Ακουστικό νεύρωμα

Ποιος κινδυνεύει;

Ο μόνος γνωστός παράγοντας κινδύνου για ακουστικό νεύρωμα είναι η ύπαρξη γονέα με τη γενετική διαταραχή νευροϊνωμάτωση 2 (NF2). Οι περισσότεροι από αυτούς τους όγκους εμφανίζονται αυθόρμητα. Εμφανίζονται σε άτομα χωρίς οικογενειακό ιστορικό της νόσου.

Οι επιστήμονες εξακολουθούν να μην καταλαβαίνουν γιατί μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν αυτούς τους όγκους. Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δυνατοί θόρυβοι
• ένα παραθυρεοειδές νεύρωμα, το οποίο είναι ένας καλοήθης όγκος του θυρεοειδούς
• έκθεση σε χαμηλά επίπεδα ακτινοβολίας κατά την παιδική ηλικία

Συμπτώματα ακουστικού νευρώματος

Τα μικρά νευρώματα σπάνια έχουν συμπτώματα. Τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται μόνο όταν ο όγκος γίνει αρκετά μεγάλος ώστε να πιέζει τα γύρω νεύρα. Ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι η σταδιακή απώλεια ακοής στη μία πλευρά του κεφαλιού. Αυτή η απώλεια ακοής συνήθως συμβαίνει αργά με την πάροδο του χρόνου, αλλά μπορεί επίσης να ξεκινήσει πολύ ξαφνικά. Ο ίλιγγος ή η ζάλη και ο ήχος στα αυτιά είναι συνηθισμένοι. Αυτοί οι όγκοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν μούδιασμα στο πρόσωπο, αδυναμία και προβλήματα ισορροπίας.

Μερικά λιγότερο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πονοκέφαλο
• προβλήματα με την όραση
• δυσκολία στην κατανόηση του λόγου
• πόνος στο πρόσωπο ή το αυτί
• μούδιασμα στο πρόσωπο ή το αυτί
• κούραση

Διάγνωση ακουστικού νευρώματος

Εάν εμφανίσετε απώλεια ακοής ή άλλα νευρολογικά συμπτώματα, είναι σημαντικό να τα παρακολουθείτε. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να διαγνώσει το πρόβλημά σας.

Ο γιατρός σας θα θέλει ένα λεπτομερές ιστορικό των συμπτωμάτων σας. Εάν έχετε νεύρωμα, πιθανότατα θα χρειαστείτε ένα τεστ ακοής. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε άλλες εξετάσεις:

• Τα ακουστικά εγκεφαλικά τεστ ανταπόκρισης μπορούν να ελέγξουν τόσο τη νευρολογική όσο και την ακοή.
• Ηλεκτρονυσταγμογραφία ανιχνεύει αλλαγές στην κίνηση των ματιών που μπορεί να προκληθούν από προβλήματα στο εσωτερικό αυτί.
• Οι μαγνητικές τομογραφίες και οι αξονικές τομογραφίες μπορούν να δώσουν στον γιατρό σας μια εικόνα του εσωτερικού του κεφαλιού σας.

Θεραπεία ακουστικού νευρώματος

Η ηλικία, η γενική υγεία και το μέγεθος του όγκου θα επηρεάσουν όλα τη θεραπεία σας.

Η θεραπεία δεν είναι πάντα απαραίτητη. Εάν έχετε μικρό ακουστικό νεύρωμα, ο γιατρός σας μπορεί απλά να παρακολουθεί την ανάπτυξή του με τακτικές μαγνητικές τομογραφίες. Από την άλλη πλευρά, η έλλειψη θεραπείας μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο. Αυτή η απειλητική για τη ζωή κατάσταση ονομάζεται υδροκέφαλος.

Εάν έχετε σχετικά μικρό όγκο, ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να σταματήσει την ανάπτυξή του. Αυτό γίνεται με στερεοτακτική ακτινοχειρουργική. Σε αυτή τη διαδικασία, η ακτινοβολία εφαρμόζεται σε μια μικρή, συγκεκριμένη περιοχή του κεφαλιού σας. Δεν είναι επεμβατικό, αλλά είναι πολύ αργό. Μπορεί να χρειαστούν μήνες ή χρόνια για να απαλλαγούμε από έναν όγκο. Για το λόγο αυτό, αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται συνήθως μόνο για πολύ μικρούς όγκους. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί όταν η χειρουργική επέμβαση είναι πολύ επικίνδυνη ή εάν παραμείνουν υπολειπόμενοι όγκοι μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη εάν ο όγκος σας είναι πολύ μεγάλος ή μεγαλώνει γρήγορα. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση εάν ο όγκος σας αρχίζει να πλησιάζει ένα ζωτικό μέρος του εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί είτε μέσω του κρανίου είτε μέσω του ίδιου του αυτιού. Ο χρόνος αποκατάστασης κυμαίνεται από μερικές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχει πολλές επιπλοκές και κινδύνους. Αυτά περιλαμβάνουν:

• πλήρη απώλεια της ακοής
• εξασθενημένοι μύες του προσώπου
• κουδουνίζει στα αυτιά
• εγκεφαλονωτιαίο υγρό που διαρρέει από την τομή
• προβλήματα με την ισορροπία
• επίμονοι πονοκέφαλοι

Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας μόλις αρχίσετε να εμφανίζετε συμπτώματα νευρώματος. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διατηρήσετε την ακοή σας. Μόλις χαθεί, η ακοή δεν θα επιστρέψει μετά τη θεραπεία.

Σύμφωνα με το Acoustic Neuroma Association, ακουστικά νευρώματα εμφανίζονται σε ένα στα 50.000 άτομα.