επέμβαση, επομένως μπορεί να μην είναι πάντα κατάλληλα για κάθε άτομο με καρκίνο της ουροδόχου κύστης.
Ορισμένα από αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν σωματική εξάρτηση και εθισμό με την πάροδο του χρόνου. Μιλήστε με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε εάν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα πρέπει να αποτελούν μέρος του σχεδίου διαχείρισης του πόνου του καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
Παράγοντες πόνου στα νεύρα
Εάν έχετε τραυματισμό νεύρων από τη θεραπεία του καρκίνου, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αντισπασμωδικά φάρμακα για να βοηθήσει στη μείωση του μυρμηγκιάσματος και της αίσθησης καψίματος.
Τα γκαμπαπεντινοειδή, συγκεκριμένα η γκαμπαπεντίνη και η πρεγκαμπαλίνη, είναι φάρμακα που θεραπεύουν τις κρίσεις και στοχεύουν επίσης στον πόνο των νεύρων. Γίνονται όλο και πιο δημοφιλείς εναλλακτικές λύσεις στα οπιοειδή και μπορεί να είναι χρήσιμα για τη θεραπεία της νευροπάθειας που προκύπτει από χημειοθεραπεία ή ανάπτυξη όγκου.
Φάρμακα για τον σπασμό της ουροδόχου κύστης
Ο σπασμός της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται όταν οι μύες της ουροδόχου κύστης συστέλλονται και προκαλούν μια ξαφνική έντονη επιθυμία για ούρηση. Τα φάρμακα ελέγχου της ουροδόχου κύστης, που ονομάζονται αντισπασμωδικά, δρουν αναστέλλοντας τους σπασμούς στην ουροδόχο κύστη.
Τα αντισπασμωδικά συνήθως συνταγογραφούνται σε άτομα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Περιλαμβάνουν:
- οξυβουτυνίνη
- mirabegron
- τροπίου
Μπορούν να βοηθήσουν να ηρεμήσουν τη συνεχή αίσθηση ούρησης και να ανακουφίσουν την πίεση στη λεκάνη.
Αντικαταθλιπτικά
Ενώ τα αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία της κατάθλιψης, μερικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη διαχείριση του μυρμηγκιάσματος και του καυστικού πόνου.
Αυτός ο τύπος πόνου μπορεί συχνά να προκληθεί από νευρική βλάβη από ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο, όπως χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.
Τεχνικές χαλάρωσης
Η αργή, ρυθμική αναπνοή και η οπτική συγκέντρωση σε ένα αντικείμενο είναι κοινές τεχνικές χαλάρωσης που μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα άτομα με καρκίνο για να μειώσουν τον πόνο. Βοηθούν να απαλλαγούμε από την ένταση των μυών και να ηρεμούν το μυαλό.
ΑΠΟΣΠΑΣΗ
Δίνοντας στο μυαλό σας κάτι άλλο στο οποίο πρέπει να εστιάσετε εκτός από τον πόνο, μπορεί να σας βοηθήσει να είστε πιο άνετοι. Η παρακολούθηση τηλεόρασης, η ανάγνωση ενός βιβλίου, η χειροτεχνία και η ακρόαση μουσικής μπορεί να αποσπάσουν την προσοχή σας από τον πόνο.
Διαλογισμός
Παρόμοια με τις τεχνικές χαλάρωσης και την απόσπαση της προσοχής, ο διαλογισμός μπορεί να απομακρύνει το μυαλό σας από τον πόνο και να ηρεμήσει τις σκέψεις σας.
Άλλες συμπληρωματικές τεχνικές διαχείρισης του πόνου
Υπάρχει μια σειρά από άλλες συμπληρωματικές και εναλλακτικές τεχνικές διαχείρισης του πόνου που μπορεί να αξίζει να εξερευνήσετε. Αυτά περιλαμβάνουν:
- βελονισμός
- θεραπεία τέχνης
- γιόγκα
- μασάζ
- ύπνωση
- βιοανάδραση
Η βιοανάδραση είναι μια τεχνική που χρησιμοποιεί μηχανές για να σας βοηθήσει να μάθετε και να ελέγξετε ορισμένες από τις ακούσιες λειτουργίες του σώματός σας. Με την καθοδήγηση ενός εξουσιοδοτημένου τεχνικού, η βιοανάδραση μπορεί να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και να αντιμετωπίσετε τον πόνο στο σώμα σας.
Πολλές από αυτές τις ολοκληρωμένες μεθόδους δεν έχουν δοκιμαστεί σε επιστημονικές μελέτες σε άτομα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Αλλά θεωρούνται τρόποι για να βελτιώσετε την ποιότητα της ζωής σας όταν έχετε μια ασθένεια.
Μιλήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να καθορίσετε ποιες μπορεί να είναι οι καλύτερες για την κατάστασή σας.
Επώδυνο σεξ κατά τη διάρκεια της θεραπείας
Το σεξ μπορεί να γίνει μια επώδυνη εμπειρία ενώ υποβάλλεστε σε θεραπεία για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης.
Η ακτινοβολία μπορεί να ερεθίσει την ουρήθρα ενός άνδρα, η οποία μπορεί να προκαλέσει οξύ πόνο κατά την εκσπερμάτιση. Αυτός ο πόνος συνήθως σταματά όταν τελειώσει η θεραπεία.
Η χειρουργική επέμβαση για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης μπορεί επίσης να επηρεάσει την ικανότητα ενός άνδρα να παράγει σπέρμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε «ξηρούς οργασμούς», όπου βγαίνει λίγο ή καθόλου σπέρμα.
Για τις γυναίκες που υποβάλλονται σε αφαίρεση της ουροδόχου κύστης, συχνά περιλαμβάνεται αφαίρεση του μπροστινού τμήματος του κόλπου. Ως αποτέλεσμα, το σεξ μπορεί να γίνει λιγότερο άνετο για ορισμένες γυναίκες.
Η ακτινοβολία της πυέλου μπορεί να προκαλέσει ουλές, οι οποίες μπορεί να περιορίσουν τον κόλπο και να οδηγήσουν σε επώδυνο σεξ.
Ορισμένες γυναίκες μπορεί επίσης να εμφανίσουν κολπική ξηρότητα κατά τη διάρκεια ορισμένων θεραπειών για τον καρκίνο, γεγονός που μπορεί να κάνει το σεξ άβολο και επώδυνο χωρίς λίπανση.
Παρόλο που μπορεί να συμβούν αλλαγές στο σώμα σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, το σεξ μπορεί να είναι μια ευχάριστη εμπειρία με ορισμένες προσαρμογές.
Κρατήστε ανοιχτούς τους δρόμους επικοινωνίας με τον σύντροφό σας και εξερευνήστε εναλλακτικές τεχνικές για τη διεισδυτική επαφή. Σκεφτείτε το ενδεχόμενο να ρωτήσετε την ογκολογική σας ομάδα για συγκεκριμένες συστάσεις που μπορεί να λειτουργήσουν καλύτερα για εσάς.
Πότε να δείτε γιατρό
Ενώ ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης και η θεραπεία της νόσου μπορεί να προκαλέσουν πόνο, υπάρχουν τρόποι να τον διαχειριστείτε.
Μιλήστε με το γιατρό σας εάν αισθάνεστε οποιαδήποτε ενόχληση κατά τη διάρκεια της νόσου σας ή εάν παρατηρήσετε νέους ή ολοένα και πιο έντονους πόνους. Η ογκολογική σας ομάδα μπορεί να προτείνει έναν ειδικό ανακουφιστικής φροντίδας ή πόνου για να σας βοηθήσει να νιώσετε πιο άνετα.
Ποτέ δεν είναι πολύ νωρίς ή πολύ αργά για να ζητήσετε βοήθεια με τον πόνο σας.
Discussion about this post