Βραχνάδα: Αιτίες, Θεραπεία & Ορισμός

Πιθανές αιτίες

Τι προκαλεί τη βραχνάδα;

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες της βραχνάδας. Πολλά είναι ακίνδυνα. Τα αίτια περιλαμβάνουν:

• Χρησιμοποιώντας υπερβολικά τη φωνή σας. Εάν μιλάτε πολύ καιρό, ζητωκραυγάζετε πολύ δυνατά, τραγουδάτε πολύ ή μιλάτε σε τόνο υψηλότερο ή χαμηλότερο από το συνηθισμένο, μπορεί να εμφανίσετε βραχνάδα. Επίσης, οι φωνητικές χορδές σας γίνονται φυσικά λεπτές και χαλαρώνουν με την ηλικία. Είναι πολύ συνηθισμένο η φωνή σας να γίνεται πιο ραγισμένη καθώς μεγαλώνετε.
• Κρυολόγημα ή λοίμωξη κόλπων. Αυτό θα πρέπει να υποχωρήσει από μόνο του μέσα σε δύο εβδομάδες.
• Λαρυγγίτιδα. Αυτό συμβαίνει όταν οι φωνητικές σας χορδές διογκώνονται προσωρινά από αλλεργίες, κρυολόγημα ή λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού.
• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ). Γνωστή και ως καούρα, η ΓΟΠ είναι όταν τα οξέα του στομάχου ανεβαίνουν στον λαιμό σας. Μερικές φορές τα οξέα μπορεί να ανέβουν τόσο ψηλά όσο οι φωνητικές σας χορδές, και αυτό είναι γνωστό ως λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση (LPR).
• Αιμορραγία φωνητικών χορδών. Εάν η φωνή σας εξαφανιστεί ξαφνικά ή μπορείτε να μιλήσετε αλλά να μην τραγουδήσετε, μπορεί να είχατε αιμορραγία στις φωνητικές χορδές. Αυτό συμβαίνει όταν ένα αιμοφόρο αγγείο σε μια φωνητική χορδή σπάσει, γεμίζοντας τους μυϊκούς ιστούς με αίμα.
• Νευρολογικές παθήσεις και διαταραχές. Εάν είχατε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή τη νόσο του Πάρκινσον, η κατάστασή σας μπορεί να έχει επηρεάσει το τμήμα του εγκεφάλου σας που ελέγχει τους μύες του λάρυγγα σας.

• Φωνητικά οζίδια, κύστεις και πολύποδες. Οι όζοι, οι πολύποδες και οι κύστεις είναι μη καρκινικές αναπτύξεις που μπορούν να σχηματιστούν στις φωνητικές σας χορδές. Δημιουργούνται λόγω υπερβολικής τριβής ή πίεσης.

• Παράλυση φωνητικών χορδών. Παράλυση φωνητικών χορδών σημαίνει ότι η μία ή και οι δύο φωνητικές χορδές σας δεν λειτουργούν σωστά. Το ένα ή και τα δύο μπορεί να μην ανοίγουν ή να μην κλείνουν. Η αιτία συνήθως δεν είναι γνωστή, αλλά μερικές φορές συμβαίνει λόγω τραυματισμού, καρκίνου του πνεύμονα ή του θυρεοειδούς, λοίμωξης, σκλήρυνσης κατά πλάκας, εγκεφαλικού επεισοδίου, νόσου του Πάρκινσον ή όγκων.

• Καρκίνος του λάρυγγα. Η βραχνάδα που διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες μπορεί να είναι σύμπτωμα καρκίνου του λάρυγγα.

• Υποτροπιάζουσα αναπνευστική θηλωμάτωση (RRP/laryngeal papillomatosis). Αυτή η ασθένεια προκαλεί μη καρκινικούς όγκους στα αεραγωγά σας.
• Δυσφωνία μυϊκής τάσης. Η δυσφωνία μυϊκής έντασης είναι μια αλλαγή στον ήχο ή την αίσθηση της φωνής σας λόγω υπερβολικής έντασης των μυών μέσα και γύρω από το φωνητικό σας κουτί. Αυτή η ένταση εμποδίζει τη φωνή σας να λειτουργεί αποτελεσματικά. Η δυσφωνία μυϊκής τάσης είναι ένα μοτίβο χρήσης των μυών που μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της λαρυγγίτιδας και να παραμείνει ακόμη και μετά την υποχώρηση του οιδήματος των φωνητικών χορδών. Μπορεί επίσης να προκληθεί από στρες και μπορεί να συνυπάρχει με άλλες καταστάσεις.

Πώς γίνεται η διάγνωση της βραχνάδας;

Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, ο συνήθης πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ωτορινολαρυγγολόγο ή ΩΡΛ (ειδικό για τα αυτιά, τη μύτη και το λαιμό). Αφού λάβετε το ιατρικό ιστορικό σας και μια λίστα με τα φάρμακά σας, ο ΩΡΛ σας μπορεί να κάνει τις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Πόσο καιρό είχατε βραχνάδα;
• Τα συμπτώματά σας ξεκίνησαν ξαφνικά ή εμφανίστηκαν σταδιακά;
• Είχατε προηγούμενη λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού;
• Έχετε άλλα συμπτώματα;
• Καπνιζεις?
• Πόσο καιρό καπνίζετε;
• Πίνεις αλκοόλ?

Μετά από αυτό, ο ΩΡΛ θα θέλει να ακούσει τη φωνή σας και να εξετάσει το κεφάλι και το λαιμό σας. Θα ελέγξουν για τυχόν εξογκώματα στο λαιμό σας και θα εξετάσουν το φωνητικό σας κουτί χρησιμοποιώντας ένα λαρυγγοσκόπιο, το οποίο είναι ένα ελαφρύ όργανο που θα εισαχθεί στο πίσω μέρος του λαιμού σας μέσω των ρουθουνιών σας. Εάν υπάρχει λόγος ανησυχίας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ζητήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Βιοψία.
• Αξονική τομογραφία (CT).
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).