Άνοια και ακράτεια: Υπάρχει σύνδεση;

Τι προκαλεί την ακράτεια σε άτομα με άνοια

Στα τελευταία στάδια της άνοιας, η ικανότητα του ατόμου να αντιδρά γρήγορα και να θυμάται πράγματα μειώνεται. Μπορεί να μην αναγνωρίζουν πλέον πότε αισθάνονται την επιθυμία να ουρήσουν ή να έχουν κένωση. Οι λόγοι για την ακράτεια σε κάποιον με άνοια περιλαμβάνουν:

• δεν αναγνωρίζει το μπάνιο
• ζητήματα επικοινωνίας
• αδυνατώντας να φτάσετε στην τουαλέτα εγκαίρως
• απώλεια κινητικότητας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ατυχήματα μπορεί να οδηγήσουν σε αισθήματα αμηχανίας και πιθανώς κατάθλιψη.

Ιατρικά αίτια

Η ακράτεια είναι επίσης συχνή σε άτομα χωρίς άνοια. Περίπου 25 εκατομμύρια Αμερικανοί εμφανίζουν ακράτεια. Επηρεάζει επίσης περίπου το 23 τοις εκατό των γυναικών άνω των 60 ετών. Οι ιατρικές αιτίες της ακράτειας σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας περιλαμβάνουν:

• διευρυμένο προστάτη
• δυσκοιλιότητα
• νευρολογικές επιπλοκές, που συχνά προκαλούνται από εγκεφαλικό επεισόδιο
• ασθένειες όπως η νόσος του Πάρκινσον, η σκλήρυνση κατά πλάκας και ο καρκίνος του προστάτη
• παρενέργειες φαρμάκων που χαλαρώνουν τους μυς της ουροδόχου κύστης και μειώνουν την ευαισθητοποίηση, όπως υπνωτικά χάπια και ηρεμιστικά

Η ουρολοίμωξη (UTI) είναι επίσης συχνή σε άτομα με άνοια. Προσέξτε για σημάδια ουρολοίμωξης, όπως:

• κάψιμο ή επώδυνη ούρηση
• θολά ή αιματηρά ούρα
• συνεχής επιθυμία για ούρηση
• πόνος στη λεκάνη ή την πλάτη
• πυρετός, ναυτία, έμετος
• αλλαγές στην ψυχική κατάσταση ή απότομη επιδείνωση της σύγχυσης, συμπεριλαμβανομένων σημαντικών αλλαγών στη συμπεριφορά

Οι ουρολοιμώξεις μπορεί να επιδεινωθούν χωρίς την κατάλληλη θεραπεία.

Τι αυξάνει τον κίνδυνο για ακράτεια

Ορισμένοι παράγοντες μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου για ακράτεια. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• το υπερβολικό βάρος, καθώς το βάρος ασκεί πίεση στην ουροδόχο κύστη
• ηλικία, καθώς οι ηλικιωμένοι τείνουν να έχουν ασθενέστερους μύες της ουροδόχου κύστης
• εγκυμοσύνη και τον τοκετό, που μπορεί να επηρεάσουν το πυελικό έδαφος και τους μύες της ουροδόχου κύστης
• εμμηνόπαυση, καθώς οι ορμόνες επηρεάζουν την ουροδόχο κύστη
• διευρυμένο προστάτη ή χειρουργική επέμβαση προστάτη
• ορισμένα φάρμακα
• τραύμα που επηρεάζει τα νεύρα

Συμβουλές για φροντιστές: Διαχείριση

Υπάρχουν διαθέσιμα φάρμακα για να ηρεμήσουν μια υπερδραστήρια κύστη, εάν η υπερδραστήρια κύστη είναι η αιτία της ακράτειας. Αλλά μερικά έχουν παρενέργειες που μπορεί να επιδεινώσουν την άνοια. Μιλήστε με το γιατρό σχετικά με τις επιλογές που ισχύουν για το άτομο που φροντίζετε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπου η ακράτεια προκαλείται από μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση, η θεραπεία της πάθησης μπορεί να βοηθήσει.

Πώς να διατηρήσετε την υγεία της ουροδόχου κύστης

Όταν διαχειρίζεστε τη διατροφή κάποιου:

Η πρόσληψη υγρών είναι επίσης σημαντική, καθώς διατηρεί την ουροδόχο κύστη και το έντερο υγιή. Αφήνετε περίπου έξι έως οκτώ ποτήρια κάθε μέρα. Τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες όπως το πίτουρο, τα φρούτα και τα λαχανικά μπορούν να βοηθήσουν στη δυσκοιλιότητα.

Διαβάστε περισσότερα: Βότανα για την ακράτεια »

Μαξιλαράκια και pull-up παντελόνια

Εάν το άτομο που φροντίζετε χρειάζεται να φορά απορροφητικά προϊόντα, όπως επιθέματα, εσώρουχα για ενήλικες ή χιτώνια, μπορεί επίσης να χρειαστεί να πλύνετε το δέρμα του. Η τακτική έκθεση στην υγρασία μπορεί να προκαλέσει μια σειρά δερματικών προβλημάτων, όπως φλεγμονές και μυκητιασικές λοιμώξεις και μύκητες.

Διατηρήστε το δέρμα καθαρό πλένοντάς το απαλά με ένα καθαριστικό περινέου με ισορροπημένο pH και στη συνέχεια στεγνώστε το. Οι κρέμες και οι πούδρες μπορεί να είναι χρήσιμες για την προστασία του δέρματος από την υπερβολική έκθεση στην υγρασία.

Συμβουλές για φροντιστές: Μείωση ατυχημάτων

Η ακράτεια συμβαίνει συχνά λόγω χρονισμού. Μπορεί να σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε πιθανά σημάδια που ένα άτομο πρέπει να φύγει, όπως το τέντωμα, το κόκκινο χρώμα στο πρόσωπο και το τράβηγμα των ρούχων του. Αν τα βοηθήσετε να ντυθούν, χρησιμοποιήστε ρούχα που αφαιρούνται εύκολα, όπως παντελόνια με ελαστική ζώνη στη μέση αντί για κουμπιά και ζώνες.

Μια επιτυχημένη τεχνική είναι η προτροπή της ούρησης. Αυτός είναι ένας τύπος επανεκπαίδευσης της ουροδόχου κύστης που βοηθά τους ανθρώπους να διατηρήσουν ένα κανονικό πρόγραμμα μπάνιου. Για παράδειγμα, κάθε δύο ώρες, ρωτήστε αν είχε κάποιο ατύχημα, βάλτε το άτομο να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα και επαινέστε τις επιτυχίες.

Στο σπίτι

Ο στόχος για τη μείωση των ατυχημάτων στο σπίτι είναι να βοηθήσετε το άτομο που φροντίζετε να αναγνωρίσει και να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα με ευκολία. Εδώ είναι μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να πετύχετε αυτόν τον στόχο:

• Αφαιρέστε τα εμπόδια από τα μονοπάτια που πηγαίνετε πιο συχνά στην τουαλέτα.
• Αφήστε την πόρτα του μπάνιου ανοιχτή ανά πάσα στιγμή ή βάλτε μια ταμπέλα μπροστά από την πόρτα. Αποφύγετε το κλείδωμα της πόρτας.
• Βεβαιωθείτε ότι η τουαλέτα είναι σε καλό ύψος και ότι ο φωτισμός είναι καλός. Τοποθετήστε λαβές δίπλα στην τουαλέτα, εάν είναι δυνατόν.
• Περιμένετε μέχρι να βρεθούν δίπλα στην τουαλέτα για να τους βοηθήσετε να βγάλουν τα ρούχα τους.

Το βράδυ, μπορείτε να τοποθετήσετε μια φορητή καρέκλα τουαλέτας κοντά στο κρεβάτι τους. Η εγκατάσταση φώτων αισθητήρα κίνησης μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αποφυγή ατυχημάτων. Εάν δεν μπορούν να φτάσουν στην τουαλέτα χωρίς βοήθεια, σκεφτείτε να αγοράσετε ένα μαξιλαράκι κρεβατιού ή ένα αδιάβροχο προστατευτικό στρώματος.

Έξω ή δημόσια

Όταν βγαίνετε, προγραμματίστε εκ των προτέρων. Χρονομετρήστε το ταξίδι σας στα μπάνια και ετοιμαστείτε για ατυχήματα φέρνοντας ένα μαξιλάρι και επιπλέον ρούχα.

Μετά από ατυχήματα

Ο καθένας αντιδρά διαφορετικά στην ακράτεια. Κάποιοι μπορεί να το βρουν ενοχλητικό, ενώ άλλοι το αναγνωρίζουν ως μέρος της κατάστασής τους. Ο καλύτερος τρόπος προσέγγισης της κατάστασης είναι με κατανόηση και γνήσιο ενδιαφέρον για βελτίωση.

Εάν συμβεί ένα ατύχημα, προσπαθήστε να:

• σεβαστείτε το απόρρητο
• μιλήστε ή αντιμετωπίστε το θέμα με ήρεμο τρόπο
• αποφύγετε να μαλώνετε ή να φαίνεστε αναστατωμένοι ή απογοητευμένοι

Πλύνετε καλά τα χέρια σας με ζεστό νερό πριν και μετά τη βοήθεια με την τουαλέτα ή την αλλαγή εσώρουχων ή μαξιλαριών για ενήλικες.

Πληροφορίες που μπορείτε να δώσετε στον γιατρό

Ένας γιατρός μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό της υποκείμενης αιτίας της ακράτειας για θεραπεία. Ένας γιατρός μπορεί να βοηθήσει στη σύνταξη ενός σχεδίου θεραπείας για τη θεραπεία ή τη διαχείριση αυτής της πάθησης. Φέρτε σημειώσεις στο ραντεβού για να βοηθήσετε τον γιατρό να εντοπίσει την υποκείμενη αιτία. Εδώ είναι μερικά πράγματα που μπορεί να θέλετε να λάβετε υπόψη:

• πόσο καιρό το άτομο εμφανίζει συμπτώματα ακράτειας
• εάν το άτομο είχε επεισόδια ακράτειας στο παρελθόν
• είτε παρουσιάζουν ακράτεια ούρων, ακράτεια κοπράνων ή και τα δύο
• είτε πρόκειται για στάλα είτε για πλημμύρα
• εάν η ακράτεια είναι πιο έντονη σε ορισμένες ώρες της ημέρας ή της νύχτας
• σωματικά ή ψυχικά εμπόδια που έχετε παρατηρήσει
• τυπική διατροφή και πόσα υγρά καταναλώνονται

Μπορείτε επίσης να απευθυνθείτε σε άλλους επαγγελματίες υγείας για υποστήριξη. Μια νοσοκόμα μπορεί να παρέχει συμβουλές για την υγιεινή και τη διαχείριση. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας πει περισσότερα σχετικά με τον εξοπλισμό και τις προσαρμογές. Μιλήστε με το γιατρό για συστάσεις.

Η προοπτική αυτής της κατάστασης

Η φροντίδα είναι ταυτόχρονα επιβράβευση και πρόκληση. Πολλοί άνθρωποι βρίσκουν τη διαχείριση της ακράτειας μία από τις πιο δύσκολες πτυχές της φροντίδας. Αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι μπορείτε να βοηθήσετε κάποιον να διαχειριστεί αυτήν την κατάσταση. Τεχνικές όπως η παρακινούμενη ούρηση μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση ή ακόμα και στην εξάλειψη της ακράτειας σε άτομα με άνοια. Μπορεί ακόμη και να θεραπευτεί εάν προκαλείται από μια υποκείμενη κατάσταση υγείας.

Ως φροντιστής, είναι επίσης σημαντικό να λαμβάνετε συμβουλές από την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης και υποστήριξη από την οικογένεια και τους φίλους σας. Μοιραστείτε με άλλους τι συμβαίνει στη ζωή σας και συνδεθείτε με άλλους φροντιστές. Μπορεί να είναι σε θέση να μοιραστούν την εμπειρία τους και να δώσουν λύσεις σε παρόμοιες καταστάσεις. Οι διαδικτυακοί πόροι για τη φροντίδα περιλαμβάνουν την Family Caregiver Alliance και το Ίδρυμα Αλτσχάιμερ της Αμερικής.