ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η ακρομεγαλία;
Η ακρομεγαλία είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή πάθηση που εμφανίζεται όταν το σώμα παράγει υψηλά επίπεδα αυξητικής ορμόνης. Η ακρομεγαλία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνά διαγιγνώσκεται στη μέση ηλικία.
Η ακρομεγαλία είναι σπάνια και επηρεάζει περίπου 1 στους 200.000 ανθρώπους. Η πάθηση επηρεάζει εξίσου άνδρες και γυναίκες.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί την ακρομεγαλία;
Ένας καλοήθης (μη καρκινικός) όγκος που παράγει υπερβολική αυξητική ορμόνη, που ονομάζεται αδένωμα, είναι η αιτία της ακρομεγαλίας. Το αδένωμα βρίσκεται στην υπόφυση, έναν μικροσκοπικό αδένα που βρίσκεται κοντά στο κάτω μέρος του εγκεφάλου. Η υπόφυση ρυθμίζει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα παράγει πολλές ορμόνες, εκτός από την αυξητική ορμόνη.
Ποια είναι τα συμπτώματα της ακρομεγαλίας;
Η ακρομεγαλία επηρεάζει τα οστά και τους ιστούς του σώματος και προκαλεί την ανάπτυξή τους με μη φυσιολογικούς τρόπους. Στα παιδιά, η ακρομεγαλία προκαλεί γιγαντισμό (ασυνήθιστη ανάπτυξη). Όταν ένα παιδί ή ένας νεαρός ενήλικας έχει υπερβολική αυξητική ορμόνη στο σώμα του, ο γιγαντισμός μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη των οστών τους με αυξημένο ρυθμό. Μερικοί άνθρωποι με γιγαντισμό φτάνουν τα 8 πόδια ύψος.
Οι ενήλικες με ακρομεγαλία δεν ψηλώνουν, αλλά μπορεί να έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Διευρυμένα ή πρησμένα μέρη του σώματος, όπως τα χέρια, τα πόδια ή το στήθος
- Αλλαγές στο πρόσωπο, συμπεριλαμβανομένης της προεξέχουσας γνάθου, της μύτης ή του μετώπου
- Υπερβολική εφίδρωση ή λιπαρό δέρμα
- Μούδιασμα ή «καρφίτσες και βελόνες» στα χέρια
- Πόνος στις αρθρώσεις
-
Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα ή προβλήματα νωτιαίου μυελού
- Μυϊκή αδυναμία
- Πονοκέφαλοι
-
Υπνική άπνοια, μια κατάσταση που προκαλεί το σώμα να σταματήσει να αναπνέει για σύντομες χρονικές εκρήξεις κατά τη διάρκεια του ύπνου
- Αλλαγές στην όραση ή τη φωνή
Τα συμπτώματα της ακρομεγαλίας συχνά ξεκινούν αργά και μπορεί να είναι δύσκολο να παρατηρηθούν στην αρχή. Μερικοί άνθρωποι παρατηρούν ότι τα χέρια τους έχουν μεγαλώσει μόνο όταν η βέρα τους είναι σφιχτή.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της ακρομεγαλίας;
Τα συμπτώματα της ακρομεγαλίας συχνά εμφανίζονται πολύ αργά, για πολλά χρόνια. Αυτό καθιστά δύσκολη τη διάγνωση.
Οι γιατροί που υποπτεύονται ακρομεγαλία μπορούν να ζητήσουν αυτές τις εξετάσεις για τη διάγνωση της πάθησης:
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ: Οι εξετάσεις αίματος για αυξητική ορμόνη και IGF-I μετρούν διαφορετικούς τύπους επιπέδων αυξητικής ορμόνης στο αίμα σας. Εάν αυτά τα επίπεδα είναι υψηλά, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει ένα τεστ ανοχής γλυκόζης για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της ακρομεγαλίας. Τα τεστ ανοχής γλυκόζης λένε στους γιατρούς εάν τα επίπεδα της αυξητικής ορμόνης του σώματός σας αντιδρούν στη γλυκόζη (σάκχαρο) όπως θα έπρεπε. Για αυτό το τεστ, θα λαμβάνετε αίμα σε διαφορετικά διαστήματα αφού πιείτε ένα διάλυμα γλυκόζης.
- Απεικόνιση τεστ: Εάν οι αιματολογικές εξετάσεις επιβεβαιώσουν ότι έχετε ακρομεγαλία, ο γιατρός σας θα συστήσει πιθανώς μια μαγνητική τομογραφία, η οποία μπορεί να δείξει ξεκάθαρα το μέγεθος και τη θέση ενός όγκου και να βοηθήσει στον καθορισμό των κατάλληλων θεραπειών.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η ακρομεγαλία;
Υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές για την ακρομεγαλία. Ο γιατρός σας θα εξετάσει τα συμπτώματα και τις περιστάσεις σας προτού αποφασίσει ποια θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς.
Οι πιο κοινές θεραπείες για την ακρομεγαλία είναι η χειρουργική επέμβαση, η φαρμακευτική αγωγή και η ακτινοθεραπεία:
- Χειρουργική επέμβαση: Σε πολλές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση βελτιώνει σημαντικά τα συμπτώματα της ακρομεγαλίας ή διορθώνει πλήρως την κατάσταση. Οι ιδιαιτερότητες της χειρουργικής επέμβασης θα εξαρτηθούν από το μέγεθος και τη θέση ενός όγκου. Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να αφαιρεθεί όλος ένας όγκος που προκαλεί υπερβολική παραγωγή αυξητικής ορμόνης. Εάν οι γιατροί αφαιρέσουν αρκετό όγκο, μπορεί να μην χρειάζεστε περαιτέρω θεραπεία. Εάν οι γιατροί μπορούν να αφαιρέσουν μόνο ένα μέρος ενός όγκου, μπορεί να χρειαστείτε φαρμακευτική αγωγή ή ακτινοθεραπεία για να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και να μειώσετε την παραγωγή αυξητικής ορμόνης.
- Φαρμακευτική αγωγή: Τα ενέσιμα φάρμακα όπως τα ανάλογα σωματοστατίνης (Sandostatin®) μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των επιπέδων ορμονών. Τα φάρμακα λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους για να ομαλοποιήσουν τα επίπεδα της αυξητικής ορμόνης του σώματος και να βελτιώσουν τα συμπτώματά σας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να πάρει φάρμακα μέχρι να συρρικνωθεί ένας όγκος. Αυτό μπορεί να επιτρέψει στους γιατρούς να το αφαιρέσουν με ασφάλεια με χειρουργική επέμβαση. Άλλα άτομα μπορεί να χρειαστεί να λάβουν φαρμακευτική αγωγή μακροπρόθεσμα για να διαχειριστούν αποτελεσματικά τα επίπεδα και τα συμπτώματα της αυξητικής ορμόνης.
- Ακτινοθεραπεία: Η ακτινοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων της αυξητικής ορμόνης όταν τα φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί εξειδικευμένο εξοπλισμό για τη στόχευση του όγκου με ακτίνες ακτινοβολίας. Αυτή η θεραπεία λειτουργεί αργά. Μπορεί να απαιτήσει πολλά μαθήματα θεραπείας, με διαλείμματα ενδιάμεσα, και μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια για πλήρη δράση.
Πρόληψη
Μπορεί να προληφθεί η ακρομεγαλία;
Η ακρομεγαλία δεν μπορεί να προληφθεί. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης ή αντιμετώπισης της ακρομεγαλίας.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με ακρομεγαλία;
Τα αποτελέσματα για τα άτομα με ακρομεγαλία εξαρτώνται από το πόσο σοβαρή είναι η ασθένεια και πόσο αποτελεσματικά αντιμετωπίζουν τα συμπτώματα οι θεραπείες. Πολλοί άνθρωποι βλέπουν σημαντική βελτίωση στα συμπτώματα μετά τη θεραπεία.
Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η ακρομεγαλία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα αναπηρίας και παραμόρφωσης. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να επηρεάσουν σε μεγάλο βαθμό την αυτοεικόνα και την ποιότητα ζωής του ατόμου. Οι ομάδες υποστήριξης βοηθούν ορισμένα άτομα να αντιμετωπίσουν τις προκλήσεις που αντιμετωπίζουν λόγω της ακρομεγαλίας.
Επιπλοκές στην υγεία όπως οι καρδιακές παθήσεις ή ο διαβήτης τύπου 2 μπορούν επίσης να μειώσουν την ποιότητα ζωής και ακόμη και να μειώσουν τη διάρκεια ζωής. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, αυτές οι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν αλλαγές στη ζωή.
Discussion about this post