Γήρανση με σχιζοφρένεια: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Σχιζοφρένεια και γήρανση

Η έρευνα δείχνει ότι η σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας μπορεί να έχει να κάνει περισσότερο με την ηλικία που ήσασταν όταν άρχισαν τα συμπτώματά σας για πρώτη φορά παρά με την ηλικία που βρίσκεστε τώρα.

Ωστόσο, τα άτομα με σχιζοφρένεια τείνουν να γερνούν πιο γρήγορα από τον γενικό πληθυσμό. Αυτό πιθανότατα οφείλεται σε συνδυασμό παραγόντων και όχι μόνο στην ίδια τη διαταραχή.

Σύμφωνα με α Ερευνητική ανασκόπηση 2018, μελέτες έχουν βρει ότι τα άτομα με σχιζοφρένεια έχουν υψηλότερα επίπεδα οξειδωτικού στρες από τα άτομα χωρίς την πάθηση. Το οξειδωτικό στρες είναι η γήρανση που λαμβάνει χώρα σε κυτταρικό επίπεδο. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, το σώμα σας χάνει σιγά σιγά την ικανότητά του να επιδιορθώνει τη βλάβη των κυττάρων.

Το οξειδωτικό στρες συνδέεται με τη σχιζοφρένεια, αλλά δεν είναι απαραίτητα το αποτέλεσμα της ίδιας της πάθησης. Πιθανώς συνδέεται με παράγοντες που σχετίζονται με τη σχιζοφρένεια όπως:

• χαμηλότερο εισόδημα και οικονομικό άγχος
• φλεγμονή
• παρενέργειες φαρμάκων
• κάπνισμα

Συμπτώματα στη μετέπειτα ζωή

Τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας χωρίζονται συνήθως σε τρεις ομάδες:

• Θετικά συμπτώματα. Αυτά είναι συμπτώματα που οι περισσότεροι άνθρωποι χωρίς σχιζοφρένεια δεν αντιμετωπίζουν. Είναι συνήθως συμπτώματα που σχετίζονται με ψύχωση, όπως ψευδαισθήσεις και αυταπάτες.
• Αρνητικά συμπτώματα. Αυτά είναι πράγματα που υπάρχουν στους περισσότερους ανθρώπους αλλά απουσιάζουν σε άτομα με σχιζοφρένεια. Παραδείγματα περιλαμβάνουν την αδυναμία να αισθανθούμε χαρά (ανηδονία) και την έλλειψη κινήτρων (αποφυγή).
• Γνωστικά συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με τη μάθηση, τη μνήμη, τη συγκέντρωση και τη λήψη αποφάσεων.

Δεν είναι σαφές πόσο θετικά και αρνητικά συμπτώματα εξελίσσονται με την ηλικία. Όταν εξετάζουμε άτομα με σχιζοφρένεια σε μεταγενέστερα στάδια της ζωής, α μελέτη 2016 παρήγαγε αντικρουόμενα αποτελέσματα σχετικά με αυτά τα συμπτώματα.

Τα άτομα με σχιζοφρένεια τείνουν επίσης να έχουν μειωμένη ικανότητα σκέψης σε μεγαλύτερη ηλικία από ότι τα άτομα χωρίς, Έρευνα 2015. Δεν είναι σαφές εάν ο ρυθμός μείωσης είναι παρόμοιος με αυτόν του γενικού πληθυσμού ή εάν η σχιζοφρένεια προκαλεί ταχύτερη μείωση.

Η κατώτερη γνωστική λειτουργία μπορεί να οφείλεται κυρίως σε μια σημαντική πτώση που συμβαίνει όταν η σχιζοφρένεια ξεκινά για πρώτη φορά.

Έρευνα από το 2013 υποδηλώνει ότι η διαμονή σε μονάδα φροντίδας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γνωστικής έκπτωσης. Δεδομένου ότι το προσωπικό διαχειρίζεται πολλές καθημερινές δραστηριότητες, οι κάτοικοι έχουν λιγότερες ψυχικές απαιτήσεις. Η μη άσκηση του εγκεφάλου αυξάνει τον κίνδυνο μεγαλύτερης γνωστικής έκπτωσης.

Είναι δυνατή η ύφεση;

Η ύφεση είναι μια περίοδος 6 μηνών ή μεγαλύτερη όταν τα συμπτώματά σας είναι λιγότερο σοβαρά. Τα συμπτώματα που είναι πιθανό να λάβουν υπόψη οι επαγγελματίες υγείας είναι:

• αποδιοργανωμένη σκέψη
• αυταπάτες
• παραισθήσεις

• αμβλύ συναίσθημα ή λίγο συναίσθημα

• κοινωνική απόσυρση
• αδυναμία να είναι αυθόρμητη
• επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή τρόπους
• ασυνήθιστες σκέψεις

Η ύφεση είναι δυνατή για πολλούς ανθρώπους. Στην πραγματικότητα, α Μελέτη 2021 από 129 συμμετέχοντες διαπίστωσαν ότι το 16 έως το 78 τοις εκατό των ατόμων με σχιζοφρένεια έχουν περιόδους ύφεσης. Ομοίως, μια μελέτη του 2019 σε 77 ηλικιωμένους με σχιζοφρένεια διαπίστωσε ότι περίπου οι μισοί από τους συμμετέχοντες πέτυχαν ύφεση.

Τι κάνει τη διαφορά για πολλούς ανθρώπους; Κοινωνική υποστήριξη. Το να έχετε έναν σύντροφο, οικογένεια ή κοινότητα για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματα έχει μεγάλο αντίκτυπο στην πιθανότητα ύφεσης. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να ενισχυθούν τα δίκτυα υποστήριξης γύρω από άτομα με σχιζοφρένεια.

Επιπλοκές σωματικής υγείας της γήρανσης με σχιζοφρένεια

Τα άτομα με σχιζοφρένεια έχουν χαμηλότερο προσδόκιμο ζωής από τον γενικό πληθυσμό. ο Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας εκτιμά ότι η σχιζοφρένεια θα μπορούσε να συντομεύσει τη ζωή σας έως και 28,5 χρόνια.

Αυτός ο αριθμός επηρεάζεται από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες υγείας, μερικούς από τους οποίους μπορεί να μπορείτε να ελέγξετε, όπως το κάπνισμα.

Τα άτομα με σχιζοφρένεια έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν ορισμένες παθήσεις καθώς μεγαλώνουν. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο ότι οι επαγγελματίες υγείας μπορεί να παραβλέψουν σημάδια σωματικής ασθένειας σε άτομα με πάθηση ψυχικής υγείας. Μπορεί επίσης να είναι εύκολο να παραμελήσετε τη σωματική σας υγεία εάν αντιμετωπίζετε άλλες επιπτώσεις που έχει η σχιζοφρένεια στη ζωή σας.

Δείτε τι γνωρίζουμε για τους κινδύνους για την υγεία που συνδέονται με τη σχιζοφρένεια:

Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

Η σχιζοφρένεια επηρεάζει την καρδιά σας. Μπορεί να αλλάξει τον καρδιακό σας ρυθμό και να αυξήσει τον κίνδυνο συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, σύμφωνα με α Μελέτη 2022.

Όταν έχετε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, η καρδιά σας χάνει την ικανότητά της να αντλεί αίμα όπως θα έπρεπε. Αυτό σημαίνει ότι τα όργανά σας δεν λαμβάνουν το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα που χρειάζονται για να λειτουργήσουν σωστά.

Συχνά, όταν κάποιος με σχιζοφρένεια πεθαίνει σε μικρότερη ηλικία από την αναμενόμενη, αυτό οφείλεται σε καρδιαγγειακή νόσο (CVD).

Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι πιο συχνή μεταξύ των ατόμων με σχιζοφρένεια παρά στον γενικό πληθυσμό, σύμφωνα με έρευνα του 2019. Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι τα άτομα με σχιζοφρένεια τείνουν να καπνίζουν πιο συχνά και για μεγαλύτερες περιόδους από τον γενικό πληθυσμό.

Όταν έχετε ΧΑΠ, οι αεραγωγοί σας φράζουν. Αυτό καθιστά πιο δύσκολο να πάρετε βαθιές αναπνοές.

Διαβήτης

Ο κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη είναι δύο έως πέντε φορές υψηλότερος εάν πάσχετε από σχιζοφρένεια, αν και η σχέση μεταξύ αυτών των δύο καταστάσεων είναι πολύπλοκη.

Οι παρενέργειες των φαρμάκων και η ποσότητα σωματικής δραστηριότητας που παίρνετε παίζουν ρόλο. Μερικοί άνθρωποι με σχιζοφρένεια εξακολουθούν να αναπτύσσουν διαβήτη ακόμα κι αν δεν έχουν λάβει ποτέ αντιψυχωσικά φάρμακα, αν και δεν είναι σαφές γιατί.

Άνοια

Τα άτομα με σχιζοφρένεια μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν άνοια αργότερα στη ζωή τους, σύμφωνα με Έρευνα 2018. Δεν είναι απολύτως σαφές γιατί συμβαίνει αυτό.

Μπορεί άλλες καταστάσεις υγείας, όπως ο διαβήτης και η καρδιαγγειακή νόσος, να κάνουν την άνοια πιο πιθανή. Θα μπορούσε επίσης να επηρεαστεί από παρενέργειες φαρμάκων, τη χρήση αλκοόλ ή καπνού ή χαμηλή σωματική δραστηριότητα.

Ορισμένοι ερευνητές πιστεύουν ότι η σχιζοφρένεια επηρεάζει τη μνήμη και τις ικανότητες σκέψης σας περισσότερο καθώς μεγαλώνετε.

Νόσος Πάρκινσον

Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια κατάσταση υγείας που επηρεάζει το νευρικό σας σύστημα. Αυτή η κατάσταση διαταράσσει την ικανότητά σας να περπατάτε, να ισορροπείτε και να κινείτε. Τα άτομα με σχιζοφρένεια διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν νόσο του Πάρκινσον καθώς μεγαλώνουν, σύμφωνα με Έρευνα 2021.

Οι παρενέργειες της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να είναι μέρος της αιτίας. Είναι επίσης πιθανό η σχιζοφρένεια να επηρεάζει την ποσότητα ντοπαμίνης που παράγει το σώμα σας. Η ντοπαμίνη είναι μια βασική χημική ουσία του εγκεφάλου που βοηθά την κίνηση.

Καρκίνος

Υπάρχει μια 50 τοις εκατό υψηλότερο κίνδυνο ορισμένων μορφών καρκίνου σε άτομα με σχιζοφρένεια. Μελέτες έχουν βρει υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού, του πνεύμονα, του παγκρέατος, του οισοφάγου και του παχέος εντέρου.

Είναι σημαντικό για τα άτομα με σχιζοφρένεια να κάνουν τακτικές εξετάσεις καρκίνου. Η έγκαιρη διάγνωση είναι συχνά το κλειδί για μια επιτυχημένη θεραπεία.

Επιπλοκές ψυχικής υγείας της γήρανσης με σχιζοφρένεια

Οι ηλικιωμένοι με σχιζοφρένεια βιώνουν μερικές φορές επιπλέον καταστάσεις ψυχικής υγείας ταυτόχρονα. Για παράδειγμα, το άγχος και η κατάθλιψη μπορεί μερικές φορές να αυξάνονται με την ηλικία.

Τα άτομα με σχιζοφρένεια έχουν υψηλότερο κίνδυνο αυτοκτονικών σκέψεων και ενεργειών. ΕΝΑ κριτική 2019 υποδηλώνει ότι αυτός ο κίνδυνος είναι υψηλότερος σε νεότερα άτομα που έχουν διαγνωστεί πρόσφατα.

Ορισμένα φάρμακα που έχει αποδειχθεί ότι μειώνουν τον κίνδυνο αυτοκτονίας περιλαμβάνουν:

• κλοζαπίνη
• ρισπεριδόνη
• ολανζαπίνη
• κουετιαπίνη

Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Ένας επαγγελματίας ψυχικής υγείας θα βοηθήσει στον καλύτερο προσδιορισμό ενός σχεδίου θεραπείας εάν απαιτείται φαρμακευτική αγωγή.

Άλλες παρεμβάσεις μπορεί να βοηθήσουν στη διαχείριση αυτοκτονικών σκέψεων ή συμπτωμάτων κατάθλιψης και άγχους. Αυτά περιλαμβάνουν:

• δίκτυα κοινωνικής υποστήριξης
• διδασκαλία θετικών δεξιοτήτων αντιμετώπισης
• συμπεριφορική θεραπεία

Αντιμετώπιση της σχιζοφρένειας καθώς μεγαλώνετε

Ο καλύτερος τρόπος για να βελτιώσετε την ψυχική και σωματική σας υγεία καθώς μεγαλώνετε είναι να τηρείτε το πρόγραμμα θεραπείας σας. Είναι επίσης σημαντικό να παρακολουθείτε τις ετήσιες εξετάσεις, ώστε να μπορείτε να εντοπίσετε τυχόν άλλες πιθανές παθήσεις υγείας που πρέπει να αντιμετωπιστούν.

Αντιψυχωσικά

Καθώς μεγαλώνετε, μπορεί να μην χρειάζεστε τόσο υψηλή δόση αντιψυχωσικών φαρμάκων. Στην πραγματικότητα, τα αντιψυχωσικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν διαφορετικές παρενέργειες σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας. Μπορεί ακόμη και να οδηγήσουν σε μείωση των συλλογιστικών σας ικανοτήτων.

Εάν παρατηρείτε νέα συμπτώματα ή παρενέργειες, είναι καλή ιδέα να μιλήσετε με έναν επαγγελματία υγείας. Μπορεί να συστήσουν χαμηλότερη δόση ή διαφορετικό φάρμακο.

Ψυχοκοινωνικές παρεμβάσεις

Η ποιότητα της ζωής σας ως ηλικιωμένος με σχιζοφρένεια μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά με μεθόδους ψυχολογικής και κοινωνικής θεραπείας. Στην πραγματικότητα, έρευνα του 2014 δείχνει ότι μπορεί να απολαμβάνετε πιο θετικές κοινωνικές αλληλεπιδράσεις καθώς μεγαλώνετε.

Αυτές οι παρεμβάσεις μπορεί να σας βοηθήσουν να παραμείνετε συνδεδεμένοι και να νιώσετε υποστήριξη:

• γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία
• εκπαίδευση δεξιοτήτων λειτουργικής προσαρμογής
• εκπαίδευση στην κοινότητα
• υποστηριζόμενη κατάρτιση δεξιοτήτων εργασίας
• εκπαίδευση γνωστικών συμπεριφορικών κοινωνικών δεξιοτήτων
• εκπαίδευση σε θέματα οικονομικής διαχείρισης
• στρατηγικές αυτοδιαχείρισης και αυτοφροντίδας
• ομαδική, ατομική και οικογενειακή θεραπεία

Μπορεί να θέλετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να ζείτε σε ένα σπίτι υγείας για να διευκολύνετε την πρόσβαση σε αυτούς τους τύπους θεραπευτικών προγραμμάτων. Τα σπίτια υγείας είναι ένα πρόγραμμα της Medicaid που προσφέρει υποστήριξη σε άτομα με χρόνιες ασθένειες.

Αλλαγές τρόπου ζωής

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ασθένειας και να βελτιώσετε την ψυχική και σωματική σας υγεία, είναι σημαντικό να διατηρείτε μια ισορροπημένη διατροφή, να αποφεύγετε τα προϊόντα καπνού και να ασκείτε άφθονη — σε εξωτερικούς χώρους, αν είναι δυνατόν.

Αυτές οι οδηγίες είναι σημαντικές για όλους, αλλά μπορούν να έχουν ισχυρό αντίκτυπο στη ζωή των ηλικιωμένων με σχιζοφρένεια.

Αποψη

Η σχιζοφρένεια παρουσιάζει ορισμένες σοβαρές προκλήσεις για την υγεία και την ευημερία των ηλικιωμένων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρου θανάτου. Μπορεί να αναπτύξετε καταστάσεις υγείας που επηρεάζουν την καρδιά, το μεταβολικό σύστημα, τους πνεύμονες ή την κινητικότητά σας. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να αντιμετωπίσετε την κατάθλιψη ή το άγχος.

Ακόμα κι έτσι, υπάρχουν βήματα που μπορείτε να κάνετε για να διαχειριστείτε τους κινδύνους σας και να βελτιώσετε την ποιότητα της ζωής σας. Η οικοδόμηση μιας ισχυρής σύνδεσης με την οικογένεια, τους φίλους και την κοινότητά σας είναι ένα. Ο ετήσιος έλεγχος υγείας είναι άλλος.

Μπορείτε επίσης να φροντίζετε την υγεία σας καθημερινά τρώγοντας καλά, παραμένοντας δραστήριοι και αποφεύγοντας τα προϊόντα καπνού. Ίσως το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε για να βελτιώσετε την προοπτική σας είναι να συμβαδίσετε με τα φάρμακα για τη σχιζοφρένεια και το υπόλοιπο πρόγραμμα θεραπείας σας.