Αρθρική Κύστη της Σπονδυλικής Στήλης: Συμπτώματα και θεραπεία

Πώς αναπτύσσεται μια αρθρική κύστη;

Καθώς μια άρθρωση όψεως στη σπονδυλική σας στήλη διασπάται, μπορεί να παράγει περισσότερο υγρό από μια υγιή άρθρωση. Το υγρό είναι χρήσιμο για την κατεστραμμένη άρθρωση. Παρέχει επιπλέον λίπανση και διευκολύνει τις κινήσεις της άρθρωσης. Ωστόσο, μια κύστη μπορεί να αναπτυχθεί ως απόκριση στο επιπλέον υγρό. Καθώς το υγρό συσσωρεύεται μπορεί να παγιδευτεί στην αρθρική επένδυση της άρθρωσης. Τελικά μπορεί να σχηματιστεί μια κύστη.

Το υγρό στην κύστη δεν είναι επικίνδυνο. Δεν είναι υπό πίεση και δεν θα δημιουργήσει κανένα πρόβλημα μέχρι να αρχίσει να πιέζει τη σπονδυλική στήλη. Ακόμη και πολύ μεγάλες κύστεις σπάνια αποτελούν πρόβλημα.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για μια αρθρική κύστη;

Οι αρθρικές κύστεις είναι πιο συχνές σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας, καθώς είναι αποτέλεσμα φθοράς της σπονδυλικής στήλης. Είναι σπάνιο κάποιος ηλικίας κάτω των 50 ετών να αναπτύξει αρθρική κύστη.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας αρθρικής κύστης;

Μια αρθρική κύστη σπάνια προκαλεί αισθητά ή ανιχνεύσιμα συμπτώματα μέχρι να γίνει αρκετά μεγάλη ώστε να παρεμβαίνει στη σπονδυλική στήλη. Σε εκείνο το σημείο η κύστη μπορεί να αρχίσει να προκαλεί συμπτώματα σπονδυλικής στένωσης.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης
• πόνος στο ένα ή και στα δύο πόδια
• πόνος που ακτινοβολεί στο πίσω μέρος του ποδιού και στα πόδια
• επώδυνη κράμπα στα πόδια

• μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στο ένα ή και στα δύο πόδια

• αυξημένος πόνος και συμπτώματα κατά την ορθοστασία που ανακουφίζει ή ανακουφίζει όταν κάθεστε

Πώς γίνεται η διάγνωση των αρθρικών κύστεων;

Μια αρθρική κύστη φαίνεται καλύτερα με μαγνητική τομογραφία. Αυτή η σάρωση επιτρέπει στον γιατρό σας να δει μέσα στη σπονδυλική στήλη και να βρει τυχόν κύστεις ή οτιδήποτε άλλο προκαλεί τα συμπτώματά σας. Άλλες απεικονιστικές εξετάσεις όπως η ακτινογραφία ή ο υπέρηχος μπορεί επίσης να είναι σε θέση να ανιχνεύσουν την κύστη.

Εάν ο γιατρός σας βρει μια κύστη, μπορεί να θέλει να πραγματοποιήσει πρόσθετες σαρώσεις για να ελέγξει τη σπονδυλική στήλη και τη σπονδυλική στήλη για βλάβη. Είναι σημαντικό ο γιατρός σας να εκτιμήσει εάν υπάρχει κάποια βλάβη στη σπονδυλική στήλη. Επίσης, ο γιατρός σας θα θέλει να ψάξει για τυχόν προβλήματα αστάθειας προτού πραγματοποιήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κύστης.

Πώς αντιμετωπίζονται οι αρθρικές κύστεις;

Οι μη χειρουργικές επιλογές θεραπείας για μια αρθρική κύστη περιλαμβάνουν:

Φάρμακα για τον πόνο

Τα ήπια παυσίπονα χωρίς συνταγή (OTC) όπως η ακεταμινοφαίνη και η ιβουπροφαίνη μπορούν να μειώσουν τον πόνο που προκαλείται από μια κύστη. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ισχυρότερο φάρμακο εάν οι θεραπείες OTC δεν βοηθήσουν.

Παρατήρηση

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει να αφήσετε την κύστη μόνη της εάν δεν προκαλεί προβλήματα. Η κύστη μπορεί να μην μεγαλώσει αρκετά ώστε να προκαλέσει συμπτώματα. Εάν ναι, μπορείτε να επανεξετάσετε τις θεραπευτικές επιλογές.

Τροποποίηση δραστηριότητας

Εάν εμφανίζετε συμπτώματα μόνο με ορισμένες δραστηριότητες, όπως η άσκηση ή η δουλειά σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε τρόπους να τροποποιήσετε τις δραστηριότητες και τις κινήσεις σας για να μειώσετε τα συμπτώματα.

Ήπιες διατάσεις και άσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσουν. Αλλά είναι σημαντικό να λάβετε πρώτα την έγκριση του γιατρού σας. Και η θεραπεία με ζέστη και κρύο μπορεί να μειώσει την ενόχληση και τον πόνο.

Ενέσεις

Για τη θεραπεία των αρθρικών κύστεων χρησιμοποιούνται δύο τύποι ενέσεων. Μια ένεση όψεως μπορεί να αποστραγγίσει το υγρό από την κύστη μέσω της άρθρωσης της όψης. Ένα στεροειδές εισάγεται μετά την αφαίρεση του υγρού για να βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής.

Ένας άλλος τύπος ένεσης, μια επισκληρίδιος ένεση στεροειδούς, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του πόνου που προκαλείται από μια αρθρική κύστη. Αυτή η κοινή θεραπεία δεν μειώνει ή αφαιρεί την κύστη. Αντίθετα, η ένεση στοχεύει στη μείωση του πόνου που προκαλείται από την κύστη. Ωστόσο, η ανακούφιση από τον πόνο είναι προσωρινή και μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετες θεραπείες για να διατηρήσετε το αποτέλεσμα.

Εάν αυτές οι μη χειρουργικές θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα ή δεν αποτελούν επιλογή για εσάς, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κύστης. Η επέμβαση δεν είναι πολύ δύσκολη, αλλά θα χρειαστείτε χρόνο για να αναρρώσετε. Οι νεότερες χειρουργικές τεχνικές έχουν περιορίσει το μέγεθος της τομής που πρέπει να κάνει ο γιατρός για να αφαιρέσει την κύστη. Αυτό μειώνει τον πόνο και τον χρόνο αποθεραπείας.

Είναι ποτέ επικίνδυνη μια αρθρική κύστη;

Οι αρθρικές κύστεις είναι σπάνια επικίνδυνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο ιπποειδούς ουράς (CES) μπορεί να αναπτυχθεί λόγω μιας αρθρικής κύστης. Αυτό το σύνδρομο είναι μια σοβαρή κατάσταση και απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Το CES επηρεάζει την ιπποειδή ουρά (νευρικές ρίζες) στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί να χάσετε την αίσθηση και την ικανότητα κίνησης όταν αυτές οι νευρικές ρίζες συμπιέζονται. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλα νεύρα, όπως αυτά που συνδέονται με τα έντερα και την ουροδόχο κύστη.

Η βλάβη μπορεί να είναι μόνιμη εάν αυτή η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα. Η αποκατάσταση της πλήρους λειτουργίας μπορεί να είναι δύσκολη.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των γαγγλιακών και των αρθρικών κύστεων;

Η κύστη γαγγλίου είναι ένας σάκος γεμάτος υγρό που συχνά αναπτύσσεται στους καρπούς και τους αστραγάλους. Και οι γιατροί σπάνια μπορούν να πουν τη διαφορά μεταξύ γαγγλιακών και αρθρικών κύστεων με γυμνό μάτι. Μόνο αφού ο γιατρός σας αφαιρέσει και επιθεωρήσει την κύστη μπορεί να διακρίνει τη διαφορά.

Μια αρθρική κύστη έχει ένα λεπτό φιλμ ιστού γύρω από την κύστη (αρθρικό υμένα). Μια κύστη γαγγλίου δεν έχει αυτόν τον ιστό. Αλλά ο γιατρός σας δεν θα χρειαστεί να κάνει διάκριση μεταξύ τους, καθώς και τα δύο αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο.

Πάρε μακριά

Οι αρθρικές κύστεις της σπονδυλικής στήλης δεν είναι θανατηφόρες ή καρκινικές και συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα. Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν περιλαμβάνουν πόνο στην πλάτη ή μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή κράμπες στα πόδια. Υπάρχουν θεραπείες που βοηθούν στη μείωση της ενόχλησης, όπως φαρμακευτική αγωγή, τροποποίηση δραστηριότητας και ενέσεις.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το σύνδρομο της ιπποειδούς ουράς (CES) μπορεί να αναπτυχθεί λόγω μιας αρθρικής κύστης. Αυτό το σύνδρομο είναι μια σοβαρή κατάσταση και απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.