Συμβουλές για φαγητό και ποτό όταν η μυασθένεια Gravis δυσκολεύει την κατάποση

Η αλλαγή του τρόπου που τρώτε μπορεί να μειώσει τον αντίκτυπο της μυασθένειας gravis (MG), μιας κατάστασης που μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να καταπιείτε.

Το MG είναι μια αυτοάνοση, νευρομυϊκή νόσος που επηρεάζει τους εκούσιους μύες σας.

Ένα αυτοάνοσο νόσημα είναι μια κατάσταση κατά την οποία το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται κατά λάθος στα υγιή κύτταρα σας. Στο MG, τα κύτταρα που στοχεύει το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι αυτά που επιτρέπουν στα νεύρα να συνδεθούν με τους μύες. Καθώς αυτά τα κύτταρα καταστέλλονται, οι μύες σας εξασθενούν.

Το MG επηρεάζει συνήθως το λαιμό, κάτι που μερικές φορές μπορεί να δυσκολέψει την κατάποση.

Δυσκολία στην κατάποση με μυασθένεια gravis

Το μάσημα και η κατάποση τροφής είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που περιλαμβάνει τη συνεργασία πολλών νεύρων και περίπου 50 ζευγαριών μυών. Το MG μπορεί να επηρεάσει αυτή τη ζωτική λειτουργία και να το κάνει πρόκληση για φαγητό και ποτό.

Υπάρχουν τέσσερις φάσεις στην κατάποση:

  • από του στόματος προπαρασκευαστικό, όταν εισέρχεται τροφή ή υγρό στο στόμα σας
  • από του στόματος εθελοντικά, όταν μασάτε ή χειρίζεστε την τροφή στο στόμα σας
  • του φάρυγγα, όταν οι μύες της κατάποσης συστέλλονται για να μετακινήσουν την τροφή στον οισοφάγο σας
  • του οισοφάγου, όταν η τροφή ταξιδεύει μέσω του οισοφάγου στο στομάχι σας

Δυσκολία στην κατάποση, που ονομάζεται επίσης δυσφαγίαμπορεί να προκύψει εάν κάποια από αυτές τις φάσεις διαταραχθεί.

Πώς είναι η δυσκολία στην κατάποση λόγω μυασθένειας gravis;

Εάν εμφανίσετε δυσφαγία MG, μπορεί να αισθάνεστε σαν:

  • το φαγητό σας έχει κολλήσει στο πίσω μέρος του λαιμού σας
  • δεν μπορείς να κάνεις το λαιμό σου να κινηθεί σωστά
  • Το φαγητό σας πήγε με λάθος τρόπο, προκαλώντας σας βήχα
  • το φαγητό σας μπήκε στις ρινικές κοιλότητες

Μπορεί επίσης να είναι απογοητευτικό και τρομακτικό.

Πώς εμφανίζεται στις δοκιμές;

Οι γιατροί μπορούν να διεξάγουν διάφορους τύπους δοκιμές για τη διάγνωση MG:

  • Φυσική εξέταση: Αυτό θα περιλαμβάνει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό σας.
  • Νευρολογική εξέταση: Ο γιατρός ελέγχει τον μυϊκό τόνο και τη δύναμή σας, μαζί με την αίσθηση της αφής, τον συντονισμό και τις κινήσεις των ματιών σας.
  • Ηλεκτροδιαγνωστικά: Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτό το είδος εξέτασης για να αξιολογήσουν την απόκριση των μυών στο ερέθισμα και τη μετάδοση από νεύρο σε μυ.
  • Εξέταση αίματος: Οι γιατροί χρησιμοποιούν αιματολογικές εξετάσεις για να αναζητήσουν υψηλά επίπεδα ορισμένων αντισωμάτων που σχετίζονται με το MG.

Ποια είναι τα συμπτώματα της μυασθένειας gravis και πώς επηρεάζουν την καθημερινή ζωή;

Τα συμπτώματα MG μπορεί να διαφέρουν από το ένα άτομο στο άλλο. Μερικές φορές, είναι ήπια και βελτιώνονται με την ανάπαυση και τείνουν να είναι λιγότερο έντονα νωρίτερα μέσα στην ημέρα.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • μυϊκή αδυναμία των ματιών
  • βλεφαρόπτωση
  • θόλωση ή διπλασιασμός της όρασης
  • αλλάζει η έκφραση του προσώπου
  • δυσκολίες στην κατάποση
  • διαταραχές ομιλίας
  • δυσκολία στην αναπνοή
  • αδυναμία στο λαιμό, τα πόδια, τα χέρια, τα χέρια και τα δάχτυλά σας

Μερικές φορές, τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν με έναυσμα σε σημείο να μετατραπούν σε μυασθενική κρίση.

Η μυασθενική κρίση είναι ένα επείγον ιατρικό συμβάν που συμβαίνει όταν η αναπνοή σας επηρεάζεται αρκετά ώστε να χρειαστείτε τη βοήθεια αναπνευστήρα.

Οι συνήθεις παράγοντες ενεργοποίησης περιλαμβάνουν:

  • στρες
  • μόλυνση
  • χειρουργική επέμβαση
  • ανεπιθύμητη φαρμακευτική αντίδραση

Οι μυασθένειες κρίσεις επηρεάζουν περίπου 15–20% των ατόμων που ζουν με MG, περίπου οι μισοί από τους οποίους δεν μπορούν να προσδιορίσουν τι πυροδότησε το συμβάν τους.

Συμβουλές για φαγητό και ποτό

Όταν το MG δυσκολεύει την κατάποση, υπάρχουν τρόποι να διευκολύνετε λίγο το φαγητό και το ποτό.

Εκτός από τη δοκιμή των παρακάτω στρατηγικών, είναι επίσης καλή ιδέα να μιλήσετε με το γιατρό σας και να δείτε έναν λογοθεραπευτή για εξατομικευμένες συστάσεις, καθώς κάθε άτομο με MG έχει διαφορετικές ανάγκες.

Διαχείριση της διατροφικής κόπωσης

Το φαγητό μπορεί να προκαλέσει κόπωση των μυών MG, αλλά υπάρχουν μερικές στρατηγικές για να το διαχειριστείτε.

Μπορεί να ωφεληθείτε από την προσαρμογή του προγράμματος των γευμάτων σας ώστε να ταιριάζει στα επίπεδα ενέργειάς σας.

Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι τρώτε το μεγαλύτερο γεύμα σας νωρίς την ημέρα, καθώς η αδυναμία MG τείνει να είναι πιο αισθητή το απόγευμα. Ή μπορείτε να δοκιμάσετε να τρώτε πολλά μικρότερα γεύματα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Μπορείτε επίσης να κάνετε το φαγητό σας πιο εύκολο στην κατανάλωση κόβοντάς το ή ψιλοκόβοντάς το σε μικρότερα κομμάτια.

Το να τρώτε αργά μπορεί να σας βοηθήσει, όπως και η αποφυγή συζήτησης ενώ τρώτε.

Εάν παίρνετε φαρμακευτική αγωγή με αντιχολινεστεράση, ο γιατρός σας μπορεί να έχει κάποιες προτάσεις σχετικά με το πώς να χρονομετρήσετε αποτελεσματικά τις δόσεις σας πριν από τα γεύματα.

Καθαρίστε τον λαιμό σας πιο εύκολα

Το MG μπορεί να σας κάνει δύσκολο να καθαρίσετε όλο το φαγητό από το λαιμό σας, αλλά υπάρχουν λύσεις που μπορεί να σας βοηθήσουν:

  • προσθέτοντας συστατικά ή επικαλύψεις που υγραίνουν τα τρόφιμα, όπως βούτυρο, σάλτσα, γιαούρτι, μαγιονέζα ή κρέμα γάλακτος
  • επιλέγοντας πιο μαλακά κρέατα όπως ψάρι ή κοτόπουλο
  • ρυθμίζοντας ελαφρά τη θέση του κεφαλιού σας για να δείτε αν αυτό μπορεί να κάνει την κατάποση ευκολότερη

Ορισμένες τροφές μπορεί να κολλήσουν στο λαιμό σας πιο εύκολα, επομένως η επιλογή εναλλακτικών μπορεί να σας βοηθήσει.

Παραδείγματα τροφών που πρέπει να αποφεύγετε περιλαμβάνουν:

  • σκληρό κρέας
  • μάφινς
  • σάντουιτς
  • κουλούρια
  • ποπ κορν
  • κροτίδες
  • πατατάκια
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
  • μπισκότα

Το να κρατάτε το πηγούνι σας κάτω ενώ καταπίνετε φαγητό μπορεί επίσης να διευκολύνει το καθαρισμό του λαιμού σας.

Μια μελέτη του 2021 διαπίστωσε ότι μια θέση κάτω από το πηγούνι έκανε την κατάποση τροφής ευκολότερη για τους συμμετέχοντες με MG. Η μελέτη συνέκρινε τις θέσεις προς τα κάτω και τις ουδέτερες θέσεις του πηγουνιού και διαπίστωσε ότι η πρώτη ήταν χρήσιμη για τη βελτίωση της κάθαρσης του φάρυγγα, πιθανώς λόγω αλλαγών στην πίεση κατάποσης.

Για μερικούς ανθρώπους, η κλίση του κεφαλιού τους προς τα εμπρός μπορεί να προκαλέσει την είσοδο τροφής στη ρινική τους κοιλότητα. Έτσι, εάν θέλετε να δοκιμάσετε μια στάση προς τα κάτω, μπορεί να είναι χρήσιμο να τρώτε μικρότερες μπουκιές φαγητού και να κρατάτε το κεφάλι σας όσο πιο όρθιο γίνεται.

Μείωση της πιθανότητας αναρρόφησης

Η αναρρόφηση εμφανίζεται όταν εισπνέετε κατά λάθος τροφή ή υγρό που θέλατε να καταπιείτε. Εάν αυτή η εισπνοή συμβεί χωρίς εμφανή σημάδια, αναφέρεται ως σιωπηλή αναρρόφηση.

Η αναρρόφηση μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα όπως ουλές στους πνεύμονες και πνευμονία.

Για να μειώσετε την πιθανότητα εισρόφησης, αποφύγετε ή προσέχετε τροφές που περιέχουν αραιά υγρά.

Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

  • λιώνοντας λαχανικά
  • φρούτο που περιέχει χυμό όταν το δαγκώνετε
  • τροφές ανάμεικτης συνοχής όπως δημητριακά με γάλα ή σούπα με διάφανο ζωμό

Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πύκνωση των υγρών που καταναλώνετε. Ο γιατρός ή ο λογοπαθολόγος σας μπορεί να προτείνει μια ασφαλή συνέπεια για να στοχεύσετε.

Πότε να δείτε γιατρό

Μια κρίση MG μπορεί να συμβεί με έξαρση (έξαρση των συμπτωμάτων). Επομένως, εάν πιστεύετε ότι τα συμπτώματά σας μπορεί να επιδεινώνονται, είναι καλή στιγμή να συναντήσετε το γιατρό σας για να δείτε εάν πρέπει να προσαρμόσετε τη θεραπεία σας.

Τα σημάδια που πρέπει να προσέξετε περιλαμβάνουν:

  • δυσκολία στην κατάποση
  • δυσκολία στη μάσηση
  • χρειάζεται να παίρνετε την αναπνοή σας πιο συχνά από το συνηθισμένο, όπως κατά τη διάρκεια συνομιλιών
  • προκλήσεις με το περπάτημα

Εάν αντιμετωπίζετε δύσπνοια, είναι σημαντικό να καλέσετε το 911 για άμεση ιατρική φροντίδα.

Όσο περιμένετε, μπορείτε να ξεκουραστείτε και να παραμείνετε ήρεμοι. Εάν είστε μόνοι, το ξεκλείδωμα της μπροστινής πόρτας και η αναμονή σε κοντινή απόσταση μπορεί να διευκολύνει τους πρώτους ανταποκριτές να σας εντοπίσουν.

Η μυασθένεια gravis μπορεί να προκαλέσει μυϊκή αδυναμία που καθιστά δύσκολη την κατάποση.

Πράγματα που πρέπει να προσπαθήσετε να κάνετε το φαγητό πιο εύκολο περιλαμβάνουν την κατανάλωση μικρών γευμάτων, το να κόβετε σε κύβους ή να μαλακώσετε το φαγητό σας και να τρώτε αργά.

Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με τη μάσηση, την κατάποση ή το περπάτημα, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να προσαρμόσει τη θεραπεία σας για να σας βοηθήσει.

Εάν αισθανθείτε δύσπνοια, αναζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss