Τι είναι τα αντιπηκτικά του λύκου;
Τα αντιπηκτικά λύκου (LAs) είναι ένας τύπος αντισωμάτων που παράγεται από το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας. Ενώ τα περισσότερα αντισώματα επιτίθενται σε ασθένειες στο σώμα, τα LA επιτίθενται σε υγιή κύτταρα και κυτταρικές πρωτεΐνες.
Επιτίθενται στα φωσφολιπίδια, τα οποία είναι απαραίτητα συστατικά των κυτταρικών μεμβρανών. Τα LA σχετίζονται με μια διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος γνωστή ως αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο.
Ποια είναι τα συμπτώματα των αντιπηκτικών του λύκου;
Τα LA μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν αντισώματα και να μην οδηγήσουν σε θρόμβο.
Εάν αναπτύξετε θρόμβο αίματος σε ένα από τα χέρια ή τα πόδια σας, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πρήξιμο στο χέρι ή το πόδι σας
- ερυθρότητα ή αποχρωματισμό στο χέρι ή το πόδι σας
- αναπνευστικές δυσκολίες
- πόνος ή μούδιασμα στο χέρι ή το πόδι σας
Ένας θρόμβος αίματος στην περιοχή της καρδιάς ή των πνευμόνων σας μπορεί να προκαλέσει:
- πόνος στο στήθος
- υπερβολικός ιδρώτας
- αναπνευστικές δυσκολίες
- κόπωση, ζάλη ή και τα δύο
Οι θρόμβοι αίματος στο στομάχι ή στα νεφρά σας μπορεί να οδηγήσουν σε:
- πόνος στην κοιλιά
- πόνος στο μηρό
- ναυτία
- διάρροια ή αιματηρά κόπρανα
- πυρετός
Οι θρόμβοι αίματος μπορεί να είναι απειλητικοί για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα.
Αποβολές
Μικροί θρόμβοι αίματος που προκαλούνται από LA μπορεί να περιπλέξουν μια εγκυμοσύνη και να προκαλέσουν αποβολή. Οι πολλαπλές αποβολές μπορεί να είναι σημάδι LA, ειδικά εάν συμβαίνουν μετά το πρώτο τρίμηνο.
Συναφείς συνθήκες
Περίπου τα μισά άτομα με LA έχουν επίσης την αυτοάνοση νόσο λύκο.
Πώς μπορώ να κάνω εξετάσεις για αντιπηκτικά λύκου;
Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εξέταση για LAs εάν έχετε ανεξήγητους θρόμβους αίματος ή είχατε πολλαπλές αποβολές.
Καμία ενιαία εξέταση δεν βοηθά τους γιατρούς να διαγνώσουν οριστικά LA. Απαιτούνται πολλαπλές εξετάσεις αίματος για να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν LA στην κυκλοφορία του αίματός σας. Απαιτούνται επίσης επαναλαμβανόμενες δοκιμές με την πάροδο του χρόνου για να επιβεβαιωθεί η παρουσία τους. Αυτό συμβαίνει επειδή αυτά τα αντισώματα μπορεί να εμφανιστούν με λοιμώξεις, αλλά υποχωρούν μόλις υποχωρήσει η λοίμωξη.
Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:
Δοκιμή PTT
Η δοκιμή χρόνου μερικής θρομβοπλαστίνης (PTT) μετρά τον χρόνο που χρειάζεται το αίμα σας για να πήξει. Μπορεί επίσης να αποκαλύψει εάν το αίμα σας περιέχει αντιπηκτικά αντισώματα. Ωστόσο, δεν θα αποκαλύψει εάν έχετε συγκεκριμένα LA.
Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας υποδεικνύουν την παρουσία αντιπηκτικών αντισωμάτων, θα χρειαστεί να επανεξεταστείτε. Ο επανέλεγχος γίνεται συνήθως σε περίπου 12 εβδομάδες.
Άλλες εξετάσεις αίματος
Εάν η εξέταση PTT υποδεικνύει την παρουσία αντιπηκτικών αντισωμάτων, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλους τύπους εξετάσεων αίματος για να αναζητήσει σημεία άλλων ιατρικών καταστάσεων. Τέτοιες δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- δοκιμή αντισωμάτων αντικαρδιολιπίνης
- χρόνος πήξης καολίνη
- αναλύσεις παράγοντα πήξης
- αραιωμένο τεστ δηλητηρίου οχιάς Russell (DRVVT)
- PTT ευαίσθητο στο LA
- Δοκιμή αντισωμάτων βήτα-2 γλυκοπρωτεΐνης 1
Αυτές είναι όλες οι εξετάσεις αίματος που ενέχουν μικρό κίνδυνο. Μπορεί να νιώσετε ένα σύντομο τσίμπημα όταν η βελόνα τρυπήσει το δέρμα σας. Μπορεί να πονέσει και μετά. Υπάρχει επίσης ένας μικρός κίνδυνος μόλυνσης ή αιμορραγίας, όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε εξέταση αίματος.
Πώς αντιμετωπίζονται τα αντιπηκτικά του λύκου;
Δεν χρειάζονται θεραπεία όλοι όσοι λαμβάνουν διάγνωση LA. Εάν δεν έχετε συμπτώματα και δεν είχατε θρόμβους αίματος στο παρελθόν, ο γιατρός σας μπορεί να μην συνταγογραφήσει καμία θεραπεία προς το παρόν, εφόσον αισθάνεστε καλά.
Τα σχέδια θεραπείας θα διαφέρουν από άτομο σε άτομο.
Οι ιατρικές θεραπείες για LA περιλαμβάνουν:
Φάρμακα για την αραίωση του αίματος
Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην πρόληψη των θρόμβων αίματος καταστέλλοντας την παραγωγή βιταμίνης Κ από το συκώτι σας, η οποία διευκολύνει την πήξη του αίματος. Τα κοινά αραιωτικά του αίματος περιλαμβάνουν ηπαρίνη και βαρφαρίνη. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ασπιρίνη. Αυτό το φάρμακο αναστέλλει τη λειτουργία των αιμοπεταλίων αντί να καταστέλλει την παραγωγή βιταμίνης Κ.
Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει αραιωτικά αίματος, το αίμα σας θα ελέγχεται περιοδικά για την παρουσία αντισωμάτων καρδιολιπίνης και βήτα-2 γλυκοπρωτεΐνης 1. Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας δείξουν ότι τα αντισώματα έχουν φύγει, ίσως μπορείτε να διακόψετε τη φαρμακευτική αγωγή σας. Ωστόσο, αυτό πρέπει να γίνει μόνο κατόπιν συνεννόησης με το γιατρό σας.
Μερικοί άνθρωποι με LA χρειάζεται μόνο να λαμβάνουν αντιπηκτικά για αρκετούς μήνες. Άλλοι άνθρωποι πρέπει να παραμείνουν στη φαρμακευτική αγωγή τους για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Στεροειδή
Τα στεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη και η κορτιζόνη, μπορούν να αναστείλουν την παραγωγή αντισωμάτων LA από το ανοσοποιητικό σας σύστημα.
Ανταλλαγή πλάσματος
Η ανταλλαγή πλάσματος είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένα μηχάνημα διαχωρίζει το πλάσμα του αίματός σας – το οποίο περιέχει τα LA – από τα άλλα αιμοσφαίρια σας. Το πλάσμα που περιέχει τα LA αντικαθίσταται από πλάσμα, ή υποκατάστατο πλάσματος, που είναι απαλλαγμένο από αντισώματα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης πλασμαφαίρεση.
Διακοπή άλλων φαρμάκων
Ορισμένα κοινά φάρμακα μπορεί δυνητικά να προκαλέσουν LA. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- αντισυλληπτικά χάπια
- αναστολείς ΜΕΑ
- κινίνη
Μιλήστε με το γιατρό σας για οποιοδήποτε φάρμακο παίρνετε για να προσδιορίσετε εάν θα μπορούσε να προκαλεί LA. Εάν ναι, εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να συζητήσετε εάν είναι ασφαλές για εσάς να διακόψετε τη χρήση.
Αλλαγές τρόπου ζωής
Υπάρχουν απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορείτε να κάνετε που μπορεί επίσης να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τις LA, είτε παίρνετε φάρμακα για την κατάστασή σας είτε όχι. Αυτά περιλαμβάνουν:
Τακτική άσκηση
Η άσκηση και η κίνηση αυξάνουν τη ροή του αίματος. Αυτό σημαίνει ότι βοηθά επίσης στην πρόληψη της πήξης του αίματος. Βρείτε τον αγαπημένο σας τρόπο άσκησης και κάντε το τακτικά. Δεν χρειάζεται να είναι επίπονο. Απλώς ένα καλό γρήγορο περπάτημα κάθε μέρα μπορεί να τονώσει τη ροή του αίματος.
Κόψτε το κάπνισμα και μετριάστε το ποτό σας
Η διακοπή του καπνίσματος είναι πολύ σημαντική εάν έχετε LA. Η νικοτίνη αναγκάζει τα αιμοφόρα αγγεία σας να συστέλλονται, γεγονός που οδηγεί σε πήξη.
Χάνω βάρος
Τα λιπώδη κύτταρα παράγουν ουσίες που μπορεί να εμποδίσουν τους θρόμβους του αίματος να διαλυθούν όπως θα έπρεπε. Εάν είστε υπέρβαροι, η κυκλοφορία του αίματός σας μπορεί να μεταφέρει πάρα πολλές από αυτές τις ουσίες.
Μειώστε την πρόσληψη τροφών πλούσιων σε βιταμίνη Κ
Πολλές τροφές που περιέχουν πολλή βιταμίνη Κ είναι κατά τα άλλα καλά για εσάς, αλλά βοηθούν στη δημιουργία θρόμβων αίματος.
Εάν παίρνετε αραιωτικά αίματος, η κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Κ είναι αντιπαραγωγική για τη θεραπεία σας. Οι τροφές που είναι πλούσιες σε βιταμίνη Κ περιλαμβάνουν:
- μπρόκολο
- μαρούλι
- σπανάκι
- σπαράγγι
- δαμάσκηνα
- μαϊντανός
- λάχανο
Ποια είναι η προοπτική;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τόσο η πήξη του αίματος όσο και τα συμπτώματα των LA μπορούν να ελεγχθούν με θεραπεία.
Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2002, οι γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία για το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο – συνήθως με χαμηλή δόση ασπιρίνης και ηπαρίνης – έχουν περίπου 70 τοις εκατό πιθανότητες να ολοκληρώσουν μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη.
Discussion about this post