Αιτίες παλινδρόμησης οξέος στα βρέφη

Πιθανές αιτίες παλινδρόμησης οξέος σε βρέφη

Ανώριμος κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας

Ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES) είναι ένας μυϊκός δακτύλιος στο κάτω μέρος του οισοφάγου του μωρού που ανοίγει για να επιτρέψει την τροφή στο στομάχι και κλείνει για να το κρατήσει εκεί.

Αυτός ο μυς μπορεί να μην έχει ωριμάσει πλήρως στο μωρό σας, ειδικά αν είναι πρόωρο. Όταν το LES ανοίγει, το περιεχόμενο του στομάχου μπορεί να ρέει πίσω στον οισοφάγο, προκαλώντας το μωρό να φτύσει ή να κάνει εμετό. Όπως μπορείτε να φανταστείτε, μπορεί να προκαλέσει δυσφορία.

Αυτό είναι πολύ συχνό και συνήθως δεν προκαλεί άλλα συμπτώματα. Ωστόσο, η συνεχής παλινδρόμηση από παλινδρόμηση οξέος μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει βλάβη στην επένδυση του οισοφάγου. Αυτό είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένο.

Εάν το φτύσιμο συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, τότε μπορεί να ονομαστεί γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή ΓΟΠΝ.

Κοντός ή στενός οισοφάγος

Το περιεχόμενο του στομάχου με παλινδρόμηση έχει μικρότερη απόσταση να διανύσει εάν ο οισοφάγος είναι μικρότερος από το κανονικό. Και αν ο οισοφάγος είναι στενότερος από το κανονικό, η επένδυση μπορεί πιο εύκολα να ερεθιστεί.

Διατροφή

Η αλλαγή των τροφών που τρώει το μωρό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των πιθανοτήτων παλινδρόμησης οξέος. Και αν θηλάζετε, οι αλλαγές στη διατροφή σας μπορεί να βοηθήσουν το μωρό σας.

Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η μείωση της πρόσληψης γάλακτος και αυγών μπορεί να βοηθήσει, αν και χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να προσδιοριστεί πόσο επηρεάζει την πάθηση.

Ορισμένες τροφές μπορεί να προκαλούν παλινδρόμηση οξέος, ανάλογα με την ηλικία του βρέφους σας. Για παράδειγμα, τα εσπεριδοειδή και τα προϊόντα ντομάτας αυξάνουν την παραγωγή οξέος στο στομάχι.

Τρόφιμα όπως η σοκολάτα, η μέντα και τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά μπορούν να κρατήσουν το LES ανοιχτό περισσότερο, προκαλώντας παλινδρόμηση του περιεχομένου του στομάχου.

Γαστροπάρεση (καθυστερημένη κένωση του στομάχου)

Η γαστροπάρεση είναι μια διαταραχή που αναγκάζει το στομάχι να καθυστερήσει να αδειάσει.

Το στομάχι συνήθως συστέλλεται για να μετακινήσει την τροφή προς τα κάτω στο λεπτό έντερο για πέψη. Ωστόσο, οι μύες του στομάχου δεν λειτουργούν σωστά εάν υπάρχει βλάβη στο πνευμονογαστρικό νεύρο, επειδή αυτό το νεύρο ελέγχει την κίνηση της τροφής από το στομάχι μέσω της πεπτικής οδού.

Στη γαστροπάρεση, το περιεχόμενο του στομάχου παραμένει στο στομάχι περισσότερο από όσο θα έπρεπε, ενθαρρύνοντας την παλινδρόμηση. Είναι σπάνιο σε υγιή βρέφη.

Διαφραγματοκήλη

Η διαφραγματοκήλη είναι μια κατάσταση κατά την οποία μέρος του στομάχου κολλάει μέσα από ένα άνοιγμα στο διάφραγμα. Μια μικρή διαφραγματοκήλη δεν προκαλεί προβλήματα, αλλά μια μεγαλύτερη μπορεί να προκαλέσει παλινδρόμηση οξέος και καούρα.

Οι διαφραγματοκήλες είναι πολύ συχνές, ιδιαίτερα σε άτομα άνω των 50 ετών, αλλά είναι σπάνιες στα βρέφη. Ωστόσο, τα αίτια είναι άγνωστα.

Η διαφραγματοκήλη στα παιδιά είναι συνήθως συγγενής (παρούσα κατά τη γέννηση) και μπορεί να προκαλέσει παλινδρόμηση του γαστρικού οξέος από το στομάχι στον οισοφάγο.

Θέση κατά τη σίτιση

Η τοποθέτηση – ειδικά κατά τη διάρκεια και μετά το τάισμα – είναι μια συχνά παραβλέπεται αιτία παλινδρόμησης οξέος στα βρέφη.

Μια οριζόντια θέση διευκολύνει το περιεχόμενο του στομάχου να παλινδρομήσει στον οισοφάγο. Απλώς κρατώντας το μωρό σε όρθια θέση ενώ το ταΐζετε και για 20 έως 30 λεπτά μετά μπορεί να μειώσει την παλινδρόμηση οξέος.

Ωστόσο, οι ρυθμιστές θέσης ύπνου και οι σφήνες δεν συνιστώνται κατά τη σίτιση ή τον ύπνο. Αυτοί οι σηκωτές με επένδυση προορίζονται να κρατούν το κεφάλι και το σώμα του μωρού σας σε μία θέση, αλλά είναι δεν συνιστάται από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων λόγω του κινδύνου του συνδρόμου αιφνίδιου βρεφικού θανάτου (SIDS)

Γωνία Του

Η γωνία με την οποία η βάση του οισοφάγου ενώνεται με το στομάχι είναι γνωστή ως «γωνία του». Οι διαφορές σε αυτή τη γωνία μπορεί να συμβάλλουν στην παλινδρόμηση οξέος.

Αυτή η γωνία πιθανότατα επηρεάζει την ικανότητα του LES να κρατά το περιεχόμενο του στομάχου από παλινδρόμηση. Εάν η γωνία είναι πολύ έντονη ή πολύ απότομη, μπορεί να είναι δύσκολο να κρατήσετε το περιεχόμενο του στομάχου κάτω.

Το υπερβολικό τάισμα

Το να ταΐζετε πάρα πολύ το μικρό σας ταυτόχρονα μπορεί να προκαλέσει παλινδρόμηση οξέος. Το να ταΐζετε το βρέφος σας πολύ συχνά μπορεί επίσης να προκαλέσει παλινδρόμηση οξέος. Είναι πιο συνηθισμένο τα μωρά που τρέφονται με μπιμπερό να τρέφονται υπερβολικά από τα βρέφη που θηλάζουν.

Η υπερπροσφορά τροφής μπορεί να ασκήσει υπερβολική πίεση στο LES, γεγονός που θα κάνει το μωρό σας να φτύσει. Αυτή η περιττή πίεση αφαιρείται από το LES και η παλινδρόμηση μειώνεται όταν ταΐζετε το μωρό λιγότερο φαγητό πιο συχνά.

Ωστόσο, εάν το μωρό σας φτύνει συχνά, αλλά κατά τα άλλα είναι χαρούμενο και μεγαλώνει καλά, μπορεί να μην χρειαστεί να αλλάξετε καθόλου τη ρουτίνα σίτισης. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν ανησυχείτε ότι ταΐζετε υπερβολικά το μωρό σας.

Πότε να καλέσετε τον γιατρό του μωρού σας

Το μωρό σας συνήθως αναπτύσσονται από παλινδρόμηση οξέος. Ωστόσο, καλέστε αμέσως τον γιατρό του παιδιού σας εάν παρατηρήσετε ότι το παιδί σας:

• δεν παίρνει βάρος
• έχει δυσκολίες σίτισης
• είναι έμετος με βλήμα
• έχει αίμα στα κόπρανα τους
• έχει σημάδια πόνου όπως καμάρα της πλάτης
• έχει ασυνήθιστη ευερεθιστότητα
• έχει πρόβλημα με τον ύπνο

Αν και δεν είναι εύκολο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία της παλινδρόμησης οξέος στα βρέφη, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και στη διατροφή μπορεί να βοηθήσουν στην εξάλειψη ορισμένων από τους παράγοντες.

Εάν η παλινδρόμηση οξέος δεν υποχωρεί με αυτές τις αλλαγές και το μωρό σας έχει άλλα συμπτώματα, ένας γιατρός μπορεί να θέλει να κάνει εξετάσεις για να αποκλείσει μια γαστρεντερική διαταραχή ή άλλα προβλήματα με τον οισοφάγο.