Αυξημένη Ενδοκρανιακή Πίεση

Ποια είναι τα συμπτώματα της αυξημένης ICP;

Τα σημάδια της αυξημένης ICP περιλαμβάνουν:

• πονοκέφαλο
• ναυτία
• εμετός
• αυξημένη αρτηριακή πίεση
• μειωμένες νοητικές ικανότητες

• σύγχυση σχετικά με το χρόνο, και στη συνέχεια την τοποθεσία και τους ανθρώπους καθώς η πίεση επιδεινώνεται

• διπλή όραση
• μαθητές που δεν ανταποκρίνονται στις αλλαγές στο φως
• ρηχή αναπνοή
• επιληπτικές κρίσεις
• απώλεια συνείδησης
• κώμα

Αυτά τα σημάδια θα μπορούσαν να υποδεικνύουν άλλες σοβαρές καταστάσεις εκτός από την αυξημένη ICP, όπως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, έναν όγκο στον εγκέφαλο ή έναν πρόσφατο τραυματισμό στο κεφάλι.

Σημάδια αυξημένης ICP σε βρέφη

Η αυξημένη ICP στα βρέφη μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού, όπως πτώση από το κρεβάτι, ή μπορεί να είναι σημάδι παιδικής κακοποίησης, γνωστής ως σύνδρομο ταραχώδους μωρού, μια κατάσταση κατά την οποία ένα μικρό παιδί έχει υποστεί χονδρική μεταχείριση σε σημείο εγκεφαλικής βλάβης . Εάν έχετε λόγους να υποψιάζεστε ότι ένα παιδί έχει πέσει θύμα κακοποίησης, μπορείτε να καλέσετε ανώνυμα την Εθνική Γραμμή βοήθειας για την κακοποίηση παιδιών στο 800-4-A-CHILD (800-422-4453).

Τα συμπτώματα της αυξημένης ICP στα βρέφη περιλαμβάνουν αυτά για τους ενήλικες, καθώς και ορισμένα επιπλέον σημάδια μοναδικά για μωρά κάτω των 12 μηνών. Επειδή οι οστέινες πλάκες που σχηματίζουν το κρανίο είναι πιο μαλακές στα μωρά από ότι στα μεγαλύτερα παιδιά και τους ενήλικες, μπορεί να εξαπλωθούν σε ένα βρέφος με αυξημένη ICP. Αυτό ονομάζεται διαχωρισμένα ράμματα του κρανίου. Η αυξημένη ICP μπορεί επίσης να προκαλέσει τη διόγκωση του fontanel, του μαλακού σημείου στην κορυφή του κεφαλιού ενός μωρού.

Ποιες είναι οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου για αυξημένη ICP;

Ένα χτύπημα στο κεφάλι είναι η πιο κοινή αιτία αυξημένης ICP. Άλλες πιθανές αιτίες αυξημένης ICP περιλαμβάνουν:

• λοιμώξεις
• όγκους
• Εγκεφαλικό
• ανεύρυσμα
• επιληψία
• επιληπτικές κρίσεις

• υδροκέφαλος, ο οποίος είναι συσσώρευση νωτιαίου υγρού στις εγκεφαλικές κοιλότητες

• υπερτασική εγκεφαλική βλάβη, η οποία είναι όταν η ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση οδηγεί σε αιμορραγία στον εγκέφαλο

• υποξαιμία, η οποία είναι ανεπάρκεια οξυγόνου στο αίμα

• μηνιγγίτιδα, η οποία είναι φλεγμονή των προστατευτικών μεμβρανών γύρω από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό

Πώς γίνεται η διάγνωση της αυξημένης ICP;

Ο γιατρός σας θα χρειαστεί να μάθει αμέσως κάποιες σημαντικές πληροφορίες σχετικά με το ιατρικό σας ιστορικό. Θα σας ρωτήσουν εάν έχετε υποστεί πρόσφατα ένα χτύπημα στο κεφάλι ή εάν έχετε διαγνωστεί με όγκο στον εγκέφαλο. Ο γιατρός θα ξεκινήσει στη συνέχεια μια φυσική εξέταση. Θα ελέγξουν την αρτηριακή σας πίεση και θα δουν εάν οι κόρες των ματιών σας διαστέλλονται σωστά.

Μπορούν επίσης να μετρήσουν την πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σας χρησιμοποιώντας οσφυϊκή παρακέντηση ή νωτιαία βρύση. Εικόνες του εγκεφάλου από αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία μπορεί να είναι απαραίτητες για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την αυξημένη ICP;

Ο πιο επείγων στόχος της θεραπείας είναι η μείωση της πίεσης στο εσωτερικό του κρανίου σας. Ο επόμενος στόχος είναι η αντιμετώπιση τυχόν υποκείμενων συνθηκών.

Οι αποτελεσματικές θεραπείες για τη μείωση της πίεσης περιλαμβάνουν την αποστράγγιση του υγρού μέσω μιας διακλάδωσης μέσω μιας μικρής τρύπας στο κρανίο ή μέσω του νωτιαίου μυελού. Τα φάρμακα μαννιτόλη και υπερτονικό ορό μπορούν επίσης να μειώσουν την πίεση. Λειτουργούν αφαιρώντας υγρά από το σώμα σας. Επειδή το άγχος μπορεί να επιδεινώσει την αυξημένη ICP αυξάνοντας την αρτηριακή σας πίεση, μπορεί να λάβετε και ένα ηρεμιστικό.

Οι λιγότερο κοινές θεραπείες για αυξημένη ICP περιλαμβάνουν:

• αφαιρώντας μέρος του κρανίου
• λήψη φαρμάκων για την πρόκληση κώματος
• σκόπιμη ψύξη του σώματος ή επαγόμενη υποθερμία

Μπορεί να προληφθεί η αύξηση του ICP;

Δεν μπορείτε να αποτρέψετε την αύξηση της ICP, αλλά μπορείτε να αποτρέψετε τον τραυματισμό στο κεφάλι. Να φοράτε πάντα κράνος όταν κάνετε ποδήλατο ή παίζετε αθλήματα επαφής. Φορέστε τη ζώνη σας όταν οδηγείτε και κρατήστε το κάθισμά σας πίσω όσο το δυνατόν πιο μακριά από το ταμπλό ή το κάθισμα μπροστά σας. Πάντα αγκιστρώστε τα παιδιά σε παιδικό κάθισμα ασφαλείας.

Η πτώση στο σπίτι είναι μια κοινή αιτία τραυματισμού στο κεφάλι, ειδικά σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας. Αποφύγετε τις πτώσεις στο σπίτι διατηρώντας τα πατώματα στεγνά και ακατάστατα. Εάν είναι απαραίτητο, τοποθετήστε κιγκλιδώματα.

Ποιες είναι οι προοπτικές για κάποιον με αυξημένο ICP;

Η καθυστερημένη θεραπεία ή η αποτυχία μείωσης της ενδοκρανιακής πίεσης μπορεί να προκαλέσει προσωρινή εγκεφαλική βλάβη, μόνιμη εγκεφαλική βλάβη, μακροχρόνιο κώμα ή ακόμα και θάνατο.

Όσο πιο γρήγορα αναζητήσετε θεραπεία για τη μείωση της πίεσης στον εγκέφαλό σας, τόσο καλύτερο είναι το αποτέλεσμα.