ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η αλκοολική ηπατίτιδα;
Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει το ήπαρ. Μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα που πίνουν μεγάλες ποσότητες αλκοόλ για αρκετά χρόνια.
Ο ορισμός της βαριάς κατανάλωσης αλκοόλ ποικίλλει ανάλογα με το φύλο. Στους άνδρες, η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ ορίζεται από περισσότερα από 14 ποτά την εβδομάδα. στις γυναίκες, η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ είναι περισσότερα από 7 ποτά την εβδομάδα. Ένα μόνο ποτό ισούται με 14-15 γραμμάρια αλκοόλ ή 12 ουγγιές μπύρα, 5 ουγγιές κρασί ή 1,5 ουγγιές αλκοολούχο ποτό 80.
Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή (πρησμένο), ουλωμένο ήπαρ. Τα υγιή κύτταρα στο συκώτι καταστρέφονται από χρόνια κατάχρησης αλκοόλ. Το συκώτι δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά και η υγεία του ατόμου υποβαθμίζεται.
Όπως όλα τα τρόφιμα και τα υγρά που καταναλώνει ένα άτομο, έτσι και το αλκοόλ περνά από το συκώτι. Το συκώτι παίρνει τις βιταμίνες και τα μέταλλα από αυτά τα αντικείμενα, τα μετατρέπει σε καύσιμο για το σώμα και τα αποθηκεύει όταν χρειάζονται.
Το αλκοόλ δεν έχει καθόλου θρεπτικά συστατικά και στην πραγματικότητα μετατρέπεται σε τοξικό (δηλητηριώδες) υλικό μόλις το μετατρέψει το συκώτι. Όταν το συκώτι είναι υγιές, η τοξική ουσία μπορεί να είναι έξω από το σώμα. Εάν το συκώτι είναι κατεστραμμένο και δεν μπορεί να απαλλαγεί από την τοξική ουσία, αρχίζει να βλάπτει το συκώτι.
Εάν η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ συνεχιστεί, η αλκοολική ηπατίτιδα μπορεί να συνεχίσει να βλάπτει το ήπαρ και θα μπορούσε να οδηγήσει σε κίρρωση, μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση στην οποία ο ουλώδης ιστός αντικαθιστά τον υγιή ιστό στο ήπαρ. Η κίρρωση μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια και θάνατο.
Επιπλέον, οι ασθενείς με αλκοολική ηπατίτιδα συνήθως υποφέρουν από υποσιτισμό και κινδυνεύουν περισσότερο από λοιμώξεις στον οργανισμό.
Πόσο συχνή είναι η αλκοολική ηπατίτιδα;
Μεταξύ των ανθρώπων που είναι χρόνιοι, πίνουν πολύ, περίπου το 10-35 τοις εκατό θα αναπτύξουν αλκοολική ηπατίτιδα.
Ποιοι κινδυνεύουν από αλκοολική ηπατίτιδα;
Τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες μπορεί να έχουν αλκοολική ηπατίτιδα. Οι περισσότεροι άνθρωποι που διαγιγνώσκονται με αλκοολική ηπατίτιδα είναι μεταξύ 40 και 60 ετών. Οι ασθενείς που διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο για αλκοολική ηπατίτιδα συνήθως πίνουν περισσότερα από 100 γραμμάρια αλκοόλ την ημέρα για πολλά χρόνια. Όσοι έχουν οικογενειακό ιστορικό αλκοολισμού μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο για τη νόσο.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα συμπτώματα της αλκοολικής ηπατίτιδας;
Εάν η κατάσταση είναι ήπια, ο ασθενής που πάσχει από αλκοολική ηπατίτιδα μπορεί να μην έχει εμφανή συμπτώματα. Άλλες φορές, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για:
- Πυρετός
- Ελλειψη ορεξης
- Κούραση
- Ναυτία και έμετος
- Απώλεια βάρους
- Φουσκωμένη κοιλιά
- Κοιλιακή ευαισθησία
Εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, ο ασθενής μπορεί επίσης να έχει:
-
Ίκτερο, ή κίτρινο, δέρμα
- Αιμορραγία, είτε από τον οισοφάγο (ο σωλήνας που οδηγεί από το λαιμό στο στομάχι) είτε από το στομάχι
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της αλκοολικής ηπατίτιδας;
Για τη διάγνωση της αλκοολικής ηπατίτιδας, ο γιατρός θα ρωτήσει για τις συνήθειες κατανάλωσης αλκοόλ του ασθενούς. Ο γιατρός θα εξετάσει επίσης τον ασθενή και θα αναζητήσει σημεία της νόσου, όπως απώλεια βάρους, φουσκωμένη κοιλιά ή κίτρινο τόνο δέρματος. Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει για άλλα προβλήματα στο ήπαρ και να ελέγξει τη λειτουργία του ήπατος.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να παραγγείλει βιοψία του ήπατος (ένα μικρό κομμάτι ιστού αφαιρείται για να αναλυθεί στο εργαστήριο) εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή ή εάν η διάγνωση είναι ασαφής.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η αλκοολική ηπατίτιδα;
Όταν διαγνωστεί αλκοολική ηπατίτιδα, είναι σημαντικό ο ασθενής να σταματήσει αμέσως να πίνει αλκοόλ. Μόλις συμβεί αυτό, η κατάσταση μπορεί να αρχίσει να διορθώνεται μόνη της. Η υγεία του ήπατος μπορεί να βελτιωθεί μετά από 6 έως 12 μήνες χωρίς αλκοόλ στο σύστημα. Τα καλύτερα αποτελέσματα φαίνονται εάν ο ασθενής εγκαταλείψει εντελώς το αλκοόλ.
Οι περισσότεροι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με αλκοολική ηπατίτιδα υποφέρουν επίσης από υποσιτισμό (το σώμα δεν λαμβάνει την κατάλληλη ποσότητα πρωτεϊνών, βιταμινών και μετάλλων στη διατροφή). Ο γιατρός ή/και ένας διαιτολόγος θα συστήσει μια ειδική δίαιτα και μπορεί επίσης να προτείνει στον ασθενή να παίρνει συμπληρώματα βιταμινών ενώ αναρρώνει από τη νόσο.
Σε πολλές περιπτώσεις, ο ασθενής δεν έχει όρεξη και δυσκολεύεται να πάρει τη σωστή διατροφή. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει διατροφή μέσω ενός σωλήνα σίτισης ή ενός φαρμάκου που θα τονώσει την όρεξη του ασθενούς.
Εάν η αλκοολική ηπατίτιδα είναι σοβαρή και ο ασθενής είναι πολύ άρρωστος στο νοσοκομείο, μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα για τη θεραπεία της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο φαρμακευτικής αγωγής ή θεραπείας κλινικής δοκιμής.
Ποιες είναι οι παρενέργειες των θεραπειών για την αλκοολική ηπατίτιδα;
Επειδή το αλκοόλ είναι ναρκωτικό και είναι εθιστικό, η ξαφνική διακοπή του ποτού είναι δύσκολη και μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες παρενέργειες. Για παράδειγμα, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης από το αλκοόλ, τα οποία περιλαμβάνουν άγχος, σύγχυση, παραισθήσεις και επιληπτικές κρίσεις. Οι ασθενείς μπορεί να παραπεμφθούν σε ένα πρόγραμμα υπό ιατρική επίβλεψη ή να συστηθούν για συμβουλευτική ή μια ομάδα υποστήριξης για να τους βοηθήσει να σταματήσουν να πίνουν και να τους βοηθήσουν να αντιμετωπίσουν τις παρενέργειες.
Πρόληψη
Πώς μπορεί να προληφθεί η αλκοολική ηπατίτιδα;
Ο περιορισμός της πρόσληψης αλκοολούχων ποτών θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης οποιουδήποτε τύπου ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για ασθενείς που έχουν αλκοολική ηπατίτιδα;
Εάν ο ασθενής που έχει αλκοολική ηπατίτιδα εγκαταλείψει εντελώς την κατανάλωση αλκοόλ, το ήπαρ μπορεί να βελτιωθεί και η μακροπρόθεσμη πρόγνωση είναι καλή εάν δεν υπάρχει υποκείμενη ουλή στο ήπαρ. Ωστόσο, εάν ο ασθενής συνεχίσει να πίνει υπερβολικά, το ήπαρ θα συνεχίσει να χειροτερεύει και πιθανώς να αναπτύξει κίρρωση, μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί τελικά να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί επίσης να αναπτυχθούν άλλα προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων και του υποσιτισμού.
Discussion about this post