Διάγνωση της πολλαπλής σκλήρυνσης: Πώς λειτουργεί η οσφυϊκή παρακέντηση

Μια οσφυονωτιαία παρακέντηση, ή νωτιαία βρύση, περιλαμβάνει τον έλεγχο του νωτιαίου υγρού σας για σημεία σκλήρυνσης κατά πλάκας. Για να το κάνετε αυτό, ο γιατρός σας θα εισάγει μια βελόνα στο κάτω μέρος της πλάτης σας για να αφαιρέσει το νωτιαίο υγρό.

Η οσφυονωτιαία παρακέντηση είναι ο μόνος τρόπος για να προσδιορίσετε άμεσα και με ακρίβεια πόση φλεγμονή έχετε στο κεντρικό νευρικό σας σύστημα. Δείχνει επίσης τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού σας συστήματος σε αυτά τα μέρη του σώματός σας, η οποία είναι σημαντική για τη διάγνωση της ΣΚΠ.

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία κατά τη διάρκεια της νωτιαίας βρύσης, αλλά μπορεί να θέλετε να φτάσετε νωρίς για να κάνετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις μπορεί να έχετε σχετικά με το τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Κατά τη διάρκεια μιας οσφυονωτιαίας παρακέντησης, το νωτιαίο υγρό γενικά αντλείται από την τρίτη και την τέταρτη οσφυϊκή μοίρα στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιώντας μια σπονδυλική βελόνα. Ο γιατρός σας θα διασφαλίσει ότι η βελόνα είναι τοποθετημένη μεταξύ του νωτιαίου μυελού σας και του καλύμματος του μυελού ή των μηνίγγων, όταν τραβάει υγρό. Η όλη διαδικασία διαρκεί συνήθως 1 ώρα.

Θα πρέπει να περιμένετε τα αποτελέσματα να είναι έτοιμα εντός 2 έως 3 ημερών μετά τη διαδικασία.

Μια νωτιαία βρύση μπορεί να σας πει εάν η ποσότητα πρωτεΐνης, λευκών αιμοσφαιρίων ή μυελίνης στο νωτιαίο υγρό σας είναι πολύ υψηλή. Μπορεί επίσης να αποκαλύψει εάν το υγρό στη σπονδυλική σας στήλη περιέχει ένα μη φυσιολογικό επίπεδο αντισωμάτων.

Η ανάλυση του νωτιαίου υγρού σας μπορεί επίσης να δείξει στον γιατρό σας εάν μπορεί να έχετε άλλη πάθηση και όχι σκλήρυνση κατά πλάκας. Ορισμένοι ιοί μπορεί να προκαλέσουν σημεία και συμπτώματα παρόμοια με την ΠΣ.

Θα πρέπει να γίνει οσφυονωτιαία παρακέντηση μαζί με άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Η διαδικασία μπορεί να αποκαλύψει προβλήματα με το αυτοάνοσο σύστημα σας, αλλά άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν το νευρικό σας σύστημα, όπως το λέμφωμα και η νόσος του Lyme, μπορεί επίσης να εμφανίσουν υψηλά επίπεδα αντισωμάτων και πρωτεϊνών στο νωτιαίο υγρό σας, εξ ου και η ανάγκη επιβεβαίωσης της διάγνωσης με πρόσθετες εξετάσεις.

Ένα νωτιαίο χτύπημα μπορεί να αποκαλύψει μια ανώμαλη ανοσοαπόκριση που προκαλείται από τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Ωστόσο, άλλες καταστάσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν παρόμοια ανοσοαπόκριση στο νωτιαίο υγρό. Επίσης, περίπου το 5 έως 10 τοις εκατό των ατόμων με επιβεβαιωμένη σκλήρυνση κατά πλάκας δεν εμφανίζουν καμία ανωμαλία στα αποτελέσματα της σπονδυλικής τους βρύσης.

Για αυτούς τους λόγους, θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν πολλές άλλες μέθοδοι εξέτασης για τη διάγνωση της ΣΚΠ.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας μοιράζεται τα συμπτώματα με άλλα προβλήματα υγείας, επομένως ο γιατρός σας θα πρέπει να προσδιορίσει εάν η σκλήρυνση κατά πλάκας προκαλεί τα συμπτώματά σας και όχι κάποια άλλη πάθηση.

Άλλες εξετάσεις που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας για να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της ΣΚΠ περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• μαγνητική τομογραφία (MRI)
• προκλήθηκε δυνητικό τεστ

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι συχνά δύσκολο για τους γιατρούς να διαγνώσουν επειδή μια σπονδυλική στήλη από μόνη της δεν μπορεί να αποδείξει εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει κανένα τεστ που να μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί μια διάγνωση.

Άλλες εξετάσεις περιλαμβάνουν μαγνητική τομογραφία για την ανίχνευση βλαβών στον εγκέφαλο ή το νωτιαίο μυελό σας και μια δοκιμασία προκλητού πιθανού για να βοηθήσει στην ανίχνευση βλάβης των νεύρων.

Η οσφυονωτιαία παρακέντηση είναι μια κοινή εξέταση που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ΣΚΠ και είναι μια σχετικά απλή εξέταση. Είναι γενικά το πρώτο βήμα για να προσδιορίσετε εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας εάν εμφανίζετε συμπτώματα.

Ο γιατρός σας θα καθορίσει εάν χρειάζονται περαιτέρω εξετάσεις για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.