Χρήσεις τοπιραμάτης, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις

Γενική ονομασία: τοπιραμάτη [ toe-PYRE-a-mate ]

Επωνυμίες: Eprontia, Qudexy XR Sprinkle, Topamax, Topamax Sprinkle, Trokendi XR, Topiragen, Topiramate ER (Eqv-Qudexy XR)
Δοσολογικές μορφές: από του στόματος κάψουλα (15 mg; 25 mg); από του στόματος κάψουλα, παρατεταμένης αποδέσμευσης (100 mg; 150 mg; 200 mg; 25 mg; 50 mg); πόσιμο διάλυμα (25 mg/mL); από του στόματος δισκίο (100 mg, 200 mg, 25 mg, 50 mg)
Κατηγορία φαρμάκου: Αντισπασμωδικά αναστολείς καρβονικής ανυδράσης

Τι είναι η τοπιραμάτη;

Η τοπιραμάτη είναι ένα φάρμακο κατά των κρίσεων, που ονομάζεται επίσης αντισπασμωδικό. Η τοπιραμάτη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων τύπων επιληπτικών κρίσεων σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας τουλάχιστον 2 ετών. Το Trokendi XR προορίζεται για χρήση σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας τουλάχιστον 6 ετών.

Ορισμένες μάρκες τοπιραμάτης χρησιμοποιούνται επίσης για την πρόληψη των πονοκεφάλων ημικρανίας σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας τουλάχιστον 12 ετών. Αυτά τα φάρμακα θα προλάβουν μόνο τους πονοκεφάλους ημικρανίας ή θα μειώσουν τον αριθμό των κρίσεων, αλλά δεν θα θεραπεύσουν έναν πονοκέφαλο που έχει ήδη ξεκινήσει.

Η τοπιραμάτη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Η τοπιραμάτη μπορεί να προκαλέσει προβλήματα όρασης που μπορεί να είναι μόνιμα εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε ξαφνική μείωση της όρασης.

Η τοπιραμάτη μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος και να μειώσει την εφίδρωση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή αφυδάτωση. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε μειωμένη εφίδρωση, υψηλό πυρετό και ζεστό ξηρό δέρμα.

Μερικοί άνθρωποι έχουν σκέψεις για αυτοκτονία ενώ παίρνουν φάρμακο κατά της κρίσης. Μείνετε σε εγρήγορση για αλλαγές στη διάθεση ή τα συμπτώματά σας. Αναφέρετε τυχόν νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα στον γιατρό σας.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τοπιραμάτη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτήν. Μην πάρετε το Trokendi XR εντός 6 ωρών πριν ή 6 ωρών μετά την κατανάλωση αλκοόλ.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε άρρωστος με διάρροια ή εάν είχατε ποτέ:

• γλαύκωμα ή άλλα οφθαλμικά προβλήματα.

• μεταβολική οξέωση (υψηλά επίπεδα οξέος στο αίμα σας).

• νεφρική νόσο, πέτρες στα νεφρά ή αιμοκάθαρση.

• πνευμονική νόσο, αναπνευστικά προβλήματα.

• προβλήματα διάθεσης, κατάθλιψη ή αυτοκτονικές σκέψεις ή ενέργειες.

• ηπατική νόσο?

• μια διαταραχή ανάπτυξης? ή

• μαλακά ή εύθραυστα οστά (οστεοπόρωση, οστεομαλακία).

Η τοπιραμάτη μπορεί να αυξήσει το επίπεδο του οξέος στο αίμα σας (μεταβολική οξέωση). Αυτό μπορεί να αποδυναμώσει τα οστά σας, να προκαλέσει πέτρες στα νεφρά ή να προκαλέσει προβλήματα ανάπτυξης στα παιδιά ή να βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Μπορεί να χρειαστείτε εξετάσεις αίματος για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε μεταβολική οξέωση, ειδικά εάν είστε έγκυος.

Μερικοί άνθρωποι έχουν σκέψεις για αυτοκτονία ενώ παίρνουν ένα αντισπασμωδικό. Ο γιατρός σας θα πρέπει να ελέγχει την πρόοδό σας σε τακτικές επισκέψεις. Η οικογένειά σας ή άλλοι φροντιστές θα πρέπει επίσης να είναι σε εγρήγορση για αλλαγές στη διάθεση ή τα συμπτώματά σας.

Η λήψη τοπιραμάτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σχιστίας χείλους ή/και σχιστίας υπερώας, μιας γενετικής ανωμαλίας που μπορεί να αναπτυχθεί νωρίς στην εγκυμοσύνη, ακόμη και πριν καταλάβετε ότι είστε έγκυος. Ωστόσο, η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα μπορούσε να βλάψει τόσο τη μητέρα όσο και το μωρό. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος.

Εάν παίρνετε τοπιραμάτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Το όφελος από την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων μπορεί να υπερτερεί των κινδύνων που ενέχει η τοπιραμάτη. Μπορεί να υπάρχουν άλλα φάρμακα που είναι ασφαλέστερα στη χρήση. Μην ξεκινήσετε ή σταματήσετε να παίρνετε τοπιραμάτη χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Εάν δεν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος, χρησιμοποιήστε αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη ενώ παίρνετε τοπιραμάτη.

Η τοπιραμάτη μπορεί να κάνει τα αντισυλληπτικά χάπια λιγότερο αποτελεσματικά. Ρωτήστε το γιατρό σας για άλλες επιλογές ελέγχου των γεννήσεων, όπως ένεση, εμφύτευμα, δερματικό έμπλαστρο, κολπικός δακτύλιος, προφυλακτικό, διάφραγμα, αυχενικό κάλυμμα ή αντισυλληπτικό σφουγγάρι.

Μπορεί να μην είναι ασφαλές να θηλάζετε ένα μωρό ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο. Ρωτήστε το γιατρό σας για τυχόν κινδύνους.

Πώς πρέπει να πάρω την τοπιραμάτη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Η τοπιραμάτη μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς τροφή.

Καταπιείτε ολόκληρο το δισκίο και μην το συνθλίψετε, μασήσετε ή σπάσετε. Η κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης Trokendi XR πρέπει να καταπίνεται ολόκληρη. Μην σπάσετε ή ανοίξετε.

Μετρήστε το υγρό φάρμακο με την παρεχόμενη συσκευή μέτρησης (όχι κουτάλι κουζίνας).

Εάν δεν μπορείτε να καταπιείτε ολόκληρη μια κάψουλα Qudexy XR ή Topamax Sprinkle, ανοίξτε την και πασπαλίστε το φάρμακο σε μια κουταλιά σάλτσα μήλου ή άλλη μαλακή τροφή. Καταπιείτε το μείγμα αμέσως χωρίς να το μασάτε. Μην το αποθηκεύσετε για μελλοντική χρήση.

Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες κατάποσης για το φάρμακό σας.

Οι δόσεις τοπιραμάτης μερικές φορές βασίζονται στο βάρος στα παιδιά. Οι ανάγκες δόσης του παιδιού σας μπορεί να αλλάξουν εάν το παιδί κερδίσει ή χάσει βάρος.

Πίνετε άφθονα υγρά ενώ παίρνετε τοπιραμάτη, για να αποτρέψετε πέτρες στα νεφρά ή ανισορροπία ηλεκτρολυτών.

Θα χρειαστείτε συχνές ιατρικές εξετάσεις. Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε τον χειρουργό εκ των προτέρων ότι χρησιμοποιείτε τοπιραμάτη. Κάθε πάροχος ιατρικής περίθαλψης που σας θεραπεύει θα πρέπει να γνωρίζει ότι παίρνετε φάρμακα κατά της κρίσης.

Μην σταματήσετε ξαφνικά να χρησιμοποιείτε τοπιραμάτη, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Η ξαφνική διακοπή μπορεί να προκαλέσει αυξημένους σπασμούς. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη μείωση της δόσης σας.

Καλέστε το γιατρό σας εάν οι κρίσεις σας επιδεινωθούν ή τις έχετε πιο συχνά ενώ παίρνετε τοπιραμάτη.

Φυλάσσεται σε δροσερή θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία, φως και υψηλή θερμοκρασία.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε το φάρμακο όσο πιο γρήγορα μπορείτε. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα. Παραλείψτε μια χαμένη δόση Topamax εάν η επόμενη δόση σας αναμένεται σε λιγότερο από 6 ώρες. Καλέστε το γιατρό σας εάν παραλείψατε περισσότερες από μία δόσεις.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222. Μια υπερδοσολογία τοπιραμάτης μπορεί να είναι θανατηφόρα. Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, διέγερση, κατάθλιψη, διπλή όραση, προβλήματα σκέψης, προβλήματα ομιλίας ή συντονισμού, λιποθυμία και επιληπτικές κρίσεις (σπασμοί).

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω τοπιραμάτη;

Μην πίνετε αλκοόλ. Μπορεί να εμφανιστούν επικίνδυνες παρενέργειες ή αυξημένοι κρίσεις.

Αποφύγετε την υπερθέρμανση ή την αφυδάτωση σε ζεστό καιρό. Η τοπιραμάτη μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος και να μειώσει την εφίδρωση, οδηγώντας σε απειλητική για τη ζωή αφυδάτωση (ειδικά στα παιδιά).

Αποφύγετε τη χρήση μιας κετογονικής ή «κέτωσης» δίαιτας (με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, χαμηλή σε υδατάνθρακες) ενώ λαμβάνετε τοπιραμάτη.

Η τοπιραμάτη μπορεί να προκαλέσει θολή όραση ή να βλάψει τη σκέψη ή τις αντιδράσεις σας. Αποφύγετε την οδήγηση ή το χειρισμό μηχανημάτων μέχρι να μάθετε πώς θα σας επηρεάσει η τοπιραμάτη.

Αποφύγετε επίσης δραστηριότητες που θα μπορούσαν να είναι επικίνδυνες εάν έχετε μια απροσδόκητη κρίση, όπως το κολύμπι ή η αναρρίχηση σε ψηλά σημεία.

Παρενέργειες τοπιραμάτης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης (κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο στο πρόσωπο ή το λαιμό σας) ή μια σοβαρή δερματική αντίδραση (πυρετός, πονόλαιμος, κάψιμο στα μάτια, δερματικό πόνο, κόκκινο ή μοβ δερματικό εξάνθημα με φουσκάλες και ξεφλούδισμα).

Αναφέρετε στον γιατρό σας τυχόν νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα της διάθεσης, όπως: αλλαγές διάθεσης ή συμπεριφοράς, άγχος, κρίσεις πανικού, προβλήματα ύπνου ή εάν αισθάνεστε παρορμητικοί, ευερέθιστοι, ταραγμένοι, εχθρικοί, επιθετικοί, ανήσυχοι, υπερκινητικοί (διανοητικά ή σωματικά), έχετε κατάθλιψη ή έχετε σκέψεις αυτοκτονίας ή να βλάψετε τον εαυτό σας.

Η τοπιραμάτη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• ένα δερματικό εξάνθημα, όσο ήπιο κι αν είναι.

• προβλήματα όρασης, θολή όραση, πόνος ή ερυθρότητα στα μάτια, ξαφνική απώλεια όρασης (μπορεί να είναι μόνιμη εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα).

• σύγχυση, προβλήματα με τη σκέψη ή τη μνήμη, προβλήματα συγκέντρωσης, προβλήματα με την ομιλία.

• συμπτώματα αφυδάτωσης–μειωμένη εφίδρωση, υψηλός πυρετός, ζεστό και ξηρό δέρμα.

• σημάδια πέτρας στα νεφρά – έντονος πόνος στο πλάι ή στο κάτω μέρος της πλάτης, επώδυνη ή δύσκολη ούρηση.

• σημάδια υπερβολικού οξέος στο αίμα σας — ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί, αίσθημα κόπωσης, απώλεια όρεξης, δυσκολία στη σκέψη, αίσθημα δύσπνοιας. ή

• σημάδια υπερβολικής ποσότητας αμμωνίας στο αίμα σας — έμετος, ανεξήγητη αδυναμία, αίσθηση ότι μπορεί να λιποθυμήσετε.

Οι συχνές παρενέργειες της τοπιραμάτης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ζάλη, υπνηλία, κόπωση, αργές αντιδράσεις.

• προβλήματα με την ομιλία ή τη μνήμη, μη φυσιολογική όραση.

• μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια, μειωμένη αίσθηση (ειδικά στο δέρμα).

• αλλαγές στην αίσθηση της γεύσης, αίσθημα νευρικότητας.

• ναυτία, διάρροια, πόνος στο στομάχι, απώλεια όρεξης.

• πυρετός, απώλεια βάρους? ή

• συμπτώματα κρυολογήματος όπως βουλωμένη μύτη, φτέρνισμα, πονόλαιμος.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν την τοπιραμάτη;

Η χρήση τοπιραμάτης με άλλα φάρμακα που σας προκαλούν υπνηλία μπορεί να επιδεινώσει αυτό το αποτέλεσμα. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα οπιοειδών, υπνωτικό χάπι, μυοχαλαρωτικό ή φάρμακο για το άγχος ή την κατάθλιψη.

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακά σας, ιδιαίτερα:

• Ζονισαμίδη;

• αντισυλληπτικά χάπια;

• divalproex, βαλπροϊκό οξύ; ή

• άλλα φάρμακα για το γλαύκωμα, συμπεριλαμβανομένων των οφθαλμικών σταγόνων.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την τοπιραμάτη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εδώ.

Δημοφιλείς συχνές ερωτήσεις

Περισσότερες συχνές ερωτήσεις

• Τι δεν πρέπει να παίρνετε με τοπιραμάτη;

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.