Αντιστηθαγχικά φάρμακα και καρδιακές προσβολές: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Αν και δεν πρέπει να αγνοήσετε τον πόνο στο στήθος (στηθάγχη), μερικοί άνθρωποι βιώνουν την πάθηση ακόμα και όταν δεν παθαίνουν καρδιακή προσβολή. Ένας γιατρός ή ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιστηθαγχικά φάρμακα για να μειώσει τον πόνο στο στήθος σας είτε είχατε έμφραγμα στο παρελθόν είτε όχι.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα αντιστηθαγχικά φάρμακα και τους ρόλους που παίζουν στη μείωση του πόνου και στην υγεία της καρδιάς.

Κατανόηση του πόνου στο στήθος

Η στηθάγχη είναι ένα σύμπτωμα ισχαιμίας στην καρδιά σας. Ισχαιμία είναι όταν επηρεάζεται η σωστή ροή του αίματος. Όταν η καρδιά σας δεν λαμβάνει αρκετό αίμα ή οξυγόνο, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο στήθος.

Μπορεί να εμφανίσετε σταθερή ή ασταθή στηθάγχη.

  • Η σταθερή στηθάγχη είναι πόνος ή δυσφορία στο στήθος που εμφανίζεται συχνότερα με δραστηριότητα ή συναισθηματικό στρες.
  • Η ασταθής στηθάγχη είναι όταν έχετε πόνο στο στήθος ακόμα και όταν μπορεί να ξεκουράζεστε. Είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Αυτοί οι τύποι στηθάγχης είναι αυτοί που μπορεί να λάβετε συγκεκριμένα φάρμακα για να αντιμετωπίσετε.

Τι είναι τα αντιστηθαγχικά φάρμακα;

Οι γιατροί συνταγογραφούν κυρίως αντιστηθαγχικά φάρμακα για να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου στο στήθος από τη σταθερή στηθάγχη.

Μερικά από αυτά τα αντιστηθαγχικά φάρμακα βοηθούν στη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής, αλλά άλλα όχι.

Υπάρχουν τρεις κύριες κατηγορίες αντιστηθαγχικών φαρμάκων.

Βήτα-αναστολείς

Οι β-αναστολείς εμποδίζουν τη διέγερση των βήτα υποδοχέων στην καρδιά σας. Όταν διεγείρονται, οι υποδοχείς βήτα μπορεί να κάνουν την καρδιά σας να χτυπά πιο γρήγορα. Σε μερικούς ανθρώπους, ο γρήγορος καρδιακός ρυθμός προκαλεί πόνο στο στήθος επειδή η καρδιά σας χτυπά τόσο γρήγορα που δεν μπορεί να αντλήσει καλά το αίμα.

Επιβραδύνοντας τον καρδιακό σας ρυθμό, οι β-αναστολείς μειώνουν επίσης την ποσότητα οξυγόνου και αίματος που χρειάζεται η καρδιά σας για να λειτουργήσει. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον πόνο στο στήθος σας.

Παραδείγματα βήτα-αναστολέων περιλαμβάνουν:

  • μετοπρολόλη
  • labetalol
  • ατενολόλη
  • Καρβεδιλόλη

Τα ονόματά τους συνήθως τελειώνουν σε -ολ.

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου

Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου επιβραδύνουν πόσο γρήγορα το ασβέστιο μετακινείται στα κύτταρα της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων σας. Ως αποτέλεσμα, τα αιμοφόρα αγγεία σας διευρύνονται και η καρδιά σας χρειάζεται λιγότερο οξυγόνο για να λειτουργήσει καλά. Αυτά τα αποτελέσματα βοηθούν στη μείωση του πόνου στο στήθος.

Μερικοί αναστολείς διαύλων ασβεστίου μειώνουν επίσης τον καρδιακό σας ρυθμό. Αυτά περιλαμβάνουν τη βεραπαμίλη και τη διλτιαζέμη. Εάν παίρνετε αυτά τα φάρμακα με β-αναστολείς, ο καρδιακός σας ρυθμός μπορεί να μειωθεί πολύ.

Άλλοι αναστολείς διαύλων ασβεστίου περιλαμβάνουν τη νιφεδιπίνη και την αμλοδιπίνη. Αυτά συνήθως δεν μειώνουν τον καρδιακό σας ρυθμό, αλλά είναι πολύ αποτελεσματικά αγγειοσυσταλτικά. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο ισχαιμίας και να μειώσετε τον πόνο στο στήθος σας.

Νιτρικά

Τα νιτρικά άλατα είναι φάρμακα που προκαλούν διεύρυνση ή διαστολή των αιμοφόρων αγγείων σας. Αυτό επιτρέπει περισσότερο αίμα που μεταφέρει οξυγόνο να ρέει μέσα από την καρδιά σας, γεγονός που μειώνει τον πόνο στο στήθος σας.

Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν νιτρικά βραχείας ή μακράς δράσης. Τα νιτρικά βραχείας δράσης περιλαμβάνουν φάρμακα όπως τα υπογλώσσια (πάει κάτω από τη γλώσσα σας) και το σπρέι νιτρογλυκερίνης.

Όσοι αντιμετωπίζουν ένα επεισόδιο πόνου στο στήθος πρέπει να χρησιμοποιούν ένα σπρέι ή ένα υπογλώσσιο δισκίο μία φορά κάθε πέντε λεπτά μέχρι να υποχωρήσει ο πόνος στο στήθος. Εάν δεν υποχωρήσει μετά από τρεις δόσεις, καλέστε το 911 ή τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Εάν υποφέρετε από καρδιακή προσβολή, ένας γιατρός μπορεί να σας δώσει νιτρογλυκερίνη για να μειώσετε τα συμπτώματά σας μέχρι να λάβετε θεραπεία. Η νιτρογλυκερίνη δεν θεραπεύει απαραίτητα την καρδιακή προσβολή, αλλά θα μπορούσε να βοηθήσει τα συμπτώματά σας.

Νιτρικά μακράς δράσης

Τα μακράς δράσης νιτρικά φάρμακα περιλαμβάνουν νιτρογλυκερίνη, δινιτρικό ισοσορβίδιο και μονονιτρικό ισοσορβίδιο. Σύμφωνα με την περιγραφή τους, αυτά τα φάρμακα λειτουργούν περισσότερο από τα νιτρικά βραχείας δράσης για να ανακουφίσουν τον πόνο στο στήθος σας. Η νιτρογλυκερίνη διατίθεται σε μορφή χαπιού ή μπορεί να εφαρμοστεί μέσω ειδικού εμπλάστρου που απελευθερώνει αργά το φάρμακο.

Αυτά τα φάρμακα είναι θεραπείες δεύτερης γραμμής. Αυτό σημαίνει ότι οι γιατροί συνήθως δεν τα συνταγογραφούν πρώτα, αλλά μπορεί να τα συνταγογραφήσουν εάν δεν μπορείτε να πάρετε β-αναστολείς ή αναστολείς διαύλων ασβεστίου ή εάν αυτά τα φάρμακα δεν λειτουργούν αρκετά καλά για να μειώσουν τον πόνο στο στήθος σας.

Υπάρχουν παρενέργειες με τα αντιστηθαγχικά φάρμακα;

Κάθε κατηγορία αντιστηθαγχικών φαρμάκων έχει παρενέργειες. Είναι σημαντικό να τα συζητήσετε με έναν γιατρό, ώστε να μπορείτε να ξέρετε τι αναμένεται και για τι πρέπει να ζητήσετε ιατρική φροντίδα. Μερικές από τις πιο συχνές παρενέργειες κάθε φαρμάκου περιλαμβάνουν:

  • Βήτα-αναστολείς: πολύ χαμηλός καρδιακός ρυθμός, κόπωση, κατάθλιψη, καρδιακός αποκλεισμός, ζάλη όταν στέκεστε, ανικανότητα και μπορεί να συγκαλύψει τις επιπτώσεις του χαμηλού σακχάρου στο αίμα
  • Αναστολείς διαύλων ασβεστίου: χαμηλός καρδιακός ρυθμός, δυσκοιλιότητα, πρησμένα ούλα και καρδιακός αποκλεισμός
  • Νιτρικά: χαμηλή αρτηριακή πίεση, έξαψη και πονοκέφαλο

Αυτές οι παρενέργειες μπορεί να σας εμποδίσουν να πάρετε ορισμένα αντιστηθαγχικά φάρμακα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν έχετε συνήθως χαμηλό καρδιακό ρυθμό.

Τα αντιστηθαγχικά φάρμακα σταματούν τις καρδιακές προσβολές;

Σε ένα μεγάλη μελέτη παρατήρησης Σε άτομα με σταθερή ισχαιμική καρδιοπάθεια, η λήψη αντιστηθαγχικών φαρμάκων μείωσε τον συνολικό κίνδυνο θανάτου κατά 25% και τον θάνατο ειδικά από έμφραγμα του μυοκαρδίου (έμφραγμα) κατά 17%. Οι ερευνητές δεν ανέλυσαν τους συγκεκριμένους τύπους αντιστηθαγχικών φαρμάκων που έπαιρνε ένα άτομο. Αλλά κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η λήψη τουλάχιστον ενός αντιστηθαγχικού φαρμάκου βοήθησε να μειωθεί ο κίνδυνος ενός ατόμου για καρδιακή προσβολή.

Αλλά άλλες μελέτες υπάρχουν που έχουν διαπιστώσει ότι αυτά τα φάρμακα δεν μειώνουν την πιθανότητα καρδιακής προσβολής. Αλλά τα φάρμακα μπορεί να κάνουν τα συμπτώματα καρδιακής προσβολής λιγότερο σοβαρά.

Ωστόσο, άλλες μελέτες λένε ότι οι β-αναστολείς συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής εάν είχατε έμφραγμα στο παρελθόν. Τα νιτρικά άλατα και οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου δεν μειώνουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής.

Πρέπει να γίνει πολλή έρευνα για να καταλάβουμε τα οφέλη των αντιστηθαγχικών φαρμάκων εκτός από τη μείωση του πόνου στο στήθος.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με γιατρό

Θα πρέπει να καλέσετε το 911 ή τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν ο πόνος στο στήθος σας δεν υποχωρήσει με θεραπεία με νιτρικά βραχείας δράσης. Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει ότι μπορεί να πάθετε καρδιακή προσβολή και πρέπει να λάβετε άμεση θεραπεία.

Θα πρέπει να καλέσετε έναν γιατρό εάν παρατηρήσετε ότι πονάτε πιο συχνά στο στήθος ή είστε σε θέση να καταβάλετε λιγότερη προσπάθεια (ακόμα και αν η χρήση νιτρικών βραχείας δράσης εξακολουθεί να λειτουργεί). Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σημαίνουν τη δική σας Η σταθερή στηθάγχη μετατρέπεται σε ασταθή στηθάγχηκαι μπορεί να χρειαστείτε άλλη ιατρική θεραπεία.

Τα αντιστηθαγχικά φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των επώδυνων αισθήσεων συμπίεσης που μπορεί να εμφανιστούν με την ισχαιμία. Μελέτες δεν έχουν δείξει με βεβαιότητα ότι αυτά τα φάρμακα μειώνουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, αν και ορισμένοι προτείνουν ότι οι β-αναστολείς μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε καρδιακή προσβολή, καλέστε το 911 ή τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης και πάρτε νιτρογλυκερίνη εάν σας το συνταγογραφήσει γιατρός.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss