Άσθμα που προκαλείται από ασπιρίνη: Πρέπει να ανησυχείτε;

Τι ακριβώς είναι το άσθμα που προκαλείται από την ασπιρίνη;

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) είναι ένας τύπος ΜΣΑΦ που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου, της φλεγμονής και του πυρετού. Παρόμοια φάρμακα περιλαμβάνουν ιβουπροφαίνη (Advil) και ναπροξένη (Aleve).

Η ασπιρίνη και άλλα ΜΣΑΦ αλληλεπιδρούν με ένα ένζυμο γνωστό ως κυκλοοξυγενάση-1 (COX-1). Ενώ τα ακριβή ερεθίσματα είναι άγνωστα, πιστεύεται ότι τα άτομα με ΔΑΑ έχουν ευαισθησία στον τρόπο με τον οποίο αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν αυτό το ένζυμο.

Μπορεί να είστε πιο επιρρεπείς στον ΔΑΑ εάν έχετε και τις τρεις αυτές καταστάσεις:

• βρογχικο Ασθμα
• χρόνια ιγμορίτιδα
• ρινικοί πολύποδες

Ένας γιατρός μπορεί ακόμα να συστήσει ασπιρίνη για τη θεραπεία άλλων καταστάσεων, όπως η πρόληψη καρδιακών προσβολών ή εγκεφαλικών, σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο μπορεί να έχει ήδη βιώσει μία από αυτές τις καταστάσεις — και όταν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων πρόκλησης συμπτωμάτων άσθματος.

Ποια είναι τα συμπτώματα του άσθματος που προκαλείται από ασπιρίνη;

Τα συμπτώματα του ΑΙΑ τείνουν να αναπτύσσονται λίγο μετά τη λήψη ασπιρίνης ή άλλων ΜΣΑΦ — συχνά μέσα σε λίγα λεπτά ή ώρες μετά την έκθεση.

Αν και είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε τυχόν ύποπτα συμπτώματα ΑΙΑ με έναν γιατρό, ακολουθεί μια ανάλυση των ήπιων συμπτωμάτων καθώς και των πιο σοβαρών συμπτωμάτων που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Ήπια συμπτώματα ΔΑΑ

Τα ήπια συμπτώματα του ΔΑΑ μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κόλπων/ρινική συμφόρηση
• πόνος κόλπων
• πονοκέφαλο
• φτέρνισμα
• βήχας
• ήπιος συριγμός
• έξαψη του δέρματος

Σοβαρά συμπτώματα

Τα πιο σοβαρά συμπτώματα του AIA μπορεί να δυσκολέψουν την αναπνοή ακόμα και αν πάρετε μια συσκευή εισπνοής διάσωσης. Αν και σπάνια, αυτά τα οξέα συμπτώματα μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή.

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα:

• επίμονος βήχας
• έντονο συριγμό
• επίπονη αναπνοή
• πόνος/σφίξιμο στο στήθος
• κνίδωση
• κοιλιακό άλγος
• εμετός
• λιποθυμία
• απώλεια συνείδησης

Τι προκαλεί το άσθμα που προκαλείται από την ασπιρίνη;

Τα άτομα που αναπτύσσουν ΔΑΑ είναι συνήθως μεταξύ 20 και 50 ετών και πιθανότατα έχουν συνδυασμό:

• βρογχικο Ασθμα
• χρόνια ιγμορίτιδα
• ευαισθησία στα ΜΣΑΦ

Μπορεί επίσης να είστε πιο επιρρεπείς εάν αντιμετωπίζετε τα ακόλουθα σε επαναλαμβανόμενη βάση:

• επαναλαμβανόμενη ρινική συμφόρηση
• πολύποδες
• μολύνσεις κόλπων

Η ηλικία είναι ένα άλλο ζήτημα. Γενικότερα, μπορείτε να γίνετε πιο ευάλωτοι στις παρενέργειες από τα ΜΣΑΦ καθώς γερνάτε μετά τα 50 σας.

Είναι επίσης πιθανό ότι οι αντιδράσεις στην ασπιρίνη θα μπορούσαν να προκληθούν από αλλεργίες στα φάρμακα. Εκτός από τα ΜΣΑΦ, άλλες κοινές φαρμακευτικές αλλεργίες περιλαμβάνουν:

• πενικιλλίνη
• αντιβιοτικά που περιέχουν σουλφα
• αντισπασμωδικά
• β-αναστολείς

Τα συμπτώματα του ΑΙΑ μπορεί επίσης να επιδεινωθούν περαιτέρω εάν πίνετε επίσης αλκοόλ. Η AAAAI εκτιμά ότι το 75 τοις εκατό των ατόμων με την πάθηση μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα μετά την κατανάλωση αλκοόλ μαζί με τη χρήση ασπιρίνης.

Πώς γίνεται η διάγνωση του άσθματος που προκαλείται από ασπιρίνη;

Ο ΑΙΑ συνήθως διαγιγνώσκεται με τη βοήθεια ειδικού για το άσθμα, όπως αλλεργιολόγο, πνευμονολόγο ή ανοσολόγο.

Δεν υπάρχει μόνο ένα τεστ που μπορεί να διαγνώσει τον ΔΑΑ. Αντίθετα, η διάγνωση γίνεται με συνδυασμό των ακόλουθων παραγόντων:

• εξέταση αίματος που μπορεί να ανιχνεύσει αυξημένα ηωσινόφιλα υποδηλώνουν φλεγμονή
• σωματικές εξετάσεις για την ανίχνευση της παρουσίας ρινικών πολυπόδων και τον προσδιορισμό του μεγέθους τους
• ενδελεχές ιατρικό ιστορικό για την αξιολόγηση προηγούμενων φαρμάκων, λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού και νοσηλειών
• αυτοαναφερόμενα δεδομέναόπως ένα προσωπικό ημερολόγιο υγείας, που μπορεί να υποδεικνύει παροξύνσεις άσθματος μετά τη λήψη ασπιρίνης

Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει να παραγγείλετε μια εξέταση που ονομάζεται πρόκληση ασπιρίνης για να αποκλειστούν οι αλλεργίες στα φάρμακα. Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη ασπιρίνης είτε στο ιατρείο είτε στο νοσοκομείο υπό ιατρική επίβλεψη. Οποιεσδήποτε αντιδράσεις έχετε στη λήψη ασπιρίνης μπορούν στη συνέχεια να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν.

Πώς αντιμετωπίζεται το άσθμα που προκαλείται από ασπιρίνη;

Μαζί με την αποφυγή των ΜΣΑΦ, η θεραπεία για τον ΑΙΑ περιλαμβάνει τη διαχείριση των συμπτωμάτων άσθματος, ιγμορίτιδας και ρινικών πολυπόδων.

Μπορείτε επίσης να μιλήσετε με έναν γιατρό για τις ακόλουθες επιλογές.

Θεραπείες στο σπίτι

Οι θεραπείες στο σπίτι μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πλήρης αποφυγή ασπιρίνηςπροϊόντα που περιέχουν ασπιρίνη και ΜΣΑΦ
• λαμβάνοντας ακεταμινοφαίνη για περιστασιακό πόνοή σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού
• αποφεύγοντας άλλους παράγοντες που προκαλούν αλλεργίες και άσθμαόπως η εποχιακή γύρη, η σκόνη, το τρίχωμα των κατοικίδιων και το άγχος

Φάρμακα και χειρουργικές επεμβάσεις

Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες ιατρικές θεραπείες:

• αντιισταμινικά για την πρόληψη των συμπτωμάτων αλλεργίας

• εισπνεόμενα και/ή ενδορινικά κορτικοστεροειδή

• τροποποιητές λευκοτριενίου που μπορεί να βοηθήσουν τα συμπτώματα τόσο του αλλεργικού πυρετού όσο και του άσθματος

• βιολογικές ενέσεις για σοβαρό άσθμα που δεν αντιμετωπίζεται σωστά
• χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ρινικών πολυπόδων
• σταδιακή, ελεγχόμενη απευαισθητοποίηση ΜΣΑΦ που πραγματοποιήθηκε σε κλινική

Υπάρχουν επιπλοκές από το άσθμα που προκαλείται από ασπιρίνη;

Εκτός από τα επιδεινωμένα συμπτώματα άσθματος, οι επιπλοκές του ΑΙΑ μπορεί να περιλαμβάνουν κνίδωση (κνίδωση). Η AAAAI εκτιμά ότι μεταξύ 20 και 40 τοις εκατό των ανθρώπων που έχουν χρόνια κνίδωση μπορεί να έχουν επιδείνωση των συμπτωμάτων εάν εμφανίσουν επίσης ΑΙΑ. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ένας τύπος οιδήματος που ονομάζεται αγγειοοίδημα.

Είναι επίσης σημαντικό να ληφθούν υπόψη οι μακροπρόθεσμες παρενέργειες από τη λήψη ασπιρίνης και άλλων ΜΣΑΦ, ειδικά όταν λαμβάνονται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνιστώμενο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• έλκη
• πονοκεφάλους
• ζάλη
• υπνηλία
• δυσπεψία
• προβλήματα στο συκώτι ή στα νεφρά
• παθήσεις που σχετίζονται με την καρδιά και την κυκλοφορία, όπως καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό

Αποφύγετε επίσης την ανάμειξη της ασπιρίνης με τα ακόλουθα:

• άλλα ΜΣΑΦ
• διουρητικά
• εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
• λίθιο
• ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτοάνοσων νοσημάτων

Η ασπιρίνη είναι ένας τύπος ΜΣΑΦ που χρησιμοποιείται κυρίως για την ανακούφιση του πόνου. Αλλά να είστε προσεκτικοί χρησιμοποιώντας ασπιρίνη εάν έχετε ιστορικό άσθματος, ιγμορίτιδας και ρινικών πολύποδων. Αυτές οι υποκείμενες καταστάσεις μπορεί να σας θέσουν σε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξετε ΔΑΑ.

Μιλήστε με έναν γιατρό εάν ανησυχείτε για τους κινδύνους ή τις παρενέργειες από τη λήψη ΜΣΑΦ — ή εάν έχετε ιστορικό ανεπιθύμητων ενεργειών μετά τη λήψη αυτών των τύπων φαρμάκων. Μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση και τη θεραπεία πιθανού ΔΑΑ μαζί με σχετικές ιατρικές παθήσεις.