Διαταραχή τικ προσώπου

Τι είναι η διαταραχή τικ προσώπου;

Τι προκαλεί μια διαταραχή τικ προσώπου;

Τα τικ του προσώπου είναι σύμπτωμα πολλών διαφορετικών διαταραχών. Η σοβαρότητα και η συχνότητα των τικ μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της διαταραχής που τα προκαλεί.

Παροδική διαταραχή τικ

Η παροδική διαταραχή τικ διαγιγνώσκεται όταν τα τικ του προσώπου διαρκούν για μικρό χρονικό διάστημα. Μπορεί να εμφανίζονται σχεδόν κάθε μέρα για περισσότερο από ένα μήνα αλλά λιγότερο από ένα χρόνο. Γενικά υποχωρούν χωρίς καμία θεραπεία. Αυτή η διαταραχή είναι πιο συχνή στα παιδιά και πιστεύεται ότι είναι μια ήπια μορφή συνδρόμου Tourette.

Τα άτομα με παροδική διαταραχή τικ τείνουν να βιώνουν μια συντριπτική επιθυμία να κάνουν μια συγκεκριμένη κίνηση ή ήχο. Τα τικ μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μάτια που αναβοσβήνουν
• φουσκωμένα ρουθούνια
• ανασηκώνοντας τα φρύδια
• ανοίγοντας το στόμα
• κάνοντας κλικ στη γλώσσα
• καθαρίζοντας το λαιμό
• γρυλίζοντας

Η παροδική διαταραχή τικ συνήθως δεν απαιτεί καμία θεραπεία.

Χρόνια κινητική διαταραχή τικ

Η χρόνια κινητική διαταραχή τικ είναι λιγότερο συχνή από την παροδική διαταραχή τικ, αλλά πιο συχνή από το σύνδρομο Tourette. Για να διαγνωστεί με χρόνια κινητική διαταραχή τικ, πρέπει να εμφανίσετε τικ για περισσότερο από ένα χρόνο και για περισσότερους από 3 μήνες κάθε φορά.

Τα υπερβολικά βλεφαρίσματα, οι μορφασμοί και οι συσπάσεις είναι κοινά τικ που σχετίζονται με χρόνια κινητική διαταραχή τικ. Σε αντίθεση με την παροδική διαταραχή τικ, αυτά τα τικ μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Τα παιδιά που διαγιγνώσκονται με χρόνια κινητική διαταραχή τικ μεταξύ 6 και 8 ετών δεν χρειάζονται συνήθως θεραπεία. Σε εκείνο το σημείο, τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαχειρίσιμα και μπορεί ακόμη και να υποχωρήσουν από μόνα τους.

Τα άτομα που θα διαγνωστούν με τη διαταραχή αργότερα στη ζωή τους μπορεί να χρειαστούν θεραπεία. Η συγκεκριμένη θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα των τικ.

σύνδρομο Tourette

Το σύνδρομο Tourette, γνωστό και ως διαταραχή Tourette, ξεκινά συνήθως στην παιδική ηλικία. Κατά μέσο όρο, εμφανίζεται στην ηλικία των 7 ετών. Τα παιδιά με αυτή τη διαταραχή μπορεί να εμφανίσουν σπασμούς στο πρόσωπο, το κεφάλι και τα χέρια.

Τα τικ μπορεί να ενταθούν και να εξαπλωθούν σε άλλες περιοχές του σώματος καθώς η διαταραχή εξελίσσεται. Ωστόσο, τα τικ συνήθως γίνονται λιγότερο σοβαρά στην ενήλικη ζωή.

Τα τικ που σχετίζονται με το σύνδρομο Tourette περιλαμβάνουν:

• χτυπώντας μπράτσα
• βγάζοντας τη γλώσσα έξω
• ανασηκώνοντας τους ώμους
• ακατάλληλο άγγιγμα
• εκφώνηση λέξεων κατάρας
• άσεμνες χειρονομίες

Για να διαγνωστεί με το σύνδρομο Tourette, πρέπει να βιώσετε φωνητικά τικ εκτός από τα σωματικά τικ. Τα φωνητικά τικ περιλαμβάνουν υπερβολικό λόξιγκα, καθαρισμό του λαιμού και φωνές. Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να χρησιμοποιούν συχνά ρητά ή να επαναλαμβάνουν λέξεις και φράσεις.

Το σύνδρομο Tourette μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί με συμπεριφορική θεραπεία. Ορισμένες περιπτώσεις μπορεί επίσης να απαιτούν φαρμακευτική αγωγή.

Ποιες καταστάσεις μπορεί να μοιάζουν με διαταραχή τικ προσώπου;

Άλλες καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε σπασμούς στο πρόσωπο που μιμούνται τα τικ του προσώπου. Περιλαμβάνουν:

• σπασμοί του ημιπροσωπικού, οι οποίοι είναι συσπάσεις που επηρεάζουν μόνο τη μία πλευρά του προσώπου

• βλεφαροσπασμοί, που επηρεάζουν τα βλέφαρα

• δυστονία του προσώπου, μια διαταραχή που οδηγεί σε ακούσια κίνηση των μυών του προσώπου

Εάν τα τικ του προσώπου ξεκινήσουν στην ενήλικη ζωή, ο γιατρός σας μπορεί να υποψιαστεί τους ημιπροσωπικούς σπασμούς.

Ποιοι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στις διαταραχές τικ προσώπου;

Διάφοροι παράγοντες συμβάλλουν στις διαταραχές τικ του προσώπου. Αυτοί οι παράγοντες τείνουν να αυξάνουν τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των τικ.

Οι παράγοντες που συμβάλλουν περιλαμβάνουν:

• στρες
• ενθουσιασμός
• κούραση
• θερμότητα
• διεγερτικά φάρμακα
• Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής Υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ)
• ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD)

Πώς γίνεται η διάγνωση της διαταραχής τικ προσώπου;

Ο γιατρός σας μπορεί συνήθως να διαγνώσει μια διαταραχή τικ του προσώπου συζητώντας μαζί σας τα συμπτώματα. Μπορεί επίσης να σας παραπέμψουν σε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας που μπορεί να αξιολογήσει την ψυχολογική σας κατάσταση.

Είναι σημαντικό να αποκλείονται οι φυσικές αιτίες των τικ του προσώπου. Ο γιατρός σας μπορεί να ρωτήσει για άλλα συμπτώματα για να αποφασίσει εάν χρειάζεστε περαιτέρω εξετάσεις.

Μπορεί να παραγγείλουν ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ) για να μετρήσει την ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλό σας. Αυτό το τεστ μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν μια διαταραχή επιληπτικών κρίσεων προκαλεί τα συμπτώματά σας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να θέλει να πραγματοποιήσει ηλεκτρομυογραφία (EMG), μια εξέταση που αξιολογεί μυϊκά ή νευρικά προβλήματα. Αυτό γίνεται για να ελέγξετε για καταστάσεις που προκαλούν μυϊκές συσπάσεις.

Πώς αντιμετωπίζεται η διαταραχή τικ προσώπου;

Οι περισσότερες διαταραχές τικ του προσώπου δεν απαιτούν θεραπεία. Εάν το παιδί σας εμφανίσει τικ στο πρόσωπο, αποφύγετε να τραβήξετε την προσοχή πάνω του ή να το επιπλήξετε επειδή κάνει ακούσιες κινήσεις ή ήχους. Βοηθήστε το παιδί σας να καταλάβει τι είναι τα τικ, ώστε να μπορεί να τα εξηγήσει στους φίλους και τους συμμαθητές του.

Μπορεί να χρειαστεί θεραπεία εάν τα τικ παρεμποδίζουν τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις, τη σχολική εργασία ή την απόδοση της εργασίας. Οι θεραπευτικές επιλογές συχνά δεν εξαλείφουν εντελώς τα τικ αλλά βοηθούν στη μείωση των τικ. Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• προγράμματα μείωσης του άγχους
• ψυχοθεραπεία

• συμπεριφορική θεραπεία, ολοκληρωμένη συμπεριφορική παρέμβαση για τικ (CBIT)

• φάρμακα αποκλεισμού ντοπαμίνης
• αντιψυχωσικά φάρμακα όπως αλοπεριδόλη (Haldol), ρισπεριδόνη (Risperdal), αριπιπραζόλη (Abilify)
• αντισπασμωδικό τοπιραμάτη (Topamax)
• άλφα-αγωνιστές όπως η κλονιδίνη και η γουανφασίνη
• φάρμακα για τη θεραπεία υποκείμενων παθήσεων, όπως η ΔΕΠΥ και η ΙΨΔ
• ενέσεις βοτουλινικής τοξίνης (Botox) για την προσωρινή παράλυση των μυών του προσώπου

Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η βαθιά διέγερση του εγκεφάλου μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία του συνδρόμου Tourette. Η βαθιά διέγερση του εγκεφάλου είναι μια χειρουργική επέμβαση που τοποθετεί ηλεκτρόδια στον εγκέφαλο. Τα ηλεκτρόδια στέλνουν ηλεκτρικά ερεθίσματα μέσω του εγκεφάλου για να επαναφέρουν τα εγκεφαλικά κυκλώματα σε πιο φυσιολογικά μοτίβα.

Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του συνδρόμου Tourette. Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα για τον προσδιορισμό της καλύτερης περιοχής του εγκεφάλου για διέγερση για βελτίωση των συμπτωμάτων του συνδρόμου Tourette.

Τα φάρμακα με βάση την κάνναβη μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματικά στη μείωση των τικ. Ωστόσο, τα στοιχεία που το υποστηρίζουν είναι περιορισμένα. Τα φάρμακα με βάση την κάνναβη δεν πρέπει να συνταγογραφούνται σε παιδιά και εφήβους ή σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες.

Το takeaway

Αν και τα τικ του προσώπου συνήθως δεν είναι αποτέλεσμα σοβαρής πάθησης, μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία εάν παρεμβαίνουν στην καθημερινότητά σας. Εάν ανησυχείτε ότι μπορεί να έχετε μια διαταραχή τικ προσώπου, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας.