Πώς μπορώ να λάβω βοήθεια για την κατάθλιψη;

Φάρμακα για την κατάθλιψη

Τα φάρμακα για την κατάθλιψη είναι ένα κοινό μέρος της θεραπείας. Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα για μικρό χρονικό διάστημα, ενώ άλλοι τα χρησιμοποιούν μακροπρόθεσμα. Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη πολλούς παράγοντες πριν συνταγογραφήσει οποιοδήποτε φάρμακο, όπως:

• πιθανές παρενέργειές του
• τις τρέχουσες ανησυχίες σας για την υγεία
• πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
• κόστος
• τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της κατάθλιψης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης

Επίσης γνωστοί ως SSRI, αυτοί έχουν συνήθως λιγότερες παρενέργειες από άλλους τύπους αντικαταθλιπτικών. Η φλουοξετίνη (Prozac), η σερτραλίνη (Zoloft) και η εσιταλοπράμη (Lexapro) εντάσσονται σε αυτήν την κατηγορία.

Η κατάθλιψη συνδέεται με χαμηλά επίπεδα σεροτονίνης (καθώς και χαμηλά επίπεδα ντοπαμίνης, νορεπινεφρίνης και άλλων χημικών ουσιών του εγκεφάλου). Οι SSRIs λειτουργούν εμποδίζοντας το αίμα σας να απορροφήσει μέρος της σεροτονίνης από τον εγκέφαλό σας. Αυτό αφήνει υψηλότερα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο και η αυξημένη σεροτονίνη μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της κατάθλιψης.

Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης

Επίσης γνωστά ως SNRIs, αυτά περιλαμβάνουν ντουλοξετίνη (Cymbalta) και δεσβενλαφαξίνη (Pristiq).

Πιστεύεται ότι τα SNRI βοηθούν στη θεραπεία της κατάθλιψης διατηρώντας τα επίπεδα σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης – χημικών αγγελιαφόρων που επηρεάζουν τη διάθεση – στον εγκέφαλό σας. Το κάνουν αυτό εμποδίζοντας τη σεροτονίνη και τη νορεπινεφρίνη να επιστρέψουν στα κύτταρα που τις απελευθέρωσαν.

Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά

Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά επιτρέπουν περισσότερη σεροτονίνη και νορεπινεφρίνη να παραμείνει στον εγκέφαλό σας, βοηθώντας στην ανύψωση της διάθεσής σας. Μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικά, αλλά προκαλούν πιο σοβαρές παρενέργειες. Συχνά χρησιμοποιούνται εάν δεν έχετε ανταποκριθεί σε άλλα φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν ιμιπραμίνη (Tofranil) και νορτριπτυλίνη (Pamelor).

Θεραπεία για την κατάθλιψη

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα που σχετίζονται με ήπια έως μέτρια κατάθλιψη, μπορεί να επωφεληθείτε από τη θεραπεία με έναν αξιόπιστο, εξειδικευμένο θεραπευτή. Πολλοί ειδικοί θα δοκιμάσουν θεραπεία πριν δοκιμάσουν φάρμακα. Ωστόσο, εάν η κατάθλιψη είναι πιο σοβαρή, πολλοί θα δοκιμάσουν έναν συνδυασμό θεραπείας και φαρμακευτικής αγωγής.

Θεραπεία ομιλίας

Η θεραπεία ομιλίας περιλαμβάνει τη συζήτηση των προβλημάτων σας και του πώς αισθάνεστε με έναν εκπαιδευμένο θεραπευτή. Ο θεραπευτής σας μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε πρότυπα σκέψης ή συμπεριφοράς που συμβάλλουν στην κατάθλιψή σας.

Μπορεί να σας δοθούν εργασίες για το σπίτι, όπως να παρακολουθείτε τη διάθεσή σας ή να γράφετε σε ημερολόγια. Αυτό θα σας βοηθήσει να συνεχίσετε τη θεραπεία σας εκτός των ραντεβού. Ο θεραπευτής σας μπορεί επίσης να σας διδάξει ασκήσεις για να μειώσετε το στρες και το άγχος και να σας βοηθήσει να κατανοήσετε την ασθένειά σας.

Ένας θεραπευτής μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε στρατηγικές για τον εντοπισμό και την αποφυγή οποιωνδήποτε ερεθισμάτων που επιδεινώνουν την κατάθλιψή σας. Αυτό περιλαμβάνει την ανάπτυξη μηχανισμών αντιμετώπισης για το πότε αντιμετωπίζετε αυτά τα ερεθίσματα.

Η θεραπεία ομιλίας μπορεί να επιλύσει την προσωρινή ή ήπια κατάθλιψη. Μπορεί συχνά να θεραπεύσει τη σοβαρή κατάθλιψη αλλά όχι χωρίς άλλες θεραπείες, όπως φαρμακευτική αγωγή.

Γνωστική θεραπεία

Η γνωσιακή θεραπεία στοχεύει στον προσδιορισμό των αρνητικών σκέψεων και συναισθημάτων που επιδεινώνουν την κατάθλιψη. Αυτό το είδος θεραπείας βοηθά τους ανθρώπους να αναγνωρίσουν αυτά τα μη χρήσιμα μοτίβα και να τα μετατρέψουν σε πιο παραγωγικά.

Συνήθως, η γνωστική θεραπεία είναι βραχυπρόθεσμη και διαρκεί από 6 εβδομάδες έως 4 μήνες.

Συμπεριφορική θεραπεία

Η συμπεριφορική θεραπεία επιδιώκει να εντοπίσει και να βοηθήσει στην αλλαγή δυνητικά αυτοκαταστροφικών ή ανθυγιεινών συμπεριφορών. Λειτουργεί στην ιδέα ότι όλες οι συμπεριφορές μαθαίνονται και ότι οι ανθυγιεινές συμπεριφορές μπορούν να αλλάξουν. Η εστίαση της θεραπείας είναι συχνά στα τρέχοντα προβλήματα και στον τρόπο αλλαγής τους.

Αυτός ο τύπος θεραπείας συνήθως επικεντρώνεται στο να βοηθήσει τους ασθενείς να συμμετάσχουν σε δραστηριότητες που θα ενισχύσουν τα συναισθήματα ευεξίας τους.

Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία

Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) είναι ένας τύπος ψυχοθεραπείας. Αυτή η μορφή θεραπείας τροποποιεί τα μοτίβα σκέψης προκειμένου να αλλάξει διαθέσεις και συμπεριφορές. Βασίζεται στην ιδέα ότι οι αρνητικές ενέργειες ή συναισθήματα είναι αποτέλεσμα τρεχουσών παραμορφωμένων πεποιθήσεων ή σκέψεων και όχι ασυνείδητων δυνάμεων από το παρελθόν.

Το CBT είναι ένα μείγμα γνωσιακής θεραπείας και συμπεριφορικής θεραπείας. Επικεντρώνεται στην αντιμετώπιση τόσο των αρνητικών προτύπων σκέψης όσο και των συμπεριφορών που συμβάλλουν στην κατάθλιψη.

Πρόσθετες επιλογές θεραπείας

Υπάρχει μια ποικιλία εναλλακτικών και φυσικών θεραπειών που χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Αυτές οι θεραπείες δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας, ειδικά εάν παίρνετε συνταγογραφούμενα αντικαταθλιπτικά ή άλλα φάρμακα.

Φυσικές θεραπείες

Μερικές φορές μπορεί να είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε συμπληρωματικές ή φυσικές θεραπείες για την κατάθλιψη παράλληλα με τις παραδοσιακές. Φροντίστε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας πριν προσθέσετε συμπληρώματα ή άλλες συμπληρωματικές θεραπείες στη ρουτίνα σας.

Οι φυσικές θεραπείες περιλαμβάνουν:

• υπερικό
• ωμέγα 3 λιπαρά οξέα
• βελονισμός
• Θεραπεία μασάζ
• τεχνικές χαλάρωσης
• Διαλογισμός

Ομάδες υποστήριξης

Οργανισμοί όπως η Εθνική Συμμαχία για την Ψυχική Ασθένεια (NAMI) προσφέρουν ομάδες υποστήριξης, εκπαίδευση και άλλους πόρους για να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της κατάθλιψης και άλλων καταστάσεων ψυχικής υγείας.

Το Anxiety and Depression Association of America (ADAA) είναι ένας διεθνής μη κερδοσκοπικός οργανισμός αφιερωμένος στην πρόληψη και τη θεραπεία ποικίλων ψυχικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης. Η ένωση παρέχει δωρεάν αυτοπροσώπως και εικονικές ομάδες υποστήριξης στις ΗΠΑ, τον Καναδά και την Αυστραλία, αλλά διαθέτει επίσης μια ακμάζουσα διαδικτυακή ομάδα υποστήριξης για το άγχος και την κατάθλιψη με περισσότερα από 59.000 μέλη. Τ

Εάν αντιμετωπίζετε σκέψεις αυτοκτονίας, καλέστε το 911 ή την Εθνική Γραμμή Πρόληψης Αυτοκτονίας στο 800-273-8255.

Αλλαγές τρόπου ζωής

Ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την κατάθλιψή σας. Αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί με τη θεραπεία από τον θεραπευτή σας για να έχετε τα καλύτερα αποτελέσματα.

Η αποφυγή της χρήσης αλκοόλ και ουσιών μπορεί να έχει μεγάλο αντίκτυπο στην κατάθλιψή σας. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται προσωρινή ανακούφιση από την κατάθλιψή τους όταν καταναλώνουν αλκοόλ ή παίρνουν ναρκωτικά, αλλά μόλις υποχωρήσουν αυτές οι ουσίες, τα συμπτώματά σας μπορεί να αισθάνονται πιο έντονα. Μπορούν ακόμη και να κάνουν την κατάθλιψή σας πιο δύσκολη στη θεραπεία.

Η κατανάλωση θρεπτικών γευμάτων και η σωματική δραστηριότητα μπορούν να σας βοηθήσουν να νιώσετε καλύτερα παντού. Η τακτική άσκηση μπορεί να αυξήσει τις ενδορφίνες σας και να ανακουφίσει την κατάθλιψη. Ο επαρκής ύπνος είναι επίσης απαραίτητος τόσο για τη σωματική όσο και για την ψυχική σας υγεία.

Πώς να βρείτε θεραπεία κοντά σας

Το πρώτο βήμα για να λάβετε θεραπεία για την κατάθλιψη είναι να κλείσετε ένα ραντεβού με τον γενικό ιατρό σας. Μπορούν να συστήσουν γιατρούς στην περιοχή σας.

Εάν είστε θρησκευόμενοι, ρωτήστε τον θρησκευτικό ηγέτη σας εάν έχουν συμβούλους να σας προτείνουν. Μερικοί άνθρωποι προτιμούν τη συμβουλευτική βασισμένη στη θρησκεία, η οποία ενσωματώνει τη θρησκεία τους σε ένα σχέδιο θεραπείας.

Μπορείτε επίσης να ελέγξετε βάσεις δεδομένων υγειονομικής περίθαλψης για θεραπευτές, ψυχιάτρους και συμβούλους. Αυτές οι βάσεις δεδομένων μπορούν να σας παρέχουν πληροφορίες όπως πιστοποιήσεις, αποδεκτούς παρόχους ασφάλισης και κριτικές που έχουν αφήσει άλλα άτομα. Μπορείτε να ξεκινήσετε με αυτές τις βάσεις δεδομένων:

• Σύνδεσμος Άγχους και Κατάθλιψης της Αμερικής
• Η Ψυχολογία Σήμερα
• GoodTherapy.org

Πώς να βρείτε τη σωστή θεραπεία

Το να τηρείτε το πρόγραμμα θεραπείας σας είναι ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε. Είναι εύκολο να αποθαρρυνθείτε τις πρώτες εβδομάδες της θεραπείας και μπορεί να αισθάνεστε ότι δεν θέλετε να συνεχίσετε. Όλοι οι τύποι θεραπείας μπορεί να χρειαστούν μερικούς μήνες προτού παρατηρήσετε διαφορά.

Μπορεί επίσης να νιώθετε ότι τα πάτε πολύ καλύτερα, με αποτέλεσμα να σταματήσετε εντελώς τη θεραπεία. Ποτέ μην διακόπτετε τη θεραπεία χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

Θα πρέπει να αισθάνεστε άνετα να μιλήσετε με τον θεραπευτή σας. Εάν δεν το κάνετε, δοκιμάστε να αλλάξετε σε ένα νέο. Ίσως χρειαστεί να συναντήσετε αρκετούς θεραπευτές προτού βρείτε αυτόν που είναι κατάλληλος για εσάς.

Θα πρέπει επίσης να μιλήσετε με τον θεραπευτή σας για τα συναισθήματά σας απέναντι στις θεραπευτικές συνεδρίες και το συνολικό σχέδιο θεραπείας σας. Αυτό τους επιτρέπει να συνεργάζονται μαζί σας και να κάνουν αλλαγές εάν το θεραπευτικό σας σχέδιο δεν λειτουργεί.

Η εύρεση της σωστής θεραπείας είναι συχνά μια διαδικασία δοκιμής και λάθους. Αν κάποιος δεν λειτουργεί, καλό είναι να προχωρήσει. Εάν έχουν περάσει 2 ή περισσότεροι μήνες και έχετε κολλήσει σε μια θεραπεία αλλά δεν αισθάνεστε καμία ανακούφιση από την κατάθλιψη, είναι πιθανό να μην λειτουργεί για εσάς. Θα πρέπει να βιώσετε ανακούφιση από την κατάθλιψη εντός 3 μηνών από την έναρξη μιας φαρμακευτικής αγωγής.

Μιλήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν:

• η κατάθλιψη δεν βελτιώνεται μετά από αρκετούς μήνες θεραπείας
• τα συμπτώματα έχουν βελτιωθεί, αλλά εξακολουθείτε να μην αισθάνεστε σαν τον εαυτό σας
• τα συμπτώματα χειροτερεύουν

Αυτά είναι σημάδια ότι το σχέδιο θεραπείας σας δεν λειτουργεί για εσάς.

Η κατώτατη γραμμή

Η κατάθλιψη μπορεί να είναι μια από τις μεγαλύτερες προκλήσεις στη ζωή. Υπάρχουν όμως πολλές διαθέσιμες αποτελεσματικές θεραπείες που μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματα κατάθλιψης.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας, το θεραπευτικό σας σχέδιο μπορεί να περιλαμβάνει συνδυασμό φαρμακευτικής αγωγής, θεραπείας και συμπληρωματικών θεραπειών. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας για να βρείτε το καλύτερο σχέδιο για εσάς.