Βιοψία νεύρου

Γιατί γίνεται βιοψία νεύρου

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει βιοψία νεύρου εάν αντιμετωπίζετε μούδιασμα, πόνο ή αδυναμία στα άκρα σας. Μπορεί να εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα στα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών σας.

Μια βιοψία νεύρου μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να καθορίσει εάν τα συμπτώματά σας προκαλούνται από:

• βλάβη στη θήκη μυελίνης, η οποία καλύπτει τα νεύρα

• βλάβη στα μικρά νεύρα
• καταστροφή του νευράξονα, των ινών-σαν προεκτάσεις του νευρικού κυττάρου που βοηθούν στη μεταφορά σημάτων
• νευροπάθειες

Πολυάριθμες καταστάσεις και νευρικές δυσλειτουργίες μπορεί να επηρεάσουν τα νεύρα σας. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει βιοψία νεύρου εάν πιστεύει ότι μπορεί να έχετε μία από τις ακόλουθες καταστάσεις:

• αλκοολική νευροπάθεια
• δυσλειτουργία του μασχαλιαίου νεύρου

• νευροπάθεια βραχιόνιο πλέγματος, η οποία επηρεάζει τον άνω ώμο

• Νόσος Charcot-Marie-Tooth, μια γενετική διαταραχή που επηρεάζει τα περιφερικά νεύρα

• κοινή δυσλειτουργία περονιακού νεύρου, όπως πτώση ποδιού
• δυσλειτουργία του περιφερικού μέσου νεύρου

• μονονευρίτιδα πολλαπλή, η οποία επηρεάζει τουλάχιστον δύο ξεχωριστές περιοχές του σώματος

• μονονευροπάθεια

• νεκρωτική αγγειίτιδα, η οποία συμβαίνει όταν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων είναι φλεγμονώδη

• νευροσαρκοείδωση, μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος

• δυσλειτουργία του ακτινικού νεύρου

• δυσλειτουργία του κνημιαίου νεύρου

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας βιοψίας νεύρου;

Ο κύριος κίνδυνος που σχετίζεται με βιοψία νεύρου είναι η μακροχρόνια βλάβη των νεύρων. Αλλά αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο αφού ο χειρουργός σας θα είναι πολύ προσεκτικός όταν επιλέγει ποιο νεύρο θα υποβληθεί σε βιοψία. Τυπικά, μια βιοψία νεύρου θα πραγματοποιηθεί στον καρπό ή τον αστράγαλο.

Είναι σύνηθες για μια μικρή περιοχή γύρω από τη βιοψία να παραμένει μουδιασμένη για περίπου 6 έως 12 μήνες μετά τη διαδικασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απώλεια της αίσθησης θα είναι μόνιμη. Αλλά επειδή η τοποθεσία είναι μικρή και δεν χρησιμοποιείται, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν ενοχλούνται από αυτό.

Άλλοι κίνδυνοι μπορεί να περιλαμβάνουν μικρή ενόχληση μετά τη βιοψία, αλλεργική αντίδραση στο αναισθητικό και λοίμωξη. Συζητήστε με το γιατρό σας για το πώς να ελαχιστοποιήσετε τους κινδύνους σας.

Πώς να προετοιμαστείτε για βιοψία νεύρου

Οι βιοψίες δεν απαιτούν μεγάλη προετοιμασία για το άτομο που υποβάλλεται σε βιοψία. Αλλά ανάλογα με την κατάστασή σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει:

• υποβληθείτε σε φυσική εξέταση και πλήρες ιατρικό ιστορικό
• σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν την αιμορραγία, όπως αναλγητικά, αντιπηκτικά και ορισμένα συμπληρώματα
• πάρτε το αίμα σας για εξέταση αίματος
• αποφύγετε να φάτε και να πιείτε έως και οκτώ ώρες πριν από τη διαδικασία
• κανονίστε να σας οδηγήσει κάποιος στο σπίτι

Πώς γίνεται η βιοψία νεύρου

Ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει από τρεις τύπους βιοψιών νεύρων, ανάλογα με την περιοχή όπου αντιμετωπίζετε προβλήματα. Αυτά περιλαμβάνουν ένα:

• βιοψία αισθητηριακού νεύρου
• εκλεκτική βιοψία κινητικού νεύρου
• βιοψία γονατικού νεύρου

Για κάθε τύπο βιοψίας, θα σας χορηγηθεί τοπικό αναισθητικό που μουδιάζει την πληγείσα περιοχή. Κατά πάσα πιθανότητα θα μείνετε ξύπνιοι καθ ‘όλη τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο γιατρός σας θα κάνει μια μικρή χειρουργική τομή και θα αφαιρέσει ένα μικρό τμήμα του νεύρου. Στη συνέχεια θα κλείσουν την τομή με ράμματα.

Το τμήμα του νεύρου που λαμβάνεται δείγμα θα σταλεί σε εργαστήριο για έλεγχο.

Βιοψία αισθητηριακού νεύρου

Για αυτή τη διαδικασία, αφαιρείται ένα έμπλαστρο αισθητήρα νεύρου 1 ιντσών από τον αστράγαλο ή την κνήμη σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει προσωρινό ή μόνιμο μούδιασμα σε μέρος της κορυφής ή της πλευράς του ποδιού, αλλά δεν είναι ιδιαίτερα αισθητό.

Επιλεκτική βιοψία κινητικού νεύρου

Κινητικό νεύρο είναι αυτό που ελέγχει έναν μυ. Αυτή η διαδικασία γίνεται όταν επηρεάζεται ένα κινητικό νεύρο και ένα δείγμα λαμβάνεται συνήθως από ένα νεύρο στο εσωτερικό του μηρού.

Βιοψία γαστρικού νεύρου

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, το νεύρο εκτίθεται και διαχωρίζεται. Σε κάθε τμήμα δίνεται μια μικρή ηλεκτρική ώθηση για να καθοριστεί ποιο αισθητήριο νεύρο πρέπει να αφαιρεθεί.

Μετά από βιοψία νεύρου

Μετά τη βιοψία, θα είστε ελεύθεροι να φύγετε από το ιατρείο και να πάτε για τη μέρα σας. Μπορεί να χρειαστούν έως και αρκετές εβδομάδες για να επιστρέψουν τα αποτελέσματα από το εργαστήριο.

Θα χρειαστεί να φροντίσετε το χειρουργικό τραύμα διατηρώντας το καθαρό και επίδεσμο μέχρι ο γιατρός σας να βγάλει τα ράμματα. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για τη φροντίδα της πληγής σας.

Όταν τα αποτελέσματα της βιοψίας σας επιστρέψουν από το εργαστήριο, ο γιατρός σας θα προγραμματίσει ένα ραντεβού παρακολούθησης για να συζητήσει τα αποτελέσματα. Ανάλογα με τα ευρήματα, μπορεί να χρειαστείτε άλλες εξετάσεις ή θεραπεία για την πάθησή σας.