Δάχτυλα από σφύρα: Αιτίες & Θεραπεία

Η καθημερινή φθορά στα πόδια μας μπορεί να προκαλέσει περιστασιακό πόνο στα δάχτυλα των ποδιών. Αλλά η ανάπτυξη του δακτύλου του σφυριού είναι διαφορετική. Μπορεί να έχετε πρόβλημα να φοράτε παπούτσια, να περπατάτε χωρίς ενόχληση ή να κάνετε κανονικές δραστηριότητες. Ο επίμονος πόνος στα δάχτυλα του ποδιού που προκαλείται από ένα λυγισμένο δάκτυλο του ποδιού θα πρέπει να αξιολογηθεί από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι τα δάχτυλα του σφυριού;

Το δάκτυλο του σφυριού αναφέρεται σε μια κάμψη προς τα πάνω στην άρθρωση του δακτύλου. Μπορεί να κάνει το δάχτυλο του ποδιού να φαίνεται κατσαρό αντί για επίπεδο. Το δάκτυλο του σφυριού εμφανίζεται κυρίως στο δεύτερο δάχτυλο του ποδιού, δίπλα στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού. Αυτό συμβαίνει επειδή είναι συχνά το μακρύτερο από τα τέσσερα μικρότερα δάχτυλα των ποδιών. Αλλά το δάχτυλο του σφυριού μπορεί επίσης να επηρεάσει το τρίτο και το τέταρτο δάκτυλο.

Το δάκτυλο του σφυριού περιλαμβάνει δύο μέρη του σώματος. Ονομάζονται άπω μεσοφαλαγγική άρθρωση (DIPJ) και μακρύς καμπτήρας των δακτύλων (FDL). Το DIPJ είναι η τελευταία άρθρωση του ποδιού, πιο κοντά στο νύχι του ποδιού. Ο FDL είναι ένας μυς που ξεκινά κοντά στην κνήμη και φτάνει μέχρι τα τέσσερα μικρότερα δάχτυλα των ποδιών. Βοηθά τα δάχτυλα των ποδιών να κυρτώσουν. Όταν ο μυς γίνεται πολύ σφιγμένος, μπορεί να λυγίσει μια άρθρωση του ποδιού προς τα πάνω.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι δακτύλων από σφύρα;

Τα δάχτυλα των δακτύλων της σφύρας περιγράφονται συνήθως ως εύκαμπτα ή άκαμπτα:

Εύκαμπτα δάχτυλα σφυρών: Ο μυς και η άρθρωση του δακτύλου εξακολουθούν να είναι εύκαμπτοι και κινούμενοι.
Άκαμπτα δάχτυλα σφυρών: Ο μυς και οι κοντινοί τένοντες (ιστοί που συνδέουν το μυ με το οστό) σφίγγουν. Αυτή η αλλαγή παγώνει την άρθρωση του δακτύλου σε λυγισμένη θέση.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των δακτύλων του σφυριού, των σφυροδάχτυλων και των νυχιών;

Τα δάχτυλα του σφυριού συχνά συγχέονται με τα σφυροδάχτυλα και τα νύχια. Αν και και οι τρεις καταστάσεις επηρεάζουν τις αρθρώσεις στα δάχτυλα των ποδιών, έχουν σημαντικές διαφορές:

Δάχτυλα από σφύρα: Λυγίστε στην τρίτη άρθρωση του ποδιού, πιο κοντά στο νύχι.
Σφυροδάχτυλα: Λυγίστε στη δεύτερη, ή στη μέση, άρθρωση του δακτύλου.
Νύχια: Λυγίστε την άρθρωση του πρώτου δακτύλου του ποδιού, και πιθανώς τη δεύτερη και την τρίτη άρθρωση.

Συμπτώματα και Αιτίες

Τι προκαλεί τα δάχτυλα του σφυριού;

Τα δάχτυλα των ποδιών από σφύρα αναπτύσσονται όταν ένα δάκτυλο πιέζεται επανειλημμένα προς τα πάνω. Οι πιο κοινές αιτίες των δακτύλων του σφυρί περιλαμβάνουν:

Αρθρίτιδα.
Ανισορροπίες των οστών και των μυών, όπως τα οστά των ποδιών που είναι πολύ κοντά ή οι μύες που είναι ιδιαίτερα αδύναμοι.
Τραυματισμός στο δάχτυλο του ποδιού.
Παπούτσια που είναι πολύ στενά.

Ποια είναι τα συμπτώματα των δακτύλων του σφυριού;

Το πιο προφανές σύμπτωμα του δακτύλου του ποδιού είναι το τσούξιμο ή η κάμψη στην άρθρωση του ποδιού που βρίσκεται πλησιέστερα στο νύχι του ποδιού. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

Ερυθρότητα και πρήξιμο του προσβεβλημένου δακτύλου.
Κόκκοι ή κάλοι στο λυγισμένο μέρος του ποδιού.
Πόνος στα δάχτυλα των ποδιών όταν φοράτε παπούτσια ή περπατάτε.
Πληγές ή έλκη στα δάχτυλα των ποδιών, ειδικά σε άτομα με διαβήτη.
Πύκνωση ή αλλαγές των νυχιών των ποδιών.

Τι πρέπει να γνωρίζω για τις παραμορφώσεις των δακτύλων και τον διαβήτη;

Εάν έχετε διαβήτη, διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξετε επιπλοκές από παθήσεις των ποδιών, όπως το δάχτυλο του σφυριού. Ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα και προβλήματα στην κυκλοφορία (ροή αίματος) στα πόδια και τα δάχτυλα των ποδιών σας. Αυτό σημαίνει ότι οι καλαμπόκιοι ή οι κάλοι μπορεί να οδηγήσουν σε φουσκάλες ή πληγές. Και αυτές οι πληγές, ή έλκη, μπορεί να εξελιχθούν σε επικίνδυνες ανοιχτές πληγές που είναι επιρρεπείς σε μολύνσεις. Τότε είναι πιο πιθανό να πάθετε μόλυνση ή ακόμα και γάγγραινα (νεκρός ιστός).

Διάγνωση και Δοκιμές

Πώς γίνεται η διάγνωση των δακτύλων του σφυριού;

Τα δάχτυλα των ποδιών από σφύρα θα πρέπει να διαγνωστούν από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορείτε να ξεκινήσετε με τον ιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης (PCP) ή να επισκεφτείτε έναν ποδίατρο (ιατρό ποδιών και αστραγάλου). Τα δάχτυλα των δακτύλων της σφύρας χρειάζονται συνήθως μια ενδελεχή φυσική εξέταση. Ο πάροχος σας θα:

Κοιτάξτε τα παπούτσια σας.
Πιθανότατα ελέγξτε την ευελιξία του δακτύλου.
Ενδεχομένως να κάνετε μια ανάλυση βάδισης, για να αξιολογήσετε τον τρόπο που περπατάτε.
Κάντε μια ακτινογραφία του ποδιού σας.
Εκτελέστε μια εξέταση ποδιού και αστραγάλου.
Ξεβιδώστε (αφαιρέστε) κάθε επώδυνο δέρμα ή νύχι.

Η φυσική εξέταση μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν ασκείτε πρόσθετη πίεση ή άγχος στο προσβεβλημένο δάκτυλο του ποδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να παραγγείλει εξετάσεις απεικόνισης. Η ακτινογραφία θα αποκλείσει τυχόν κατάγματα στα δάχτυλα των ποδιών (σπασμένα οστά).

Διαχείριση και Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζονται τα δάχτυλα του σφυριού;

Η θεραπεία δακτύλων από σφύρα μπορεί να λάβει πολλές μορφές. Ευτυχώς, οι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκουν ανακούφιση με συντηρητικές θεραπείες. Αυτό σημαίνει ότι δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Εάν το δάκτυλο του σφυριού εξακολουθεί να είναι εύκαμπτο, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συστήσει:

Απαλή απολέπιση ή λείανση των κάλων.
Τοποθέτηση μαξιλαριών στα δάχτυλα σε καλαμπόκια ή κάλους.
Μείωση της φλεγμονής με ένεση στεροειδών.
Τεντώνοντας τα δάχτυλα των ποδιών σας συχνά.
Χρησιμοποιώντας ορθωτικά (ειδικά ένθετα παπουτσιών) για την απομάκρυνση της πίεσης από το προσβεβλημένο δάκτυλο του ποδιού.
Φορώντας παπούτσια με επιπλέον χώρο στα δάχτυλα των ποδιών.

Για τα άτομα με διαβήτη, η σωστή φροντίδα των ποδιών είναι απαραίτητη. Συμβουλές για την υγεία των ποδιών περιλαμβάνουν:

Έλεγχος των ποδιών σας για πληγές ή τραυματισμούς κάθε μέρα.
Διατηρώντας τα πόδια σας καθαρά και στεγνά.
Κόβοντας τακτικά τα νύχια των ποδιών σας.

Ποτέ μην προσπαθήσετε να κόψετε μόνοι σας καλαμπόκι ή κάλους. Επιτρέπετε πάντα σε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να αξιολογεί τα προβλήματα του διαβητικού ποδιού. Ο πάροχος θα συστήσει την καλύτερη θεραπεία.

Θα χρειαστώ χειρουργική επέμβαση στο δάχτυλο του ποδιού;

Τα σοβαρά ή άκαμπτα δάχτυλα του σφυριού μπορεί να μην ανταποκρίνονται σε συντηρητικές θεραπείες. Μερικοί άνθρωποι θα χρειαστούν χειρουργική επέμβαση στα δάχτυλα για να αποκαταστήσουν τη σωστή ευθυγράμμιση στην άρθρωση. Οι χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν:

Αρθροπλαστική: Αφαίρεση μέρους του λυγισμένου οστού του ποδιού και ευθυγράμμισή του.
Απελευθέρωση τένοντα: Κόψτε έναν σφιχτό τένοντα του ποδιού για να αφήσετε το δάχτυλο του ποδιού να απλωθεί.
Μεταφορά τενόντων: Μετακίνηση του τένοντα στο δάκτυλο του σφυριού σε άλλο σημείο του ποδιού, για να αναγκαστεί το δάκτυλο να ισιώσει.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της επέμβασης στα δάχτυλα του ποδιού;

Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις συνοδεύονται από κινδύνους. Οι πιθανές επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης στο δάχτυλο του σφυριού περιλαμβάνουν:

Μόλυνση.
Νευρική βλάβη.
Υποτροπή (επιστροφή) του λυγισμένου δακτύλου.
Ακαμψία.
Πρήξιμο.

Πρόληψη

Πώς μπορώ να αποτρέψω το δάχτυλο του σφυριού;

Η καλή φροντίδα των ποδιών σας μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης δακτύλων από σφύρα. Φροντίστε να:

Αποφύγετε τα παπούτσια που τσιμπούν ή στριμώχνουν τα δάχτυλα των ποδιών σας.
Επιλέξτε παπούτσια με χαμηλό τακούνι για να απομακρύνετε την πίεση από τα δάχτυλα των ποδιών σας.
Τεντώνετε τακτικά τα πόδια και τα δάχτυλα των ποδιών.
Διαλέξτε το μέγεθος των παπουτσιών σας από έναν επαγγελματία πωλητή.

Προοπτική / Πρόγνωση

Είναι μόνιμο το δάχτυλο του σφυριού;

Μερικά άκαμπτα δάχτυλα σφυριού θα παραμείνουν μόνιμα λυγισμένα. Υπάρχουν όμως πολλοί τρόποι για να ανακουφίσετε τον πόνο στις αρθρώσεις των δακτύλων και να αποτρέψετε περαιτέρω προβλήματα, όπως καλαμπόκι και κάλους.

Ζουν με

Πότε πρέπει να επικοινωνήσω με τον γιατρό σχετικά με το δάχτυλο του σφυριού;

Ένα δάκτυλο του σφυριού από μόνο του συνήθως δεν είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση. Αλλά φροντίστε να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν:

Έχετε διαβήτη και δείτε μια ανοιχτή πληγή ή πληγή να σχηματίζεται στο δάχτυλο του ποδιού σας.
Παρατηρήστε σημάδια μόλυνσης γύρω από το νύχι σας.
Υποψιαστείτε ότι το λυγισμένο δάχτυλο του ποδιού σας μπορεί να προέρχεται από κάταγμα ή τραυματισμό μαλακών ιστών.

Τα πόδια και τα δάχτυλα των ποδιών σας βοηθούν να κάνετε όλες τις δραστηριότητες που σας αρέσουν. Μια πάθηση όπως το δάχτυλο του σφυριού μπορεί να κάνει επώδυνο να φοράτε παπούτσια, να περπατάτε ή να ασκείτε. Εάν αντιμετωπίζετε επίμονο πόνο στα πόδια, ζητήστε βοήθεια από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα διαθέσιμων επιλογών θεραπείας για τα περισσότερα προβλήματα ποδιών και δακτύλων. Ορισμένα περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, αλλά πολλά όχι.

Tags: doctors advice φροντίδα υγείας