ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η διαστολή και η απόξεση (D&C;)
Η D&C είναι μια μικρή χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ιστού από τη μήτρα (μήτρα). Ένας γυναικολόγος ή μαιευτήρας εκτελεί αυτή τη χειρουργική επέμβαση στο γραφείο τους ή σε ένα χειρουργικό κέντρο. Συνήθως είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών, οπότε πηγαίνετε σπίτι την ίδια μέρα.
Ένα D&C παίρνει το όνομά του από:
- Διαστολή του τραχήλου της μήτρας: Ο πάροχος διαστέλλει ή ανοίγει τον τράχηλο. Ο τράχηλος είναι το άνοιγμα της μήτρας, όπου συναντά την κορυφή του κόλπου. Συνήθως, ο τράχηλος διαστέλλεται μόνο κατά τον τοκετό.
- Κιουρέτα: Ο πάροχος χρησιμοποιεί αυτό το λεπτό όργανο για να ξύσει το τοίχωμα της μήτρας και να αφαιρέσει ιστό.
Ποιος χρειάζεται διαστολή και απόξεση (D&C;)
Μπορεί να χρειαστείτε D&C εάν έχετε ή είχατε:
- Μια αποβολή.
- Υπολείμματα ιστού στη μήτρα μετά από έκτρωση.
-
Ανεξήγητη αιμορραγία μεταξύ της εμμήνου ρύσεως.
Μερικές φορές, έχετε D&C και υστεροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο παροχέας σας εισάγει μια συσκευή στον τράχηλο για να δει το εσωτερικό της μήτρας. Μπορεί να κάνετε υστεροσκόπηση με D&C εάν ο πάροχος σας προσπαθεί να διαγνώσει κάποιο πρόβλημα.
Λεπτομέρειες διαδικασίας
Τι συμβαίνει πριν από μια διαστολή και απόξεση (D&C);
Περιστασιακά, πριν ξεκινήσετε την D&C, ο πάροχος σας μπορεί να αρχίσει να διαστέλλει τον τράχηλό σας χρησιμοποιώντας ένα ραβδί laminaria. Εισάγουν αυτή τη λεπτή ράβδο στον τράχηλο και την αφήνουν εκεί για αρκετές ώρες. Μπορείτε να σηκωθείτε και να περπατήσετε ενώ το ραβδί λαμινάρια είναι μέσα. Το ραβδί λαμινάρια απορροφά υγρό από τον τράχηλο. Όταν συμβεί αυτό, ο τράχηλος της μήτρας ανοίγει και δίνει πρόσβαση στη μήτρα.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας διαστολής και απόξεσης (D&C);
Πριν από τη διαδικασία, ο παροχέας σας θα σας δώσει φάρμακα για να σας κάνει να νιώσετε άνετα. Μπορεί να έχετε γενική αναισθησία, όπου κοιμάστε για τη διαδικασία. Ή ο παροχέας σας μπορεί να σας δώσει φάρμακα για να χαλαρώσετε και να σας ηρεμήσει, αλλά εσείς παραμένετε ξύπνιοι για τη διαδικασία. Ο παροχέας σας θα σας προτείνει την καλύτερη επιλογή αναισθησίας για εσάς.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ξαπλώνετε σε ένα τραπέζι με τα πόδια σας σε αναβολείς, όπως κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης. Ο πάροχος σας θα:
- Τοποθετήστε ένα κάτοπτρο στον κόλπο σας. Αυτή η λεία συσκευή, που έχει σχήμα σαν ράμφος πάπιας, βοηθά στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας.
- Χρησιμοποιήστε ένα σφιγκτήρα για να κρατήσετε τον τράχηλο στη θέση του.
- Βεβαιωθείτε ότι ο τράχηλός σας είναι επαρκώς διεσταλμένος, χρησιμοποιώντας μια σειρά ράβδων για να τον ανοίξετε αργά.
- Χρησιμοποιήστε μια απόξεση, έναν τύπο συσκευής αναρρόφησης ή απόξεσης, για να καθαρίσετε τον ιστό από τη μήτρα.
- Στείλτε ένα δείγμα του ιστού σε εργαστήριο για ανάλυση.
Πόσο χρόνο διαρκεί μια διαστολή και απόξεση (D&C);
Η ίδια η διαδικασία διαρκεί περίπου πέντε έως 10 λεπτά. Αλλά η διαδικασία μπορεί να είναι μεγαλύτερη. Και θα χρειαστεί να περιμένετε στην αίθουσα ανάνηψης για λίγες ώρες μετά τη διαδικασία πριν πάτε σπίτι.
Η διαστολή και η απόξεση (D&C) πονάει;
Μπορεί να αισθανθείτε κράμπες παρόμοιες με τις κράμπες της περιόδου. Το παυσίπονο μπορεί να ανακουφίσει τις κράμπες.
Κίνδυνοι / Οφέλη
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της διαστολής και της απόξεσης (D&C);
Μια D&C μπορεί να βοηθήσει τον παροχέα σας να καταλάβει γιατί έχετε μη φυσιολογική αιμορραγία. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανίχνευση μη φυσιολογικών κυττάρων του ενδομητρίου, τα οποία μπορεί να είναι σημάδι καρκίνου της μήτρας. Μετά από μια D&C, ο πάροχος σας στέλνει το δείγμα κυττάρων σε ένα εργαστήριο όπου οι παθολόγοι μπορούν να εντοπίσουν εάν έχετε φυσιολογικό ή μη φυσιολογικό ιστό, πολύποδες ή καρκίνο.
Το D&C είναι επίσης σημαντικό για την υγεία σας μετά από αποβολή ή έκτρωση. Αφαιρεί τυχόν υπολείμματα ιστού για να αποτρέψει την έντονη αιμορραγία και τη μόλυνση.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας διαστολής και απόξεσης (D&C);
Η D&C είναι μια ασφαλής, διαδικασία ρουτίνας. Όμως, όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έχει κάποιους κινδύνους. Οι κίνδυνοι D&C περιλαμβάνουν:
- Διάτρηση της μήτρας (μια μικρή ρήξη στη μήτρα), η οποία μπορεί να συμβεί εάν η άκρη της απόξεσης περάσει μέσα από το τοίχωμα της μήτρας.
- Λοίμωξη της μήτρας.
- Αιμορραγία της μήτρας.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, εάν είχατε D&C μετά από αποβολή, μπορεί να αναπτύξετε σύνδρομο Asherman. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν σχηματίζονται συμφύσεις ή λωρίδες ουλώδους ιστού στη μήτρα. Στο σύνδρομο Asherman, ο ουλώδης ιστός συσσωρεύεται μεταξύ των τοιχωμάτων της μήτρας. Στη συνέχεια, οι τοίχοι κολλάνε μεταξύ τους. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει στειρότητα και να αλλάξει την εμμηνορροϊκή ροή σας. Αλλά οι πάροχοι μπορούν συνήθως να αντιμετωπίσουν τις συμφύσεις με χειρουργική επέμβαση.
###
Ανάκτηση και Outlook
Ποια είναι η μετέπειτα φροντίδα για μια διαστολή και απόξεση (D&C);
Θα χρειαστείτε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι από τη διαδικασία. Συνήθως μπορείτε να πάτε σπίτι λίγες ώρες μετά από μια D&C. Μπορεί να έχετε ήπιο πόνο ή ελαφριά αιμορραγία για μερικές ημέρες. Χρησιμοποιήστε επιθέματα, όχι ταμπόν, για την αιμορραγία. Μέσα σε μια εβδομάδα, θα πρέπει να μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες. Συνήθως επιστρέφετε στον πάροχο σας περίπου μία ή δύο εβδομάδες μετά τη διαδικασία.
Θα επηρεάσει η διαστολή και η απόξεση (D&C) τον εμμηνορροϊκό μου κύκλο;
Αφού κάνετε D&C, η επόμενη περίοδός σας μπορεί να είναι νωρίς ή αργά. Θα χρειαστεί να αποφύγετε τη χρήση ταμπόν ή το σεξ για λίγο μετά τη διαδικασία. Μέχρι ο τράχηλός σας να επιστρέψει στην κανονική, κλειστή του κατάσταση, διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο να εισέλθουν βακτήρια στον κόλπο σας και να προκαλέσουν μόλυνση. Ο παροχέας σας θα σας πει πότε μπορείτε να συνεχίσετε να κάνετε σεξ και να χρησιμοποιείτε ταμπόν.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για διαστολή και απόξεση (D&C);
Οι επιπλοκές από μια D&C είναι θεραπεύσιμες όταν διαγνωστούν έγκαιρα. Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα μετά από D&C, καλέστε τον παροχέα σας ώστε να μπορέσει να διαγνώσει και να αντιμετωπίσει το πρόβλημα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
-
Πόνος στην κοιλιά (κοιλιά).
-
Πυρετός.
- Βαριά αιμορραγία.
- Σοβαρές κράμπες.
- Ασυνήθιστη ή δύσοσμη έκκριση, το υγρό που διαρρέει από τον κόλπο σας.
Επιπλέον Λεπτομέρειες
Εάν είχα αποβολή, χρειάζομαι διαστολή και απόξεση (D&C);
Περίπου οι μισές γυναίκες που αποβάλλουν δεν χρειάζονται διαδικασία D&C. Εάν η αποβολή συμβεί πριν από τις 10 εβδομάδες εγκυμοσύνης, πιθανότατα θα συμβεί από μόνη της και δεν θα δημιουργήσει κανένα πρόβλημα. Μετά τη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος ατελούς αποβολής. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζεστε μια διαδικασία D&C για να βεβαιωθείτε ότι η μήτρα είναι καθαρή.
Μπορεί να είστε σε θέση να αποφασίσετε εάν θέλετε να αποβάλετε φυσικά ή να κάνετε μια διαδικασία D&C. Μιλήστε με τον πάροχο σας για να αποφασίσετε τι είναι σωστό για εσάς.
Η D&C, ή η διαστολή και η απόξεση, είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση ιστού από τη μήτρα σας. Μπορεί να χρειαστείτε μια διαδικασία D&C εάν είχατε αποβολή ή έκτρωση. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να χρησιμοποιήσει D&C και υστεροσκόπηση για να διαγνώσει ανεξήγητη αιμορραγία. Η D&C είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών. Μπορεί να έχετε κάποιες ήπιες κράμπες και αιμορραγία για μερικές ημέρες μετά από μια D&C. Εάν είχατε αποβολή ή είχατε αιμορραγία μεταξύ των περιόδων σας, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να δείτε εάν χρειάζεστε D&C.
Discussion about this post