Αντανακλαστική Συμπαθητική Δυστροφία

Συμπτώματα

Η RSD εμφανίζεται στα άκρα. Επηρεάζει συχνότερα τα άνω άκρα, αλλά είναι πιθανό να εμφανιστεί και στα κάτω άκρα σας. Συγκεκριμένα, μπορεί να αντιμετωπίσετε RSD σε:

• χέρια
• δάχτυλα
• όπλα
• ώμους
• πόδια
• γοφούς
• τα γόνατα

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ακαμψία
• δυσφορία
• πόνο ή αίσθημα καύσου
• πρήξιμο
• ευαισθησία στη ζέστη ή στο κρύο
• αδυναμία
• αίσθημα ζεστασιάς στο άγγιγμα
• ερυθρότητα του δέρματος
• ωχρότητα δέρματος με μπλε τόνο
• τρυφερότητα
• εφίδρωση γύρω από την πληγείσα περιοχή
• αλλαγές στο δέρμα στην πληγείσα περιοχή
• μυϊκή αδυναμία
• μυικοί σπασμοί
• μυική ατροφία
• πόνος στις αρθρώσεις και δυσκαμψία
• αλλαγές στα νύχια και στα μαλλιά

Τα περισσότερα συμπτώματα ξεκινούν στο σημείο της πάθησης, αλλά μπορεί να εξαπλωθούν καθώς εξελίσσεται η RSD. Μπορεί να έχετε συμπτώματα στη μία πλευρά αλλά παρατηρήστε τα στο αντίθετο άκρο σας καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται. Τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν ως ήπια και στη συνέχεια να γίνουν πιο σοβαρά, παρεμποδίζοντας την καθημερινότητά σας.

Η ψυχική σας υγεία μπορεί επίσης να επηρεαστεί με το RSD. Μπορεί να εμφανίσετε άγχος, κατάθλιψη ή διαταραχή μετατραυματικού στρες που σχετίζεται με την πάθηση.

Αιτίες

Η RSD εμφανίζεται όταν το συμπαθητικό νευρικό σύστημα και το ανοσοποιητικό σας σύστημα δυσλειτουργούν λόγω βλάβης των νεύρων. Επηρεάζει έως και 200.000 Αμερικανούς ετησίως. Τα κατεστραμμένα νεύρα ελαττώνονται, στέλνοντας στον εγκέφαλό σας υπερβολικά σήματα πόνου από την πληγείσα περιοχή.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού, 90 τοις εκατό των ατόμων με CRPS μπορούν να υποδείξουν το ιατρικό τους ιστορικό για να καθορίσουν τι προκάλεσε την πάθηση. Πολλές υποκείμενες συνθήκες και παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε RSD, όπως:

• τραύμα, όπως κατάγματα, σπασμένα οστά ή ακρωτηριασμός
• μόλυνση
• τραυματισμοί μαλακών ιστών όπως εγκαύματα και μώλωπες
• διαστρέμματα
• ακτινοθεραπεία
• Καρκίνος
• χειρουργική επέμβαση
• παράλυση μιας πλευράς του σώματος
• έμφραγμα
• συναισθηματικό στρες
• πίεση των νεύρων
• Εγκεφαλικό

Μπορεί επίσης να εμφανίσετε RSD χωρίς προηγούμενη ιατρική πάθηση. Ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να προσδιορίσει την αιτία του RSD εάν συμβαίνει αυτό.

Παράγοντες που μπορεί να σας θέσουν σε κίνδυνο

Μπορεί να είστε πιο ευαίσθητοι στο RSD εάν:

• είναι μεταξύ 40 και 60 ετών
• είναι γυναίκα
• έχουν άλλες φλεγμονώδεις ή αυτοάνοσες καταστάσεις

Πώς γίνεται η διάγνωση

Δεν υπάρχει οριστική δοκιμή για το RSD. Ο γιατρός σας θα χρειαστεί να λάβει το ιατρικό ιστορικό σας, να πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις και να πραγματοποιήσει μια ενδελεχή φυσική εξέταση. Είναι σημαντικό να διαγνώσετε έγκαιρα την πάθηση για να αποτρέψετε την επιδείνωση της, αν και η διάγνωση δεν είναι πάντα απλή. Μπορείτε να περιμένετε πολλούς μήνες ή και περισσότερο πριν ο γιατρός σας διαγνώσει RSD.

Οι εξετάσεις που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:

• σαρώσεις οστών
• Μαγνητικές τομογραφίες
• ακτινογραφίες
• εξετάσεις συμπαθητικού νευρικού συστήματος
• μετρήσεις θερμοκρασίας δέρματος

Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει για άλλες ιατρικές καταστάσεις πριν διαγνώσει RSD. Αυτές οι καταστάσεις αντιμετωπίζονται διαφορετικά από το RSD. Περιλαμβάνουν:

• αρθρίτιδα
• Η νόσος του Lyme
• μυϊκές παθήσεις
• θρόμβους αίματος στις φλέβες σας
• πολυνευροπάθειες μικρών ινών

Θεραπεία

Η έγκαιρη θεραπεία είναι επιτακτική για να σταματήσει η επιδείνωση ή η εξάπλωση της RSD. Ωστόσο, η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να είναι δύσκολη εάν χρειάζεται χρόνος για τη διάγνωση της πάθησης.

Οι θεραπείες για RSD ποικίλλουν. Ορισμένες παρεμβάσεις και φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση και τη θεραπεία των συμπτωμάτων. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε φυσικοθεραπεία και ψυχοθεραπεία για να μειώσετε τις επιπτώσεις της RSD. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι η κατάστασή σας βελτιώνεται δραματικά με τη θεραπεία, αλλά μερικοί άνθρωποι πρέπει να μάθουν πώς να διαχειρίζονται τα συμπτώματά τους.

Ιατρικές διαδικασίες

Οι παρεμβάσεις για το RSD περιλαμβάνουν:

• διαδερμική προσομοίωση ηλεκτρικού νεύρου
• βιοανάδραση
• μπλοκ περιφερικών νεύρων
• διέγερση του νωτιαίου μυελού
• εμφύτευση αντλίας
• Συμπαθεκτομή, είτε χημική είτε χειρουργική, η οποία καταστρέφει μερικά από τα συμπαθητικά νεύρα σας
• βαθιά εγκεφαλική διέγερση
• ενδορραχιαίες (στη σπονδυλική στήλη) αντλίες φαρμάκων
• ηλεκτροβελονισμός

φαρμακευτική αγωγή

Μια ποικιλία φαρμάκων είναι διαθέσιμα για το RSD, που κυμαίνονται από παυσίπονα και τοπικές κρέμες χωρίς ιατρική συνταγή μέχρι φάρμακα που χορηγούνται με συνταγή γιατρού. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• αντισπασμωδικά
• αντικαταθλιπτικά
• βήτα-αναστολείς
• βενζοδιαζεπίνες
• διφωσφονικά
• γουανεθιδίνη
• σταθεροποιητές μεμβράνης
• μυοχαλαρωτικά
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• οπιοειδή
• συστηματικά στεροειδή
• τοπικά αναισθητικά
• αγγειοδιασταλτικά

Θεραπείες

Η φυσικοθεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να αποκαταστήσετε το προσβεβλημένο άκρο. Αυτός ο τύπος θεραπείας θα διασφαλίσει ότι θα συνεχίσετε να κινείτε το άκρο για να διατηρήσετε τις ικανότητές του. Βελτιώνει επίσης τη ροή του αίματος και μειώνει τα συμπτώματα που σχετίζονται με προβλήματα κυκλοφορίας. Μπορεί να χρειαστεί τακτική φυσικοθεραπεία για τη μείωση των συμπτωμάτων.

Η επίσκεψη σε επαγγελματία υγείας για ψυχοθεραπεία μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη με RSD. Μπορεί να αναπτύξετε μια ψυχολογική κατάσταση από τον χρόνιο πόνο που σχετίζεται με την πάθηση. Η ψυχοθεραπεία θα σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την ψυχική σας υγεία.

Μπορεί επίσης να διαπιστώσετε ότι συμπληρωματικές εναλλακτικές θεραπείες όπως ο βελονισμός ή οι μέθοδοι χαλάρωσης λειτουργούν για τη θεραπεία της RSD σας.

Περί πρόληψης

Ενώ ορισμένες έρευνες συζητούν την πρόληψη της RSD για συγκεκριμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν πειστικές ενδείξεις ότι ένα άτομο μπορεί να αποφύγει εντελώς την RSD.

Τα άτομα που έχουν υποστεί εγκεφαλικό θα πρέπει να κινητοποιηθούν αμέσως μετά για να αποφευχθεί η ανάπτυξη RSD. Εάν φροντίζετε ένα αγαπημένο σας πρόσωπο με εγκεφαλικό, βοηθήστε το να σηκωθεί και να περπατήσει. Αυτή η κίνηση μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη σε άτομα που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή.

Διαβάστε περισσότερα: Τι να περιμένετε όταν αναρρώνετε από εγκεφαλικό »

Η καθημερινή λήψη βιταμίνης C μετά από ένα κάταγμα μπορεί επίσης να μειώσει τις πιθανότητές σας για CRPS.

Αποψη

Το RSD μπορεί να οδηγήσει σε ποικίλα αποτελέσματα. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι η έγκαιρη παρέμβαση και θεραπεία ελαχιστοποιεί τα συμπτώματά σας και σας επιτρέπει να επιστρέψετε στη ζωή ως συνήθως. Από την άλλη πλευρά, τα συμπτώματά σας μπορεί να επιδεινωθούν και να μην διαγνωστούν έγκαιρα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να μάθετε πώς να διαχειρίζεστε καλύτερα τα συμπτώματά σας για όσο το δυνατόν πληρέστερη ζωή.