Τι είναι η δεξαμενή Ommaya;
Η δεξαμενή Ommaya είναι μια πλαστική συσκευή που εμφυτεύεται κάτω από το τριχωτό της κεφαλής σας. Χρησιμοποιείται για τη χορήγηση φαρμάκων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ), ένα διαυγές υγρό στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Επιτρέπει επίσης στον γιατρό σας να λάβει δείγματα του ΕΝΥ σας χωρίς να κάνει νωτιαίο πάτημα.
Οι δεξαμενές Ommaya χρησιμοποιούνται συνήθως για τη χορήγηση φαρμάκων χημειοθεραπείας. Ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός σας έχουν μια ομάδα αιμοφόρων αγγείων που σχηματίζουν μια προστατευτική οθόνη που ονομάζεται αιματοεγκεφαλικός φραγμός. Η χημειοθεραπεία που παρέχεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματός σας δεν μπορεί να περάσει αυτό το φράγμα για να φτάσει στα καρκινικά κύτταρα. Μια δεξαμενή Ommaya επιτρέπει στο φάρμακο να παρακάμψει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.
Η ίδια η δεξαμενή Ommaya αποτελείται από δύο μέρη. Το πρώτο μέρος είναι ένα μικρό δοχείο που έχει σχήμα θόλου και τοποθετείται κάτω από το τριχωτό της κεφαλής σας. Αυτό το δοχείο συνδέεται με έναν καθετήρα που τοποθετείται σε έναν ανοιχτό χώρο μέσα στον εγκέφαλό σας που ονομάζεται κοιλία. Το ΕΝΥ κυκλοφορεί μέσα σε αυτόν τον χώρο και παρέχει στον εγκέφαλό σας θρεπτικά συστατικά και ένα μαξιλάρι.
Για να πάρετε ένα δείγμα ή να χορηγήσετε φάρμακα, ο γιατρός σας θα εισάγει μια βελόνα μέσω του δέρματος του τριχωτού της κεφαλής σας για να φτάσει στη δεξαμενή.
Πώς τοποθετείται;
Μια δεξαμενή Ommaya εμφυτεύεται από νευροχειρουργό ενώ είστε υπό γενική αναισθησία.
Παρασκευή
Η εμφύτευση μιας δεξαμενής Ommaya απαιτεί κάποια προετοιμασία, όπως:
- να μην πίνετε αλκοόλ μόλις προγραμματιστεί η διαδικασία
- μη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης Ε εντός 10 ημερών από τη διαδικασία
- μη λήψη ασπιρίνης ή φαρμάκων που περιέχουν ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν από τη διαδικασία
- ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν πρόσθετα φάρμακα ή φυτικά συμπληρώματα που παίρνετε
- ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με το φαγητό και το ποτό πριν από τη διαδικασία
Διαδικασία
Για να εμφυτεύσει τη δεξαμενή Ommaya, ο χειρουργός σας θα ξεκινήσει ξυρίζοντας το κεφάλι σας γύρω από το σημείο εμφύτευσης. Στη συνέχεια, θα κάνουν μια μικρή τομή στο τριχωτό της κεφαλής σας για να εισάγουν τη δεξαμενή. Ο καθετήρας περνά μέσα από μια μικρή τρύπα στο κρανίο σας και κατευθύνεται σε μια κοιλία στον εγκέφαλό σας. Για να τυλίξουν, θα κλείσουν την τομή με συνδετήρες ή ράμματα.
Η ίδια η επέμβαση θα πρέπει να διαρκέσει μόνο περίπου 30 λεπτά, αλλά η όλη διαδικασία μπορεί να διαρκέσει περίπου μία ώρα.
Ανάκτηση
Μόλις τοποθετηθεί η δεξαμενή Ommaya, θα νιώσετε ένα μικρό χτύπημα στο κεφάλι σας εκεί που βρίσκεται η δεξαμενή.
Πιθανότατα θα χρειαστείτε αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία εντός μιας ημέρας από την επέμβαση για να βεβαιωθείτε ότι έχει τοποθετηθεί σωστά. Εάν χρειάζεται προσαρμογή, μπορεί να χρειαστείτε μια δεύτερη διαδικασία.
Όσο αναρρώνετε, κρατήστε την περιοχή γύρω από την τομή στεγνή και καθαρή μέχρι να αφαιρεθούν οι συνδετήρες ή τα ράμματα. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν σημάδια μόλυνσης, όπως:
- πυρετός
- πονοκεφάλους
- ερυθρότητα ή ευαισθησία κοντά στο σημείο της τομής
- ρέει κοντά στο σημείο της τομής
- εμετός
- δυσκαμψία του αυχένα
- κούραση
Μόλις θεραπεύσετε από τη διαδικασία, μπορείτε να επιστρέψετε σε όλες τις κανονικές σας δραστηριότητες. Οι δεξαμενές Ommaya δεν απαιτούν καμία φροντίδα ή συντήρηση.
Είναι ασφαλές?
Οι δεξαμενές Ommaya είναι γενικά ασφαλείς. Ωστόσο, η διαδικασία για την τοποθέτησή τους ενέχει τους ίδιους κινδύνους με οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει τον εγκέφαλό σας, συμπεριλαμβανομένων:
- μόλυνση
- αιμορραγία στον εγκέφαλό σας
- μερική απώλεια της εγκεφαλικής λειτουργίας
Για την πρόληψη της μόλυνσης, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει αντιβιοτικά μετά τη διαδικασία. Μιλήστε με το γιατρό σας για τυχόν ανησυχίες που έχετε σχετικά με επιπλοκές. Μπορούν να εξετάσουν την προσέγγισή τους μαζί σας και να σας ενημερώσουν για τυχόν πρόσθετα βήματα που θα λάβουν για να μειώσουν τον κίνδυνο να έχετε επιπλοκές.
Μπορεί να αφαιρεθεί;
Οι δεξαμενές Ommaya συνήθως δεν αφαιρούνται εκτός εάν προκαλούν προβλήματα, όπως μόλυνση. Αν και κάποια στιγμή στο μέλλον μπορεί να μην χρειάζεστε πλέον τη δεξαμενή Ommaya, η διαδικασία αφαίρεσής της ενέχει τους ίδιους κινδύνους με τη διαδικασία εμφύτευσής της. Γενικά, η αφαίρεσή του δεν αξίζει τον κίνδυνο.
Εάν έχετε μια δεξαμενή Ommaya και σκέφτεστε να την αφαιρέσετε, βεβαιωθείτε ότι έχετε εξετάσει τους πιθανούς κινδύνους με το γιατρό σας.
Η κατώτατη γραμμή
Οι δεξαμενές Ommaya επιτρέπουν στον γιατρό σας να παίρνει εύκολα δείγματα του ΕΝΥ σας. Χρησιμοποιούνται επίσης για τη χορήγηση φαρμάκων στο ΕΝΥ σας. Λόγω των κινδύνων που συνδέονται με την αφαίρεση, οι δεξαμενές Ommaya συνήθως δεν αφαιρούνται εκτός εάν προκαλούν ιατρικό πρόβλημα.
Discussion about this post