ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η βιοψία φρουρού;
Μια βιοψία φρουρού λεμφαδένα (ονομάζεται επίσης βιοψία λεμφαδένα φρουρού ή SLNB) είναι μια χειρουργική διαδικασία για άτομα με καρκίνο. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης αφαιρεί τους κόμβους-φρουρούς και τους στέλνει σε ένα εργαστήριο για έλεγχο για καρκινικά κύτταρα.
Οι φρουροί είναι οι πρώτοι λεμφαδένες όπου τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να εξαπλωθούν από έναν όγκο. Οι λεμφαδένες είναι μικρά όργανα που «φιλτράρουν» το υγρό στο σώμα και σας προστατεύουν από ασθένειες.
Η λέξη «φρουρός» σημαίνει φρουρός ή κάποιος που παρακολουθεί.
Γιατί οι πάροχοι πραγματοποιούν βιοψία κόμβου φρουρού;
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνήθως χρησιμοποιούν βιοψία φρουρού για να αξιολογήσουν τον καρκίνο του μαστού ή το μελάνωμα (ένας τύπος καρκίνου του δέρματος). Τα αποτελέσματα της βιοψίας του φρουρού βοηθούν τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να γνωρίζουν εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από τον αρχικό (πρωτογενή) όγκο. Όταν ορισμένοι καρκίνοι εξαπλώνονται, συνήθως εξαπλώνονται πρώτα στους φρουρούς.
Πότε γίνεται βιοψία φρουρού;
Η βιοψία φρουρού είναι μέρος μιας διαδικασίας που ονομάζεται σταδιοποίηση. Κατά τη σταδιοποίηση, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης καθορίζουν εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες και πόσο προχωρημένος είναι ο καρκίνος. Τα διαφορετικά στάδια του καρκίνου απαιτούν διαφορετικές θεραπείες.
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνήθως εκτελούν αυτό το τεστ ενώ αφαιρούν τον αρχικό (πρωτογενή) όγκο, αλλά όχι πάντα. Μερικές φορές, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης κάνουν βιοψία φρουρού πριν ή μετά την αφαίρεση του πρωτοπαθούς όγκου.
Τι είναι οι λεμφαδένες;
Οι λεμφαδένες είναι αδένες (όργανα) σε σχήμα φασολιού που κάνουν πολλές σημαντικές εργασίες. Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος μέσα στους λεμφαδένες επιτίθενται σε βακτήρια που μπορεί να σας αρρωστήσουν. Οι λεμφαδένες φιλτράρουν επίσης το λεμφικό υγρό (λέμφος) σε όλο το σώμα. Το λεμφικό υγρό είναι υγρό απόβλητο που παροχετεύεται από ιστούς και κύτταρα.
Έχετε περίπου 600 λεμφαδένες σε όλο σας το σώμα. Αποτελούν μέρος του λεμφικού συστήματος, ένα κεντρικό μέρος του ανοσοποιητικού σας συστήματος.
Τι είναι οι κόμβοι φρουρού;
Οι κόμβοι φρουρού είναι απλώς οι πρώτοι κόμβοι που αποστραγγίζουν μια καρκινική περιοχή. Για τον καρκίνο του μαστού, συνήθως εντοπίζονται στη μασχάλη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δοκιμάζουν τους φρουρούς για να δουν εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από τον αρχικό όγκο.
Εάν δεν υπάρχει σημάδι καρκίνου στους φρουρούς, είναι απίθανο ο καρκίνος να έχει εξαπλωθεί σε άλλους λεμφαδένες. Εάν το τεστ ανιχνεύσει καρκινικά κύτταρα στους φρουρούς, ο πάροχος μπορεί να συστήσει την αφαίρεση άλλων λεμφαδένων για έλεγχο για καρκίνο.
Λεπτομέρειες δοκιμής
Τι πρέπει να περιμένω κατά τη διάρκεια της δοκιμής;
Αρκετές ώρες πριν από τη διαδικασία, θα λάβετε μια ασφαλή ραδιενεργή ουσία (ιχνηθέτη) στη φλέβα σας, η οποία θα οδηγήσει τον χειρουργό στους λεμφαδένες φρουρούς. Όταν έρθει η ώρα για την πραγματική διαδικασία, θα λάβετε γενική αναισθησία μέσω IV (μια βελόνα στο χέρι σας). Το φάρμακο θα σας κοιμίσει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Μόλις κοιμηθείτε, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης:
- Εγχέει μπλε χρωστική μέσα ή γύρω από τον όγκο. Συχνά, οι πάροχοι χρησιμοποιούν και τη βαφή και τον ραδιενεργό ιχνηθέτη.
- Η βαφή λερώνει τον κόμβο φρουρού με μπλε χρώμα, ώστε να μπορεί να τον δει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης. Εάν λάβατε μια ραδιενεργή ουσία, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα χρησιμοποιήσει ένα όργανο που ονομάζεται ανιχνευτής γάμμα για να εντοπίσει τον κόμβο φρουρού.
- Κάνει μια μικρή τομή (κόψιμο) και αφαιρεί τον ή τους κόμβους φρουρού. Τις περισσότερες φορές, οι πάροχοι αφαιρούν από έναν έως πέντε κόμβους φρουρού.
- Κλείνει την τομή και τη στερεώνει με χειρουργική ταινία, ράμματα ή χειρουργική κόλλα.
- Στέλνει τους κόμβους φρουρού σε ένα εργαστήριο για να ελέγξει για καρκινικά κύτταρα.
Τι να περιμένω μετά το τεστ;
Μετά τη διαδικασία, μπορείτε να περιμένετε να πονάτε κοντά στην τομή σας. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη λήψη παυσίπονων φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή ή με συνταγή γιατρού ενώ η τομή σας θεραπεύεται. Η περιοχή μπορεί να είναι τρυφερή για αρκετές ημέρες μετά τη διαδικασία. Το χέρι σας μπορεί να αισθάνεται άκαμπτο εάν ο φρουρός ήταν στη μασχάλη σας.
Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πότε μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες. Οι περισσότεροι άνθρωποι πρέπει να περιμένουν αρκετές εβδομάδες πριν τρέξουν, ασκηθούν ή σηκωθούν. Θα χρειαστεί να διατηρήσετε την τομή σας καθαρή και να της δώσετε χρόνο να επουλωθεί.
Ποια είναι τα οφέλη αυτού του τεστ;
Η βιοψία φρουρού επιτρέπει στον πάροχο σας να σταδιοποιήσει με ακρίβεια τον καρκίνο. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αποφύγετε την περιττή χειρουργική επέμβαση.
Εάν τα καρκινικά κύτταρα δεν βρίσκονται στους φρουρούς, είναι πολύ απίθανο ο καρκίνος να έχει εξαπλωθεί σε άλλους λεμφαδένες ή μέρη του σώματος. Ο παροχέας σας δεν θα χρειαστεί να αφαιρέσει άλλους λεμφαδένες.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι αυτής της δοκιμής;
Γενικά, η βιοψία φρουρού είναι μια ασφαλής διαδικασία. Αλλά κάθε χειρουργική επέμβαση έχει κάποιους κινδύνους. Οι κίνδυνοι βιοψίας φρουρού περιλαμβάνουν:
- Προβλήματα στο σημείο της τομής: Στο σημείο της τομής μπορεί να εμφανιστούν αιμορραγία, μώλωπες, πρήξιμο και πόνος. Η τομή μπορεί επίσης να μολυνθεί. Τα σημάδια της μόλυνσης περιλαμβάνουν ερυθρότητα, οίδημα και πυρετό.
- Αλλεργική αντίδραση: Σπάνια, μερικοί άνθρωποι είναι αλλεργικοί στη σκιαγραφική που χρησιμοποιούν οι πάροχοι βαφής για να εντοπίσουν τον κόμβο φρουρού.
- Λεμφοίδημα: Αυτή η κατάσταση συμβαίνει όταν οι λεμφαδένες είναι κατεστραμμένοι. Εάν το λεμφικό υγρό (λέμφος) δεν μπορεί να ρέει μέσω των λεμφαδένων, η περίσσεια υγρού συσσωρεύεται στους μαλακούς ιστούς του σώματος. Η συσσώρευση υγρού προκαλεί οίδημα και πόνο. Το λεμφοίδημα εμφανίζεται πιο συχνά όταν οι πάροχοι αφαιρούν αρκετούς λεμφαδένες.
Αποτελέσματα και παρακολούθηση
Πότε πρέπει να γνωρίζω τα αποτελέσματα της βιοψίας;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας δώσει συνήθως τα αποτελέσματα της βιοψίας εντός μιας εβδομάδας. Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης χρειάζεται να συζητήσει τα αποτελέσματα με την ομάδα φροντίδας του καρκίνου σας, μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να λάβετε αποτελέσματα. Ανάλογα με τα αποτελέσματα, ο πάροχος σας θα κανονίσει την παρακολούθηση της φροντίδας του καρκίνου, θα προτείνει πρόσθετες θεραπείες και θα παρακολουθεί την υγεία σας μέσω τακτικών εξετάσεων.
Εάν έχετε καρκίνο του μαστού που έχει εξαπλωθεί στους φρουρούς, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συστήσει μια διαδικασία που ονομάζεται μασχαλιαία λεμφαδένας (ALND). Κατά τη διάρκεια ενός ALND, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης αφαιρεί περισσότερους λεμφαδένες (συνήθως γύρω στους 20). Ένα εργαστήριο ελέγχει τους κόμβους για καρκινικά κύτταρα.
Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Μετά από βιοψία φρουρού, καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε:
- Αιμορραγία από την τομή.
- Πυρετός.
- Πόνος που δεν βελτιώνεται με παυσίπονα.
- Οίδημα, ζεστασιά ή ερυθρότητα κοντά στο σημείο της τομής.
Επιπλέον Λεπτομέρειες
Οι πάροχοι χρησιμοποιούν συνήθως μια βιοψία φρουρού για να πουν εάν ο καρκίνος του μαστού ή το μελάνωμα έχει εξαπλωθεί πέρα από τον αρχικό όγκο. Μια βιοψία φρουρού μπορεί επίσης να βοηθήσει στο στάδιο του καρκίνου του πέους ή του καρκίνου της μήτρας (καρκίνος του ενδομητρίου).
Ερευνητές και πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μελετούν αυτό το τεστ για να δουν εάν μπορούν να το χρησιμοποιήσουν για να σταδιοποιήσουν και άλλους καρκίνους, όπως:
-
Καρκίνος παχέος εντέρου (παχέος εντέρου).
-
Καρκίνος του αιδοίου και καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
-
Καρκίνος του οισοφάγου.
-
Καρκίνος θυροειδούς.
-
Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα.
Εάν έχετε καρκίνο, μια βιοψία φρουρού δίνει στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης βασικές πληροφορίες σχετικά με το στάδιο της νόσου. Οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι χαμηλοί και οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν γρήγορα. Αυτή η σημαντική εξέταση αποκαλύπτει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από τον αρχικό όγκο. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αποφύγετε την περιττή χειρουργική επέμβαση. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα χρησιμοποιήσει τα αποτελέσματα από αυτό το τεστ για να σχεδιάσει την πιο αποτελεσματική θεραπεία για εσάς.
Discussion about this post