Αντιβιοτικά για τη ρινίτιδα: Χρήσεις και αποτελεσματικότητα

Οι επαγγελματίες υγείας μπορεί να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά για τύπους ρινίτιδας που σχετίζονται με βακτηριακές λοιμώξεις. Οι θεραπείες για άλλους τύπους ρινίτιδας περιλαμβάνουν αντιισταμινικά, αποσυμφορητικά ή στεροειδή.

Η ρινίτιδα είναι μια κοινή πάθηση που εμφανίζεται όταν ο ιστός στο εσωτερικό της μύτης σας φλεγμονή. Αυτό μπορεί να προκαλέσει καταρροή, φτέρνισμα και συμφόρηση.

Η ρινίτιδα μπορεί να είναι οξεία (βραχυπρόθεσμη) ή χρόνια (μακροχρόνια). Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ρινίτιδας:

  • Η αλλεργική ρινίτιδα προκύπτει από μια αλλεργική αντίδραση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες όπως η γύρη, η σκόνη ή το τρίχωμα των κατοικίδιων ζώων.

  • Η μη αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να οφείλεται σε λοίμωξη όπως το κοινό κρυολόγημα, ορισμένα φάρμακα ή ερεθιστικούς παράγοντες του περιβάλλοντος όπως ο καπνός ή οι αναθυμιάσεις.

Η θεραπεία για τη ρινίτιδα εξαρτάται από τον τύπο που αντιμετωπίζετε. Οι κοινές θεραπείες περιλαμβάνουν:

  • αντιισταμινικά
  • αποσυμφορητικά
  • στεροειδή
  • αποφυγή πρόκλησης αλλεργιών

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά για τη ρινίτιδα που προκαλείται ή σχετίζεται με βακτηριακή λοίμωξη.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πότε χρησιμοποιούνται τα αντιβιοτικά για τη ρινίτιδα και πόσο αποτελεσματικά είναι.

Πότε πρέπει να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά για τη ρινίτιδα;

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που καταπολεμούν τις βακτηριακές λοιμώξεις. Έτσι, οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά για τη θεραπεία της ρινίτιδας που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους ρινίτιδας:

Οξεία βακτηριακή ρινοκολπίτιδα

Ο όρος «ρινοκολπίτιδα» αναφέρεται στη φλεγμονή τόσο της ρινικής κοιλότητας όσο και των ιγμορείων.

Οξεία βακτηριακή ρινοκολπίτιδα (ABRS) είναι αποτέλεσμα βακτηριακής λοίμωξης που μπορεί να διαρκέσει έως και 4 εβδομάδες. Το ABRS συνήθως συμβαίνει όταν μια ιογενής λοίμωξη όπως το κοινό κρυολόγημα εξελίσσεται σε βακτηριακή λοίμωξη.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • συμφόρηση
  • παχιά, αδιαφανή ή έγχρωμη ρινική έκκριση
  • πόνος στο πρόσωπο

Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν αντιβιοτική θεραπεία για την καταπολέμηση της βακτηριακής λοίμωξης.

Χρόνια ρινοκολπίτιδα

Η χρόνια ρινοκολπίτιδα (CRS) μπορεί να διαρκέσει για 12 εβδομάδες ή περισσότερο. Περιλαμβάνει φλεγμονή της ρινικής κοιλότητας και των κόλπων.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • παχιά, αδιαφανή ή έγχρωμη ρινική έκκριση
  • συμφόρηση
  • πόνος στο πρόσωπο, πίεση ή πληρότητα
  • απώλεια όσφρησης

Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά για CRS όταν εμφανιστεί ξαφνική επιδείνωση των συμπτωμάτων.

Ατροφική ρινίτιδα

Η ατροφική ρινίτιδα είναι μια χρόνια μη αλλεργική μορφή ρινίτιδας που είναι κοινή στις τροπικές χώρες. Εμφανίζεται όταν ο ιστός στο εσωτερικό της μύτης λεπταίνει και σκληραίνει, προκαλώντας τη διεύρυνση των ρινικών οδών.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • κρούστας
  • ρινική έκκριση
  • ρινορραγίες
  • αποκρουστική μυρωδιά
  • απώλεια όσφρησης

Ένας παράγοντας που συμβάλλει στην πάθηση μπορεί να είναι μια βακτηριακή λοίμωξη στη μύτη. Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν μια αντιβιοτική αλοιφή για εφαρμογή στο εσωτερικό της μύτης για να σκοτώσει τα βακτήρια.

Πότε δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για τη ρινίτιδα;

Τα αντιβιοτικά δεν είναι αποτελεσματικά για:

  • αλεργική ρινίτιδα
  • οξεία ιογενής ρινίτιδα, η οποία συνήθως προκαλείται από το κοινό κρυολόγημα

Αυτό συμβαίνει επειδή τα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά μόνο έναντι βακτηριακών λοιμώξεων, όχι αλλεργικών αντιδράσεων ή ιογενών λοιμώξεων.

Ήταν αυτό χρήσιμο;

Τι είδους αντιβιοτικά συνταγογραφούν οι γιατροί για τη ρινίτιδα;

Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν διαφορετικά αντιβιοτικά για τη θεραπεία διαφόρων μορφών ρινίτιδας.

Για το ABRS, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν από του στόματος αμοξικιλλίνη ως αντιβιοτική θεραπεία πρώτης γραμμής. Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό στενού φάσματος, που σημαίνει ότι στοχεύει λιγότερα βακτήρια από τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Αυτό βοηθά στην αποφυγή της ανάπτυξης και εξάπλωσης βακτηρίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά.

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό πενικιλίνης. Εάν έχετε αλλεργία στην πενικιλίνη, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μια εναλλακτική λύση, όπως δοξυκυκλίνη ή αναπνευστική κινολόνη (ονομάζονται επίσης φθοριοκινολόνες).

Για μέτριες έως σοβαρές λοιμώξεις, ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει να συνταγογραφήσει από του στόματος αμοξικιλλίνη-κλαβουλανική, η οποία είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος.

Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν εντός 3 ημερών, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει τη δόση ή να σας ζητήσει να μεταβείτε σε διαφορετική κατηγορία αντιβιοτικών. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

  • υψηλή δόση αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό
  • δοξυκυκλίνη
  • λεβοφλοξασίνη
  • μοξιφλοξασίνη

Για το CRS, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά από το στόμα όπως:

  • κλαριθρομυκίνη
  • ερυθρομυκίνη
  • ροξιθρομυκίνη (ενδέχεται να μην είναι διαθέσιμη στις Ηνωμένες Πολιτείες)
  • δοξυκυκλίνη
  • cefaclor (ενδέχεται να μην είναι διαθέσιμο στις Ηνωμένες Πολιτείες)

Για την ατροφική ρινίτιδα, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν το τοπικό αντιβιοτικό μουπιροκίνη ως ρινική αλοιφή. Αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων στη μύτη που προκαλούνται από ορισμένα στελέχη του βακτηρίου Staphylococcus aureus.

Πόσο καιρό χρειάζεται να παίρνετε αντιβιοτικά για τη ρινίτιδα;

Οι τρέχουσες κατευθυντήριες οδηγίες συνιστούν στους ενήλικες να λαμβάνουν από του στόματος αντιβιοτικά για τη ρινίτιδα για 5-10 ημέρες.

Ωστόσο, έρευνα του 2009 υποδηλώνει ότι μια μικρότερη περίοδος έως και 5 ημερών μπορεί να είναι εξίσου αποτελεσματική και να σχετίζεται με λιγότερες παρενέργειες. Πρέπει να γίνει πιο πρόσφατη έρευνα για να επιβεβαιωθούν αυτά τα προηγούμενα ευρήματα.

Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου για να διαπιστώσει εάν η θεραπεία είναι αποτελεσματική. Θα εξετάσουν το ενδεχόμενο να αλλάξουν τη θεραπεία σας εάν τα συμπτώματά σας:

  • δεν βελτιωθεί μέσα σε 7 ημέρες
  • επιδεινωθεί ανά πάσα στιγμή

Στην περίπτωση της ρινικής αλοιφής μουπιροκίνης, την απλώνετε στο εσωτερικό κάθε ρουθούνι δύο φορές την ημέρα για 5 ημέρες. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες για τη διάρκεια της λήψης του φαρμάκου.

Πόσο αποτελεσματικά είναι τα αντιβιοτικά για τη ρινίτιδα;

Έρευνα του 2014 υποδηλώνει ότι τα αντιβιοτικά είναι μέτρια αποτελεσματικά για τη θεραπεία του ABRS. Ωστόσο, περίπου τα δύο τρίτα των ατόμων με ABRS αναρρώνουν χωρίς αντιβιοτική θεραπεία.

Για να αποφύγετε την περιττή θεραπεία με αντιβιοτικά, ένας γιατρός μπορεί πρώτα να επιλέξει να παρακολουθεί τα συμπτώματά σας για 7-10 ημέρες. Εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν ή δεν βελτιωθούν, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της λοίμωξης.

ΕΝΑ μελέτη 2020 βρήκε λίγα στοιχεία που να υποστηρίζουν το όφελος των συστηματικών αντιβιοτικών για τη θεραπεία της CRS. Τρέχουσες κατευθυντήριες γραμμές για το CRS συνιστούν θεραπεία πρώτης γραμμής με ρινική άρδευση με φυσιολογικό ορό ή τοπικά κορτικοστεροειδή.

Μερικοί έρευνα του 2009 υποδηλώνει ότι τα τοπικά αντιβιοτικά είναι μέτρια αποτελεσματικά για την ατροφική ρινίτιδα. Ωστόσο, μια ανασκόπηση έρευνας του 2012 βρήκε έλλειψη στοιχείων σχετικά με τα μακροπρόθεσμα οφέλη των θεραπειών για την ατροφική ρινίτιδα, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών. Χρειάζεται περισσότερη έρευνα.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τύπους ρινίτιδας που σχετίζονται με βακτηριακή λοίμωξη. Αυτό περιλαμβάνει ABRS, CRS και ατροφική ρινίτιδα.

Η έρευνα δείχνει ότι τα αντιβιοτικά είναι μέτρια αποτελεσματικά για βακτηριακές λοιμώξεις που σχετίζονται με τη ρινίτιδα.

Ορισμένοι τύποι ρινίτιδας, όπως το ABRS, μπορεί να υποχωρήσουν χωρίς αντιβιοτική θεραπεία. Άλλοι τύποι ρινίτιδας μπορεί να απαιτούν διαφορετικές θεραπείες, όπως αντιισταμινικά, αποσυμφορητικά ή στεροειδή.

Η πιο αποτελεσματική επιλογή θεραπείας για τη ρινίτιδα εξαρτάται από τον τύπο της ρινίτιδας που αντιμετωπίζετε και τις υποκείμενες αιτίες της. Μιλήστε με έναν γιατρό σχετικά με τις πιο αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές για εσάς.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss